Penglibatan Alat Muzik Merentasi Kursus Kehidupan Dan Memori Episodik dalam Kehidupan Lewat: Analisis Data Membujur 60 Tahun Daripada Kajian Membujur Wisconsin
Jun 03, 2024
Abstrak
Latar belakang
Apabila beban global demensia meningkat, ketiadaan rawatan menekankan keperluan untuk mengenal pasti faktor-faktor yang boleh meningkatkan rizab kognitif-keupayaan untuk menghalang penurunan kognitif pada usia tua.
Terdapat hubungan tertentu antara demensia dan ingatan, tetapi tidak semua masalah yang berkaitan dengan ingatan adalah demensia. Demensia adalah penyakit neurologi progresif yang kronik, yang dimanifestasikan terutamanya oleh kemerosotan kognitif, termasuk ingatan, keupayaan berfikir, keupayaan pemahaman, pertimbangan, dan keupayaan bahasa emosi.
Apabila umur seseorang meningkat, ingatan mereka akan menurun, yang merupakan fenomena fisiologi biasa, tetapi tidak semestinya mereka akan mengalami demensia. Untuk melindungi kesihatan otak, kita harus memberi tumpuan kepada senaman fizikal dan mencegah penyakit kronik seperti penyakit serebrovaskular dan diabetes. Pada masa yang sama, kita juga boleh mengambil beberapa langkah untuk mengekalkan ingatan, seperti mengatur urusan, berfikir dan menyelesaikan masalah dengan bersungguh-sungguh, dan membaca, belajar, dan berkomunikasi secara sederhana.
Dalam proses merawat demensia, membantu pesakit mengekalkan ingatan mereka juga merupakan langkah yang sangat penting. Kehilangan ingatan akan sangat menjejaskan kualiti hidup pesakit. Kami boleh menggunakan beberapa latihan dan teknik untuk membantu pesakit mengingati, seperti mengingatkan pesakit tentang perkara kehidupan seharian, mengukuhkan komunikasi, dan meletakkan barang yang biasa digunakan di lokasi tetap, untuk meningkatkan keupayaan penjagaan diri dan kualiti hidup pesakit.
Ringkasnya, terdapat hubungan antara demensia dan ingatan, tetapi tidak semua masalah berkaitan ingatan adalah demensia. Mencegah demensia, memberi tumpuan kepada senaman, mencegah penyakit kronik, dan mengekalkan sikap dan mentaliti yang positif juga memberi manfaat besar kepada kesihatan jangka panjang kita. Ia boleh dilihat bahawa kita perlu meningkatkan ingatan, dan Cistanche boleh meningkatkan ingatan dengan ketara kerana ia juga boleh mengawal keseimbangan neurotransmitter, seperti meningkatkan tahap asetilkolin dan faktor pertumbuhan, yang sangat penting untuk ingatan dan pembelajaran. Selain itu, Cistanche juga boleh meningkatkan aliran darah dan menggalakkan penghantaran oksigen, yang dapat memastikan otak memperoleh nutrisi dan tenaga yang mencukupi, seterusnya meningkatkan daya hidup dan daya tahan otak.
Klik tahu cara untuk meningkatkan ingatan anda
Perkaitan yang bermanfaat antara penglibatan alat muzik dan ingatan episodik telah dikenal pasti pada kanak-kanak, dewasa muda dan orang dewasa yang lebih tua. Namun, kajian terdahulu dalam penglibatan alat muzik jarang sekali mengkaji potensi pendedahan remaja dan dewasa untuk meningkatkan kognisi secara bebas, dan mereka juga tidak dikaitkan dengan kadar penurunan ingatan dari semasa ke semasa pada orang dewasa yang lebih tua.
Kami menyiasat sama ada penglibatan alat muzik remaja dan penglibatan alat muzik yang berterusan sepanjang hayat dewasa dikaitkan secara berasingan dengan ingatan episod yang lebih tinggi, serta kadar penurunan dalam kohort membujur yang besar.
Kaedah
Data adalah daripada kohort bakal graduan sekolah menengah dari tahun 1957. Penglibatan muzik sekolah tinggi (HSME) telah dipastikan melalui buku tahunan siswazah dan dinilai sebagai keahlian dalam kumpulan persembahan muzik. Soal selidik telah digunakan untuk menilai keterlibatan muzik melalui dewasa (MEA) pada umur 35, 55, dan 65. Skor ingatan episodik terdiri daripada skor tugas mengingat serta-merta dan tertunda dan dinilai apabila peserta berumur antara kira-kira 65 dan 72 tahun 5,718 individu. Model Linearmixed digunakan untuk menilai perkaitan antara muzik, dan prestasi memori serta penurunan dari semasa ke semasa.
Keputusan
Daripada graduan sekolah menengah yang mengambil bahagian dalam kajian itu, 38.1% memainkan muzik di sekolah menengah, dan 21.1% memainkan muzik pada masa dewasa. Walaupun penglibatan muzik adalah lebih biasa dalam mereka yang bermain pada zaman kanak-kanak, 40% daripada mereka yang bermain secara berterusan sebagai orang dewasa tidak bermain di sekolah menengah. HSME tinggi (B=0.348, p=0.049) dan MEA berterusan (B=0.424, p=0.012) dikaitkan dengan skor memori yang lebih tinggi pada umur 65 selepas pelarasan kovariat. Apabila memeriksa kemerosotan ingatan, faedah HSME yang tinggi berkurangan dari semasa ke semasa (B=-0.435, p=0.048), manakala kadar penurunan tidak berbeza antara kumpulan MEA. Model penerokaan mendedahkan faedah berbeza untuk HSME dan penarikan balik segera, dan MEA dan penarikan balik tertunda.
Kesimpulan
Kajian ini memberikan bukti lanjut bahawa penglibatan muzik pada zaman kanak-kanak atau dewasa dikaitkan dengan rizab kognitif bukan muzik. Kedua-dua pendedahan ini mungkin bertindak secara berbeza dalam domain memori episodik yang berbeza. Kerja lanjut diperlukan untuk menentukan hubungan antara pemuzik dan kadar penurunan kognitif.
pengenalan
Apabila populasi dunia semakin meningkat, terdapat peningkatan mutlak dalam bilangan individu yang menghidap penyakit kognitif yang berkaitan dengan usia seperti demensia [1]. Anggaran semasa beban global penyakit menunjukkan bahawa terdapat lebih 43 juta individu yang hidup dengan demensia, dan seterusnya mencadangkan bahawa jumlah ini meningkat sebanyak 38.2% setahun [2].
