Abstrak
Objektif: Kajian klinikal ini bertujuan untuk membandingkan skor sensitiviti gigi dan nilai perubahan warna sebelum dan 1 hari selepas rawatan pemutihan menggunakan kepekatan agen pemutih yang berbeza untuk prosedur di dalam pejabat dan di rumah. Bahan dan kaedah: Seramai 60 orang peserta dibahagikan kepada 3 kumpulan telah dimasukkan dalam kajian ini. Prosedur pemutihan telah dijalankan secara berkumpulan menggunakan 40 peratus hidrogen peroksida (HP) dalam rawatan di dalam pejabat, dan masing-masing 16 peratus dan 10 peratus karbamid peroksida (CP). Peserta menilai sensitiviti gigi mereka pada garis dasar dan 1 hari selepas rawatan. Nilai CIElab telah direkodkan dan perbezaan warna dikira. Keputusan: Dalam setiap rawatan pemutihan, markah sensitiviti gigi meningkat dengan ketara selepas prosedur (p<0.05). The largest significant increase in scores was noted in 40% HP in-office whitening treatment, while the lowest increase was noted in 10% CP at-home whitening treatments (p<0.05). The highest color change 1 day following the procedure was found in the 40% HP in-office whitening treatment group (3.3) and it significantly differed from both 16% CP and 10% CP at-home whitening treatments whose color difference was both 2.0, respectively (p<0.05). Conclusion: 1 day following the procedure, a low concentrate CP agent for at-home whitening causes the least tooth sensitivity compared to a higher concentrate CP for at-home and HP for in-office agents, with the same color change efficacy as a higher concentrate CP agent. In the case of slight tooth sensitivity reported at the baseline, a 10% CP whitening treatment should be recommended.
Menurut kajian yang berkaitan,cistancheadalah herba biasa yang dikenali sebagai "herba ajaib yang memanjangkan hayat". Komponen utamanya ialahcistanoside, yang mempunyai pelbagai kesan sepertiantioksidan, anti-radang, danimunfungsikenaikan pangkat. Mekanisme antara cistanche dankulitpemutihanterletak pada kesan antioksidan cistancheglikosida. Melanin dalam kulit manusia dihasilkan oleh pengoksidaan tirosin yang dimangkinkan oleh tyrosinase, dan tindak balas pengoksidaan memerlukan penyertaan oksigen, jadi radikal bebas oksigen dalam badan menjadi faktor penting.menjejaskan pengeluaran melanin. Cistanche mengandungi cistanoside, yang merupakan antioksidan dan boleh mengurangkan penjanaan radikal bebas dalam badan, dengan itumenghalang pengeluaran melanin.
Untuk maklumat lanjut:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
pengenalan
Warna gigi adalah salah satu parameter visual estetik yang paling penting dalam perubatan pergigian (1). Permintaan pesakit untuk penampilan estetik telah meningkat sejak sedekad yang lalu, termasuk pembetulan warna gigi mereka (2, 3). Oleh itu, pemutihan gigi menjadi teknik pergigian yang semakin diminta dianggap lebih konservatif untuk memperbaiki warna gigi, dengan itu mengelakkan lebih banyak prosedur tanpa invasif seperti untuk mahkota atau venir (4).
Hari ini terdapat dua jenis teknik pemutihan yang diselia oleh doktor gigi untuk gigi penting: pemutihan di rumah dan pemutihan di pejabat (5). Kedua-dua prosedur menyediakan agen pemutihan yang mengandungi hidrogen peroksida (HP) atau karbamid peroksida (CP) di atas permukaan gigi vestibular (6,7). CP adalah ejen yang diterima baik untuk prosedur pemutihan rumah di mana pesakit menggunakan gel pada permukaan gigi menggunakan dulang yang disesuaikan. CP 10 peratus dianggap sebagai bahan standard emas untuk pemutihan rumah tetapi untuk meningkatkan keberkesanan bahan, kepekatan CP yang lebih tinggi sedang digunakan (8,9). Kelebihan utama teknik pemutihan rumah adalah mengurangkan masa kerusi, mudah digunakan, kurang kerengsaan gingiva, dan sensitiviti gigi yang lebih rendah (10). Pengilang biasanya menggabungkan produk fluorida dan desensitisasi dalam agen pemutihan di rumah, seperti kalium nitrat, yang mengurangkan kepekaan gigi TS (11). Sebaliknya, teknik pemutihan gigi dalam pejabat menggunakan kepekatan HP yang jauh lebih tinggi (15-40 peratus ), yang menghasilkan hasil pemutihan gigi yang lebih pantas dapat dilihat selepas hanya satu lawatan (12). Walaupun kelebihan untuk mencapai keputusan yang lebih cepat, kelemahan utama kaedah ini adalah masa kerusi yang lebih lama, kerengsaan gingival, dan risiko TS yang lebih tinggi (13). Kepekatan HP yang lebih tinggi meningkatkan pengaktifan reseptor radang dalam ruang pulpa dan menyebabkan kepekaan gigi (14). Sesetengah pengeluar juga telah memasukkan produk fluorida atau desensitisasi ke dalam formula gel dalam pejabat untuk mengurangkan kepekaan (4).
