Keraguan Vaksin COVID Ibu Bapa-19 Untuk Kanak-kanak Dan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhinya: Kajian Keratan Rentas Berasaskan Riyadh

Abstrak:

Umum mengetahui bahawa vaksinasi ialah pendekatan klinikal terbaik untuk berjaya mengawal jangkitan-19 COVID. Memahami jurang perbezaan dalam kebimbangan vaksinasi COVID{1}} dalam kalangan ibu bapa dalam masyarakat yang berbeza adalah penting untuk melaksanakan program vaksinasi COVID-19 dengan berkesan. Kajian keratan rentas pemerhatian ini telah dijalankan di wilayah Riyadh Arab Saudi antara Februari dan April 2022.

Soal selidik yang telah disahkan telah dikongsi dengan ibu bapa yang mempunyai anak berumur antara lima dan sebelas tahun. Data yang dikumpul dianalisis menggunakan kaedah statistik deskriptif dan inferensi. Analisis regresi multinomial telah dijalankan untuk menentukan faktor yang mempengaruhi keputusan penggunaan vaksin dengan ketara. Daripada 699 peserta, 83 peratus ibu berusia antara 35 dan 44 tahun, 67 peratus berpendidikan universiti, dan hanya 14 peratus pekerja penjagaan kesihatan. Sebilangan besar ibu bapa, berumur 18–34 tahun (p=0.001), dan mereka yang mempunyai kumpulan berpendapatan lebih tinggi (p=0.014), menunjukkan keraguan terhadap vaksin yang ketara. Selanjutnya, ibu bapa yang menerima satu atau dua dos vaksinasi adalah ketara (p=0.02) lebih teragak-agak berbanding mereka yang menerima lebih daripada dua dos vaksin.

Tambahan pula, peratusan tinggi (p=0.002) yang tinggi bagi ibu bapa yang mengikuti garis panduan Kementerian Kesihatan (KKM) untuk langkah pencegahan peribadi teragak-agak tentang vaksinasi anak-anak mereka. Kebimbangan tentang kesan sampingan (31.4 peratus ) dan kekurangan data keselamatan (31.2 peratus ) pada vaksin COVID-19 merupakan dua sebab paling penting bagi ibu bapa untuk membangunkan teragak-agak vaksin. Media sosial (24.3 peratus ), imuniti yang dianggap lemah (16.3 peratus) dan artikel berita (15.5 peratus) adalah tiga penyumbang utama kepada keraguan ini. Ibu bapa yang diberi vaksin adalah 8.21 kali lebih berkemungkinan teragak-agak vaksin berbanding ibu bapa yang tidak diberi vaksin.

Selain itu, ibu bapa yang kurang pendidikan dan anak-19-positif COVID di rumah meningkatkan kemungkinan teragak-agak vaksin masing-masing sebanyak 1.66 dan 1.48 kali ganda. Secara keseluruhan, satu pertiga daripada ibu bapa tidak bersedia untuk memberi vaksin kepada anak-anak mereka, dan satu perempat daripada responden tidak membuat keputusan tentang vaksinasi. Kajian ini menunjukkan bahawa ibu bapa di Riyadh secara amnya enggan memberi vaksin kepada anak-anak mereka terhadap COVID-19. Memandangkan media sosial merupakan sumber maklumat utama untuk ibu bapa, profesional kesihatan awam harus menggunakan platform tersebut untuk menggalakkan ibu bapa menyokong penerimaan vaksin.

Vaksinasi ialah kaedah perubatan pencegahan yang menggunakan vaksin untuk mendorong tindak balas imun dalam badan untuk membina pertahanan imun terhadap patogen tertentu. Vaksinasi boleh merangsang sistem imun badan untuk menghasilkan antibodi untuk menentang serangan penyakit, seterusnya mengurangkan risiko dijangkiti penyakit. Oleh itu, vaksinasi dan imuniti berkait rapat.

Vaksinasi bukan sahaja meningkatkan imuniti individu tetapi juga memainkan peranan penting di peringkat kumpulan. Apabila lebih ramai orang diberi vaksin, ia menjadi lebih sukar untuk menyebarkan patogen dalam populasi, mengurangkan kemungkinan orang akan dijangkiti penyakit itu.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa vaksinasi tidak menjamin imuniti yang lengkap, dan juga tidak menjamin kebebasan daripada dijangkiti penyakit. Tetapi vaksinasi boleh mengurangkan beban mental dan fizikal dengan ketara dan memperlahankan perkembangan penyakit. Oleh itu, kita harus bersemangat tentang vaksinasi dan yakin bahawa vaksinasi adalah langkah perlindungan kesihatan yang penting. Dari sudut ini, kita perlu memberi perhatian kepada peningkatan imuniti. Cistanche boleh meningkatkan imuniti dengan ketara. Abu daging mengandungi pelbagai bahan aktif secara biologi, seperti polisakarida, dua cendawan, dan Huangli, dll. Bahan-bahan ini boleh merangsang sistem imun. Pelbagai jenis sel, meningkatkan aktiviti imun mereka.

Klik suplemen cistanche deserticola

Kata kunci:

Vaksin COVID{0}}; teragak-agak vaksin; kanak-kanak; penjagaan kesihatan; kesihatan Awam.

1. Pengenalan

COVID-19, pertama kali dilaporkan di Wuhan, China, merebak dengan pantas ke seluruh dunia dalam masa sebulan sahaja, menyebabkan kecemasan kesihatan awam global [1]. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengklasifikasikan penyakit novel coronavirus (COVID-19), yang disebabkan oleh sindrom pernafasan akut yang teruk, coronavirus 2 (SARSCoV2), sebagai pandemik global pada 11 Mac 2020 [2]. COVID-19, terutamanya virus pernafasan, juga boleh disebarkan melalui aerosol yang dibuat oleh orang yang dijangkiti, termasuk mereka yang tidak mempunyai gejala [3].

