Kesan Tidur Terhadap Sistem Pembiakan Lelaki

Kira-kira 12 peratus hingga 15 peratus pasangan di seluruh dunia menderitaketidaksuburan, yang mana 45 peratus hingga 50 peratus adalah ketidaksuburan yang disebabkan oleh faktor lelaki, dan kira-kira 7 peratus lelaki di seluruh dunia didiagnosis dengan ketidaksuburan [1-2 ]. WHO mentakrifkanketidaksuburansebagai ketidakupayaan untuk hamil selepas sekurang-kurangnya 12 bulan melakukan hubungan seks biasa tanpa kontraseptif. Pada masa ini, ketidaksuburan telah menjadi masalah kesihatan utama di seluruh dunia. Kajian epidemiologi tentang fungsi pembiakan lelaki semakin mendapat perhatian [3-4]. Walaupun pasangan yang tidak subur boleh hamil melalui teknologi pembiakan berbantu (ART), penilaian fungsi reproduktif lelaki masih penting. Analisis parameter air mani, penilaian hormon pembiakan, dan sejarahdisfungsi seksualadalah semua penilaian biasa fungsi pembiakan lelaki. item [5].

Tidur adalah keperluan asas manusia, tetapi dengan kemajuan sains dan teknologi serta kadar kehidupan yang semakin pesat, masalah tidur orang ramai telah beransur-ansur meningkat, dan orang ramai semakin sedar akan kepentingan tidur yang mencukupi [6]. Kerja syif, apnea tidur obstruktif, dan gangguan tidur lain mungkin menyumbang kepada sindrom metabolik yang berkait rapat dengan perubahan hormon seks lelaki, dengan lelaki yang terjejas akibat kurang tidur menunjukkan penurunan yang ketara.testosterontahap atau hipogonadisme [7]. Kesan tidur pada fungsi reproduktif lelaki menjadi tumpuan penyelidikan dalam bidang perubatan reproduktif. Makalah ini secara sistematik meringkaskan kesan tidur pada fungsi pembiakan lelaki dari tiga aspek: tempoh tidur, gangguan tidur dan gangguan irama sirkadian, memberikan pandangan baharu untuk rawatan ketidaksuburan lelaki. Idea dan kaedah baharu mungkin mempunyai kepentingan teori dan praktikal yang penting untuk mempromosikan penyelidikan asas dan diagnosis klinikal kesihatan reproduktif lelaki di negara saya.

Klik di sini untuk mengetahui maklumat lanjut tentang

cistanche Memperbaiki lelakitestosteron

1. Tempoh tidur dan fungsi pembiakan lelaki

Tidur yang sihat memerlukan masa yang mencukupi, kualiti yang baik, masa dan ketetapan yang betul, dan ketiadaan gangguan atau gangguan tidur. Tempoh tidur ialah ukuran tidur berkaitan kesihatan yang paling biasa disiasat. American Academy of Sleep Medicine (AASM), Sleep Research Society (SRS) dan National Sleep Foundation (NSF) mengeluarkan kenyataan pada 2015: Orang dewasa harus mendapat 7-9 jam tidur yang tetap setiap malam untuk menggalakkan tidur yang optimum kesihatan, dan setiap malam Tidur kurang daripada tujuh jam kemudian boleh dikaitkan dengan obesiti, diabetes, hipertensi, penyakit jantung, strok, kemurungan, ketidaksuburan, dan peningkatan risiko kematian [8,9].

1. Kesan tempoh tidur pada parameter air mani lelaki

Kesuburan lelaki bergantung pada kuantiti dan kualiti spermanya, dan kualiti air mani yang lemah dikaitkan dengan kesuburan yang berkurangan, oleh itu, analisis air mani sering digunakan sebagai alat untuk menilai kesuburan atau mencari punca ketidaksuburan yang berpotensi [10-11].

Analisis parameter air mani adalah asas penilaian makmal, yang mencerminkan keupayaan pengeluaran sperma testis, patensi sistem duktus dan aktiviti rembesan kelenjar aksesori. Manual Makmal edisi ke-5 (isipadu sperma Lebih daripada atau sama dengan 1.5mL, kepekatan sperma Lebih besar daripada atau sama dengan 15×106/mL, jumlah kiraan sperma Lebih besar daripada atau sama dengan 39×106/mL, kadar pergerakan sperma ke hadapan Lebih daripada atau sama kepada 32 peratus , jumlah pergerakan sperma Lebih besar daripada atau sama dengan 58 peratus )[12- 13].

