Asal usul sel stem/progenitor dalam buah pinggang dewasa
Mar 21, 2022
Hubungi:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791
BAHAGIAN Ⅱ: Sel stem/progenitor dalam buah pinggang: ciri, homing, koordinasi, dan penyelenggaraan
Jiewu Huang, Yaozhong Kong, Chao Xie, dan Lili Zhou
KLIK DI SINI UNTUK BAHAGIAN Ⅰ
Sel stem/progenitor yang berasal dari buah pinggang
Banyak kajian telah menunjukkanbuah pinggang-diperolehsel stem/progenitorpada orang dewasabuah pinggang, majoritinya menyatakan penanda MSC seperti CD44, danbuah pinggangpenanda sel stem embrionik (ESC) seperti CD24 dan Pax-2, tetapi bukan penanda khusus keturunan [5,9,22,24,57, 58], boleh memperbaharui sendiri dan membezakan kepada keturunan mesodermal, termasuk adipogenik , keturunan osteogenik dan kondrogenik. Terdapat perbezaan dalamsel stem/progenitordi kawasan yang berbezabuah pinggang(Rajah 1).
Sel stem/progenitor buah pinggang dalam glomeruli
Pendudukbatang / nenek moyangsel dengan fenotip mesenchymal telah ditemui dalam tetikus dan glomeruli dewasa manusia [59, 60]. Sel-sel ini boleh membezakan kepada garis keturunan mesodermal, sel endothelial, podosit, dan sel mesangial di bawah keadaan budaya tertentu. Berbeza dengan yang lainbuah pinggang-berasal stem/sel progenitor, mereka tidak menyatakan CD133. Sel-sel ini bukan sahaja mempamerkan fenotip MSC tetapi juga menyatakan penanda ESC CD24 dan Pax-2 [5, 9,57], yang negatif dalam BMSC. Telah didapati bahawa CD24tCD133 plus -MSC seperti sel dalam kapsul Bowman tergolong dalam buah pinggang.sel stem/progenitor[21, 22], tetapi sel CD133 plus dalam glomeruli tidak mengekspresikan penanda CD24 dan MSC dan tidak boleh menjalani pembaharuan diri [59]. Untuk mengenal pasti asal usul sel seperti CD24tCD133-MSC ini, Bruno et al mengasingkannya dalam glomeruli buah pinggang yang dieksplan daripada penderma lelaki yang dipindahkan ke penerima wanita dan mendapati bahawa tiada kromosom X berganda dalam 48-sel seperti MSC terpilih. Oleh itu, mereka percaya bahawa sel-sel ini adalahbuah pinggang-MSC pemastautin dan bukannya BMSC yang pulang kebuah pinggang. Artikel lain menunjukkan bahawa walaupun bermastautinbuah pinggangMSC dari glomeruli boleh membezakan ke dalam garis keturunan mesodermal, mereka berbeza daripada BMSC. Berbanding dengan BMSC, pemastautinbuah pinggangMSC mempamerkan nodul bermineral dan bukannya mineralisasi keseluruhan lapisan tunggal selepas membezakan kepada keturunan osteogenik. Selain itu, pembezaan adipogenik dalambuah pinggangMSC pemastautin nampaknya kurang cekap [60] dan juga secara tidak langsung mengenal pasti bahawa sel stem ini tidak berasal dari sumsum tulang.
Sel stem/progenitor buah pinggang dalam kapsul Bowman
Banyak kajian telah mengesahkan kewujudan sel CD24tCD133t dalam kapsul Bowman, terutamanya di kutub kencing kapsul Bowman. Berbanding dengan semua sel parenkim yang lainbuah pinggang, ia menunjukkan rintangan yang lebih tinggi terhadap agen yang mencederakan [20, 21,61-63]. Kita boleh membezakan sumber mereka kerana buah pinggangsel stem/progenitordalam kapsul ekspres Bowman CD106, tetapisel stem/progenitordalam tubulus tidak. Selain itu, sel CD133tCD24tCD106t menunjukkan kadar percambahan yang lebih tinggi daripada yang mempunyai ekspresi negatif CD106. Sel-sel ini dengan ekspresi CD133 * CD24tCD106t lebih suka membezakan fenotip keturunan podosit. li tiub dan kontras itu, Oleh .] CD133*CD24tCD106-sel terutamanya lebih suka kepada pembezaan keturunan tiub [21]. Sel CD133*CD24'CD106* terletak terutamanya di kutub kencing kapsul Bowman, manakala sel CD133*CD24'CD106-kebanyakannya diekspresikan dalam tubul proksimal, jadi ia berdekatan antara satu sama lain. Keupayaan pembaharuan diri dan pembezaan sel CD133tCD24tCD106-adalah kurang daripada sel CD106*. Walau bagaimanapun, kedua-duanya mengekspresikan vimentin, cytokeratin 7, dan cytokeratin 19, menonjolkan persamaan antara kedua-dua sel [64]. Sel CD133'CD24 plus CD106- mungkin berasal daripada sel CD133tCD24'CD106* dan ini mewakili langkah yang lebih komited ke arah pembezaan lengkap ke dalam keturunan tiub [21].
