Jangan Hanya Tahu Tentang Biopsi Buah Pinggang, Anda Juga Boleh Lakukan Ini Untuk Diagnosis Awal Lupus Nefritis

Sistemik lupus erythematosus adalah penyakit tisu penghubung autoimun radang kronik yang lebih biasa pada kanak-kanak dan wanita muda dan pertengahan umur. Ia sering menjejaskan pelbagai organ dan sistem, dengan kerosakan buah pinggang yang paling biasa dan kadar kematian yang tinggi. Penyelidikan menunjukkan bahawa kira-kira 90% pesakit lupus erythematosus sistemik mempunyai tahap kerosakan buah pinggang yang berbeza-beza dan mungkin mengalami lupus nefritis, dan kira-kira 25% pesakit lupus nefritis akhirnya akan mengalami penyakit buah pinggang peringkat akhir [1].

Klik untuk Cistanche untuk penyakit buah pinggang

Sebaik sahaja buah pinggang terlibat, keadaan lupus eritematosus sistemik menjadi lebih kompleks, rawatan menjadi lebih sukar, dan risiko prognosis yang buruk juga meningkat. Jika ia tidak dapat dikesan tepat pada masanya dan dirawat dengan betul, ia secara beransur-ansur akan berkembang menjadi kerosakan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan, akhirnya membahayakan nyawa pesakit. Jika lesi buah pinggang awal boleh dirawat dengan segera dan munasabah, prognosis boleh diperbaiki. Oleh itu, diagnosis awal lupus nefritis amat penting.

Pada masa ini, kaedah yang paling diagnostik adalah dengan melakukan biopsi buah pinggang ke atas pesakit, tetapi biopsi buah pinggang adalah invasif dan tidak boleh diterima oleh ramai pesakit, dan beberapa unit perubatan masih tidak mempunyai syarat untuk melakukan biopsi buah pinggang. Di samping itu, pensampelan tusukan tisu buah pinggang juga mempunyai kadar tertentu terlepas diagnosis peringkat fokus dan ringan lesi buah pinggang awal. Keterbatasan ini membawa banyak kesukaran kepada diagnosis awal dan pemerhatian penyakit lupus nefritis. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menggunakan penunjuk klinikal biopsi bukan buah pinggang untuk memberi amaran dan mengenali kerosakan buah pinggang awal dalam lupus erythematosus. Item ujian seperti 24-kuantifikasi protein air kencing jam dan kreatinin serum biasanya digunakan secara klinikal, tetapi kepekaan dan kekhususannya adalah terhad, menjadikannya sukar untuk digunakan untuk diagnosis awal kecederaan buah pinggang. Ramai sarjana telah meneroka biomarker yang lebih sensitif dan khusus daripada ujian bukan invasif, termasuk biomarker darah dan air kencing [2], untuk memudahkan diagnosis awal dan pemantauan perkembangan lupus nefritis.

01 biomarker darah

(1) Antibodi DNA anti-double-stranded: secara langsung atau tidak langsung mengikat antigen permukaan sel atau kromatin terdedah membran bawah tanah glomerular, mendorong tindak balas lata keradangan; ia juga boleh menembusi sel, menjejaskan ekspresi gen, dan mendorong apoptosis sel. , adalah penanda diagnostik penting untuk lupus nefritis.

(2) Antibodi anti-C1q: C1q bergabung membentuk kompleks imun, menyebabkan kerosakan buah pinggang dan mempunyai kaitan yang ketara dengan aktiviti penyakit lupus nefritis.

(3) Antibodi protein P anti-ribosomal: Antibodi protein P anti-ribosomal mengantara kejadian nefritis lupus melalui Th1 dan mungkin terlibat dalam kejadian nefritis lupus jenis V. Mereka mempunyai sensitiviti dan kekhususan yang tinggi dan boleh meramalkan perkembangan lupus nefritis dengan lebih baik. .

