Ajar Anda 8 Sebatan Untuk Menyelamatkan Fungsi Buah Pinggang!
May 22, 2023
Apakah langkah-langkah yang perlu diambil dalam pelbagai peringkat penyakit buah pinggang?
Pertama sekali, keterukan kegagalan buah pinggang harus ditentukan. Apakah nilai kreatinin darah semasa? Kira kadar penapisan glomerular berdasarkan nilai kreatinin serum, digabungkan dengan umur, berat badan, dll. Penyakit buah pinggang kronik dibahagikan kepada 5 peringkat berdasarkan kadar penapisan glomerular.
Klik untuk cistanche herba untuk penyakit buah pinggang
Peringkat 1: kadar penapisan glomerular > 90ml/min, fungsi buah pinggang adalah normal.
Fasa 2: Kadar penapisan glomerular 90~60ml/min.
Peringkat 3: Kadar penapisan glomerular 60~30ml/min.
Peringkat 4: Kadar penapisan glomerular ialah 30-15ml/min, juga dipanggil kegagalan buah pinggang yang teruk.
Peringkat 5: Kadar penapisan glomerular<15ml/min, also called uremia stage.
Jika kadar penapisan glomerular lebih rendah daripada 15ml/min dan tahap uremia dicapai, maka terapi penggantian buah pinggang perlu disediakan, termasuk hemodialisis, dialisis peritoneal, dan pemindahan buah pinggang.
Pemindahan buah pinggang
Memang tidak dapat dinafikan bahawa selepas pemindahan buah pinggang, pesakit adalah serupa dengan orang normal, dengan kualiti hidup yang paling tinggi. Walau bagaimanapun, sumber buah pinggang adalah terhad dan kosnya tinggi, jadi sangat sedikit orang yang menerima pemindahan buah pinggang. Sekiranya pembaca boleh memadankan sumber buah pinggang yang sesuai daripada saudara mara, atau keadaan kewangan yang baik, adalah lebih baik untuk melakukan pemindahan buah pinggang pada usia ini.
hemodialisis
Hemodialisis agak mencukupi, dan ia dikendalikan oleh kakitangan perubatan, jadi pesakit agak bebas bimbang. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja dialisis berlaku, fungsi buah pinggang yang tinggal akan hilang secara beransur-ansur, dan kebanyakan pesakit mungkin mengalami anuria, dan hemodialisis meletakkan beban berat pada jantung.
Kekerapan dialisis kebanyakannya tiga kali seminggu, bermakna pesakit perlu berada di hospital selama tiga setengah hari seminggu, yang menjadi masalah kepada pekerja pejabat.
dialisis peritoneal
Dialisis dilakukan menggunakan fungsi penapisan peritoneum. Pertama, doktor meletakkan tiub khas ke dalam rongga perut, dan kemudian "infusi" ke dalam rongga perut, meninggalkannya selama 3 hingga 4 jam setiap kali dan kemudian mengeluarkannya, 4 kali sehari.
Kini mesin dialisis peritoneal sangat memudahkan pesakit. Mesin meneruskan dialisis peritoneal pada waktu malam, dan beg larutan dialisis peritoneal disuntik sebelum pergi bekerja pada waktu pagi dan dilepaskan selepas keluar kerja pada sebelah petang, tanpa menjejaskan kerja biasa.
Berbanding dengan hemodialisis, dialisis peritoneal boleh melindungi sisa fungsi buah pinggang, mempunyai kesan yang kurang pada fungsi jantung, dan mempunyai kualiti hidup yang lebih tinggi. Penyelesaian dialisis peritoneal dihantar ke rumah oleh syarikat, dan pesakit tidak perlu pergi ke hospital, dan kos dialisis adalah lebih rendah daripada hemodialisis.
Walau bagaimanapun, dialisis peritoneal memerlukan keluarga untuk mempunyai bilik bebas, yang sentiasa dibasmi kuman dan disterilkan; pembedahan disiapkan oleh pesakit sendiri atau keluarganya, yang mempunyai keperluan tinggi untuk kesedaran aseptik dan tabiat kebersihan pengendali.
Masih belum berkembang ke peringkat uremia
Sekiranya pembaca belum maju ke peringkat uremik, maka matlamat teras rawatan adalah untuk mengawal perkembangan penyakit, melindungi fungsi buah pinggang sisa, mengelakkan memasuki peringkat uremik, dan mengelakkan berlakunya penyakit kardiovaskular.
Apakah langkah-langkah khusus untuk melindungi fungsi buah pinggang?
01 Kawal punca dan rawat penyakit utama
Apa yang menyebabkan kegagalan buah pinggang harus dijelaskan, dan rawatan harus dijalankan mengikut puncanya. Hormon harus digunakan untuk menurunkan gula darah dan tekanan darah secara munasabah.