cistanche herbaboleh merawatbuah pinggangpenyakitbertambah baikfungsi buah pinggang
buah pinggangbatang / nenek moyang seldalam kapsul Bowman ialah sejenis sel epitelium parietal yang istimewa, yang mempamerkan potensi pembaharuan diri dan pembezaan berbilang keturunan yang tinggi serta mengekspresikanbuah pinggangESC serta penanda MSC CD44, tetapi bukan penanda khusus keturunan [20, 22, 65]. Sel-sel ini juga menyatakan faktor transkripsi khusus sel stem Okt-4 dan Bmi-1[22]. Okt-4 biasanya dinyatakan dalam ESC, untuk mengekalkan keadaan tidak matangnya dan diperlukan untuk pluripotensi sel kuman [66]. Bmi{11}} ialah faktor kritikal dalam mengekalkan keupayaan memperbaharui diri orang dewasasel stem/progenitor. Kalah mati Bmi-1 dalam buah pinggangsel stem/progenitorakan mengakibatkan apoptosis mereka dan mengurangkan kapasiti pembaharuan diri mereka [67]. Terutama, kebolehan pembaharuan diri dan pembezaan adalah berbeza memandangkan lokasi. Sel-sel yang lebih dekat dengan kutub kencing kapsul Bowman mempunyai lebih banyak kebolehan pembezaan dan percambahan daripada yang lebih dekat dengan kutub vaskular [20]. Kerana buah pinggangsel stem/progenitordalam kapsul ekspres Bowmanbuah pinggangPenanda ESC, oleh itu ia juga dipercayai sebagai sisabuah pinggangsel stem/progenitorbukannya BMSC.
Rajah.1 Berbilang sel stem/progenitor dalam buah pinggang, yang terletak di dalam buah pinggang in situ atau berasal daripada peredaran, terutamanya sumsum tulang.Tambahan pula, terdapat perbezaan dalam hal inibuah pinggang-diperolehsel stem/progenitormengambil kira lokasi mereka.Sel stem/progenitordalam glomeruli ialah CD24 tambah CD133-sel seperti MSC. CD133 tambah CD24*CD106 tambah -sel stem/progenitorterutamanya terletak di kutub kencing dalam kapsul Bowman. Sel-sel yang lebih dekat dengan kutub kencing mempunyai lebih banyak aktiviti daripada yang lebih dekat dengan kutub vaskular. CD133CD24 plus CD1067 sel berada dalam tubulus, terutamanya tubul proksimal, dengan lebih sedikit mitokondria dan kurang sitoplasma serta tanpa sempadan berus berbanding sel epitelium tiub yang lain. Selain itu, CD90 plus Pax-2tCD133--sel seperti MSC, Pax-2 plus sel seperti tubul, dan Pax-8 plus sel juga terdapat dalam tubul. Terutamanya, sel Sox9Lgr4CD133 plus Pax{13}}, terutamanya terletak dalam tubul proksimal dengan kekutuban epitelium dan sempadan berus, boleh dibezakan kepada tubul proksimal, gelung Henle dan segmen tubul distal, tetapi bukan kepada saluran pengumpul. Dalam segmen S3 nefron, terdapat sekumpulan Pax-2*sel stem/progenitor, yang mempunyai keupayaan pembaikan yang sempurna walaupun ia mempunyai fenotip seperti epitelium tiub yang tidak matang. Papilla renal juga merupakan ceruk untuk renal stem/sel progenitor homing. Sel berbentuk gelendong CD24CD133 plus ini terletak terutamanya di bahagian paling luar papila yang berdekatan dengan tubulus. Selain itu, terdapat juga pericytes dan CD133 plus -buah pinggang-MSC pemastautin berhampiran dengan kapal di interstitium
Sel stem/progenitor buah pinggang dalam tubulus dan interstitium dalam korteks