Ciri klinikal penyakit ini termasuk simptom tanpa gejala atau sederhana, seperti demam, batuk, sakit tekak dan sakit kepala, atau simptom yang teruk, termasuk kesesakan hidung akut seperti radang paru-paru, kegagalan pernafasan yang memerlukan pengudaraan mekanikal, kegagalan pelbagai organ, sepsis, dan kematian [4]. Jangkitan COVID-19 yang disebabkan oleh virus SARS-CoV-2 hanya menjejaskan 2 peratus kanak-kanak dan dewasa muda. Kanak-kanak yang dijangkiti COVID-19 telah dilaporkan mengalami jangkitan dan kematian COVID-19 yang teruk, tetapi bilangannya lebih rendah berbanding orang dewasa. Apabila wabak itu berkembang, lebih banyak kesan langsung dan tidak langsung menjadi jelas. Kesan sampingan COVID-19 telah memberi kesan serius terhadap kesihatan dan kesejahteraan kanak-kanak kerana ponteng sekolah, penjagaan kesihatan, kesihatan mental dan kesan sosial [5].

Menguruskan COVID-19 memerlukan beberapa langkah berjaga-jaga untuk melindungi orang yang sihat daripada dijangkiti virus. Salah satu kaedah utama menguruskan penularan virus ialah mengekalkan jarak fizikal daripada orang lain. Ini boleh dilakukan dengan tinggal di rumah dan hanya melancong atau keluar di khalayak ramai apabila perlu. Di samping itu, apabila seseorang berada di tempat awam, adalah disyorkan bahawa seseorang itu harus mengekalkan jarak sekurang-kurangnya dua meter [6]. Kawasan yang sesak juga harus dielakkan kerana virus boleh disebarkan melalui udara.

Kaedah lain untuk mengelakkan COVID-19 ialah memakai topeng, terutamanya di tempat awam. Memakai topeng pelindung menghalang aerosol daripada orang yang dijangkiti daripada mencapai orang yang sihat, terutamanya apabila mereka berada dalam hubungan rapat [7]. Walaupun langkah berjaga-jaga pencegahan yang diterangkan di atas tidak lagi wajib, WHO [8] mengekalkan vaksinasi, tanpa ragu-ragu, pendekatan klinikal yang paling penting untuk pencegahan dan kawalan penyakit yang berkesan [8]. Menurut data penyelidikan yang diterbitkan [9], imunisasi bukan sahaja mengurangkan kemungkinan mendapat jangkitan tetapi juga, secara purata, mengakibatkan pembentangan COVID yang kurang teruk-19. Akibatnya, mempunyai vaksin yang berkesan akan membantu dalam mencegah orang yang mudah terdedah daripada dijangkiti virus dan menyediakan imuniti menyeluruh untuk menamatkan pandemik-19 COVID.

Vaksin adalah biologi yang memberikan imuniti yang dinamik dan boleh disesuaikan kepada penyakit tertentu dan mengandungi ubat-ubatan yang meniru kuman yang menyebabkan jangkitan [10]. Untuk merangsang sistem imun untuk membuat antibodi yang mengenali dan meneutralkan kuman berjangkit, ia biasanya dibuat dengan mikrob yang dibunuh atau dilemahkan, protein permukaannya, atau toksin, yang ditelan atau dihidu [11]. Vaksin datang dalam pelbagai bentuk, setiap satu direka untuk melatih sistem imun kita untuk memerangi mikroorganisma yang menyerang. Vaksin subunit, rekombinan, dilemahkan hidup, tidak aktif, toksoid, dan konjugasi adalah empat jenis vaksinasi yang tersedia [12].

FDA meluluskan vaksin Pfizer-BioNTech COVID-19 (mRNA) untuk kegunaan kecemasan pada Disember 2020, menjadikannya vaksin COVID-19 pertama. FDA telah meluluskan vaksin SII/COVISHIELD (rektor Adenovirus) dan AstraZeneca/AZD1222 (rektor Adenovirus), vaksin Janssen/Ad26.COV 2.S (rektor Adenovirus) yang dibangunkan oleh Johnson dan Johnson, Moderna COVID{{7} } vaksin (mRNA), vaksin Sinopharm COVID-19 (virus tidak aktif), vaksin Sinovac-CoronaVac (virus tidak aktif), vaksin Bharat Biotech BBV152 COVAXIN (virus tidak aktif), vaksin Covovax (NVX-CoV2373) ( vaksin subunit), dan vaksin Nuvaxovid (NVX-CoV2373) (vaksin subunit) untuk kegunaan kecemasan dalam pencegahan COVID-19 [13].

Kanak-kanak adalah sasaran demografi utama untuk vaksinasi [14], dan banyak negara di seluruh dunia telah mengambil pelbagai langkah untuk meningkatkan kadar imunisasi anak-anak mereka. Walaupun begitu, terdapat peningkatan dalam ibu bapa yang menolak atau menangguhkan vaksinasi untuk anak-anak mereka. Menurut analisis data laporan bersama WHO dan UNICEF (2015–2017), teragak-agak vaksinasi ibu bapa telah diperhatikan di lebih daripada 90 peratus negara di seluruh dunia [15]. Akibatnya, penyelidikan teragak-agak vaksin telah mengalihkan tumpuannya kepada sikap ibu bapa terhadap imunisasi [16].