Banyak kajian telah melaporkan tahap TS tertentu mengikut prosedur pemutihan yang berbeza menggunakan pelbagai produk yang mengandungi kepekatan HP atau CP yang berbeza (15-20).
Kajian klinikal rawak ini bertujuan untuk membandingkan sensitiviti gigi sebelum dan 1 hari selepas rawatan pemutihan di dalam pejabat dan di rumah menggunakan kepekatan HP dan CP yang berbeza pada pesakit yang melaporkan sendiri sensitiviti ringan sebelum rawatan. Hipotesis nol yang diuji ialah penggunaan kepekatan HP dan CP yang berbeza tidak menjejaskan kedua-dua peningkatan sensitiviti gigi dan hasil pemutihan.
Bahan dan kaedah
Sampel
Kajian itu dilakukan setelah mendapat kelulusan daripada Jawatankuasa Etika Sekolah Perubatan Pergigian di Universiti Zagreb. Semua peserta dibekalkan dengan lembaran maklumat pesakit dan dikehendaki menandatangani borang persetujuan termaklum.
Untuk menentukan saiz sampel, Univariate Analysis of Variance telah dilakukan sebagai perintis ke atas 10 subjek yang telah menjalani prosedur pemutihan menggunakan 40 peratus HP, 16 peratus CP, dan 10 peratus CP, masing-masing. Perbezaan warna (ΔE) dikira dengan set nilai p kepada<=01. With the effect size produced of 0.55 in this sample size, there was a 99% chance to detect the difference in dE values (between different concentrations of whitening agents). Upon these results, we have decided to double the sample size aiming to achieve a total of 60 participants in the study. Participants were recruited from the group of postgraduate students of the School of Dental Medicine. After pre-investigation and post-investigation, the exclusion criteria were determined and the final number of participants was set to 60, and it was partially randomized in the group which reported a higher pain threshold. Finally, 41 women and 19 men (mean 27.5 and 34.5 years; respectively), using the inclusion and exclusion criteria and tooth sensitivity self-assessment as described in Table 1 and Figure 1 (5 excluded upon the criteria and 2 upon tooth sensitivity self-assessment) were selected.
Keciciran (2 peserta telah dikecualikan kerana kegagalan semasa prosedur pemutihan di rumah) telah digantikan dengan peserta baharu untuk mencapai kuasa analisis statistik yang diingini. Semua peserta ingin menukar warna gigi mereka atas sebab kosmetik. Dalam 50 peratus peserta, warna awal adalah A1, dan dalam 50 peratus A2 atau lebih gelap.
Rawak peserta atas penilaian sensitiviti gigi
Selepas pengecualian tambahan 5 peserta daripada kumpulan awal yang tidak memenuhi kriteria kemasukan, peserta diminta untuk menilai sendiri sebarang sensitiviti gigi yang ketara, jangka pendek, sementara dan sporadis yang dialami pada tahun lalu pada Skala Penilaian Berangka (NRC) membulatkan nombor antara 0 dan 10, di mana 0 mewakili tiada kesakitan dan 10 mewakili kesakitan paling teruk yang mungkin (21). Dua peserta selanjutnya tidak melaporkan sebarang kesakitan dan oleh itu dikecualikan daripada kajian lanjut (Rajah 1).
Berdasarkan keputusan yang diperolehi, 20 pesakit dengan skor terendah telah dimasukkan ke dalam 40 peratus daripada kumpulan rawatan pemutihan dalam pejabat HP. Selebihnya diedarkan secara rawak kepada salah satu daripada dua kumpulan rawatan pemutihan di rumah (16 peratus dan 10 peratus CP) (Rajah 1).
Satu hari selepas rawatan pemutihan, para peserta diminta untuk menjaringkan kemungkinan kejadian kesakitan yang diterangkan sebelum ini menggunakan skala NRC yang sama.