Disana adasel stem/progenitordalam tubulus, terutamanya tubul proksimal [5, 11, 21, 24,64,68]. Kebanyakannya mampu membezakan sel epitelium tiub dan juga boleh membezakan keturunan mesodermal seperti keturunan adipogenik, osteogenik dan kondrogenik. Tetapi ia masih mempunyai perbezaan. Kajian menunjukkan bahawa sel-sel ini mengekspresikan penanda ESC buah pinggang seperti Pax-2 dan mempunyai morfologi berbentuk gelendong. Sel-sel ini mempunyai ekspresi positif CD90 dan CD44 tetapi CD{10}}negatif [5]. Kajian lain menunjukkan bahawasel stem/progenitordalam tubul adalah Pax-2 serta beberapa penanda MSC positif, walaupun tiada perbezaan morfologi antara mereka dan sel tiub lain [11]. Satu kajian juga menunjukkan bahawa mereka menyatakan penanda MSC CD44 dan buah pinggangsel stem/progenitorpenanda Pax-8. Mereka mempunyai keupayaan yang kuat untuk memperbaharui diri dan pembezaan ke dalam sel epitelium tubul. Menariknya, mereka juga boleh didorong untuk membezakan ke dalam keturunan mesodermal secara in vitro juga [24].
Kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa terdapat CD24'CD133*-sel stem/progenitordalam tubulus, yang boleh menjana semula sel-sel tiub dan meningkatkan fungsi buah pinggang selepasbuah pinggangkecederaan [21,63,64,69]. Mereka memiliki kapasiti pembaharuan diri dan pembezaan ke dalam sel tiub [21]. Walaupun ia adalah Pax-2 dan CD44 negatif, ia boleh menyatakan vimentin, cytokeratin 7 dan cytokeratin 19, tiada satu pun daripadanya dinyatakan dalam sel epitelium proksimal yang dibezakan [63, 64]. Lebih-lebih lagi, berbanding dengan sel epitelium tiub, mereka mempunyai lebih sedikit mitokondria dan kurang sitoplasma serta tidak mempunyai sempadan berus. Sesetengah penyelidik berpendapat bahawa terdapat juga kemungkinan fenotip ini adalah hasil daripada kehilangan sempadan berus kerana penyahbezaan sel-sel ini ke arah fenotip yang lebih mesenchymal. Akibatnya, sel-sel ini biasanya disalah anggap sebagai buah pinggangsel stem/progenitordalam tubulus [63,69].
Telah didapati bahawa sel Sox9* berada pada orang dewasabuah pinggang, yang memiliki kapasiti tinggi percambahan dan pembezaan keturunan mesodermal [70]. Inisel stem/progenitorterutamanya terletak di tubul proksimal, dan mereka mempunyai polariti epitelium dan sempadan berus [68]. Sel ini mengekspresikan CD133 dan Lgr4, penanda sel progenitor, tetapi mempunyai ekspresi negatif Pax-2 atau penanda MSC biasa. Mereka boleh dibezakan kepada tubul proksimal, gelung Henle, dan segmen tubul distal, tetapi tidak kepada saluran pengumpul. Sel Sox9t ditemui pada peringkat awalbuah pinggangperkembangan dan hilang dengan cepat selepas lahir. Mereka mempunyai keupayaan proliferasi yang tinggi dan merupakan penyumbang utama untuk membaiki dalam tubul selepas itubuah pinggangkecederaan. Kerana kebanyakan sel epitelium kecuali dalam saluran pengumpul dan glomeruli adalah keturunan sel Sox9t dalambuah pinggang, kajian mempunyai hujah yang berbeza tentang peningkatan sel Sox9 plus selepasbuah pinggangkecederaan. Mereka berfikir bahawa walaupun kebanyakan keturunan sel Sox9t tidak lagi mengekspresikan gen Sox9 secara normalbuah pinggang, ia diaktifkan selepasbuah pinggangkecederaan. Para penyelidik berpendapat bahawa pengaktifan de novo Sox9 dan bukannya pengembangan populasi Sox9t pemastautin menyumbang lebih banyak kepada pemulihanbuah pinggang[68, 70, 71].