Statistik terkini menunjukkan bahawa negara-negara seperti Amerika mungkin tidak pernah mencapai kekebalan kumpulan. Namun begitu, kerana kanak-kanak terdiri daripada 22 peratus penduduk Amerika, melibatkan kanak-kanak dalam usaha dan perancangan vaksinasi adalah penting untuk meningkatkan perlindungan komuniti terhadap COVID-19 [17,18]. Memahami perbezaan dalam kebimbangan vaksinasi COVID-19 merentas pelbagai komuniti dan kategori sosiodemografi adalah penting untuk mengenal pasti mereka yang maklumat vaksin COVID-19 semasa mungkin tidak mencukupi untuk meningkatkan pengambilan. Berdasarkan maklumat ini, komunikasi vaksin dan teknik pengedaran boleh disesuaikan dengan populasi yang ragu-ragu. Beberapa pembolehubah boleh memberi kesan kepada keputusan ibu bapa untuk menahan imunisasi daripada anak-anak mereka. Riyadh ialah ibu negara Arab Saudi dan mempamerkan masyarakat kosmopolitan dengan orang dari latar belakang sosial, agama dan profesional yang berbeza; ia mungkin mewakili mood negara. Oleh itu, telah diputuskan untuk menjalankan kajian keratan rentas berasaskan soal selidik di Bandaraya Riyadh untuk meneroka kelaziman keraguan-19 vaksin COVID dalam kalangan ibu bapa terhadap anak kecil mereka dan menentukan faktor yang mungkin mempengaruhi keputusan mereka.

2. Bahan-bahan dan cara-cara

2.1. Reka Bentuk Kajian, Peserta dan Tetapan

Kajian keratan rentas pemerhatian ini telah dijalankan di wilayah Riyadh Arab Saudi antara Februari dan April 2022. Semua penduduk wilayah Riyadh Arab Saudi yang berumur 18 tahun atau lebih, ibu bapa kepada kanak-kanak berumur antara 5–11 tahun, dan bersedia untuk mengambil bahagian layak untuk dimasukkan ke dalam kajian. Mereka didatangi di beberapa lokasi, seperti pusat beli-belah, pasar raya, taman, pusat kesihatan primer, taman kanak-kanak, hospital, dan kem kesihatan. Mereka menerima pautan soal selidik dalam talian dalam borang Google. Pada permulaan borang dalam talian, objektif kajian dan persetujuan termaklum telah dinyatakan, dan ibu bapa boleh memilih untuk mengambil bahagian atau menolak, menjadikan penyertaan secara sukarela. Peserta diminta mendaftarkan jawapan mereka melalui pentadbiran sendiri. Cadangan penyelidikan telah diluluskan oleh jawatankuasa etika institusi Universiti AlMaarefa dengan nombor rujukan LHDN06-06032022-21.

2.2. Penentuan Saiz Sampel

Pada tahun 2022, jumlah penduduk Bandaraya Riyadh dianggarkan 7,538,200, seperti yang dilaporkan oleh semakan populasi dunia [https://worldpopulationreview.com/world-cities/ Riyadh-population (diakses pada 20 Januari 2023)]. Oleh itu, saiz sampel kajian kami ialah 384, berdasarkan kalkulator saiz sampel dalam talian http://www.raosoft.com/samplesize.html (diakses pada 20 Januari 2023) mengekalkan margin ralat 5 peratus dan tahap keyakinan 95 peratus.

2.3. Soal Selidik Kajian, Pengesahan dan Praujian

Pasukan penyelidik membangunkan soal selidik dengan bantuan literatur yang diterbitkan. Selanjutnya, ia telah disahkan dengan bantuan pakar dalam bidang kesihatan komuniti, epidemiologi, imunologi, pediatrik, kesihatan sosial dan profesional amalan farmasi. Soal selidik telah diterjemahkan ke dalam bahasa Arab dengan bantuan profesional dwibahasa dengan kaedah ke hadapan dan ke belakang. Sebagai sebahagian daripada ujian rintis/praujian, soal selidik telah diedarkan pada mulanya kepada 30 peserta yang layak untuk menentukan sama ada pemahaman yang lebih baik tentang mana-mana soalan kajian diperlukan. Beberapa soalan dan pernyataan telah diutarakan semula pada akhir kajian rintis untuk meningkatkan pengetahuannya. Kebolehpercayaan soal selidik kajian telah disahkan dengan menyemak faktor Alpha Cronbach yang didapati 0.82. Akhirnya, soal selidik dwibahasa (Arab dan Inggeris) digunakan untuk kajian ini.

2.4. Soal Selidik Kajian

Terdapat empat bahagian dalam soal selidik yang digunakan dalam kajian ini. Semua bahagian dan item yang terkandung dalam setiap bahagian perlu dilengkapkan oleh peserta. Empat bahagian tersebut ialah ciri sosiodemografi, status jangkitan COVID-19 dalam keluarga, status vaksinasi-19 COVID dan-19 langkah pencegahan peribadi COVID.

2.4.1. Ciri-ciri Sosiodemografi

Bahagian ini mempunyai sebelas item untuk menentukan umur peserta, kewarganegaraan, jantina, status perkahwinan, tahap pendidikan, julat pendapatan, status pekerjaan, sama ada mereka bekerja dalam sektor penjagaan kesihatan, sebarang penyakit khusus kanak-kanak dan vaksinasi rutin anak mereka. status.

2.4.2. Status Jangkitan-19 COVID

Bahagian ini meneroka sama ada kanak-kanak/kanak-kanak dan mana-mana ahli keluarga pernah/pernah dijangkiti jangkitan COVID-19 (ya atau tidak) dan tahap keterukan (asimtomatik, simptom ringan, simptom sederhana, simptom teruk).