Hanya dengan mengawal etiologi dan merawat penyakit utama, perkembangan penyakit buah pinggang kronik boleh dikawal secara asas.
02 kawalan tekanan darah yang ketat
Kebanyakan pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas akan mengalami tekanan darah tinggi, yang dipanggil hipertensi buah pinggang, dan tekanan darah tinggi seterusnya mempercepatkan kemerosotan fungsi buah pinggang. Semakin tinggi tekanan darah, semakin cepat kemerosotan fungsi buah pinggang.
Selain itu, komplikasi kardiovaskular dan serebrovaskular adalah punca utama kematian dalam penyakit buah pinggang kronik. Oleh itu, mengawal tekanan darah adalah salah satu langkah paling berkesan untuk melambatkan penurunan fungsi buah pinggang, dan mengawal tekanan darah juga boleh mengurangkan dengan ketara penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular.
Kajian telah menunjukkan bahawa tekanan darah sistolik dikurangkan dengan purata 20mmHg, risiko mendapat uremia berkurangan sebanyak 47 peratus, dan risiko kematian kardiovaskular berkurangan sebanyak 39 peratus.
Oleh itu, kawalan tekanan darah adalah rawatan teras penyakit buah pinggang kronik dan harus digunakan sepanjang rawatan penyakit buah pinggang kronik. Pada masa lalu, dipercayai bahawa pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik dan proteinuria harus mengawal tekanan darah mereka di bawah 130/80mmHg; garis panduan terkini yang dikeluarkan oleh Pertubuhan Hasil Penyakit Buah Pinggang Global (KDIGO) mengesyorkan pesakit yang menghidap penyakit buah pinggang kronik, sama ada mengalami proteinuria atau tidak, Tanpa diabetes, tanpa mengira umur, tekanan darah sistolik harus dikawal di bawah 120mmHg.
Dalam pilihan ubat antihipertensi, ubat antihipertensi jenis sartan atau ubat antihipertensi jenis pril harus diutamakan, kedua-duanya mempunyai tiga kesan menurunkan tekanan darah, menurunkan protein air kencing, dan melambatkan kerosakan buah pinggang. Tetapi kedua-duanya tidak boleh digunakan bersama, hanya satu daripadanya boleh dipilih.
Tekanan darah dalam penyakit buah pinggang kronik amat sukar dikawal. Sebagai tambahan kepada ubat antihipertensi jenis tertentu atau ubat antihipertensi jenis pril, jenis ubat antihipertensi lain sering digunakan dalam kombinasi, seperti penyekat saluran kalsium bertindak panjang, diuretik, penyekat reseptor, dll. Ubat dan penyekat -reseptor.
03 Menurunkan protein kencing
Proteinuria pada asalnya adalah hasil daripada kerosakan buah pinggang, tetapi sejumlah besar proteinuria seterusnya memburukkan lagi kerosakan buah pinggang. Lebih banyak jumlah protein air kencing, lebih cepat kemerosotan fungsi buah pinggang. Oleh itu, mengurangkan protein kencing juga merupakan salah satu rawatan teras untuk penyakit buah pinggang kronik.
Matlamat kawalan proteinuria ialah kuantiti protein air kencing hendaklah kurang daripada 0.3 g/d.
Pada masa ini, adalah dipercayai bahawa ubat antihipertensi jenis sartan dan ubat hipoglisemik jenis sartan adalah gabungan terbaik untuk rawatan nefropati diabetik dan nefropati bukan diabetes dengan proteinuria.
Selepas rawatan standard, menurunkan protein air kencing yang tinggi boleh mengurangkan atau mengelakkan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik dengan ketara, dan lebih kecil kemungkinannya untuk mendapat uremia. Walau bagaimanapun, apabila ia datang untuk mengurangkan protein, ia tidak selalu begitu mudah. Sesetengah pesakit dengan penyakit buah pinggang mengalami kesukaran mengurangkan proteinuria. Editor telah merumuskan dan menganalisis lima kesilapan biasa dalam ubat apabila menurunkan protein secara terperinci~ Adakah anda juga melakukan kesilapan ini?
Tekan lama dan imbas kod QR di bawah atau klik pautan di hujung artikel untuk membaca teks asal, masukkan "Halaman Web Stesen Doktor" dan klik "Artikel Pin Saluran" untuk membaca artikel "Protein Kencing Sukar Digugurkan ? Mengenai ubat dan penyakit buah pinggang, lima kelemahan ini masih perlu ditutup." Analisis terperinci menerangkan lima kesilapan biasa ~
04 diet ketat
Penyakit buah pinggang kronik memerlukan diet rendah garam terlebih dahulu dan mengawal ketat pengambilan garam kepada kurang daripada 5g atau kurang setiap hari.