Ketiadaan rawatan untuk penurunan kognitif dan demensia menggariskan keperluan untuk mengenal pasti faktor-faktor yang boleh meningkatkan "rizab kognitif," yang ditakrifkan sebagai keupayaan otak untuk terus beroperasi walaupun meningkatkan tahap patologi berkaitan usia, dengan itu melindungi daripada gangguan kognitif yang berkaitan dengan usia. [3].Satu faktor perlindungan yang berpotensi terhadap penurunan kognitif berkaitan usia dan demensia ialah latihan muzik [4,5]. Bukti yang semakin meningkat telah menunjukkan bahawa latihan muzik, atau penglibatan alat muzik, boleh mengubah fungsi dan struktur otak; berpotensi menjadikannya lebih kompleks dan cekap [6–8]. Berbanding dengan bukan pemuzik, pemuzik telah menunjukkan usia otak yang lebih muda seperti yang diukur oleh MRI struktur [7]. Latihan muzik selama bertahun-tahun telah menunjukkan korelasi positif dengan jumlah korteks parahippocampal pada orang dewasa yang lebih tua [8].
Begitu juga, latihan muzik dikaitkan dengan pembesaran korpus callosum anterior, dan lobus temporal kiri, perbezaan dalam bahan kelabu, dan perubahan makro dan mikrostruktur otak tambahan telah dikenal pasti pada mereka yang mempunyai latihan muzik berbanding mereka yang tidak mempunyai latihan muzik [9-11]. Perbezaan struktur ini dipercayai menunjukkan penyusunan semula berfungsi, yang mungkin dikaitkan dengan faedah dalam fungsi kognitif tertentu untuk individu yang terlatih secara muzik[12].
Kajian pada kanak-kanak telah mendedahkan kelebihan kognitif di kalangan mereka yang telah menerima latihan muzik berbanding mereka yang tidak [13-16]. Sebagai contoh, kanak-kanak dalam kumpulan intervensi muzikal 15-bulanan melihat peningkatan yang lebih besar dalam prestasi kognitif keseluruhan berbanding kumpulan kawalan pelajaran drama dan tiada campur tangan [15]. Tambahan pula, kanak-kanak dalam program latihan alat muzik intensif dua tahun menunjukkan faedah kognitif yang luas termasuk ingatan bekerja, perhatian, dan kelajuan pemprosesan berbanding dengan mendengar muzik dan kawalan program teori [16]. Kelebihan kognitif ini dalam kalangan individu yang terlatih secara muzik mungkin berterusan sehingga usia lanjut [16]. 17–23].
Meta-analisis baru-baru ini menganalisis 9 kajian korelatif dan 4 kajian eksperimen dalam pemuzik berbanding bukan pemuzik berumur 59 tahun ke atas [20]. Kebanyakan kajian termasuk mentakrifkan pemuzik sebagai mempunyai latihan awal (remaja) dan jangka panjang (semasa). Keahlian pemuzik dikaitkan dengan pelbagai bidang fungsi kognitif seperti kebolehlihatan, ingatan kerja lisan, dan persepsi pendengaran. Berpotensi lebih menarik, orang dewasa yang terlibat dalam latihan muzik pada usia muda mempamerkan pemprosesan saraf yang lebih tajam dan rizab kognitif yang lebih tinggi di kemudian hari, tanpa mengira tahap penglibatan muzik semasa [24,25].
Namun, sementara penyelidikan keratan rentas menunjukkan penambahbaikan dalam fungsi kognitif orang dewasa, masih tidak jelas sama ada pemuzik dikaitkan dengan kadar penurunan kognitif di kemudian hari. Percubaan rawak boleh mengkaji campur tangan latihan muzik dan penurunan kognitif pada peserta yang lebih tua, tetapi jenis kajian ini tidak biasa [20], dan susulan biasanya ringkas.
Satu percubaan dalam peserta berumur 60–85 mendapati bahawa enam bulan pelajaran piano memberikan beberapa manfaat dalam ingatan bekerja berbanding kumpulan tanpa intervensi, walaupun faedah berkurangan selepas pelajaran dihentikan, dan tidak diketahui jika terdapat kesan kekal lain selepas 9-bulan tempoh kajian [26]. Walaupun kajian kohort membujur jarang boleh mengusik hubungan sebab-akibat langsung, mereka memberikan perspektif unik tentang penuaan dalam tempoh yang lebih lama dalam kumpulan individu yang sama.
One longitudinal study showed that early-life musical engagement (>4 tahun sebelum umur 18 tahun) dikaitkan dengan kedua-dua ingatan episod yang lebih baik dan masa yang lebih lama untuk mendiagnosis kemerosotan kognitif ringan, tetapi tidak dengan kadar penurunan kognitif selama 5 tahun [25]. Kajian membujur kedua menyiasat perkaitan antara aktiviti riadah dan risiko demensia pada orang dewasa lebih 75 tahun [27], mendapati bahawa penglibatan alat muzik yang kerap (beberapa hari atau lebih setiap minggu) pada peringkat awal dikaitkan dengan risiko demensia yang lebih rendah, manakala aktiviti riadah yang kerap. penyertaan mengurangkan kadar penurunan kognitif dalam tempoh 5 tahun.
Penglibatan alat muzik pada masa dewasa adalah kurang biasa di kalangan individu yang tidak pernah dilatih sebagai kanak-kanak [28]. Oleh itu, masih tidak jelas sama ada penglibatan instrumen pada masa dewasa memainkan peranan dalam menyediakan rizab kognitif di atas dan di luar pendedahan kanak-kanak. Dalam kajian membujur ini, kami memberi tumpuan kepada kesan berasingan penglibatan alat muzik remaja dan dewasa sepanjang perjalanan hidup dan ingatan episodik. Memori episod adalah perkara biasa dalam kajian penuaan kognitif dan merupakan gejala utama yang digunakan dalam mengenal pasti individu dengan penyakit Alzheimer dan demensia lain yang berkaitan [29-31].