Liu Peiyi et al[14] menjalankan kajian keratan rentas mengenai korelasi antara tempoh tidur malam, masa permulaan tidur, dan kualiti air mani pada lelaki. Keputusan menunjukkan bahawa pada orang berumur lebih 40 tahun dan berat badan berlebihan, tempoh tidur malam Lebih daripada atau sama dengan 8 jam dikaitkan dengan kadar pergerakan sperma ke hadapan. dikaitkan dengan kadar aktiviti keseluruhan yang lebih rendah. Chen et al. [15] bertujuan untuk tidur

A series of studies were conducted on the association between sleep behavior and male semen parameters, mainly from the two dimensions of sleep time and sleep duration. Studies have found that reduced sperm counts are associated with sleep behaviors, including too little or too much sleep, midsleep time (the time between the start and end of sleep), and changes in midsleep time (social jet lag) . Men with earlier sleep schedules and later sleep schedules were more prone to sleep deprivation and social jet lag, respectively, both of which were associated with lower sperm counts. Among them, the sleep duration has a significant inverted U-shaped relationship with the semen volume and total sperm count, that is, when the sleep duration is 7.0-7.5 h/d, the semen volume and the total number of sperm reach the highest values, which indicates that short- and long-term sleep will affect both. This results in decreased sperm count and sperm motility, in part due to increased production of anti-sperm antibodies in semen [16]. The research results of Chen et al. [17] also verified this point. Compared with men with a nighttime sleep time of 7.5-8.0 h/d, the total sperm motility and forward motility rate of men with a nighttime sleep time of less than 6.0 h/d were significantly higher. men with a sleep duration of less than 6.0 h/d and greater than 9.0 h/d had lower sperm counts, respectively, compared with men with a total sleep time of 8.0-8.5 h/d, respectively. were 12×106/mL and 3.9×106/mL. The above studies have shown that men should maintain a reasonable amount of sleep every day. Too long (>9 h/d) atau terlalu pendek (<6 h/d)="" sleep="" time="" is="" associated="" with="" impaired="" semen="">

2. Kesan tempoh tidur pada hormon pembiakan lelaki

Penilaian hormon pembiakan adalah satu lagi alat penting dalam rawatan kemandulan lelaki. Dari sudut kuantitatif, hormon pembiakan yang paling penting ialahtestosteron. Kebanyakannyatestosteronyang dikeluarkan oleh lelaki setiap hari dikeluarkan semasa tidur. Ia adalah penting untuk pembangunan dan pengekalan ciri seksual lelaki, tingkah laku seksual lelaki dan fungsi pembiakan. hormon pembiakan [18]. Penilaian hormon pembiakan dianggap oleh ramai doktor sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin setiap pesakit kemandulan lelaki, dan penilaian hormon asas yang disyorkan harus termasuk analisis serum folikel-stimulating hormone (FSH) dan jumlahtestosterone (T) [19].

Jumlah masa tidur yang berkurangan sering dianggap dikaitkan dengan tahap hormon lelaki yang rendah. Kajian terhadap 531 lelaki Singapura yang sihat mendapati bahawa lelaki yang tidur kurang daripada 6 jam mempunyai penurunan yang ketara.testosteronperingkat [20]. Dalam kajian terdahulu, mengenai hubungan antara kurang tidur dan penurunan serumtestosteron, penyelidik percaya bahawa tidur akan memberi kesan langsung pada sintesis dan pelepasan hormon pelepas gonadotropin (GnRH) [21]. Walau bagaimanapun, beberapa sarjana telah mengkaji hubungan antara tidur yang berlebihan dan hormon pembiakan lelaki. Ruge et al. [22] meneroka hubungan antara jumlah tempoh tidur dan jumlah serumtestosteron, bioaktiftestosteron,dan percumatestosteron (tT, bT and fT), sex hormone binding balls. The relationship between protein (SHBG) and dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) levels, the study found that excessive sleep (>9 h/d) was associated with lower sleep duration compared with 7-9 h sleep duration per day. Free testosterone levels were significantly correlated, and mean levels of fT, bT, and tT in serum were lower, independent of SHBG or DHEAS levels. Sleep also helps maintain circulating androgen levels in older adults. By measuring total sleep time and morning testosterone levels, Penev verified that nighttime sleep duration was an important and independent predictor of morning total testosterone and free testosterone levels in healthy elderly men [23]. The above studies show that too much (>9 h/d) atau terlalu sedikit (<6>

Tidur menjejaskan rembesan hormon pembiakan lelaki.