2.4.3. Status Pemvaksinan-19 COVID

Bahagian ini merekodkan status vaksinasi COVID-19 kanak-kanak dan keluarga. Ia juga mendokumenkan bilangan jelingan yang diterima oleh ibu bapa dan anak-anak mereka. Selanjutnya, ibu bapa yang tidak bersedia untuk vaksinasi anak-anak mereka telah ditanya tentang kemungkinan sebab untuk mengelakkannya. Alasan yang dikemukakan kepada peserta adalah: (a) Data yang tidak mencukupi tentang keselamatan vaksin baharu; (b) Saya menentang vaksin secara umum (atau saya mengelakkan ubat-ubatan apabila boleh); (c) Pemberian vaksin menyakitkan atau menyusahkan; (d) Anak saya sudah pun dijangkiti COVID; (e) Kebimbangan tentang kesan buruk vaksin; (f) Kebimbangan vaksin tidak berkesan daripada mutasi COVID; (g) Reaksi buruk sebelum ini terhadap vaksin; (h) Saya menganggap anak saya tidak berisiko tinggi untuk mendapat jangkitan COVID-10; dan (i) Saya menganggap anak saya tidak berisiko tinggi untuk mengalami komplikasi jika dia dijangkiti COVID-19. Ibu bapa yang enggan memberi vaksin kepada anak-anak mereka juga telah ditanya tentang faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan mereka. Senarai berikut telah dibentangkan kepada mereka untuk pemilihan faktor yang berkaitan: (a) Media sosial; (b) Kepercayaan agama; (c) Ahli keluarga; (d) Rencana berita; (e) Kekebalan anak saya yang dianggap lemah; (f) Saya tidak menyukai vaksin; dan (g) Rakan sekerja saya.

2.4.4. COVID-19 Langkah Pencegahan Peribadi

Bahagian ini bertujuan untuk menentukan amalan biasa ibu bapa terhadap langkah pencegahan peribadi semasa wabak. Mereka telah ditanya tentang komitmen keluarga, penggunaan barang perlindungan, dan mengelakkan kawasan sesak semasa jangkitan. Rakaman dijalankan menggunakan skala Likert antara setiap masa, kerap, kadang-kadang, dan tidak pernah. Dengan kemasukan empat kemungkinan melampau, kami memilih skala ini untuk menghapuskan pengaruh pilihan neutral [https://tinyurl.com/37bkm9nr (diakses pada 11 Februari 2023)].

2.5. Analisis data

Data yang dikumpul telah dimasukkan ke dalam pakej statistik IBM SPSS (versi 25). Analisis deskriptif univariat bagi ciri sosio-demografi sampel kajian dan analisis bivariat, menggunakan ujian Khi kuasa dua Pearson, telah dijalankan. Faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan ibu bapa mengenai teragak-agak vaksin ditentukan menggunakan analisis regresi binari berperingkat, diikuti oleh analisis regresi multinomial, untuk mengira nisbah kemungkinan. Nilai P yang kurang daripada 0.05 adalah penting.

3. Keputusan

3.1. Ciri-ciri Sosiodemografi Peserta

699 peserta kajian termasuk 83 peratus ibu, dan majoriti besar mereka adalah antara umur 35 dan 44 (42 peratus ) dan 18 dan 34 (37 peratus ) (Jadual 1). Peratusan besar juruukur (93 peratus ) telah berkahwin dan tinggal bersama pasangan mereka, dan satu pertiga (67 peratus ) berpendidikan tinggi (pendidikan universiti). Lebih separuh daripada juruukur berkata pendapatan keluarga mereka adalah antara 5000 dan 10,000 riyal Saudi (1333 hingga 2666 US$) sebulan. Warganegara Saudi membentuk lebih daripada satu pertiga daripada juruukur, manakala hanya 14 peratus adalah pekerja penjagaan kesihatan (pakar perubatan, ahli farmasi, jururawat dan lain-lain). Lebih-lebih lagi, hampir separuh (46 peratus) daripada peserta bekerja, dan 45 peratus hanya melakukan kerja rumah.

Seperti yang diberikan dalam Jadual 2, hanya 6 peratus dan 8 peratus daripada kanak-kanak yang dirujuk oleh peserta dalam kajian ini masing-masing mengalami penyakit organik/psikologi dan penyakit kronik. Selanjutnya, 96 peratus kanak-kanak menerima vaksinasi rutin.

3.2. Perbandingan Ciri Sosiodemografi dan Status Keraguan Vaksin

Berbanding dengan kumpulan umur yang lain, sebahagian besar (p=0.001) lebih besar daripada ibu bapa yang lebih muda (18–34 tahun) mempunyai keraguan tentang anak mereka yang menerima vaksin COVID-19. Tambahan pula, berbanding ibu bapa daripada kategori pendapatan lain, ibu bapa daripada kumpulan berpendapatan tinggi menunjukkan keengganan yang ketara (p=0.014) kepada anak-anak mereka menerima imunisasi COVID-19. Walau bagaimanapun, status perkahwinan, kedudukan pekerjaan, kewarganegaraan, tahap pendidikan dan sama ada mereka seorang pekerja penjagaan kesihatan tidak mempunyai kesan yang ketara terhadap kesanggupan atau keraguan mereka untuk memvaksin anak mereka terhadap COVID-19 (Jadual 3).

3.3. Perbandingan Status Jangkitan-19 COVID dan Keraguan Vaksin

Seperti yang ditunjukkan dalam Jadual 4, keputusan ibu bapa untuk memberi vaksin kepada anak mereka adalah berdasarkan status jangkitan anak mereka. Keengganan ibu bapa terhadap imunisasi adalah sangat rendah (p=0.010) untuk kanak-kanak yang tidak pernah dijangkiti COVID-19. Selain itu, ibu bapa kepada kanak-kanak yang mengalami simptom yang lebih teruk mempunyai terutamanya (p=0.044) rintangan vaksin yang lebih rendah. Kehadiran jangkitan COVID-19 dalam mana-mana ahli keluarga tidak menjejaskan sikap ibu bapa terhadap anak mereka yang diberi vaksin.

3.4. Perbandingan Keraguan Vaksin Kanak-Kanak dengan Status Pemvaksinan Keluarga

Jadual 5 menunjukkan bahawa peratusan tinggi (p=0.02) yang ketara bagi ibu bapa yang telah menjalani vaksinasi teragak-agak untuk memberi vaksin kepada anak-anak mereka terhadap COVID-19. Di samping itu, peratusan yang besar (p=0.000) orang yang mempunyai tempahan tentang vaksinasi anak mereka hanya menerima satu atau dua dos vaksin; mereka yang mempunyai tiga dos mempunyai daya tahan yang jauh lebih rendah.

