Kesan Tidur Terhadap Fungsi Pembiakan Lelaki Ⅱ

Kesan gangguan tidur pada fungsi pembiakan lelaki

Gangguan tidur biasa, termasuk sindrom kekurangan tidur yang disebabkan oleh tingkah laku, sindrom apnea-hipopnea tidur obstruktif, dan insomnia, dikaitkan dengan pemecahan tidur [42]. Sebagai salah satu gangguan tidur yang paling biasa dalam populasi umum, insomnia dikaitkan dengan pelbagai masalah termasuk kesihatan reproduktif. Kajian percubaan baru-baru ini dalam pelajar kolej berumur 18-30 mendapati bahawa rendahtestosterontahap dikaitkan dengan insomnia, dan kumpulan gangguan tidur mempunyai 27 peratus lebih rendahtestosterontahap berbanding dengan kumpulan tidur biasa [43]. Mekanisme yang mendasari kemungkinan hubungan antara gangguan tidur dan air mani yang rendahtestosterontahap tidak jelas, tetapi dihipotesiskan bahawa kemurungan, tekanan psikologi dan gangguan irama sirkadian mungkin terlibat, dan keadaan tekanan berterusan boleh menyumbang kepada tidur tidak teratur dan kortisol Tahap tinggi, gangguan tidur akibat insomnia jangka panjang juga boleh menyebabkan peningkatan serotonin. rembesan dan ditindastestosteronrembesan [44]. Lelaki dalam tempoh pembiakan mula merembestestosteronapabila mereka tertidur, dan memuncak semasa tempoh pergerakan mata cepat pertama, dan berterusan sehingga bangun. Gangguan tidur akan menghalangtestosteronrembesan. Apabila usia dewasa,testosterontahap rembesan perlahan-lahan akan menurun. Kesan menghalang gangguan tidur padatestosteronrembesan akan menjadi lebih dan lebih jelas [45]. Kajian telah menunjukkan bahawatestosterontahap berkorelasi positif dengan parameter tidur objektif dan subjektif seperti kecekapan tidur dan tempoh tidur, dan berkorelasi negatif dengan gangguan tidur [19, 46].

Klik di sini untuk mengetahui cistanche untuk meningkatkan fungsi seksual

Walau bagaimanapun, kajian oleh Ruge et al. [22] menunjukkan kekurangan perkaitan antara kualiti tidur dan serumtahap hormon pembiakan. Sama ada terdapat korelasi antara kualiti tidur dan hormon pembiakan memerlukan lebih banyak kajian klinikal untuk menjelaskan lebih lanjut. Satu lagi gangguan tidur biasa ialah sindrom apnea-hipopnea tidur obstruktif (OSAHS), penyakit kronik biasa yang menjejaskan 10 peratus lelaki pertengahan umur [47]. OSAHS adalah salah satu faktor risiko yang berpotensi untuk ED, dan data menunjukkan bahawa prevalens ED dalam pesakit OSAHS adalah setinggi 69 peratus [48]. Walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mendalami hubungan antara kedua-duanya, beberapa kes dan pendapat pakar telah memberikan kesimpulan awal. Dalam amalan klinikal, pesakit lelaki yang mengalami gejala disfungsi seksual sering disertai dengan tidur yang memerlukan rawatan. halangan. Schmidt et al [49] adalah yang pertama menemui apnea tidur dalam pesakit ED, Pressman et al [50] mengesahkan kewujudan OSAHS dalam pesakit ED, dan apnea tidur didiagnosis dalam 9 daripada 31 pesakit ED (29 peratus). Ulama di Sepanyol menjalankan kajian keratan rentas untuk menentukan kelaziman ED dalam pesakit OSAHS yang baru didiagnosis [51]. Seramai 150 pesakit (77 ED dan 73 bukan ED) telah dipilih. Kelaziman ED dalam pesakit OSAHS yang baru didiagnosis adalah 51 peratus, dan penemuan kajian ini terutamanya menyerlahkan kepentingan pemeriksaan OSAHS untuk pesakit ED. Untuk meneroka korelasi antara tahap hormon seks serum dan disfungsi seksual dalam pesakit OSAHS, Ding Xuping et al. [52] mengukur tahap hormon seks serum dan menilai fungsi seksual dalam pesakit OSAHS dan lelaki yang sihat, masing-masing. Keputusan menunjukkan bahawa tahap hormon seks serum seperti FSH, hormon luteinizing (LH), prolaktin, estradiol, dan progesteron pada pesakit dengan SAHS telah menurun, dan kejadian disfungsi seksual pada pesakit dengan OSAHS ringan hingga sederhana dan teruk ialah 32.26 peratus dan 55.32 peratus , masing-masing. , meningkat dengan ketara berbanding dengan populasi lelaki yang sihat. Akhirnya, disimpulkan bahawa terdapat disfungsi seksual yang jelas dalam pesakit OSAHS, dan kejadiannya mungkin berkaitan dengan tahap hormon seks. Zhang Tiejun et al[53] menubuhkan model arnab putih New Zealand untuk mengkaji kesan OSAHS pada sistem pembiakan lelaki. Jumlah kiraan sperma, pergerakan sperma dan kadar kemandirian sperma kumpulan OSAHS adalah jauh lebih rendah daripada kumpulan kawalan, dan kadar keabnormalan sperma adalah lebih tinggi dengan ketara berbanding kumpulan kawalan. . Kajian telah menunjukkan bahawa hipoksia yang disebabkan oleh OSAHS boleh menyebabkan kerosakan sistem pembiakan. Kajian di atas menunjukkan bahawa gangguan tidur boleh memberi kesan kepada fungsi seksual lelaki.