Jig penentududukan
Gigi peserta dibersihkan secara profesional (Proxyt RDA 36; Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). Satu kesan alginat (Hydrogum® 5, Zhermack, Badia Polesine (RO), Itali) pada lengkung maksila telah dibuat, dan model batu (Fuji rock EP Classic line; GC, Tokyo, Jepun) telah dihasilkan untuk menghasilkan bentuk yang diubah suai. dulang pemutihan, 1-bahan dulang termoplastik setebal mm dan unit pembentuk termo (Erkodent, Pfalzgrafenweiler, Jerman), untuk membuat jig penentududukan bagi memastikan penempatan hujung spektro-fotometer pada kedudukan yang sama pada setiap ukuran warna (pada peringkat awal, dan 7 hari selepas rawatan). Kesan pada hujung kuar peranti telah dibuat dan cast telah dibuat. Lemparan probe spektrofotometer digunakan sebagai panduan setem untuk menandakan dulang pemutihan. Pertiga tengah muka gigi rahang atas ditandakan dengan tuangan hujung spektrofotometer. Tanda muka dipotong, meninggalkan lubang untuk penempatan kuar s. Sebelum pengukuran warna, jig tersuai diletakkan di dalam mulut pesakit, dan probe diletakkan ke dalam bukaan jig. Subjek diminta menggosok gigi sekurang-kurangnya dua kali sehari untuk mengekalkan tahap kebersihan mulut yang tinggi.
Rawatan pemutihan dalam pejabat
Dua puluh peserta yang dipilih untuk rawatan pemutihan dalam pejabat dalam kajian ini telah dirawat di kerusi dengan 40 peratus HP (Opalescence Boost: PF 40, Ultradent, USA). Sebelum rawatan, krim bibir pelindung dan penghalang resin ringan Opal Dam (Ultradent, South Jordan, UT, USA) untuk perlindungan gingival telah digunakan (termasuk dalam kit). Untuk mengelakkan air liur daripada mengalir melalui embrasures gigi anterior, ejector air liur dan gulungan kapas digunakan di kawasan sublingual. Retraktor bibir yang diperluas digunakan untuk melindungi bibir. Ultradent IsoBlock (Ultradent, South Jordan, UT, USA) telah digunakan untuk memastikan lidah berada dalam kedudukan yang selamat. Untuk Opalescence Boost PF, pengaktif dicampurkan ke dalam agen pemutih menggunakan picagari yang mencukupi. Campuran kemudiannya disapu, setebal 1–2 mm, pada permukaan bukal gigi (taring ke taring) lengkung maksila. Ia kekal di sana selama dua puluh minit. Terdapat tiga permohonan. Tiada haba atau lampu khas digunakan untuk melengkapkan proses itu. Ejen telah dikeluarkan menggunakan sedutan dan kain kasa hanya untuk penggunaan baru. Selepas permohonan ketiga, dan terakhir, gigi dibilas dengan air dan pengasingan gingival dan penarik bibir dikeluarkan. Kedua-dua peserta dan doktor gigi memakai cermin mata pelindung semasa rawatan.
Rawatan pemutihan di rumah
Dalam peserta yang dipilih untuk salah satu daripada dua rawatan pemutihan di rumah dalam kajian ini (40 daripadanya), kesan alginat maksila dan mandibular telah dibuat (Aroma halus ditambah set cepat, GC, Tokyo, Jepun), dan tuangan batu dituangkan (batu Fuji. EP Classic line, GC, Tokyo, Jepun). Dulang pemutihan tersuai kemudiannya dibuat dengan menggunakan bahan dulang termoplastik setebal 1-mm dan unit pembentuk termo (Erkodent, Pfalz-grafenweiler, Jerman). Semua lebihan dipotong hanya di sebelah tepi gingival. Para peserta kemudiannya dibahagikan secara rawak kepada dua kumpulan 20 dan setiap kumpulan dihantar dengan kepekatan CP yang berbeza (Opalescence PF 16 peratus dan 10 peratus, Ultradent, South Jordan, UT, Amerika Syarikat). Mereka diarahkan untuk menggunakan dulang tersuai mereka dengan gel pemutih selama 14 malam berturut-turut, sekurang-kurangnya enam jam setiap malam.
Pengukuran warna instrumental
Pengukuran warna instrumental dilakukan pada enam gigi anterior maksila sebelum pemutihan (garis dasar—t{{0}}) dan 1 hari selepas rawatan pemutihan (t1). Spektrofotometer VITA Easyshade Advance 4.0® (VITA Zahnfabrik, Bad Sackingen, Jerman) telah digunakan dan ditentukur mengikut arahan pengilang, dengan mod operasi ditetapkan kepada ukuran teduhan tunggal. Untuk memberikan kedudukan semula yang tepat bagi probe spektrofotometer dan pengukuran sepertiga tengah permukaan gigi labial dari semasa ke semasa, jig kedudukan tersuai telah dibuat untuk setiap peserta, seperti yang diterangkan dalam bab sebelumnya. Spektrofotometer mengukur warna gigi berdasarkan sistem tatatanda warna CIE L*a*b*. Perbezaan warna CIE L*a*b* (ΔEab) dikira menggunakan formula:
Kebolehulangan, ketepatan dan kebolehpercayaan peranti ini telah pun diuji (23, 24).