3. Kesan tempoh tidur terhadap fungsi seksual lelaki

Disfungsi seksual kerap berlaku pada lelaki dalam usia reproduktif, dan telah dilaporkan bahawa disfungsi seksual mungkin menjadi punca ketidaksuburan dalam 0.4 peratus hingga 4.6 peratus lelaki tidak subur [24]. Jenis disfungsi seksual yang biasa membawa kepada ketidaksuburan lelaki termasuk disfungsi erektil (ED), ejakulasi

Disfungsi, ejakulasi pramatang, dsb. Satu daripada enam lelaki yang tidak subur mengalami disfungsi erektil [25]

. Disfungsi erektil ditakrifkan sebagai ketidakupayaan untuk mencapai atau mengekalkan ereksi untuk hubungan seksual [26]. Disfungsi erektil mempunyai beberapa faktor risiko seperti penyakit kardiovaskular, diabetes, usia tua, jisim lemak perut yang tinggi

dan kemurungan, dsb. [27]. Disfungsi seksual dan kesan psikologi ketidaksuburan lelaki boleh menjadi penghalang besar kepada kesuburan yang berjaya dan harus disaring semasa penilaian klinikal. Smith et al [28]

Hubungan antara tempoh tidur dan fungsi seksual telah disiasat dalam kohort lelaki dan wanita UK yang lebih tua. Penemuan menunjukkan bahawa dalam wanita, tidak terdapat korelasi yang signifikan antara tempoh tidur dan fungsi seksual. Pada lelaki, bagaimanapun, terdapat perkaitan yang signifikan antara tidur yang berpanjangan dan peningkatan kemungkinan disfungsi erektil berbanding dengan tempoh tidur yang optimum. Kajian terdahulu telah melaporkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, diabetes bergejala, dan kematian pada orang yang tidur berpanjangan [29], yang telah terbukti dikaitkan dengan ED [30], satu keadaan asas yang mungkin membawa kepada Sebab-sebab persatuan antara berpanjangan. tidur dan disfungsi seksual pada lelaki. Kesimpulannya, orang dewasa yang lebih tua dengan masalah tidur harus disaring untuk disfungsi seksual dan sebaliknya.

4. Kesan kurang tidur terhadap fungsi reproduktif lelaki

Kekurangan tidur (SD) berlaku apabila kekurangan tempoh tidur yang teruk mengakibatkan prestasi menurun, kurang berjaga-jaga dan kesihatan bertambah buruk. merupakan aspek yang memudaratkan kehidupan moden

Tekanan, yang boleh menjejaskan kesihatan organisma, menjejaskan fungsi normal organ penting seperti otak, jantung, hati, buah pinggang dan organ seksual seperti testis dan epididimis [31-32].

Tikus yang berpengalaman secara seksual diletakkan dalam kekurangan tidur selama 96 jam atau sekatan tidur (SR) selama 21 hari, dan kumpulan lain tanpa sebarang campur tangan telah ditetapkan sebagai kawalan. Tingkah laku seksual mereka, tahap hormon, parameter sperma, tekanan, dan ekspresi gen berkaitan nitrik oksida (NO) dinilai terutamanya. Berbanding dengan kumpulan kawalan, tingkah laku seksual tikus kumpulan SD berkurangan dengan ketara, manakala kumpulan SR tidak mempunyai tingkah laku seksual yang jelas. Pada masa yang sama, tahap testosteron dalam kumpulan SD adalah jauh lebih rendah daripada kumpulan kawalan, dan motilitas sperma dalam kedua-dua kumpulan SD dan SR adalah lebih rendah daripada kumpulan kawalan [33]. Dalam kajian ini, peningkatan pengeluaran NO diperhatikan dalam kumpulan SD dan SR, menunjukkan bahawa haiwan ini menunjukkan ketidaksuburan, penurunan motilitas sperma, dan peningkatan ekspresi gen NO dalam testis yang dikaitkan dengan apoptosis, yang menjejaskan sperma melalui laluan NO testis. Fungsi. Satu kajian baru-baru ini [34] menyiasat kesan kekurangan tidur gelombang perlahan dalam jangka panjang pada paksi gonad tikus jantan dan kadar kecacatan sperma dan kadar kecacatan testis.