(4) Antibodi Anti-Sm: Ia adalah antibodi yang unik kepada lupus erythematosus sistemik. Ia berkaitan dengan proteinuria dan boleh menunjukkan nefritis. Titer antibodi anti-Sm yang tinggi telah dikenal pasti sebagai peramal lupus nefritis tanpa gejala dan meramalkan prognosis awal yang lemah dalam lupus nefritis.

(5) Antibodi anti-nukleosom: Antibodi anti-nukleosom bukan sahaja boleh menjana kompleks imun in-situ dengan membran bawah tanah glomerular tetapi juga mengambil bahagian dalam pemendapan kompleks imun yang beredar untuk menengahi keradangan. Kehadiran antibodi antinucleosome dikaitkan dengan glomerulonephritis dan aktiviti penyakit pada pesakit dengan lupus erythematosus sistemik.

(6) Antibodi antifosfolipid: Antibodi antifosfolipid boleh bertindak balas dengan plasmin, trombin, dsb., menjejaskan sistem antikoagulan dan fibrinolitik badan, dan berkaitan dengan kerosakan fungsi buah pinggang jangka pendek pada pesakit lupus nefritis.

(7) Antibodi protein C-reaktif monomer: mengikat kepada antigen endogen dan mengambil bahagian dalam pembentukan kompleks imun, dengan itu mendorong/memburukkan lagi tindak balas keradangan. Ia digunakan untuk memantau aktiviti lupus nefritis, menilai kesan rawatan, dan boleh digunakan sebagai penunjuk prognostik lupus nefritis.

(8) Dickkopf-1: Disregulasi Dickkopf-1 mungkin berkaitan dengan patogenesis lupus nefritis dan fibrosis buah pinggang, dan boleh digunakan sebagai penunjuk bebas untuk mengenal pasti lupus nefritis aktif.

02 Biomarker air kencing

(1) Faktor pengaktifan sel B dan ligan yang mendorong percambahan: boleh menggalakkan pengaktifan dan percambahan sel B, dan kepekatan air kencingnya boleh mencerminkan fungsi buah pinggang dan boleh digunakan sebagai penanda untuk nefritis lupus proliferatif.

(2) Lipocalin-2: Ia boleh mendorong apoptosis sel, mengawal selia sel B dan melindungi buah pinggang. Tahap ekspresinya pada pesakit lupus nefritis berkaitan dengan keparahan penyakit, dan ia boleh digunakan sebagai diagnosis awal dan peramal berulang lupus nefritis.

(3) Protein kemoattraktan monosit-1: Mengambil bahagian dalam tindak balas keradangan. Ekspresinya berkaitan dengan penyusupan sel radang dalam tubul renal dan fibrosis interstitium buah pinggang. Ia mempunyai kekhususan dan kepekaan yang tinggi dan boleh memantau kejadian dan perkembangan lupus nefritis.

(4) Faktor nekrosis tumor seperti induser lemah apoptosis: Menggalakkan sel mesangial glomerular untuk membebaskan kemokin radang, menyebabkan penyusupan sel radang. Ia meningkat dengan ketara dalam air kencing pesakit lupus nefritis dan berfungsi sebagai penunjuk aktiviti lupus nefritis. indeks.

(5) Lipocalin berkaitan gelatinase neutrofil: mengawal pembiakan, pembezaan, dan apoptosis sel epitelium buah pinggang dan boleh melindungi buah pinggang. Ia secara khusus boleh meramalkan aktiviti lupus nefritis dan boleh digunakan sebagai penunjuk biologi untuk memantau kerosakan buah pinggang awal dan merawat kegagalan buah pinggang akut.

(6) Molekul lekatan endothelial vaskular dan molekul lekatan antara sel: Tahap mereka dalam air kencing adalah berkaitan dengan aktiviti nefritis lupus, dan tahapnya boleh mencerminkan perkembangan nefritis pada pesakit dengan nefritis lupus.