3.5. Perbandingan Keraguan Vaksin dengan Langkah-Langkah Pencegahan Peribadi

Jadual 6 membandingkan kesediaan ibu bapa untuk memberi vaksin kepada anak-anak mereka dengan penggunaan langkah pencegahan peribadi mereka. Lebih separuh daripada ibu bapa yang mengambil bahagian dalam tinjauan ini dan mendakwa (sederhana, sangat, sangat tinggi) untuk mengambil langkah pencegahan individu seperti yang disyorkan oleh KKM menunjukkan penentangan yang ketara (p=0.043) terhadap vaksinasi untuk anak-anak mereka . Ibu bapa ini sentiasa menggunakan topeng muka (p=0.016), jaga jarak selamat (p=0.001) dan elakkan pergi ke kawasan sesak (p=0.002), tetapi mereka mempunyai keraguan yang ketara tentang anak mereka yang menerima vaksin COVID-19.

3.7. Sebab Keputusan Ibu Bapa tentang Keraguan Vaksin Kanak-kanak

Kebimbangan tentang kesan sampingan (31.4 peratus ) dan kekurangan data keselamatan (31.2 peratus ) pada vaksinasi COVID-19 merupakan dua sebab utama ibu bapa dalam kajian ini mengembangkan daya tahan terhadap imunisasi anak mereka (Rajah 1). Sebab lain termasuk kemungkinan vaksin COVID-19 tidak berkesan terhadap mutasi virus, sentimen anti-vaksinasi peribadi, jangkitan COVID-19 sebelumnya, jangkaan bahawa anak mereka tidak akan mengalami komplikasi walaupun dijangkiti, kesakitan di tapak suntikan, dan sejarah reaksi buruk terhadap mana-mana vaksin.

3.9. Analisis Regresi Linear Stepwise

Peranan faktor bebas ke atas pembolehubah bersandar ditentukan menggunakan analisis regresi berperingkat bivariat (Jadual 8). Pertama, kesediaan ibu bapa untuk memberi vaksin kepada anak-anak mereka disimpan sebagai pembolehubah bersandar. Sebaliknya, umur peserta, status perkahwinan, status pekerjaan, kewarganegaraan, pendapatan keluarga, kategori pekerja penjagaan kesihatan, status psikologi kanak-kanak, status penyakit kronik, status COVID-19 kanak-kanak dan keluarga, status keterukan COVID-19, jika dijangkiti oleh anak/keluarga, status vaksinasi ibu bapa, dos vaksinasi dan komitmen terhadap peraturan KKM mengenai langkah pencegahan, disimpan sebagai pembolehubah bebas. Lima pembolehubah tidak bersandar telah ditentukan sebagai signifikan. Mereka ditambah satu demi satu untuk lebih memahami kesan faktor bebas pertama dengan kehadiran yang lain. Faktor yang paling penting ialah dos vaksin-19 COVID yang diterima oleh ibu bapa. Berbanding dengan ibu bapa yang menerima lebih daripada dua dos vaksin COVID-19, ibu bapa yang menerima sehingga dua dos menunjukkan 2.542 kali lebih keengganan untuk memberi vaksin kepada anak-anak mereka. Dalam langkah kedua, faktor lain yang berkaitan, 'umur peserta, telah digabungkan dan nilai faktor vaksinasi COVID-19 dikurangkan kepada 2.47 (Nisbah Odds-OR). Komponen ketiga ialah tahap pendidikan rendah, yang diperkenalkan pada langkah ketiga, diikuti dengan vaksinasi ibu bapa dan COVID{11}} kanak-kanak masing-masing dalam langkah 4 dan 5. Peserta yang mempunyai tahap pendidikan rendah (kurang daripada ijazah sarjana muda), mereka yang telah diberi vaksin dan mereka yang anak mereka telah dijangkiti COVID-19 mempunyai tempahan yang lebih tinggi tentang anak mereka yang menerima vaksin COVID-19 .

3.10. Analisis Regresi Multinomial

Jadual 9 menunjukkan keputusan analisis regresi multinomial pembolehubah kajian. Faktor bergantung, kesediaan ibu bapa untuk memvaksin anak-anak mereka, sangat dipengaruhi oleh umur peserta, status pendidikan, dos vaksin COVID{1}}, status vaksin ibu bapa dan status positif COVID-19-anak. Secara keseluruhannya, ibu bapa yang diberi vaksin mempunyai tahap penentangan tertinggi terhadap vaksinasi anak-anak mereka (ATAU-8.213, p=0.046), diikuti oleh mereka yang berpendidikan kurang daripada universiti (ATAU{{ 7}}.660, p=0.009), mereka yang mempunyai anak dengan COVID{11}} positif sebelumnya (ATAU-1.483, p=0.030), mereka lebih muda daripada 44 tahun (ATAU-1.197, p=0.009), dan mereka yang mempunyai hanya satu atau dua dos vaksin COVID-19 (ATAU-1. 047, hlm=0.000).

4. Perbincangan

Kajian ini menentukan kelaziman teragak-agak vaksinasi dalam kalangan ibu bapa bandar Riyadh mengenai anak-anak mereka yang menerima vaksin COVID-19. Menurut penemuan kami dalam kajian ini (sehingga April 2022), lebih separuh daripada ibu bapa memerlukan lebih banyak masa untuk bersedia atau tidak pasti sama ada untuk memberi vaksin kepada anak mereka terhadap COVID-19. Trend kebimbangan vaksinasi ini lebih biasa di kalangan ibu bapa yang hanya mempunyai satu atau dua dos vaksin, kurang berpendidikan, mempunyai anak yang sebelum ini dijangkiti COVID-19 dan agak muda (kurang daripada 44 tahun) . Di samping itu, kebanyakan ibu bapa yang menentang vaksinasi bimbang tentang kesan buruk yang dirasakan dan keselamatan vaksin yang diluluskan untuk kanak-kanak.