Jika fungsi buah pinggang menurun, diet rendah garam, rendah lemak, berkualiti tinggi, rendah protein diperlukan, dengan sedikit pengambilan protein, susu, telur, daging tanpa lemak dan protein berkualiti tinggi yang lain.
Berdasarkan diet rendah protein berkualiti tinggi, ia juga boleh digabungkan dengan terapi asid kompaun -keto, yang bukan sahaja menambah asid amino penting, mengurangkan beban pada buah pinggang, tetapi juga menggabungkan nitrogen urea darah untuk meningkatkan metabolisme protein.
05 anemia buah pinggang yang betul
Apabila fungsi buah pinggang terjejas, anemia buah pinggang berlaku. Anemia sendiri boleh mempercepatkan kegagalan buah pinggang dan memburukkan lagi kerosakan jantung dan otak. Membetulkan anemia buah pinggang juga merupakan langkah rawatan penting untuk membendung kemajuan kegagalan buah pinggang dan mencegah penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular.
Bagi pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik, sasaran kawalan hemoglobin ialah 110~130g/L.
Rawatan klasik adalah memilih untuk menggunakan erythropoietin, suplemen besi intravena atau oral, dsb.
06 Rawatan Gangguan Metabolisme Kalsium dan Fosfat
Fungsi buah pinggang terjejas akan membawa kepada gangguan metabolisme kalsium dan fosforus, hipokalsemia, hiperfosfatemia, dan hiperparatiroidisme sekunder, menyebabkan gejala seperti osteoporosis, patah tulang patologi, kalsifikasi vaskular, stenosis arteri, dan gatal-gatal kulit.
Suplemen kalsium aktif dan vitamin D dalam pesakit ringan boleh membetulkan gangguan metabolisme kalsium dan fosforus; dalam pesakit yang teruk, vitamin D intravena, serta ubat kalsimimetik dan hipofosfat, dan lain-lain juga harus digunakan.
07 Rawatan simptomatik
Edema dalam penyakit buah pinggang kronik akan meningkatkan beban pada jantung dan menyebabkan kegagalan jantung, jadi ia adalah perlu untuk diuretik dalam masa untuk mengurangkan bengkak.
Selepas fungsi buah pinggang merosot, pengumpulan sisa metabolik akan membawa kepada asidosis metabolik, dan asidosis metabolik akan memburukkan hipoksia tisu dan menyebabkan hiperkalemia, yang mungkin mengancam nyawa. Oleh itu, asidosis juga perlu diperbetulkan dalam masa.
08 mengelakkan penyalahgunaan dadah
Boleh dikatakan sesetengah pesakit uremia mungkin bukan akibat kemerosotan penyakit, tetapi akibat penyalahgunaan dadah untuk rawatan penyakit buah pinggang atau yang dipanggil "perlindungan buah pinggang". Kerosakan buah pinggang akibat dadah selalu berlaku, tetapi ia sering diabaikan.
Pesakit yang menghidap penyakit buah pinggang kronik harus meminimumkan penggunaan ubat antipiretik dan analgesik (ubat anti-radang bukan steroid), antibiotik aminoglikosida, dan ubat tradisional Cina yang mengandungi asid aristolochic dan logam berat. Anda boleh menjalani kehidupan yang sihat walaupun anda sakit!
Bagaimanakah Cistanche merawat penyakit buah pinggang?
Cistanche adalah herba perubatan tradisional Cina yang telah digunakan selama berabad-abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasuk penyakit buah pinggang. Ia dipercayai mempunyai beberapa kesan yang baik pada buah pinggang, termasuk:
Memperbaiki Fungsi Buah Pinggang: Cistanche boleh membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dengan meningkatkan aliran darah ke buah pinggang dan menggalakkan pertumbuhan semula sel-sel buah pinggang.
Mengurangkan Keradangan: Penyakit buah pinggang sering dikaitkan dengan keradangan, dan cistanche boleh membantu mengurangkan keradangan pada buah pinggang, yang boleh membantu meningkatkan fungsi buah pinggang.
Menurunkan Tekanan Darah: Tekanan darah tinggi boleh merosakkan buah pinggang dari masa ke masa, dan cistanche boleh membantu menurunkan tekanan darah, yang boleh membantu melindungi buah pinggang.
Melindungi Sel Buah Pinggang: Cistanche mengandungi antioksidan yang kuat yang boleh membantu melindungi sel-sel buah pinggang daripada kerosakan yang disebabkan oleh radikal bebas.