Analisis statistik
Data dianalisis secara statistik menggunakan program statistik SPSS 19.0 (SPSS, Chicago, IL, USA).
Kenormalan taburan dinilai menggunakan ujian Saphiro-Wilk dan dengan pemeriksaan graf taburan data. Data tidak diedarkan secara normal untuk pembolehubah tentang sensitiviti gigi (P<0.05) except the tooth sensitivity variable assessed 1 day after the whitening treatment using 40% HP (P>0.05), and they were normal for color measurements (P>0.05).
Kehomogenan marginal dilakukan untuk menguji perbezaan antara penilaian pesakit terhadap sensitiviti gigi dalam setiap rawatan pemutihan sebelum dan 1 hari selepasnya. Ujian Kruskal-Wallis digunakan untuk menentukan sama ada terdapat sebarang perbezaan dalam penilaian sensitiviti gigi pesakit antara tiga rawatan pemutihan yang berbeza sebelum dan 1 hari selepasnya, dan ujian Mann-Whitney untuk pembetulan post hoc untuk menjalankan perbandingan berpasangan antara ketiga-tiga pemutihan ini. kumpulan rawatan.
ANOVA sehala digunakan untuk menguji perbezaan antara tiga nilai min ΔE yang berbeza dan ujian post hoc terbetul Bonferroni (ujian-t berpasangan) digunakan untuk mencari perbezaan dalam tiga nilai ΔE yang berbeza. Tahap keertian telah ditetapkan kepada 0.05 (5 peratus ).
Keputusan
Taburan penilaian pesakit terhadap sensitiviti gigi sebelum dan 1 hari selepas tiga rawatan pemutihan yang berbeza didapati tidak normal dalam majoriti pembolehubah (P<0.05)(Figure 2; Table 1). Both Skewness and Kurtosis values in patients' estimated scores indicated of a mild asymmetry from the bell curve, with a slight shift towards the left (lower scores) and the lower peaks compared to a normal distribution (Figure 2). The only variable with normal distribution was the patients' assessment of tooth sensitivity 1 day after the whitening treatment using 40% HP (P>0.05)(Rajah 2; Jadual 1). Oleh itu, ujian statistik bukan parametrik telah dijalankan dalam analisis selanjutnya.
Keputusan ujian kehomogenan marginal mendedahkan perbezaan skor yang signifikan secara statistik berkaitan dengan sensitiviti gigi mereka yang diberikan oleh pesakit sebelum dan 1 hari selepas rawatan pemutihan menggunakan 40 peratus HP, 16 peratus CP dan 1{{8 }} peratus CP (P=0.000, 0.000 dan 0.008, masing-masing)(Rajah 3). Markah pesakit 1 hari selepas setiap rawatan adalah jauh lebih tinggi berbanding markah asas (Rajah 3)(P<0.05). Mean values at the baseline and 1 day after the whitening treatment using 40% HP were 1.4 and 6.2, using 16% CP 1.9 and 3.0, and after 10% CP 1.7 and 2.2, respectively (Figure 3; Table 2)( P<0.05).
At the same time, baseline scores in all three different whitening treatment groups did not differ and the Kruskal-Wallis test revealed only small differences in mean ranks between them (Table 3; P>0.05). Sebaliknya, skor yang dinilai 1 hari selepas rawatan adalah berbeza dengan ketara, dengan kedudukan min tertinggi untuk 40 peratus rawatan pemutihan di pejabat HP dan kedudukan min terendah untuk 10 peratus rawatan pemutihan CP di rumah (Jadual 3; P<0.05). Using the Mann-Whitney test for post hoc correction with the significance set to P=0.016(P= 0.05/n of groups), this difference was confirmed to be significant only between scores for 40% HP and 10% CP whitening treatments.
The distribution of mean ΔE ab values in three different whitening treatment groups was normal (Table 4)(P>0.05). One-way ANOVA test confirmed the presence of statistically significant differences between mean ΔEab values. In 40% HP in-office whitening treatment, the mean color change was 3.3, and in both 16% CP as well as 10% CP at home, it was the same, 2.0, respectively. The Bonferroni corrected post hoc test revealed the difference was significant between the in-office and each of the at-home whitening treatment groups (P=0.026 and P=0.03, respectively), and no significant difference between the two at-home whitening treatment groups (P>0.05) ditemui.