Kajian terdahulu mendapati bahawa ibu bapa yang teragak-agak enggan memberi vaksin kepada anak-anak mereka walaupun untuk vaksinasi rutin dan bahawa 25.8 peratus ibu bapa masih perlu bersedia untuk vaksin influenza tahunan [19]. Akibatnya, halangan yang sama telah dijangkakan untuk imunisasi COVID-19, membolehkan penggubal dasar dan ahli strategi menangani kebimbangan skeptik vaksin [20]. Akibatnya, kakitangan penjagaan kesihatan telah dimasukkan dalam usaha CDC untuk memperkukuh atau mengukuhkan penyelarasan maklumat yang tepat kepada penduduk umum. Seperti yang berlaku dalam mana-mana masyarakat lain, Arab Saudi menghadapi cabaran dalam memberi vaksin kepada kanak-kanak. Menurut penyelidikan terdahulu dari Arab Saudi [21], 61.9 peratus (sehingga November 2021) teragak-agak untuk memberi vaksin. Penyelidikan kami menunjukkan bahawa 33.8 peratus tidak bersedia untuk memberi vaksin kepada anak mereka terhadap COVID-19, manakala 24.7 peratus tidak membuat keputusan, yang berjumlah 58.5 peratus keengganan vaksin yang membimbangkan. Ini menunjukkan bahawa tiada peningkatan yang ketara dalam kadar penerimaan vaksin antara November 2021 dan April 2022. Hanya 35 peratus dan 33 peratus daripada keraguan yang dilaporkan dalam kajian dari Qatar [22] dan Chicago [23], masing-masing, walaupun kedua-dua jenis penyelidikan termasuk ibu bapa dengan anak-anak yang lebih tua daripada 11. Menurut artikel dari Israel dengan populasi sampel yang sama, 43 peratus orang teragak-agak [24]. Walau bagaimanapun, penyelidikan baru-baru ini dari negara lain telah menunjukkan peratusan teragak-agak vaksinasi yang lebih rendah. Sebagai contoh, kajian dari China, Vietnam dan Itali mendapati bahawa kira-kira 26 peratus , 21 peratus dan 18 peratus ibu bapa teragak-agak untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak mereka yang berumur 5–17 tahun, 3–17 tahun dan 12–18 tahun [ 25–27]. Penemuan ini menunjukkan penurunan kebimbangan ibu bapa terhadap imunisasi. Walaupun terdapat trend ke arah keraguan yang lebih tinggi apabila ibu bapa kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dimasukkan dalam penyelidikan, keputusannya tidak konsisten antara negara, menunjukkan bahawa kadar sebenar keengganan berbeza-beza.

Penyelidikan terdahulu telah mengaitkan teori konspirasi, berita palsu, dan media sosial dengan kebimbangan terhadap vaksin [28,29]. Kajian kami mendapati bahawa media sosial menyumbang lebih daripada mana-mana komponen lain kepada perkembangan ketakutan ibu bapa orang ramai mengenai-19 imunisasi COVID dengan menyebarkan berita palsu atau fakta yang tidak mencukupi. Dalam lebih separuh daripada keadaan, faktor lain menyumbang kepada tempahan vaksin, termasuk imuniti yang dianggap lemah, penerbitan berita, pengetahuan yang tidak mencukupi, penghantaran daripada rakan sekerja dan rakan, dan kepercayaan agama. Kebimbangan vaksinasi di kalangan penduduk umum biasanya disebabkan oleh kurangnya kesedaran tentang profil keselamatan vaksin [30]. Dua sebab utama ibu bapa dalam kajian ini mengalami keengganan untuk mengimunkan anak-anak mereka ialah kebimbangan tentang kesan sampingan (31.4 peratus ) dan kekurangan bukti keselamatan (31.2 peratus ) pada vaksin COVID-19 (Rajah 1). Penjelasan lain ialah sikap anti-vaksinasi peribadi, jangkitan COVID{11}} sebelumnya, kepercayaan bahawa anak mereka tidak akan mengalami komplikasi walaupun dijangkiti, sakit di tapak suntikan dan sejarah tindak balas vaksin yang buruk. Di sebalik peperiksaan "risiko vs. faedah" yang rasional, keputusan vaksinasi individu dipengaruhi oleh pelbagai faktor. Oleh itu, mereka harus dilihat sebagai kontinum dan bukannya sudut pandang binari (anti-vaksin vs. pro-vaksin) [31]. Sifat penerimaan vaksin yang berterusan membolehkan kita memperoleh gambaran yang lebih baik tentang lawan vaksin, yang lebih pelbagai daripada yang difikirkan.

Kajian kami mendapati beberapa ciri demografi memainkan peranan penting dalam membangunkan keraguan vaksin. WHO telah menyatakan bahawa ini adalah ancaman utama kepada kesihatan global daripada penyakit yang boleh dicegah [32]. Berbanding kumpulan umur yang lain, sebahagian besar (p=0.001) ibu bapa yang lebih muda (18–34 tahun) mempunyai keragu-raguan tentang anak mereka yang menerima vaksin COVID-19. Penemuan kajian kami adalah serupa dengan dua kajian lain yang dilaporkan baru-baru ini. Dalam tinjauan Turki, kesediaan untuk membenarkan anak mereka menerima vaksin COVID-19 adalah lebih tinggi dalam kalangan ibu bapa berumur 40 tahun ke atas berbanding mereka yang berumur 18–29 tahun [33], dan menurut kajian yang dijalankan di Brazil, peserta umur yang lebih muda dikaitkan dengan penolakan vaksin COVID{11}} untuk anak mereka [34]. Ibu bapa muda mungkin mudah terpengaruh dengan berita palsu atau maklumat yang salah dan oleh itu menimbulkan keraguan tentang vaksinasi kanak-kanak. Sebaliknya, satu kajian [35] dari China melaporkan tiada kesan ketara umur ibu bapa dalam membangunkan keraguan vaksin kanak-kanak. Namun begitu, mendidik ibu bapa muda dengan lebih meyakinkan tentang vaksinasi yang berjaya adalah penting. Tambahan pula, tahap pendidikan ibu bapa yang rendah merupakan faktor penting untuk keraguan mereka tentang vaksinasi kanak-kanak. Terdapat variasi dalam literatur yang diterbitkan mengenai aspek ini. Sebagai contoh, kajian [36] menunjukkan korelasi songsang antara tahap pendidikan ibu bapa dan keraguan vaksin, manakala kajian lain [37] tidak menemui sebarang korelasi antara faktor-faktor ini.