Khususnya, pesakit dengan ED memerlukan penilaian tidur yang tepat pada masanya.

Kesan gangguan irama sirkadian pada fungsi pembiakan lelaki

Jam irama sirkadian ialah program masa yang dibangunkan oleh manusia untuk menyesuaikan diri dengan putaran bumi. Ia adalah salah satu mekanisme dan fungsi fisiologi manusia yang paling asas dengan mengawal metabolisme, fungsi endokrin dan imun serta tingkah laku. Jam sirkadian juga telah terlibat dalam mekanisme pembiakan lelaki manusia kerana banyak kesan sistemiknya [54]. Kerja shift sering dianggap sebagai pengganggu jam sirkadian, yang membawa kepada gangguan sirkadian, insomnia, dan berpotensi menjejaskan kesihatan keseluruhan [55]. Kerja syif, biasanya ditakrifkan sebagai kerja di luar waktu kerja biasa 09:00 hingga 17:00 [56]. Pekerja syif membentuk 15 peratus hingga 25 peratus daripada tenaga kerja dan lazimnya kurang tidur, dan 10 peratus hingga 32 peratus mengalami gangguan kerja syif, gangguan irama sirkadian yang dicirikan oleh bekerja pada waktu tidur biasa, terutamanya pada insomnia malam dan mengantuk [57].

Demirkol et al [58] menilai kesan kerja syif pada parameter air mani dalam pesakit yang tidak subur. Para penyelidik membahagikan peserta kepada dua kumpulan, masing-masing 104 pekerja syif dan 116 pekerja bukan syif. Skor Skala Tekanan-21 (DASS-21) dan Kualiti Tidur di Pittsburgh

Skor Indeks Kuantitatif (PSQI) telah dibandingkan. Keputusan menunjukkan bahawa pekerja syif mempunyai kadar oligospermia yang lebih tinggi, kualiti tidur yang lebih buruk, dan peratusan purata morfologi sperma normal yang lebih rendah. Tambahan pula, tempoh tidur dikaitkan secara positif dengan kepekatan sperma, manakala kependaman tidur dikaitkan secara negatif dengan jumlah kiraan sperma. Untuk menjelaskan pekerja syif

Mekanisme berpotensi yang mana manusia boleh mengurangkan kesuburan, penyelidikan dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah memberi tumpuan kepada gangguan irama sirkadian. Kajian telah menunjukkan bahawa paras serotonin yang tinggi akibat gangguan irama sirkadian dalam pekerja syif malam dikaitkan secara songsang dengan kualiti sperma, yang boleh dinilai oleh kepekatan sperma, motilitas, atau morfologi [59]

. Dalam kajian campuran lain, penyiasat meneroka sama ada asynchrony irama sirkadian adalah faktor risiko untuk parameter air mani lelaki dan/atau rembesan hormon pembiakan [60]. Kajian ini menganalisis hubungan antara biomarker air mani/hormon dan asynchrony sirkadian berkaitan kerja dan antara biomarker air mani/hormon dan asynchrony sirkadian bebas kerja (antara hari sekolah dan hari rehat) Hubungan antara kedua-dua kumpulan telah disahkan selanjutnya pada tikus jantan di bawah simulasi. asynchrony irama sirkadian, dan disimpulkan bahawa asynchrony irama sirkadian dikaitkan dengan

Penurunan kiraan sperma dikaitkan dengan penurunan jumlah sperma apabila tidak segerak sirkadian berkurangan.