(7) miRNA: boleh mengawal selia pembebasan mediator radang, tindak balas imun semula jadi, menjejaskan reseptor seperti Tol, dan lain-lain, dengan itu mengawal kejadian dan perkembangan penyakit. Ia boleh digunakan sebagai peramal fibrosis buah pinggang awal pada pesakit lupus nefritis.

Bagaimana Cistanche Merawat Penyakit Buah Pinggang?

Cistancheadalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasukbuah pinggangpenyakit. Ia berasal daripada batang keringCistancheDeserticola, tumbuhan yang berasal dari padang pasir China dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche ialahphenylethanoidglikosida, Echinacoside, danActeoside, yang didapati mempunyai kesan yang baik terhadapbuah pinggangkesihatan.

Penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang, merujuk kepada keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh mengakibatkan pengumpulan bahan buangan dan toksin dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi. Cistanche boleh membantu merawat penyakit buah pinggang melalui beberapa mekanisme.

Pertama, cistanche telah didapati mempunyai sifat diuretik, bermakna ia boleh meningkatkan pengeluaran air kencing dan membantu menghilangkan bahan buangan daripada badan. Ini boleh membantu meringankan beban pada buah pinggang dan mengelakkan pengumpulan toksin. Dengan menggalakkan diuresis, cistanche juga boleh membantu Mengurangkan tekanan darah tinggi, komplikasi biasa penyakit buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah terbukti mempunyai kesan antioksidan. Tekanan oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan radikal bebas dan pertahanan antioksidan badan, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit buah pinggang. ia membantu meneutralkan radikal bebas dan mengurangkan tekanan Oksidatif, dengan itu melindungi buah pinggang daripada kerosakan. Glikosida phenylethanoid yang terdapat dalam cistanche sangat berkesan dalam menghilangkan radikal bebas dan menghalang peroksidasi lipid.

Selain itu, cistanche didapati mempunyai kesan anti-radang. Keradangan adalah satu lagi faktor utama dalam perkembangan dan perkembangan penyakit buah pinggang. Ciri-ciri anti-radang Cistanche membantu mengurangkan pengeluaran sitokin pro-radang dan menghalang pengaktifan laluan mandatori keradangan, sekali gus mengurangkan keradangan pada buah pinggang.

Tambahan pula, cistanche telah terbukti mempunyai kesan imunomodulator. Dalam penyakit buah pinggang, sistem imun boleh diselaraskan, membawa kepada keradangan yang berlebihan dan kerosakan tisu. Cistanche membantu mengawal tindak balas imun dengan memodulasi pengeluaran dan aktiviti sel imun, seperti sel T dan makrofaj. Peraturan imun ini membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah didapati meningkatkan fungsi buah pinggang dengan menggalakkan penjanaan semula tiub buah pinggang dengan sel. Sel epitelium tubular renal memainkan peranan penting dalam penapisan dan penyerapan semula bahan buangan dan elektrolit. Dalam penyakit buah pinggang, sel-sel ini boleh rosak, menyebabkan fungsi buah pinggang rosak. Keupayaan Cistanche untuk menggalakkan penjanaan semula sel-sel ini membantu memulihkan fungsi buah pinggang yang betul dan meningkatkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.

Sebagai tambahan kepada kesan langsung ini pada buah pinggang, cistanche telah didapati mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain dalam badan. Pendekatan holistik terhadap kesihatan ini amat penting dalam penyakit buah pinggang, kerana keadaan ini sering menjejaskan pelbagai organ dan sistem. che telah terbukti mempunyai kesan perlindungan pada hati, jantung, dan saluran darah, yang biasanya terjejas oleh penyakit buah pinggang. Dengan menggalakkan kesihatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi buah pinggang secara keseluruhan dan mencegah komplikasi selanjutnya.

Kesimpulannya, cistanche adalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat penyakit buah pinggang. Komponen aktifnya mempunyai kesan diuretik, antioksidan, anti-radang, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan selanjutnya. , cistanche mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk merawat penyakit buah pinggang.