Kajian ini mempunyai beberapa batasan, tetapi ia juga menawarkan beberapa kelebihan. Reka bentuk keratan rentas kajian dan pergantungan pada data yang dilaporkan sendiri menjadikannya mustahil untuk menjejaki keputusan vaksinasi muktamad peserta untuk anak-anak mereka. Di samping itu, kami tidak dapat mengukur kadar tindak balas kajian kerana pendekatan soal selidik dalam talian yang kami gunakan tidak membenarkan kami mengira bilangan jemputan yang dihantar kepada ibu bapa. Akibatnya, perlu dijelaskan sama ada kumpulan yang tidak mengambil bahagian dalam kajian mempunyai hasil yang berbeza daripada kohort yang melakukannya, yang boleh menunjukkan kecenderungan pemilihan. Tambahan pula, perwakilan wanita yang berlebihan kajian boleh menjadi isu yang menyumbang. Memandangkan wanita lebih teragak-agak untuk memberi vaksin kepada anak-anak mereka berbanding lelaki dan kerana wanita terlalu banyak mewakili dalam tinjauan, penemuan kami mungkin membesar-besarkan kadar teragak-agak sebenar. Kajian lain telah menilai keengganan vaksin dalam kalangan ibu bapa kepada semua kanak-kanak di bawah 18 tahun, manakala kajian ini memfokuskan kepada ibu bapa kepada kanak-kanak berumur 5–11-tahun.

5. Kesimpulan

Walaupun vaksinasi COVID-19 telah diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur antara 5 dan 11 tahun, kebimbangan ibu bapa masih meluas di wilayah Riyadh Arab Saudi. Maklumat yang tidak tepat dan berita palsu telah menyumbang kepada perkembangan ketakutan berkaitan vaksin. Ibu bapa amat mengambil berat tentang keselamatan dan keberkesanan vaksin. Memandangkan ibu bapa bergantung kepada media sosial untuk mendapatkan maklumat, pegawai kesihatan harus memanfaatkan platform tersebut dan menyampaikan maklumat yang tepat kepada orang ramai untuk meningkatkan penerimaan.

Sumbangan Pengarang:

SMBA, RA-A., SA, NH, HA, AA dan KA; mengkonseptualisasikan dan menulis draf awal manuskrip. MA, BSD, DRA, AMA, JAA, FMA dan MA-R. mengambil bahagian dalam pengumpulan data, penyiasatan, dan analisis data. Semakan dan penyuntingan akhir manuskrip telah dilaksanakan oleh MA-Y. dan SMBA Penyeliaan penulisan manuskrip dilakukan oleh SMBA Semua penulis telah membaca dan bersetuju dengan versi terbitan manuskrip.

Pembiayaan:

Penyelidikan ini dibiayai oleh nombor Projek Sokongan Penyelidik (RSP2023R115) di Universiti King Saud, Riyadh, Arab Saudi. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Universiti AlMaarefa, Riyadh, Arab Saudi, kerana menghulurkan sokongan kewangan untuk melakukan penyelidikan ini.

Penyata Lembaga Semakan Institusi:

Kajian itu dijalankan oleh Deklarasi Helsinki, dan diluluskan oleh Lembaga Kajian Institusi Universiti AlMaarefa, Riyadh, Arab Saudi (IRB06-06032022-21).

Kenyataan Persetujuan Termaklum:

Persetujuan termaklum diperoleh daripada semua subjek yang terlibat dalam kajian.

Penyata Ketersediaan Data:

Data yang dibentangkan dalam kajian ini tersedia atas permintaan daripada pengarang yang berkaitan. Data tidak tersedia secara terbuka untuk menjaga kerahsiaan peserta.

Konflik Kepentingan:

Pengarang melaporkan tiada pengisytiharan kepentingan.

Rujukan

1. Ye, Z.; Zhang, Y.; Wang, Y.; Huang, Z.; Lagu, B. Manifestasi CT Dada bagi penyakit coronavirus baharu 2019 (COVID-19): Kajian bergambar. Eur. Radiol. 2020, 30, 4381–4389. [CrossRef] [PubMed]

2. Gisondi, P.; PIaserico, S.; Bordin, C.; Alaibac, M.; Girolomoni, G.; Naldi, L. Manifestasi kulit jangkitan SARS-CoV-2: Kemas kini klinikal. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2020, 34, 2499–2504. [CrossRef] [PubMed]

3. Khandker, SS; Godman, B.; Jawad, MI; Meghla, BA; Tisha, TA; Khondoker, MU; Haq, MA; Charan, J.; Talukder, AA; Azmuda, N.; et al. Semakan sistematik strategi vaksin COVID-19, keberkesanan dan isunya. Vaksin 2021, 9, 1387. [CrossRef] [PubMed]

4. Medhi, B.; Mahalmani, VM; Mahendru, D.; Semwal, A.; Kaur, S.; Kaur, H.; Sarma, P.; Prakash, A. Pandemik COVID-19: Kajian berdasarkan bukti semasa. Indian J. Pharmacol. 2020, 52, 117. [CrossRef] [PubMed]

5. Nagakumar, P.; Chadwick, C.-L.; Bush, A.; Gupta, A. Kesan cagaran COVID-19: Mengapakah kanak-kanak harus terus menderita? Eur. J. Pediatr. 2021, 180, 1975–1979. [CrossRef]

6. Lotfi, M.; Hamblin, MR; Rezaei, N. COVID-19: Penularan, pencegahan dan peluang terapeutik yang berpotensi. Clin. Chim. Akta 2020, 508, 254–266. [CrossRef]

7. Penerbitan, HH; Mencegah Penyebaran Coronavirus. Diperoleh daripada Harvard Health Publishing. Tersedia dalam talian: https: //www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/preventing-the-spread-of-the-coronavirus (diakses pada 21 Januari 2022).