Perbincangan
Hipotesis nol ditolak kerana penggunaan kepekatan HP dan CP yang berbeza menggunakan teknik yang berbeza mempunyai kesan yang ketara terhadap kedua-dua peningkatan sensitiviti gigi dan hasil pemutihan. Skor sensitiviti gigi pesakit meningkat dengan ketara berikutan setiap rawatan (Rajah 2 dan 3; Jadual 2)(P<0.05). At the baseline, all of them reported a very low level of initial tooth sensitivity and there was no statistically significant difference between them (Table 3)(p>0.05). Peningkatan sensitiviti gigi tertinggi selepas rawatan pemutihan direkodkan dalam prosedur dalam pejabat menggunakan kepekatan tertinggi ejen HP (40 peratus HP; Jadual 3)(P<0.05). In this particular group, the participants reported their initial tooth sensitivity on the NRC scale as slight pain (mean value was 1.4), but 1 day after the treatment it was moderate (mean value was 6.1). This was the only group whose final score shifted the threshold of mild sensitivity to moderate, which was expected since it had already been proven that higher concentrations of HP caused higher tooth sensitivity (25). To avoid the onset of severe pain and patients' suffering during the research, we have decided to assign to this group those participants who initially (at the baseline) reported the lowest level of sensitivity (Figure 1). A significant increase in sensitivity in these two groups of at-home whitening treatments after the procedure was recorded too, but it was smaller and it remained within the range of (Figures 2 and 3)(P<0.05). These results are in agreement with other studies confirming tooth sensitivity after at-home whitening to be mild (15,16) and after in-office whitening to be moderate (17,18,) but in some cases even more severe to that level that patients decided to abandon the procedure (19). Jorgensen et al. reported mild tooth sensitivity to be expected in about one-half of patients who undertake at-home whitening treatment using 16% CP, 10% of patients to experience moderate sensitivity, and 4% to experience severe sensitivity for one to two weeks (26). Kihn et al. reported no significant difference in the sensitivity of the teeth in the 10% CP and 15% CP groups at the end of the study period and the same was confirmed in our study too (27).
Secara amnya, apabila ia datang untuk menganalisis penyelidikan dalam bidang pemutihan gigi adalah sukar untuk membandingkan keputusan kerana kepekatan bahan yang berbeza yang digunakan, protokol dan teknik yang berbeza dilaksanakan, dan tempoh pemantauan yang tidak konsisten dalam penyelidikan. Begitu juga dengan kajian kami. Biasanya, penyelidik meminta pesakit menilai kepekaan gigi berikutan rawatan pemutihan memandangkan ia dikecualikan mengikut kriteria pengecualian, tetapi pengarang kajian ini mendapati hampir mustahil untuk peserta tidak pernah mengalami apa-apa jenis sensitiviti gigi yang relatif tidak relevan secara klinikal, walaupun dalam kes di mana peserta mempunyai gigi dan gusi yang utuh dan sihat sepenuhnya. Dalam kriteria pengecualian/pemasukan kami (Jadual 1) kami telah menghapuskan mereka yang mengalami keadaan tertentu dalam mulut secara klinikal boleh menyebabkan sebarang jenis sensitiviti gigi. Walau bagaimanapun, apabila ditanya, para peserta di garis dasar melaporkan sendiri tahap sensitiviti yang sangat rendah tetapi sedia ada (Rajah 1 dan 2). Kami percaya keputusan kami boleh menyumbang kepada kerja klinikal apabila membuat keputusan tentang bahan dan teknik yang akan digunakan dalam kes di mana pesakit melaporkan sendiri tahap sensitiviti tertentu walaupun tiada tanda sensitiviti klinikal.
Hasil kajian kami mengesahkan perubahan warna yang ketara selepas 40 peratus HP, 16 peratus CP, dan 10 peratus rawatan pemutihan CP. Perubahan warna untuk rawatan di dalam pejabat berbeza dengan ketara daripada kedua-dua rawatan di rumah seperti yang dijangkakan dan telah disahkan dalam kajian lain (P<0.05). Again, it is difficult to compare the results due to differences in the assessment conducted immediately, one or two days, a week, or two following the treatment. Compared with the results of Matis et al. study, which compared several different whitening studies, the ΔEab for in-office treatment in our study matches theirs regarding a week after the procedure (28). However, our at-home whitening ΔE ab for both CP concentrations was significantly lower than their ΔE ab (28). One of the reasons probably lies in the fact that they evaluated 25 different whitening products in total, and we included in our research relatively younger participants with relatively lighter teeth at the baseline. Although somewhat lower, ΔEab values for in-office whitening treatment in our study were above both the 50:50% perceptibility threshold (PT) and 50:50% acceptability threshold (AT) (AT = 2.7, PT = 1.2), and ΔE ab values for two different at-home whitening treatments were above the 50:50% perceptibility threshold (PT) in dentistry proving that the procedures were successful (29).