Memori episodik, dan komponen lisan ingatan episodik, telah menunjukkan perkaitan dengan permainan alat muzik dalam banyak kajian. Kanak-kanak yang memainkan instrumen selama sekurang-kurangnya satu tahun menunjukkan ingatan segera dan tertunda lisan yang lebih tinggi dalam tugas ingatan berbanding mereka yang tidak [14]. Dalam pelajar kolej, skor ingatan lisan adalah lebih tinggi di kalangan mereka yang menerima latihan muzik pada masa remaja berbanding mereka yang tidak mempunyai latihan [17,32]. Meta-analisis pada orang dewasa muda [4] dan orang dewasa yang lebih tua [20] mengesahkan faedah yang sama dalam pembelajaran lisan dan ingatan kerja yang berkaitan dengan muzik.
Walaupun terdapat asas asosiatif kesusasteraan yang kukuh tentang latihan muzik dan ingatan episodik, data terhad melihat kesan berasingan daripada memainkan muzik pada tahun-tahun yang lebih muda serta permainan berterusan sepanjang hayat, dan kaitan dengan ingatan episod pada usia yang lebih tua. Tambahan pula, sedikit yang diketahui sama ada pendedahan latihan muzik berasingan hanya dikaitkan dengan prestasi ingatan seumur hidup yang lebih tinggi, atau jika ia juga boleh membantu memperlahankan kadar penurunan.
Untuk pengetahuan kami, tidak ada kajian membujur yang menyiasat hubungan antara latihan muzik dan penurunan ingatan menggunakan penilaian penglibatan alat muzik remaja dan dewasa yang berbeza. Oleh itu, menggunakan data daripada kajian alkohol longitudinal pemerhatian, kami membuat hipotesis bahawa 1) penglibatan alat muzik remaja dan penglibatan alat muzik yang berterusan sepanjang hayat dikaitkan secara berasingan dengan ingatan episod yang lebih tinggi dalam kehidupan kemudian, dan 2) penglibatan muzik remaja dan berterusan sepanjang hayat adalah perlindungan terhadap penurunan ingatan.
Kaedah
Peserta
Kami menjalankan analisis data sekunder menggunakan data dari Wisconsin Longitudinal Study (WLS), yang dibiayai oleh National Institute on Aging [33]. WLS ialah kajian kursus hayat 10,317 lelaki dan wanita yang dipilih secara rawak yang lulus dari sekolah menengah Wisconsin (AS) pada tahun 1957. Kira-kira satu pertiga daripada semua graduan negeri Wisconsin pada tahun 1957 telah dipilih untuk kajian susulan jangka panjang ini. Data tinjauan ke atas graduan dikumpul daripada kedua-dua graduan dan ibu bapa mereka, dengan gelombang kutipan berlaku pada tahun 1957, 1964, 1975, 1993,2004, dan 2011.
etika
Semua data tidak dikenal pasti dan tersedia secara terbuka untuk dimuat turun (https://www.ssc.wisc.edu/research/data/), dan oleh itu dikecualikan daripada kelulusan Lembaga Kajian Institusi.
Outcome-Episodik ingatan
Dalam tinjauan susulan WLS tahun 2004 dan 2011, pelbagai domain kognisi lisan telah dinilai semasa telefon atau temu bual secara peribadi menggunakan Wechsler Adult IntelligenceScale-Revised dan ukuran kognisi lain. Skor ingatan episodik terdiri daripada dua komponen: skor tugasan ingat segera dan tertunda. Tugas-tugas ini telah dibangunkan secara khusus untuk diberikan kepada peserta melalui telefon, telah menunjukkan kepekaan dan kekhususan yang tinggi untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer, dan mempunyai kebolehpercayaan ujian-ujian semula yang tinggi dalam populasi yang lebih tua [31].
Butiran mengenai pentadbiran tugas-tugas ini boleh didapati dalam buku panduan instrumen Kajian Longitudinal Wisconsin, tersedia di tapak yang disenaraikan di atas. Secara ringkas, untuk pembelajaran lisan, penemuduga membaca senarai sepuluh perkataan frekuensi tinggi, satu setiap dua saat. Responden diberi masa sehingga dua minit untuk segera dan betul mengingati sebanyak mungkin perkataan daripada senarai ini. Penemuduga kemudian mengalih perhatian responden dengan soalan lain termasuk maklumat tentang insurans, pencen dan sikap persaraan selama ~12 minit untuk mengelakkan latihan senarai yang ditemubual.
Kemudian, ingatan jangka panjang dinilai dengan meminta peserta mengingat semula senarai yang sama secara lisan daripada tugas mengingat segera. Bilangan perkataan yang dipanggil dengan betul untuk kedua-dua tugasan segera dan tertangguh telah direkodkan. Hasil utama ingatan episodik ditakrifkan sebagai penjumlahan langkah-langkah ini. Dalam kedua-dua kesusasteraan penuaan umum dan juga kesusasteraan kognisi khusus muzik, tugas-tugas ini sering digabungkan untuk membentuk satu ukuran ingatan episodik [14,25,34-36].
Walau bagaimanapun, kami juga melakukan dua analisis penerokaan yang menilai model berasingan untuk panggilan balik serta-merta dan tugasan ingat semula tertunda. Kami tidak mengetahui sebarang norma yang tersedia untuk menentukan tahap dan jenis kecacatan kognitif secara objektif dalam kajian ini. Walau bagaimanapun, untuk menentukan kaitan klinikal kesan penglibatan muzik pada ingatan, analisis sensitiviti yang berasingan telah dilakukan. Menggunakan garis panduan biasa daripada kajian kemerosotan kognitif ringan (MCI) terdahulu [37], kami mengoperasikan kemungkinan MCI sebagai prestasi 1.5 sisihan piawai di bawah min skor memori episodik pada tahun 2004. Analisis ini adalah penerokaan.