Gangguan irama sirkadian juga berlaku pada pekerja yang bekerja syif bukan standard. Anjakan bukan standard ditakrifkan sebagai memulakan kerja sebelum 7:00 atau selepas 14:00, atau waktu bekerja yang sering berlaku di luar hari biasa dari 7:00 hingga 18:{{ 9}}, yang semakin biasa di negara maju [61] ]. Pastuszak et al. [62] menjalankan soal selidik untuk menilai kualiti tidur, simptom hipogonadisme, dan fungsi seksual (Indeks Antarabangsa Fungsi Erektil ([IIEF]) pada lelaki yang dirawat di klinik lelaki dan mendapati bahawa di kalangan lelaki pada syif tidak standard, , lelaki dengan kualiti tidur yang lebih baik mempunyai simptom hipogonadisme yang lebih sedikit dan fungsi seksual yang lebih baik, membawa kepada kesimpulan bahawa lelaki dengan perubahan yang tidak standard dan kualiti tidur yang lemah mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk gejala hipogonadisme dan disfungsi seksual. Kajian lanjut menunjukkan bahawa risiko ini boleh dihapuskan dan lelaki fungsi pembiakan bertambah baik dengan mengubah jadual, dengan waktu tidur awal (<22:30) compared="" to="" normal="" bedtime="" (22:30-23:29)="" and="" late="" bedtime="" (≥23:30),="" sperm="" motility="" consistent="" with="" the="" above="" research="" results,="" liu="" meimei="" et="" al.="" [64]="" studied="" the="" relationship="" between="" the="" time="" point="" of="" men="" falling="" asleep="" and="" semen="" quality="" in="" heilongjiang,="" and="" found="" that="" the="" group="" falling="" asleep="" before="" 22:00="" and="" the="" group="" falling="" asleep="" between="" 22:00-24:00="" the="" sperm="" concentration="" and="" sperm="" motility="" rate="" of="" the="" group="" were="" higher="" than="" those="" of="" the="" group="" falling="" asleep="" after="">

Kesimpulannya, gangguan irama sirkadian boleh menyebabkan penurunan kesuburan lelaki, dan apabila asynchroni irama sirkadian dikurangkan, kerosakan pembiakan ini boleh diterbalikkan sebahagiannya, dan pemeriksaan rutin lelaki dalam kerja syif dan kerja syif bukan standard boleh dinilai dengan berkesan. Kesihatan reproduktif lelaki. Walau bagaimanapun, pada masa ini, hanya terdapat beberapa kajian mengenai kesan kerja syif terhadap kesihatan reproduktif wanita di China, dan kesan gangguan irama sirkadian terhadap fungsi reproduktif lelaki masih di peringkat kosong, dan kajian lanjut diperlukan.

Ringkasan dan Tinjauan

Di atas menunjukkan bahawa tidur boleh menjejaskan fungsi pembiakan lelaki, sama ada kualiti tidur, tempoh atau masa tidur. Dalam masyarakat moden, tidur yang terhad atau berlebihan telah menjadi fenomena biasa, dan kesihatan manusia telah terjejas pada tahap tertentu, dan kadar kesuburan secara amnya menurun. Kedua-dua model manusia dan haiwan mencadangkan hubungan yang berpotensi antara tidur dan fungsi pembiakan lelaki. Ia mempunyai kepentingan sosial dan nilai klinikal yang besar untuk mengkaji pengaruh tidur pada fungsi pembiakan lelaki dan mekanisme fisiologi tertentu. Pada masa ini, terdapat beberapa kajian domestik mengenai korelasi antara tidur dan kesuburan lelaki. Berbanding dengan kesan tidur terhadap penyakit lain, masih terdapat kekurangan penyelidikan klinikal yang sistematik dan komprehensif. Dalam penyelidikan masa depan, kami berharap dapat memberikan maklumat yang lebih tepat berdasarkan penyelidikan semasa dan menyediakan asas teori untuk langkah intervensi yang disasarkan.

Sokongan:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950