Seperti yang telah disebutkan, kepekatan HP dan CP yang lebih tinggi telah berkait rapat dengan insiden pasca rawatan yang lebih tinggi (28). Oleh itu, untuk mendapatkan hasil yang lebih cepat dengan sensitiviti gigi yang kurang, beberapa penulis mencadangkan teknik pemutihan gabungan yang terdiri daripada satu sesi pemutihan di dalam pejabat menggunakan kepekatan HP yang lebih rendah, diikuti dengan pemutihan di rumah. Beberapa kajian melaporkan bahawa gabungan teknik telah mengurangkan risiko kepekaan gigi dan kerengsaan gusi, sekali gus mencapai hasil yang baik dalam pemutihan gigi (30-34). Teknik ini disyorkan terutamanya dalam negara EU kerana Arahan EU khas mengesyorkan penggunaan kepekatan HP yang lebih rendah untuk rawatan pemutihan dalam pejabat (35). Perlu dinyatakan bahawa kajian ini dijalankan di luar EU dan ia bukan di bawah bidang kuasa mereka; oleh itu kami dibenarkan menggunakan kepekatan tinggi HP untuk membuktikan bahawa kepekatan sedemikian terutamanya menyebabkan tahap sensitiviti gigi tertinggi, oleh itu tidak disyorkan untuk pesakit yang melaporkan tahap sensitiviti gigi yang rendah sebelum rawatan.
Batasan kajian ini adalah sampel yang agak muda dengan peserta mempunyai gigi yang lebih cerah. Kajian lanjut kami akan mengembangkan saiz sampel dan termasuk mereka yang mempunyai gigi yang lebih gelap.
Kesimpulan
Terdapat peningkatan ketara dalam tahap sensitiviti gigi dalam 1 hari selepas ketiga-tiga rawatan pemutihan. Kepekaan gigi tertinggi berlaku selepas 40 peratus rawatan pemutihan HP dan terendah selepas 10 peratus rawatan pemutihan CP. Dalam julat perubahan warna, CP 10 peratus adalah berkesan seperti rawatan pemutihan CP 16 peratus. Oleh itu, dalam kes sensitiviti gigi yang sedikit dilaporkan pada garis dasar, rawatan pemutihan CP 10 peratus harus disyorkan.
Konflik kepentingan
Penulis mengisytiharkan tiada konflik kepentingan.
Sumbangan penulis:AP - Perolehan bahan, Penyiasatan, penulisan, dan penyuntingan; MS - Metodologi, penulisan, dan penyuntingan, tafsiran keputusan. DI - Pemprosesan data statistik, tafsiran keputusan; DKZ - Pengumpulan data dan pemprosesan statistik, penulisan dan penyuntingan
Sažetak
Cilj: Cilj ove kliničke studije bio je usporediti rezultate osjetljivosti zuba dan vrijednosti promjene boje prije izbjeljivanja u ordinaciji i kod kuće različitim concentracijama sredstava za izbjeljivanje izbjeljivanje izbjeljivanje izbjeljivanje izbjeljivanje izbjeljivanje izbjeljivanje in. Bahan dan kaedah: U istraživanje je bilo uključeno ukupno 60 sudionika podijeljenih u tri skupine. Postupak izbjeljivanja proveden je 40-postotnim vodikovim peroksidom (HP) za izbjeljivanje u ordinaciji, te 16-postotnim, odnosno 10-postotnim karbamidnim peroksidom (CP) za postupak kod kuće. Sudionici su ocijenili osjetljivost zuba na početku postupka izbjeljivanja i dan poslije završetka. Rezultati: Pri svakom postupku izbjeljivanja rezultati za osjetljivost zuba značajno su se povećali nakon zahvata (p < {{1{{20}}}}},05). Najveći porast zabilježen je za postupak u ordinaciji 40-postotnim HP-om, a najmanja osjetljivost zabilježena je za izbjeljivanje kod kuće 10-postotnim CP-om (p < 0,05). Najve- ća promjena boje nakon postupka izbjeljivanja uočena je u skupini za izbjeljivanje u ordinaciji (40-postotni HP) (3.3) dan značajno se razlikovala od izbjeljivanja 16-1 post kod kuće čija je razlika u boji bila 2,0 (p < 0,05). Zaključak: Nakon postupka izbjeljivanja najmanju osjetljivost zuba prouzročilo je sredstvo za izbjeljivanje kod kuće s niskom koncentracijom CP-a u usporedbi s višim koncentracijama CP-zvanje injeksi HP ordinaciji, s istom učinkovitošću u promjeni boje kao dan sredstvo s visokim koncentratom CP-a. U slučaju da je blaga osjetljivost zuba prijavljena prije početka postupka, bilo bi dobro obaviti izbjeljivanje 10-postotnim CP-om.