Sel pax-2t telah ditemui dalam segmen S3 nefron, dicirikan oleh fenotip sel epitelium tiub yang tidak matang dan ekspresi penanda sel progenitor dan mesenchymal. Sel-sel ini mempunyai kebolehan pembaharuan diri, pembezaan, dan pembaikan tisu. Mereka boleh membentuk semula struktur seperti nefron tiga dimensi, termasuk glomeruli, tubul proksimal, gelung Henle, tubul distal, dan saluran pengumpul, tetapi bukan vaskular. Mereka juga boleh berhijrah ke kawasan yang cedera dan membezakan sel epitelium tiub matang dalam vivo [3, 72, 73].
CD133* sel dengan MSC danbuah pinggangPenanda ESC terletak di interstitium pada orang dewasabuah pinggangkorteks. Sel-sel ini boleh dibezakan menjadi sel epitelium atau endothelial dan berkembang menjadi struktur tiub atau saluran berfungsi, tetapi mereka mempunyai keupayaan terhad untuk memperbaharui diri [10]. Kerana mereka tidak menyatakan penanda hematopoietik CD34 dan CD45, mereka mungkin mempunyaibuah pinggangasal usul. Walau bagaimanapun, ia juga telah dicadangkan bahawa sel-sel ini mungkin berasal dari populasi yang berasal dari sumsum tulang, yang telah menjadi rumah kepadabuah pinggangsuatu masa dahulu. Oleh itu, mereka telah kehilangan penanda garis keturunan hematopoietik.
cistanche tubulosauntukbuah pinggang
Sel stem/progenitor buah pinggang dalam papila dan interstitium medula
Papila renal adalah niche untuk buah pinggang dewasasel stem/progenitor[15,18,74-76]. Sel berbentuk gelendong CD24*CD133* ini mengekspresikan bersama penanda MSC seperti antigen sel stem-1 (Sca-1) dan protein epitelium, mempunyai aktiviti telomerase yang tinggi, dan boleh membezakan kepada keturunan mesodermal dan sel endothelial [15,18]. Sel-sel ini terutamanya terletak di bahagian paling luar papilla, berdekatan dengan tubulus, dan sebahagiannya bersebelahan dengan permukaan basal tiub. Sel-sel ini juga boleh didapati dalam korteks dan medula sedikit sebanyak [15]. Selepas kecederaan buah pinggang, mereka membiak dan berhijrah ke kawasan yang cedera untuk membaiki tubul, walaupun kapasiti penjanaannya terhad.
Lee et al. juga mendapati terdapat beberapa sel berbentuk gelendong denganbuah pinggangPenanda ESC dalam interstitium medula. Sel-sel ini boleh membezakan kepada endothelial, osteoblastik, dan keturunan epitelium tiub secara in vitro. Selain itu, mereka dapat membezakan sel endothelial dan sel tiub dan memelihara fungsi buah pinggang selepas kecederaan buah pinggang iskemia [19].
Baki sel stem/progenitor buah pinggang embrionik
Sel progenitor buah pinggang dalam embrio manusiabuah pinggangex-press CD24 dan CD133 dan mempunyai kapasiti pembaharuan diri dan pembezaan berbilang keturunan. Seperti kebanyakan buah pinggangsel stem/progenitor, sel ini mengekspresikan MSC danbuah pinggangPenanda ESC, tetapi bukan penanda hematopoietik seperti CD45. Mereka membina nefron primordial manusia pada peringkat awal, tetapi hilang secara progresif semasa perkembangan nefron, manakala sisabuah pinggangESC yang terletak terutamanya di kutub kencing kapsul Bowman mewakili<2% of="" whole="" cells="" in="" the="" adult="">buah pinggang[23]. Walau bagaimanapun, sel-sel ini boleh membezakan kepada pelbagai jenisbuah pinggang-sel pemastautin dan juga ke dalam keturunan mesodermal. Selepas AKI, pentadbiran sel progenitor buah pinggang boleh meningkatkan pembaikan tisu dan mendorong pemulihan fungsi serta struktur buah pinggang. Kerana kebanyakan buah pinggangsel stem/progenitormempamerkan fenotip yang serupa dengan embriobuah pinggangsel stem/progenitor, buah pinggang CD24tCD133sel stem/progenitorpada orang dewasabuah pinggangsemuanya boleh diperolehi daripada ESC buah pinggang [23].