Peramal utama-Ukuran penglibatan alat muzik
Penglibatan remaja dalam kumpulan persembahan muzik di sekolah menengah berfungsi sebagai ukuran utama penglibatan muzik awal. Penyelidik WLS memperoleh buku tahunan untuk graduan termasuk dalam kajian asal. Semua aktiviti pelajar yang disenaraikan dalam buku tahunan, termasuk bilangan kumpulan persembahan muzik, telah dikodkan untuk setiap graduan. Pembolehubah persembahan muzik meringkaskan jumlah bilangan aktiviti orkestra, pancaragam, korus dan ensembel muzik yang lebih kecil pada tahun senior.
Seperti yang dinyatakan dalam White-Schwoch [24], penyertaan sekolah menengah dalam kumpulan muzik biasanya sepadan dengan 4-14 tahun latihan muzik. Tambahan pula, pelajar yang terlibat dalam lebih daripada dua kumpulan muzik di sekolah menengah berkemungkinan telah melaburkan lebih banyak masa dan intensiti dalam latihan muzik sepanjang tahun-tahun awal kehidupan mereka. Taburan pembolehubah ini juga terpesong dan memberikan potongan semula jadi, dengan lebih sedikit pelajar yang mengambil bahagian dalam 3, 4, 5 atau 6+ kumpulan muzik. Oleh itu, penglibatan muzik Sekolah Tinggi (HSME) telah dikategorikan kepada tiga kumpulan: tiada penyertaan muzik (0 kumpulan persembahan muzik), penyertaan sederhana (1–2 kumpulan) dan penyertaan tinggi (3+ kumpulan).
Penglibatan muzik yang berterusan dinilai melalui beberapa soalan dalam tinjauan susulan 2004 dan 2011. Pada tahun 2004, graduan telah ditanya: 1) tempoh masa yang digunakan sebulan bermain alat muzik pada tahun lalu (2003); 2) berapa kerap mereka memainkan alat muzik10 tahun sebelumnya (1994, dikategorikan sebagai tidak pernah, kadangkala, kerap); dan 3) berapa kerap mereka bermain alat muzik pada umur 35 tahun (~1974, dikategorikan sebagai tidak pernah, kadangkala, kerap). Titik pengumpulan data digariskan dalam Rajah 1.
Penglibatan muzik dalam masa dewasa (MEA) telah beroperasi sebagai pembolehubah komposit, dengan permainan berterusan, permainan berselang-seli, dan tidak pernah bermain ditakrifkan sebagai berikut: main berterusan ditakrifkan sebagai penglibatan instrumen pada semua titik masa susulan (cth, sebarang penglibatan alat muzik dalam 1974, 1994, dan 2004); permainan berselang-seli ditakrifkan sebagai mereka yang bermain pada satu titik atau yang lain melalui masa tetapi tidak bermain secara berterusan; dan tidak pernah bermain ditakrifkan sebagai mereka yang tidak pernah terlibat dalam permainan alat muzik pada mana-mana titik masa susulan. Oleh kerana hasil utama, ingatan episod, pertama kali dinilai pada tahun 2004, kami memutuskan untuk tidak memasukkan amalan muzik daripada penilaian 2011 untuk mengelakkan sebab-akibat terbalik (iaitu, perkaitan antara kurang latihan muzik pada tahun 2011 dan skor memori yang lebih rendah yang sebenarnya disebabkan oleh penurunan dalam ingatan selepas 2004).
Sebagai analisis sensitiviti, kami menyiasat termasuk amalan muzik pada tahun 2011 sebagai pembolehubah yang berasingan. Walau bagaimanapun, kami mendapati permainan pada tahun 2011 sangat berkorelasi dengan pembolehubah MEA. Ini menunjukkan bahawa pemuzik pada masa dewasa adalah agak stabil. Malah, sangat sedikit individu mula bermain pada tahun 2011 yang tidak pernah bermain sebelum ini sebagai orang dewasa. Terdapat peratusan lebih tinggi sedikit daripada peserta permainan berterusan yang berhenti bermain pada tahun 2011, tetapi mengalih keluar individu ini daripada analisis tidak membuat perbezaan yang ketara dalam keputusan kami.
Kovariat
Berdasarkan kesusasteraan terdahulu ini, kovariat telah dikenalpasti dan dimasukkan dalam semua model terlaras. Skor IQ Sekolah Tinggi ditakrifkan sebagai pangkat centile berdasarkan pengambil ujian Kebangsaan untuk skor Henmon-Nelson. Pembolehubah ini telah diseragamkan dalam model terlaras untuk memudahkan tafsiran. Pencapaian pendidikan dikategorikan sebagai siswazah sekolah menengah, ijazah Bersekutu, ijazah Sarjana Muda, atau menamatkan/menyiapkan siswazah atau ijazah profesional. Seks dan sebarang strok sebelumnya telah dimasukkan.
Bangsa dan etnik tidak disertakan, kerana terdapat sedikit kepelbagaian dalam sampel berasaskan Wisconsin ini. Umur juga tidak disertakan, kerana semua peserta adalah kira-kira umur yang sama. Menggunakan komponen yang diterangkan dalam Greenfield dan Moorman [38], pembolehubah SES zaman kanak-kanak global telah dibina menggunakan ukuran piawai untuk pendapatan pekerjaan bapa 1957, pendidikan bapa, pendapatan ibu bapa, dan markah prestij Pusat Penyelidikan Pendapat Kebangsaan (NORC) 1950 untuk pekerjaan bapa 1957. Semua ukuran piawai individu kemudiannya dipuratakan kepada bentuk komposit, ukuran global SES kanak-kanak.
Analisis statistik
Peserta dimasukkan untuk analisis jika mereka melakukan pembelajaran lisan dan tugasan ingatan semasa penilaian susulan 2004 atau penilaian susulan 2011 (n=5,718). Analisis univariat membandingkan kovariat demografi dan hasil kognisi kehidupan kemudian merentas tiga tahap penyertaan muzik sekolah tinggi (tiada, sederhana, tinggi) menggunakan ujian khi kuasa dua dan ANOVA.