Rujukan
1. Penyambung A, Luo W. Warna dan keputihan gigi: Kajian semula. J Dent. 2017 Dis;67S: S3-S10.
2. Vaez SC, Correa ACC, Santana TR, Santana MLC, Peixoto AC, Leal PC, Faria-e-Silva AL. Adakah Satu Sesi Awal Pemutihan Dalam Pejabat Bermanfaat untuk Keberkesanan Pemutihan Gigi Di Rumah? Percubaan Klinikal Terkawal Rawak. Oper Dent. Jul/ Ogos 2019;44(4): E180-E189.
3. Samorodnitzky-Naveh GR, Grossman Y, Bachner YG, Levin L. Persepsi diri pesakit terhadap naungan gigi tentang penilaian objektif secara profesional. Quintessence Int. 2010;138(6):805-8.
4. Basting RT, Amaral FLB, Franca FMG, Florio FM. Kajian perbandingan klinikal keberkesanan dan kepekaan gigi kepada 10 peratus dan 20 peratus penggunaan rumah karbamid peroksida dan 35 peratus dan 38 peratus bahan pelunturan hidrogen peroksida dalam pejabat yang mengandungi agen penyahpeka. Oper Dent. Sep-Okt 2012;37(5):464-73.
5. Dahl JE, Pallesen U. Pemutihan gigi-semakan kritikal aspek biologi. Crit Rev Oral Biol Med. 2003;14(4):292-304.
6. Matis BA, Mousa HN, Cochran MA, Eckert GJ. Penilaian klinikal agen peluntur kepekatan yang berbeza. Quintessence Int. 2000;31(5):303-10.
7. Mokhlis GR, Matis BA, Cochran MA. Penilaian klinikal terhadap agen pemutih carbamide peroksida dan hidrogen peroksida semasa penggunaan siang hari. J Am Dent Prof. 2000 Sep; 131(9):1269-77.
8. Matis BA, Cochran MA, Eckert G, Carlson TJ. Keberkesanan dan keselamatan gel peluntur carbamide peroksida 10 peratus. Quintessence Int. 1998;29(9):555-63.
9. Metz MJ, Cochran MA, Matis BA, Gonzalez C, Platt JA, Lund MR. Penilaian klinikal 15 peratus karbamid peroksida pada kekerasan mikro permukaan dan kekuatan ikatan ricih enamel manusia. Oper Dent. Sep-Okt 2007;32(5):427-36.
10. Browning WD, Blalock JS, Frazier KB, Downey MC, Myers ML. Tempoh dan masa sensitiviti yang berkaitan dengan pelunturan. J Esthet Restor Dent. 2007;19(5):256-64; perbincangan 264.
11. Browning WD, Chan DC, Myers ML, Brackett WW, Brackett MG, Pashley DH. Perbandingan pemutih tradisional dan sensitiviti rendah. Oper Dent. 2008;33(4):379-85.
12. Matis BA, Cochran MA, Franco M, al Ammar W, Eckert GJ, Stropes M. Lapan sistem pemutihan gigi dalam pejabat dinilai dalam vivo: kajian perintis. Oper Dent. Jul-Ogos 2007;32(4):322-7.
13. Da Costa JB, McPharlin R, Paravina RD, Ferracane JL. Perbandingan pemutihan gigi di rumah dan di dalam pejabat menggunakan panduan teduh novel. Oper Dent. Jul-Ogos 2010;35(4):381-8.
14. Markowitz K. Pretty Painful: Mengapa pelunturan gigi menyakitkan? Hipotesis Med. 2010 Mei;74(5):835-40.
15. Rezende M, Loguerico AD, Reis A, Kossatz S. Kesan klinikal pendedahan kepada kopi semasa pelunturan penting di rumah. Oper Dent. Nov-Dis 2013;38(6):E229-36. 16. de Geus JL, Bersezio, Urrutia J, Yamada T, Fernandez E, Loguercio AD, Reis A, Kossatzs S. Keberkesanan dan sensitiviti gigi dengan pelunturan di rumah dalam perokok: Percubaan klinikal berbilang pusat. J Am Dent Prof. 2015 Apr;146(4):233-40.
17. Ozcan M, Abdin S, Sipahi C. Kepekaan gigi akibat pelunturan: Adakah garis kegilaan enamel sedia ada meningkatkan sensitiviti? Kajian klinikal. Odontologi. 2014 Jul;102(2):197-202.