8. Sohrabi, C.; Alsafi, Z.; O'Neill, N.; Khan, M.; Kerwan, A.; Al-Jabir, A.; Iosifidis, C.; Agha, R. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengisytiharkan kecemasan global: Kajian semula coronavirus novel 2019 (COVID-19). Int. J. Surg. 2020, 76, 71–76. [CrossRef]

9. Molteni, E.; Kanada, LS; Kläser, K.; Deng, J.; Bhopal, SS; Hughes, RC; Chen, L.; Murray, B.; Kerfoot, E.; Antonelli, M.; et al. Kadar jangkitan selepas vaksinasi dan pengubahsuaian simptom COVID-19 dalam kanak-kanak dan remaja umur sekolah UK yang diberi vaksin: Kajian kohort membujur prospektif. Lancet Reg. Kesihatan Eur. 2022, 19, 100429. [CrossRef]

10. Kaur, N.; Chaudhary, V. Biotherapeutics dan aplikasinya dalam Mikrobiologi. alam sekitar. Pemuliharaan. J. 2021, 22, 63–78. [CrossRef]

11. Vitiello, A.; Ferrara, F.; Troiano, V.; La Porta, R. COVID-19 vaksin dan penurunan penularan SARS-CoV-2. Inflammopharmacology 2021, 29, 1357–1360. [CrossRef]

12. Alshrari, AS; Hudu, SA; Imran, M.; Asdaq, SM; Ali, AM; Rabbani, SI Inovasi dan pembangunan vaksin COVID{1}}: Kajian semula paten. J. Jangkitan. Kesihatan Awam 2021, 15, 123–131. [CrossRef]

13. Pertubuhan Kesihatan Sedunia WHO. Penyakit Coronavirus (COVID-19): Vaksin.

14. Tabung Kanak-Kanak Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu (UNICEF). Apakah Konvensyen PBB mengenai Hak Kanak-kanak? 2021. Boleh didapati dalam talian: https://www. unicef.org.uk/what-we-do/un-conventio-child-rights/ (diakses pada 20 Julai 2021).

15. Lorong, S.; MacDonald, NE; Marti, M.; Dumolard, L. Keraguan vaksin di seluruh dunia: Analisis data Borang Pelaporan Bersama WHO/UNICEF selama tiga tahun-2015–2017. Vaksin 2018, 36, 3861–3867. [CrossRef]

16. Smith, PJ; Kennedy, AM; Wooten, K.; Gust, DA; Pickering, LK Persatuan antara pengaruh penyedia penjagaan kesihatan terhadap ibu bapa yang mempunyai kebimbangan tentang keselamatan vaksin dan liputan vaksinasi. Pediatrik 2006, 118, e1287–e1292. [CrossRef]

17. Yayasan Annie E Casey: Pusat Data Kiraan Kanak-kanak. Jumlah Populasi mengikut Populasi Kanak-kanak dan Dewasa di Amerika Syarikat. 2020.

18. Mandavilli, A. Mencapai 'Herd Immunity' Tidak Mungkin di AS, Pakar Kini Percaya. NY Times 2021, 11.

19. Kempe, A.; Saville, AW; Albertin, C.; Zimet, G.; Breck, A.; Helmkamp, ​​L.; Vangala, S.; Dickinson, LM; Rand, C.; Humiston, S.; et al. Keraguan ibu bapa tentang vaksinasi rutin kanak-kanak dan influenza: Tinjauan nasional. Pediatrik 2020, 146, e20193852. [CrossRef]

20. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Vaksin dengan Yakin: Lindungi Komuniti. Memperkasakan Keluarga. Hentikan Mitos. 2019. Tersedia dalam talian: https://www.cdc.gov/vaccines/partners/vaccinate-with-confidence.html (diakses pada 6 Julai 2021).

21. Almaki, OS; Alfayez, OM; Al Yami, MS; Asiri, YA; Mohammed, Keraguan Ibu Bapa OA untuk Memberi Vaksin kepada Kanak-kanak 5–11-Tahun Mereka Menentang COVID-19 di Arab Saudi: Peramal Daripada Model Kepercayaan Kesihatan. Depan. Kesihatan Awam 2022, 10, 728. [CrossRef]

22. Alfieri, NL; Kusma, JD; Heard-Garris, N.; Davis, MM; Golbeck, E.; Barrera, L.; Macy, ML Ibu Bapa COVID-19 Teragak-agak Vaksin untuk Kanak-Kanak: Kerentanan dalam Hotspot Bandar. Kesihatan Awam BMC 2021, 21, 1662. [CrossRef]

23. Musa, S.; Dergaa, I.; Abdulmalik, MA; Ammar, A.; Chamari, K.; Saad, HB BNT162b2 COVID-19 teragak-agak vaksin dalam kalangan ibu bapa 4023 remaja muda (12–15 Tahun) di Qatar. Vaksin 2021, 9, 981. [CrossRef]

24. Shmueli, L. Hasrat ibu bapa untuk memvaksin anak mereka yang berumur 5–11 tahun dengan vaksin COVID-19: Kadar, peramal dan peranan insentif (pracetak). MedRxiv 2021. [CrossRef]

25. Huynh, G.; Nguyen, HTN; Van Tran, K.; Le An, P.; Tran, TD Penentu teragak-agak vaksin COVID{1}} dalam kalangan ibu bapa di Ho Chi Minh City, Vietnam. Postgrad. Med. 2022, 25, 303–308. [CrossRef]

For more information:1950477648nn@gmail.com