Sel stem/progenitor buah pinggang dan MSC pemastautin buah pinggang
MSC pemastautin juga telah diasingkan daripada orang dewasabuah pinggang. Ciri-ciri mereka adalah serupa dengan ESC. Sel-sel ini dapat membezakan ke dalam pelbagai jenis keturunan, termasuk garis keturunan mesodermal, sel endothelial, dan fibroblas penghasil erythropoietin. Selepasbuah pinggangkecederaan, mereka berhijrah ke dalambuah pinggangdan menggalakkan pemulihan fungsi buah pinggang [77-79]. Sesetengah penyelidik percaya bahawa buah pinggang seperti MSCsel stem/progenitordalam embrio dan dewasabuah pingganghanyalah MSC pemastautin dibuah pinggang, termasuk dalam glomeruli, tubulus, interstitium, dan papila [13]. Selain itu, telah dicadangkan bahawa MSC pemastautin buah pinggang berasal daripada sel perivaskular [60], yang akan menjelaskan mengapa buah pinggangsel stem/progenitorboleh diasingkan daripada banyak bahagianbuah pinggangdan penampilan mereka seperti MSC.
Pericytes, yang merupakan sel mural vaskular dengan fungsi angiogenesis dalambuah pinggang[80], memodulasi fenotip endothelial dan komposisi matriks ekstraselular untuk menstabilkan vesel. Sel mesangial digambarkan sebagai pericytes khusus glomerulus [81]. Nota, beberapa penanda pericytes seperti CD146 dan CD73 juga dinyatakan dalam MSC [13]. Oleh itu, pericytes, mempamerkan potensi pembezaan keturunan mesodermal, dianggap sebagai buah pinggang.sel stem/progenitordan dianggap sebagai MSC pemastautin di sekeliling dinding kapilari [13, 82-84].
Beberapa sel Gli1 plus di sekeliling vasculature yang menyatakan penanda MSC tipikal dianggap sebagai pericytes tidak matang. Mereka mempunyai keupayaan pembezaan mesodermal dalambuah pinggangdan memberi sumbangan yang besar kepadabuah pinggangfibrosis. Telah didedahkan bahawa sekitar 45 peratus daripada myofibroblast dalambuah pinggangdiperoleh daripada sel seperti Glil* MSC ini[80]. Satu lagi kajian juga menunjukkan bahawa pericytes adalah sumber utama myofibroblast dalambuah pinggang[85]. Ini mencadangkansel stem/progenitormungkin juga mempunyai kesan sampingan yang buruk selain pembaikan.
faedah batang cistancheuntukbuah pinggang
Sel stem/progenitor yang berasal dari sumsum tulang yang beredar yang membawa kepada buah pinggang dewasa
Diperolehi sumsum tulangsel stem/progenitor(BMDCs) boleh dilepaskan daripada sumsum tulang ke dalam darah periferi dan kemudian bergerak ke kawasan yang cedera untuk meningkatkan fungsi buah pinggang selepas tertarik dengan pelbagai faktor pertumbuhan dan sitokin radang yang dikeluarkan dari kawasan yang cedera [53,{{1} }]. Telah dilaporkan bahawa pada pesakit lelaki yang telah menerima abuah pinggangpemindahan daripada penderma wanita, terdapat beberapa BMDC dengan kromosom Y dalambuah pinggangdengan ekspresi sel epitelium tiub atau fenotip podosit. Ini menunjukkan bahawa BMDC yang beredar boleh menjadi rumah kepadabuah pinggangdan membezakan kepada sel epitelium tiub dan podosit [91]. Imasawa et al. juga mendapati bahawa selepas suntikan vena ekor BMDC berlabel protein pendarfluor hijau (EGFP) yang dipertingkatkan dan perfusi yang mencukupi seterusnya dengan PBS untuk membuang sel EGFP tambah yang beredar dalam glomeruli, sel EGFP tambah yang selebihnya mempamerkan beberapa ciri dan penanda sel mesangial glomerular. Bilangan yang meningkat mengikut cara yang bergantung pada masa, mencadangkan BMDC memiliki keupayaan untuk berhijrah kebuah pinggangdan transdifferentiate ke dalam sel mesangial selepasbuah pinggangkecederaan [92].