Model campuran linear digunakan untuk menilai perkaitan antara skor muzik dan ingatan. Markah pada garis dasar (iaitu, ingatan episodik pada umur 65 tahun) dibenarkan untuk berbeza-beza merentas peserta (iaitu, pintasan rawak). Cerun rawak telah diperiksa tetapi tidak disertakan kerana komponen varians yang terhasil untuk cerun adalah kecil dan tidak ketara. Anggaran Memorydecline oleh kumpulan penglibatan muzik diwakili oleh interaksi masa dan pembolehubah penglibatan muzik. Kumpulan penglibatan muzik sekolah tinggi (HSME) dan penglibatan muzik yang berterusan selepas sekolah menengah (MEA) mula-mula dimodelkan secara berasingan (Model 1 danModel 2), dan kemudian bersama-sama (Model 3).
Istilah interaksi antara HSME dan MEA didapati tidak penting untuk semua subkumpulan dan oleh itu dialih keluar daripada model. Kovariat tambahan telah dikawal dalam Model 4. Dalam analisis penerokaan, hasil ingatan episod dibahagikan kepada dua komponen yang berasingan: ingatan segera (Model 5) dan penarikan balik tertunda (Model 6). Matriks kovarians ditentukan sebagai tidak berstruktur. Kolineariti telah diperiksa untuk semua parameter model tetap menggunakan kedua-dua matriks korelasi dan regresi linear mudah dengan faktor inflasi varians dianggarkan. Semua rhos adalah kurang daripada 0.3 dan semua anggaran VIF adalah di bawah 1.4, menunjukkan risiko rendah multikolineariti. Semua analisis dilakukan menggunakan SAS 9.4© Cary, NC
Keputusan
Data deskriptif dibentangkan dalam Jadual 1. Responden dibahagikan sama rata mengikut jantina (54% perempuan). Kebanyakan responden tidak melanjutkan pelajaran (74% lepasan sekolah menengah). Enam puluh dua peratus tidak terlibat dalam kumpulan persembahan muzik di sekolah menengah, 29% terlibat dalam 1-2 kumpulan persembahan muzik, dan 9% terlibat dalam 3 atau lebih kumpulan persembahan muzik. Selepas sekolah menengah, 55% tidak terlibat dalam permainan alat muzik, 14% bermain berselang-seli, 8% bermain secara berterusan, dan 23% tidak dapat dikategorikan atau tidak diketahui. Empat puluh peratus daripada mereka yang bermain secara berterusan sebagai orang dewasa tidak bermain di sekolah menengah (172/428). Purata skor memori pada tahun 2004 dan 2011 ialah 10.25 (SD 3.62) dan 8.91 (SD 2.92), masing-masing.
Seks, pendidikan, penglibatan alat muzik selepas sekolah menengah, dan IQ sekolah tinggi semuanya berbeza dengan ketara antara kumpulan pemuzik sekolah menengah (p<0.01, Table 1). A greater proportion of females participated in musical groups. Those who were highly involved in high school music tended to acquire more post-high school education, and a greater proportion of them continued their musicianship. As high school musicianship increased, so did 2004 and 2011 episodic memory scores (p <0.01).
Sekolah menengah dan penglibatan alat muzik berterusan mula-mula dimodelkan secara berasingan (Model 1 dan Model 2), dan kemudian bersama-sama (Model 3) untuk menghuraikan kemungkinan hubungan remaja dan dewasa dengan ingatan dan penurunan (Jadual 2). Dalam Model 1, tahap penglibatan muzik sekolah tinggi (HSME) sederhana dan tinggi dikaitkan dengan ketara dengan skor ingatan yang lebih tinggi pada garis dasar (iaitu, ingatan pada umur 65 tahun) berbanding tanpa HSME. Saiz pekali untuk tahap tinggi HSME adalah hampir dua kali ganda daripada kumpulan HSME sederhana.
Kadar penurunan yang meningkat dari semasa ke semasa untuk kedua-dua kumpulan adalah ketara sedikit, menunjukkan kemungkinan arah aliran regresi kembali kepada min. Keputusan dan pekali yang sama ditemui untuk penglibatan muzik sebagai orang dewasa. Dalam Model 2, kedua-dua MEA terputus-putus dan berterusan dikaitkan dengan ketara dengan skor memori yang lebih tinggi pada garis dasar berbanding tanpa MEA. Walau bagaimanapun, kedua-duanya tidak dikaitkan dengan penurunan skor ingatan. Dalam Model 3, kebanyakan kesan menunjukkan pengecilan kecil, tetapi kesan ketara daripada model univariat kekal ketara dalam model gabungan.
Berbanding tanpa muzik sekolah menengah, kedua-dua sederhana dan tinggiHSME menunjukkan purata skor memori yang lebih tinggi pada umur 65 tahun (B=0.498, p < 0.0{{20 }}1, B=0.958,p < 0.001). Kedua-dua kumpulan menunjukkan kadar penurunan yang lebih curam berbanding tanpa HSME, tetapi hasilnya adalah sederhana ketara (B=-0.235, p=0.088, B=-0.041, p {{15 }}.058). Penglibatan muzik pada masa dewasa menunjukkan hubungan tindak balas dos yang serupa pada garis dasar (MEB terputus-putus=0.551, p < 0.001; MEA B berterusan=0.921, p < 0.001), tetapi kedua-duanya tidak menunjukkan kesan yang ketara dari semasa ke semasa berbanding kumpulan muzik tanpa dewasa.
Setelah diselaraskan untuk kovariat tambahan dalam Model 4 (Jadual 3), kedua-dua HSME tinggi dan MEA berterusan sekali lagi dilemahkan tetapi kekal sebagai peramal positif yang signifikan terhadap ingatan pada garis dasar. HSME yang tinggi terus menunjukkan penurunan kognitif yang lebih curam (B=-0.435,p=0.048 [Rajah 2A]). Kadar penurunan kognitif tidak berbeza antara kumpulan MEA yang berterusan (Rajah 2B).