18. Paula E, Kossatz S, Fernandes D, Loguerico A, Reis A. Kesan penggunaan Ibuprofen perioperatif pada sensitiviti gigi yang disebabkan oleh pelunturan dalam pejabat. Oper Dent. Nov-Dis 2013;38(6):601-8.
19. lakukan Amaral FL, Sasaki RT, da Silva TC, Franca FM, Florio FM, Basting RT. Kesan rawatan pelunturan penggunaan di rumah dan di dalam pejabat pada kepekatan kalsium dan fosforus dalam enamel gigi: Kajian in vivo. J Am Dent Prof. 2012 Jun;143(6):580-6.
20. Zekonis R, Matis BA, Cochran MA, Al Shetri SE, Eckert GJ, Carlson TJ. Penilaian klinikal rawatan pelunturan di dalam pejabat dan di rumah. Oper Dent. Mac-Apr 2003;28(2):114-21.
21. Haefeli M, Elfering A. Penilaian kesakitan. Eur Spine J. 2006 Jan;15 Bekalan 1(Bekalan 1): S17-24.
22. Gómez-Polo C, Gómez-Polo M, Martínez Vázquez de Parga JA, Celemín-Viñuela A. Kajian Klinikal Sistem Warna 3D-Master di kalangan Penduduk Sepanyol. J Prostodont. 2018 Okt;27(8):708-715.
23. Knezović D, Zlatarić D, Illeš IŽ, Alajbeg M, Žagar. Penilaian In Vivo terhadap Kebolehpercayaan Antara Pemerhati Menggunakan VITA Easyshade® Advance 4.0 Peranti Padanan Teduh Pergigian. Acta Stomatol Croat. 2016 Mac;50(1):34-9.
24. Knezović D, Zlatarić D, Illeš IŽ, Alajbeg M, Žagar. In Vivo dan in Vitro Penilaian Kebolehulangan dan Ketepatan VITA Easyshade® Advance 4.0 Peranti Padanan Teduh Pergigian. Acta Stomatol Croat. 2015 Jun;49(2):112-8.
25. Machado LS, Anchieta RB, dos Santos PH, Briso AL, Tovar N, Janal MN, et al. Perbandingan Klinikal Prosedur Pemutihan Pergigian Di Rumah dan Dalam Pejabat: Percubaan Rawak Reka Bentuk Split-Mouth. Int J Periodontics Restorative Dent. Mac-Apr 2016;36(2):251-60.
26. Jorgensen MG, Carroll WB. Insiden sensitiviti gigi selepas rawatan pemutihan di rumah. J Am Dent Prof. 2002 Ogos;133(8):1076-82; kuiz 1094-5.
27. Kihn PW, Barnes DM, Romberg E, Peterson K. Penilaian klinikal 10 peratus berbanding 15 peratus agen pemutihan gigi karbamid peroksida. J Am Dent Prof. 2000 Okt;131(10):1478-84.
28. Matis BA, Cochran MA, Eckert G. Kajian keberkesanan pelbagai sistem pemutihan gigi. Oper Dent. Mac-Apr 2009;34(2):230-5.
29. Paravina RD, Ghinea R, Herrera LJ, Bona AD, Igiel C, Linninger M, et al. Ambang perbezaan warna dalam pergigian. J Esthet Restor Dent. Mac-Apr 2015;27 Suppl 1:S1-9.
30. Kugle G, Perry RD, Hoang E, Scherer W. Pemutihan gigi yang berkesan dalam 5 hari: menggunakan gabungan sistem pelunturan di dalam pejabat dan di rumah. Compend Contin Educ Dent. 1997 Apr;18(4):378, 380-3.
31. Matis Ba, Cochran MA, Wang G, Eckert GJ. Penilaian klinikal dua rejimen pelunturan dalam pejabat dengan dan tanpa pelunturan dulang. Oper Dent. Mac-Apr 2009;34(2):142-9.
32. de Geus JL, Wambier LM, Kossatz S, Loguerico AD, Reis A. Pemutihan di rumah vs dalam pejabat: Kajian semula sistematik dan meta-analisis. Oper Dent. Jul-Ogos 2016;41(4):341-56.
33. Knezović Zlatarić D, Žagar M, Illeš D. Kajian klinikal menilai keberkesanan jangka pendek gabungan rawatan pemutihan di dalam pejabat/di rumah. J Esthet Restor Dent. 2019 Mac;31(2):140-146.
34. Pelayar MeSH [pangkalan data di Internet]. Arahan Majlis 2011/84/EU pada 20 September 2011 meminda Arahan 76/768/EEC, berkenaan produk kosmetik, untuk menyesuaikan Lampiran III kepadanya kepada kemajuan teknikal Teks dengan perkaitan EEA.
Untuk maklumat lanjut: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