Dilaporkan bahawa BMDC boleh bergabung dengan sel somatik [93, 94], yang juga boleh membawa kepada kehadiran penanda BMDC dan penanda sel somatik dalam sel yang sama. Walau bagaimanapun, kajian ini tidak dapat menjelaskan sama ada sel endothelial, sel epitelium tiub, podosit, dan sel mesangial glomerular yang dikesan dalam kajian ini timbul daripada transdifferentiation atau gabungan sel [91, 92, 95-99]. Untuk menjawab soalan ini, satu kajian telah melakukan pemindahan sumsum tulang daripada tikus betina kepada tikus Fah-/- jantan. Kehadiran kromosom Y penanda tuan rumah dalam tubul Fah*, penanda penderma, akan menunjukkan gabungan sel. Kajian menunjukkan bahawa sekurang-kurangnya separuh daripada sel epitelium tiub yang berasal dari sumsum tulang dihasilkan oleh gabungan sel. Walau bagaimanapun, sel epitelium tiub Fah dan Y- juga boleh dihasilkan melalui gabungan sel, bukannya daripada transdifferentiation langsung BMDC, kerana ia mungkin hasil daripada pembahagian yang berkurangan, kehilangan kromosom Y, atau batasan tiruan analisis bahagian tisu [ 100].
Selepas pentadbiran HSC tikus jantan ke dalam tikus iskemia betina, terdapat beberapa sel yang mempamerkan fenotip sel tubular proksimal buah pinggang dan membawa kromosom Y, menunjukkan bahawa HSC boleh direkrut dan dibezakan ke dalam sel epitelium tiub [87, 101,102]. Satu lagi kajian menunjukkan bahawa HSC juga boleh transdifferentiate ke dalam sel mesangial glomerular [103]. Oleh kerana kekerapan pelakuran sel jarang berlaku bagi setiap sel sumsum tulang 10 darjah dan bilangan sel yang diperolehi HSC sangat melebihi kekerapan pelakuran sel, para penyelidik percaya bahawa HSC tidak mungkin terlibat dalam gabungan sel, walaupun ia tidak boleh sepenuhnya. dikecualikan [87]. Ikarashi et al. mendapati bahawa selepas pentadbiran sel sumsum tulang tambah EGFP dalam model tikus glomerulosklerosis progresif, beberapa sel endothelial glomerular mengekspresikan penanda sel endothelial PECAM-1 atau RECA-1 dengan kolokalisasi EGFP, mencadangkan penglibatan EPC dalam pusing ganti sel endothelial glomerular [104]. Kajian lain juga menunjukkan bahawa EPC dalam kecederaanbuah pinggangboleh membezakan kepada sel endothelial dan menyumbang kepada pembinaan semula kapilari glomerular [89, 105-107]. Penyelidik percaya bahawa sel-sel yang berasal dari EPC terdedah kepada transdifferentiate daripada gabungan sel kerana pelakuran sel adalah peristiwa frekuensi yang sangat rendah. Bilangan sel yang diperolehi EPC sangat melebihi kekerapan pelakuran sel. Tambahan pula, gabungan sel akan mengakibatkan kehilangan fungsi sel dan ekspresi EGFP yang lebih rendah, yang bercanggah dengan kesan terapeutik yang ketara [104]. Ezquerra et al. mendapati bahawa selepas suntikan vena ekor EGFP plus -BMSCs, mereka memberikan kesan renoprotektif pada tikus nefropati diabetik. EGFP tambah -BMSC terdapat dalambuah pinggangtikus kencing manis semasa mereka tidak dapat dikesan pada tikus biasa, menunjukkan bahawa yang cederabuah pinggangboleh merekrut BMSC [41]. Satu lagi kajian menunjukkan bahawa selepas memindahkan sumsum tulang tikus positif EGFP ke tikus jenis liar, BMSC transdifferentiates ke dalam sel mesangial untuk memberikan sokongan struktur untuk kapilari glomerular [108]. Kajian lain juga menunjukkan bahawa BMSC mampu melakukan transdifferentiate kepada podosit, sel mesangial, sel epitelium tiub, dsb. kedua-duanya secara in vitro atau vivo [88,109-111]. Walaupun pelakuran sel adalah peristiwa frekuensi rendah dan ia bercanggah dengan kesan terapeutik yang ketara, ia tidak boleh dikecualikan sepenuhnya memandangkan ia sebagai mod pembaikan.
tumbuhan cistancheuntukbuah pinggang