Secara keseluruhan, markah ingatan untuk peserta menurun dari semasa ke semasa sebanyak kira-kira 1.2 mata pada purata (B=-1.177, p < 0.001). SES zaman kanak-kanak global, seks, pendidikan, IQ sekolah tinggi, dan strok juga signifikan atau sedikit ketara. Selepas mengawal semua modelkovariat lain, skor ingatan untuk wanita adalah kira-kira 1.7 mata lebih tinggi secara purata berbanding lelaki, dan mereka yang mengalami strok mempunyai kira-kira 1.1 mata lebih rendah secara purata berbanding mereka yang tidak. Bagi setiap sisihan piawai di atas purata IQ sekolah tinggi, markah ingatan meningkat kira-kira 0.49 mata. Memori episod dipisahkan kepada petunjuk kemungkinan MCI sebagai analisis sensitiviti, tetapi kehadiran dalam populasi kajian adalah rendah (4.2% pada tahun 2004, dan 6.7 % pada tahun 2011). Dalam model terlaras, kebanyakan keputusan untuk kovariat kekal sama.
HSME yang tinggi adalah pelindung tetapi menjadi ketara sedikit (ATAU 0.39, p=0.07), dan MEA menjadi tidak penting (hasil model tidak ditunjukkan). Memori episod terdiri daripada kedua-dua tugas mengingat serta-merta dan tertunda. . Walau bagaimanapun, kami melaksanakan dua model penerokaan tambahan untuk memeriksa tugas-tugas ini secara berasingan (Model 5 danModel 6, Jadual 3). Seperti yang dilihat dalam kesusasteraan sebelum ini, kebanyakan kesan kovariat dibahagikan secara relatif sama rata antara model ingat segera dan tertunda. Sebagai contoh, pekali lejang dalam model penarikan semula segera ialah B=-0.543; dalam model penarikan semula tertunda, lejang B =-0.530. Menariknya, HSME dan MEA tidak mencerminkan perkara ini malah berpecah antara dua tugas.
Sebaliknya, HSME sederhana dan tinggi adalah kedua-dua peramal positif penting bagi panggilan segera, manakala MEA tidak. Kedua-dua HSME sederhana dan tinggi juga menyaksikan penurunan yang ketara lebih masa berbanding tanpa HSME. Sebaliknya, MEA sederhana dan tinggi adalah kedua-dua peramal positif penting bagi penarikan balik tertunda, manakala HSME tidak. Sama seperti model memori penuh (Model 4), tidak terdapat perkaitan yang signifikan antara subkumpulan MEA dan penurunan lebih masa.
Perbincangan
Maklumat terhad tersedia pada masa ini tentang sejauh mana penglibatan muzik boleh mengimbangi atau melambatkan permulaan penurunan dalam ingatan episod di kemudian hari. Menggunakan alkohol longitudinal graduan sekolah tinggi Wisconsin yang mula-mula belajar pada tahun 1957, kami mengkaji perkaitan antara penglibatan alat muzik semasa sekolah menengah atau selepas itu dan ingatan episodik dan penurunan dalam kehidupan lewat. Selaras dengan penyelidikan terdahulu, kami mendapati perkaitan yang signifikan antara penglibatan alat muzik dan ingatan. Secara berasingan, kedua-dua penglibatan awal hayat yang tinggi dan penglibatan instrumen berterusan pada masa dewasa dikaitkan secara signifikan dengan skor kognisi yang lebih tinggi pada peringkat awal, selepas menyesuaikan diri untuk kovariat. Apabila mengkaji kadar kemerosotan, faedah HSME yang tinggi kelihatan menurun kepada purata. Sebaliknya, tiada perbezaan yang ketara ditemui dalam kadar penurunan dan tahap MEA yang berbeza. Keputusan kajian kami konsisten dengan literatur terdahulu yang menunjukkan manfaat kognitif asas yang berlarutan pada usia yang lebih tua yang dikaitkan dengan latihan muzik remaja [24,25]. manfaat menurun dari semasa ke semasa dalam kajian kami untuk kumpulan HSME tinggi, 2011 episodicmemory skor untuk kumpulan HSME tinggi masih jauh lebih tinggi berbanding kumpulan tanpa HSME. Keputusan MEA kami yang berterusan adalah serupa dengan penemuan yang dilihat dalam kajian dewasa yang lebih tua [27], yang mendapati bahawa penglibatan instrumen pada usia yang lebih tua dikaitkan dengan penurunan risiko demensia. Kajian ini bertujuan untuk mengkaji aktiviti yang mungkin mempengaruhi kapasiti kognitif otak ke atas perjalanan hidup. Secara khusus, kami membuat hipotesis bahawa latihan muzik mempunyai potensi untuk memanfaatkan fungsi ingatan merentasi perjalanan hidup, dengan itu meningkatkan rizab kognitif ke dalam kehidupan lewat. Terutama, sementara kami menjangkakan bahawa zaman kanak-kanak akan menjadi tempoh yang sensitif dari segi kesan pendedahan kepada latihan muzik, kami agak unik dalam mendapati bahawa latihan muzik pada zaman kanak-kanak atau dewasa secara bebas dikaitkan dengan kognisi yang lebih tinggi pada usia tua. Oleh itu, kajian kami berbeza daripada banyak kajian dalam kesusasteraan rizab kognitif yang memfokuskan sama ada pada kehidupan awal atau aktiviti akhir hayat tanpa mengambil kira pendedahan terdahulu. Faedah penglibatan alat muzik nampaknya terbina sepanjang perjalanan hidup, dan pergaulan ini mempunyai saiz yang sama pada akhir hayat seperti pada awal kehidupan. Kesan MEA tidak dimoderasi oleh HSME, dan kedua-dua pembolehubah ini tidak berkorelasi tinggi mengikut faktor inflasi varians. Model kami menunjukkan kesan positif untuk kedua-dua pembolehubah, menunjukkan bahawa mungkin tidak ada tempoh kritikal atau sensitif yang mengehadkan kesan pendedahan awal dan akhir hayat kepada latihan muzik. Tahap penglibatan kanak-kanak yang tinggi malah mungkin memberikan manfaat bermakna secara klinikal dalam rizab kognitif. Dalam analisis sensitiviti, HSME yang tinggi adalah sedikit perlindungan terhadap kemungkinan MCI selepas pelarasan kovariat. Analisis ini adalah penerokaan; oleh itu, penyelidikan masa depan mungkin berusaha untuk