Dalam kajian ini, 30 ekor tikus jantan yang sihat dibahagikan kepada kumpulan kekurangan fasa tidur (kumpulan SD1), kumpulan fasa tidur dan kekurangan panjang (kumpulan SD2), dan kumpulan kawalan. Berbanding dengan kumpulan kawalan, kadar motilitas sperma dan kiraan sperma caudate epididimis telah menurun dengan ketara dalam kumpulan SD2, dan kadar penyimpangan sperma dalam kumpulan SD1 dan SD2 meningkat dengan ketara. Keputusan eksperimen menunjukkan bahawa kekurangan tidur gelombang perlahan dalam jangka panjang boleh merosakkan struktur testis, mengurangkan motilitas sperma, dan meningkatkan risiko penyimpangan sperma.

Choi et al [35] juga menunjukkan bahawa kekurangan tidur pada haiwan boleh menyebabkan struktur testis yang tidak normal dan penurunan kualiti sperma (terutamanya motilitas sperma). Kajian itu membahagikan tikus kepada 3 kumpulan: kurang tidur selama 4 hari (SD4), kurang tidur selama 7 hari (SD7) dan kumpulan kawalan, dan membandingkan kualiti sperma (parameter motilitas sperma), tahap hormon (kortikosteron dan testosteron) tiga kumpulan tikus. ) dan perubahan histopatologi testis. Berbanding dengan kumpulan kawalan, motilitas sperma berkurangan dengan ketara dalam kumpulan SD7, atrofi tubul seminiferus separa dan/atau pengekalan sel sperma berlaku dalam kumpulan SD4 dan SD7, dan tahap kortikosteron meningkat dengan ketara, manakala tahap testosteron menurun dengan ketara, manakala kumpulan SD7 Kortikosteron. kepekatan meningkat lebih kurang 3-kali ganda, manakala kepekatan testosteron menurun kira-kira 1/4. Kajian [36-37] telah menunjukkan bahawa peningkatan paras kortikosteroid yang disebabkan oleh rangsangan tekanan mungkin menghalang paksi hypothalamic-pituitari-gonadal (HPG), mengakibatkan penurunan rembesan testosteron. ) berkaitan dengan pengaktifan paksi, dengan itu membawa kepada peningkatan kortikosteroid. Testosteron mempunyai kesan androgenik yang penting dalam badan, termasuk menggalakkan spermatogenesis dan perkembangan tisu spermatogenik, dengan kehadiran kekurangan tidur, tahap kortikosteron dinaikkan akibat tekanan, penurunan pengeluaran testosteron sel Leydig, dan induksi apoptosis sel Leydig. Kajian ini telah menunjukkan bahawa kekurangan tidur tidak kondusif kepada tingkah laku seksual lelaki, dan menjejaskan sistem pembiakan lelaki. Keabnormalan hormon dalam paksi hipotalamus-pituitari-gonad diiktiraf sebagai punca fungsi pembiakan lelaki, dan kekurangan tidur telah ditunjukkan untuk mengurangkan aktiviti rembesan paksi pituitari-gonad lelaki. Untuk memahami mekanisme tindakan, Schmid et al. [38] Kajian telah menunjukkan bahawa jumlah kurang tidur dan 4.5 jam kurang tidur dengan ketara mengurangkan tahap testosteron pagi pada lelaki. Tahap androgen dalam subjek muda menurun dengan ketara semasa kekurangan tidur lengkap dan cepat pulih sebaik sahaja tidur dipulihkan [39]. Risiko ketidaksuburan meningkat apabila terdedah kepada tekanan persekitaran termasuk kurang tidur, terutamanya dalam populasi lelaki [40]. Gangguan atau kekurangan tidur boleh mengubah motilitas, morfologi, dan kuantiti sperma dengan ketara, menjejaskan kesuburan lelaki secara serius [41].

Sokongan: wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950