menentukan sama ada penurunan kognitif yang dikenal pasti dalam kajian ini adalah konsisten dengan penurunan kognitif awal dan sejauh mana HMSE dan MEA mungkin mengakibatkan penurunan risiko kemerosotan kognitif ringan atau demensia. Terutamanya, penglibatan awal dan dewasa mungkin bertindak secara berbeza dalam domain memori episodik. Memori episod merangkum keupayaan untuk mempelajari sedikit maklumat tertentu dan mengingat kedua-dua melakukannya dan kandungan tugasan pada masa yang akan datang. Domain fungsi kognitif ini telah diperalatkan dengan cara yang berbeza, tetapi lazimnya sebagai gabungan tugas mengingat segera dan tertunda [14,25,30,34,35]. Oleh itu, tidaklah menghairankan apabila kebanyakan kovariat berkelakuan serupa selepas ingatan episod dipecahkan kepada model penerokaan ingat semula serta-merta dan tertunda. Walau bagaimanapun, adalah tidak dijangka bahawa pembolehubah muzik tidak menunjukkan corak yang sama. Selepas mengawal kovariat termasuk keterlibatan muzik dewasa, kedua-dua HSME sederhana dan tinggi dikaitkan secara positif dengan penarikan balik serta-merta tetapi tidak dengan penarikan balik tertunda. Sebaliknya, selepas mengawal kovariat termasuk permainan muzik remaja, kedua-dua MEA sederhana dan tinggi dikaitkan secara positif dengan penarikan balik tertunda tetapi tidak dengan penarikan balik serta-merta. Dalam semua model terlaras, MEA mengikuti corak pembezaan yang dipelihara dan bukannya pemeliharaan pembezaan [28,39]. Iaitu, perbezaan skor ingatan yang dilihat pada umur 65 tahun antara kumpulan muzik tinggi dan kumpulan tiada muzik tidak berkembang dari semasa ke semasa (iaitu, tiada perbezaan positif yang ketara dalam cerun). Ada kemungkinan bahawa walaupun penglibatan instrumen sepanjang masa dewasa nampaknya memberikan kesan penambah dengan membina rizab/perancah, ia mungkin tidak melindungi dalam mengurangkan penurunan berkaitan usia berkaitan dengan ingatan episod. Walaupun kumpulan HSME yang tinggi juga menunjukkan skor ingatan episod yang lebih tinggi pada kedua-dua titik masa berbanding kumpulan tanpa HSME, mereka mengalami penurunan yang ketara dalam skor ingatan dari tahun 2004 hingga 2011. Penjelasan teori yang diterangkan dengan baik untuk ini ialah rizab kognitif yang dibina daripada berfaedah. pengalaman hidup boleh bertindak sebagai penyederhana antara kemajuan neuropatologi dan permulaan penurunan fungsi hanya untuk sekian lama [40]; namun, apabila neuropatologi mengatasi rizab, individu yang mempunyai rizab kognitif yang lebih tinggi sering melihat penurunan kognitif yang lebih curam disebabkan sifat neuropatologi yang teruk [40].
Kajian kami mempunyai beberapa kekuatan
Ini ialah kajian kohort membujur yang menilai kedua-dua peramal dan hasil pada titik berbilang masa. Penglibatan muzik kanak-kanak dan dewasa boleh dinilai secara berasingan dalam konteks kedua-dua kognisi dan penurunan kognitif. Banyak latihan muzik dan kajian kognisi dibelenggu oleh saiz sampel yang kecil, sepadan dengan faktor minimum. Ini adalah salah satu kajian terbesar setakat ini untuk mengkaji perkaitan ini, dengan keupayaan untuk mengawal berbilang kovariat yang diketahui mempengaruhi hasilnya.
Kajian kami juga mempunyai batasan
Kerana adalah lebih biasa untuk memulakan instrumen semasa anda masih muda dan berhenti selepas beberapa tahun daripada memulakan instrumen lewat dalam pendidikan kanak-kanak, kami mungkin secara tidak sengaja memasukkan individu dalam kumpulan "tiada HSME" kami yang mungkin pernah mengalami pendedahan zaman kanak-kanak tetapi berhenti sebelum mereka tahun senior; ini akhirnya akan berat sebelah kesan HSME kami ke arah batal. Dalam tempoh MEA, kami bergantung pada ukuran penglibatan muzik yang luas dan subjektif, berbanding dengan banyak latihan muzik dan kajian kognisi di mana kumpulan pemuzik ditakrifkan mengecilkan istilah profesional.
Boleh dikatakan bahawa dengan menggunakan definisi pemuzik yang lebih luas yang merangkumi latihan yang kurang sengit, kita mungkin tidak semestinya mengasingkan kesan muzik, tetapi juga menangkap kecenderungan yang lebih besar untuk menjalani kehidupan yang lebih aktif dengan cara lain yang meningkatkan pengiktirafan. Walaupun dapat mengawal ciri latar belakang remaja yang mungkin dikaitkan dengan mengekalkan gaya hidup latihan muzik (iaitu, IQ danSES remaja yang lebih tinggi), kami tidak dapat mengawal ciri keperibadian, kebolehan muzik, penglibatan dalam permainan intelektual, aktiviti fizikal, atau aktiviti gaya hidup lain yang mungkin dikaitkan dengan kedua-dua pemuzik [41] dan prestasi kognitif yang lebih tinggi di kemudian hari [42,43].
Therefore, the present design does not allow for the disentanglement of the causal role of musical training. The literature on general lifestyle activity profiles between musicians and non-musicians is mixed. General lifestyle activity profiles may differ between younger adult musicians and nonmusicians [44], but perhaps not between older musicians (with >10 tahun pengalaman) dan bukan pemuzik [22]. Penemuan mengenai perbezaan profil ciri personaliti antara pemuzik dan bukan pemuzik atau masa dilatih sebagai pemuzik juga bercampur-campur, bergantung pada umur kohortases [41,45]. Walau bagaimanapun, aktiviti muzik telah menunjukkan kesan yang berkaitan yang signifikan dengan kognisi melebihi yang dikaitkan dengan ciri-ciri bermanfaat lain seperti aktiviti fizikal [27,29] dwibahasa [25], dan ciri personaliti [45].
Penglibatan muzik aktif pada tahun 2011 sangat dikaitkan dengan MEA, yang menyebabkan isu kolineariti dan oleh itu tidak dimasukkan sebagai peramal yang berasingan. Permainan muzik pada masa dewasa kelihatan agak stabil bagi mereka yang tidak pernah bermain dan mereka yang sentiasa bertunang, tetapi kami tidak dapat menguraikan kesan ini secara berasingan. Kajian terdahulu telah menunjukkan persatuan positif antara amalan muzik semasa / aktif dan fungsi eksekutif [26,46]. Namun, kami tidak menjumpai perbezaan besar dalam risiko strok, penyebab penurunan fungsi eksekutif yang paling boleh dipercayai yang tidak bergantung pada penurunan ingatan, yang berpotensi mencadangkan bahawa persatuan dengan fungsi eksekutif boleh meniru yang ditunjukkan di sini.
Walaupun penyiasatan semasa tidak meneliti mekanisme ini, amalan muzik semasa juga boleh meningkatkan prestasi ingatan dengan mengukuhkan fungsi eksekutif pada orang dewasa yang lebih tua [46]. Seperti semua kajian prospektif, kita tidak boleh mengasingkan satu faktor penyebab dan menolak kemungkinan bahawa penglibatan alat muzik itu sendiri. dipengaruhi oleh neuropatologi yang tidak diperhatikan. Akhirnya, disebabkan kehomogenan kohort, keputusan kami tidak boleh digeneralisasikan merentas kaum yang berbeza.
Kesimpulan
Kajian ini memberikan sokongan lanjut kepada bukti yang semakin meningkat yang menunjukkan bahawa keterlibatan muzik dikaitkan dengan rizab kognitif bukan muzik dan mungkin melambatkan permulaan gangguan kognitif bermakna secara klinikal di kemudian hari. Secara kritikal, faedah lewat hayat boleh dilihat daripada penglibatan muzik tanpa mengira masa pertunangan. Oleh itu, penglibatan alat muzik pada masa remaja atau dewasa boleh membantu meningkatkan domain kognitif seperti ingatan episod, tetapi mungkin tidak mengurangkan kadar penurunan.
Sumbangan Pengarang
Pengkonsepan: Jamie L. Romeiser, Sean AP Clouston.
Analisis formal: Jamie L. Romeiser.
Penyiasatan: Jamie L. Romeiser.
Metodologi: Jamie L. Romeiser, Dylan M. Smith, Sean AP Clouston.
Perisian: Jamie L. Romeiser.
Penyeliaan: Dylan M. Smith, Sean AP Clouston.
Pengesahan: Jamie L. Romeiser.
Visualisasi: Jamie L. Romeiser.
Penulisan – draf asal: Jamie L. Romeiser, Dylan M. Smith, Sean AP Clouston.
Penulisan – semakan & penyuntingan: Jamie L. Romeiser, Dylan M. Smith, Sean AP Clouston.
Rujukan
1. Brayne C, Miller B. Demensia dan populasi penuaan keutamaan global untuk penyelidikan dan dasar kesihatan kontekstual. PLoS Med. 2017; 14(3):e1002275.
2. Insiden global, serantau, dan nasional, kelaziman dan tahun hidup kurang upaya untuk 328 penyakit dan kecederaan untuk 195 negara, 1990–2016: analisis sistematik untuk Global Burden of DiseaseStudy 2016. Lancet. 2017; 390(10100):1211–59.
3. Stern Y, Arenaza-Urquijo EM, Bartres-Faz D, Belleville S, Cantilon M, Chetelat G, et al. Kertas Putih:Mentakrifkan dan menyiasat rizab kognitif, rizab otak dan penyelenggaraan otak. Alzheimer &dementia: jurnal Persatuan Alzheimer. 2018.4. Talamini F, Altoe G, Carretti B, Grassi M. Pemuzik mempunyai ingatan yang lebih baik daripada bukan pemuzik: Analisis meta. PLoS One. 2017; 12(10):e0186773.
4. Balbag MA, Pedersen NL, Gatz M. Memainkan Alat Muzik sebagai Faktor Pelindung terhadap Demensia dan Kemerosotan Kognitif: Kajian Berkembar Berasaskan Populasi. Jurnal Antarabangsa penyakit Alzheimer. 2014; 2014:836748. https://doi.org/10.1155/2014/836748 PMID: 255449326. Meyer M, Elmer S, Ringli M, Oechslin MS, Baumann S, Jancke L. Pendedahan jangka panjang kepada muzik meningkatkan sensitiviti sistem pendengaran pada kanak-kanak. Eur J Neurosci. 2011; 34(5):755–65.
5. Rogenmoser L, Kernbach J, Schlaug G, Gaser C. Mengekalkan otak muda dengan membuat muzik. Struktur dan Fungsi Otak. 2018; 223(1):297–305.
6. Chaddock-Heyman L, Loui P, Weng TB, Weisshappel R, McAuley E, Kramer AF. Latihan Muzik dan Kelantangan Otak dalam Dewasa Lebih Tua. Sains otak. 2021; 11(1).
7. Gaser C, Schlaug G. Struktur otak berbeza antara pemuzik dan bukan pemuzik. Jurnal Neurosains: jurnal rasmi Persatuan Neurosains. 2003; 23(27):9240–5.
8. Gaser C, Schlaug G. Struktur otak berbeza antara pemuzik dan bukan pemuzik. Jurnal Neurosains: jurnal rasmi Persatuan Neurosains. 2003; 23(27):9240–5.
9.Schlaug G, Jancke L, Huang Y, Steinmetz H. Bukti in vivo asimetri otak struktur dalam pemuzik. Sains. 1995; 267(5198):699–701.
10.Habibi A, Damasio A, Ilari B, Veiga R, Joshi AA, Leahy RM, et al. Latihan Muzik Kanak-kanak Mendorong Perubahan dalam Struktur Otak Mikro dan Makroskopik: Hasil daripada Kajian Membujur. Korteks Serebrum.2018; 28(12):4336–47.
For more information:1950477648nn@gmail.com
