Berapa Banyak Yang Anda Tahu Mengenai Penyakit Buah Pinggang Kronik?
Mar 03, 2022
Kenalan: emily.li@wecistanche.com
Penilaian albuminuria dan hubungannya dengan tekanan darah pada anjing dengan penyakit buah pinggang kronik
Angela Bacic1, Marcia M. Kogika1, et.al
Kata KunciAlbuminuria, anjing,penyakit buah pinggang yang kronik, ELISA, hipertensi,fungsi buah pinggang
Latar belakangMikroalbuminuria dan hipertensi telah lama dikaitkan dengan prognosis terjaga pada pesakit manusia dengan pelbagai penyakit. Dalam perubatan veterinar, ujian untuk mikroalbuminuria telah digunakan untuk mengesan awalkerosakan buah pinggang, tetapi terdapat sedikit maklumat mengenai kaitannya dengan tekanan darah tinggi pada anjing denganpenyakit buah pinggang yang kronik(CKD). Objektif: Objektif kajian ini adalah untuk menilai albuminuria dan kaitannya dengan hipertensi arteri pada anjing dengan CKD.
KaedahAlbumin kencing: nisbah kreatinin (UAC), protein kencing: nisbah kreatinin (UPC), dan tekanan darah sistolik ditentukan dalam 39 anjing yang sihat secara klinikal dan 40 anjing dengan CKD.
KeputusanUAC dalam anjing dengan CKD (julat, {{0}}.002–7.99; median, {{10}}.38) adalah berbeza secara statistik daripada anjing kawalan (julat, 0.0005–0.01; median, {{42} }.002). Mikroalbuminuria (UAC 0.03–0.3) dan mikroalbuminuria (UAC 4 0.3) dikesan dalam 32.5 peratus dan 50 peratus anjing dengan CKD, masing-masing. Enam puluh peratus (24/40) anjing dengan CKD mempunyai tekanan sistolik Z180 mmHg; dalam anjing ini, nisbah UAC (julat, 0.006–7.99; median, 1.72) adalah jauh lebih tinggi daripada anjing dengan CKD dan tekanan sistolik o 180 mmHg (julat, 0.002–4.83; median, 0.10). Daripada anjing hipertensi dengan CKD, mereka yang mempunyai UPC 41.0 biasanya mempunyai makroalbuminuria, mereka yang mempunyai UPC 0.5–1.0 biasanya mempunyai mikroalbuminuria, dan mereka yang mempunyai UPC o 0.5 biasanya kekurangan albuminuria.
KesimpulanNisbah UAC adalah lebih tinggi dalam hipertensi berbanding anjing normotensif dengan CKD. Ujian yang direka untuk mengesan mikroalbuminuria mungkin berguna untuk anjing hipertensi dengan CKD dan UPC 1.0 untuk mengesan permulaan dan magnitud albuminuria. Setelah makroalbuminuria jelas, nisbah UPC itu sendiri boleh digunakan untuk tujuan yang sama.
Cistanche merawat penyakit buah pinggang
pengenalan
Proteinuria telah dikaitkan sebagai pengantara bebas perkembanganpenyakit buah pinggang.1,2Pada tikus dengan proteinuria yang disebabkan oleh eksperimen dan pada manusia yang berlaku secara semula jadikegagalan buah pinggang, magnitud proteinuria berkorelasi dengan kadar perkembangankegagalan buah pinggang.3,4 Baru-baru ini, kematian keseluruhan dan bilangan krisis uremik dikaitkan dengan proteinuria pada anjing denganpenyakit buah pinggang yang kronik(CKD).5
Mikroalbuminuria secara amnya ditakrifkan sebagai albuminuria subklinikal, iaitu, kadar perkumuhan albumin yang meningkat secara tidak normal tetapi tidak dapat dikesan oleh prosedur makmal standard seperti kaedah dipstick rutin.6 Ini bermakna kadar perkumuhan albumin melebihi paras normal tetapi di bawah paras proteinurik biasa. Pada manusia, mikroalbuminuria telah lama diiktiraf sebagai faktor ramalan proteinuria klinikal permulaan lewat dan penyakit buah pinggang peringkat akhir.6serta perkembangan nefropati diabetik.7Begitu juga, mikroalbuminuria mungkin mendahului proteinuria pada anjing dengan nefropati keturunan.,8pada anjing yang dijangkiti Dirofilaria immitis,9dan dalam Wheaten Terrier bersalut lembut secara genetik terdedah kepada perkembangan penyakit glomerular.10
Kewujudan bersama hipertensi dan proteinuria telah dilaporkan pada anjing dengan hyperadrenocorticism11–13dan diabetes mellitus,14,15tetapi tiada laporan telah diterbitkan mengenai perkaitan tekanan darah sistemik dengan keterukan proteinuria dan/atau albuminuria pada anjing dengan CKD. Whittemore et al16menyebut bahawa dalam kucing terdapat perkaitan yang signifikan antara albumin kencing: nisbah kreatinin (UAC), hipertensi, dan azotemia, dan keputusan yang sama akan dijangkakan pada anjing, tetapi kajian itu tidak menyokong kesimpulan ini.
Ia adalah penting bukan sahaja albuminuria dan/atau proteinuria didiagnosis, tetapi faktor lain yang turut memburukkannya dikenal pasti dan dikawal.17–19Hipertensi sistemik, kemungkinan besar sekunder pada anjing denganpenyakit buah pinggang,20boleh mengakibatkan glomerulosklerosis, atrofi glomerular, dan glomerulitis proliferatif. Lesi arteriol buah pinggang hipertensi boleh menyebabkan degenerasi tiub buah pinggang dan fibrosis interstisial.21
Ujian separa kuantitatif (cth, dipsticks) sering meremehkan proteinuria kerana anjing dengan CKD biasanya mempunyai sampel air kencing yang dicairkan. Sebaliknya, nisbah UAC sangat berkorelasi dengan kepekatan albumin kencing yang diukur dengan pengumpulan air kencing bermasa dan membetulkan kebolehubahan dalam diuresis dan kepekatan air kencing.22,23 Pada manusia, mikroalbuminuria ditakrifkan sebagai 30–300 mg albumin/g kreatinin, dengan nisbah UAC 0.03–0.3 mg/mg.24,25Oleh itu, tujuan kajian ini adalah untuk menentukan prevalens dan magnitud albuminuria dalam anjing dengan CKD dan untuk menyiasat sama ada hipertensi dikaitkan dengan peningkatan dalam perkumuhan albumin. Untuk mencapai objektif ini, penangkapan kuantitatif ELISA telah dibangunkan untuk mengukur albumin dalam sampel air kencing daripada anjing dengan CKD, dan nisbah UAC ditentukan untuk menilai keterukan albuminuria.
Cistanche untuk diperbaikifungsi buah pinggang
Bahan dan Kaedah
Haiwan
Semua prosedur yang melibatkan penggunaan haiwan telah diluluskan oleh Jawatankuasa Etika untuk Penjagaan dan Penggunaan Haiwan di Sekolah Perubatan Veterinar, Universiti Sa˜o Paulo (protokol #378/2003). Kumpulan kawalan terdiri daripada 39 ekor anjing normotensif klinikal yang sihat bagi kedua-dua jantina (23 jantan dan 16 betina), 1-5 tahun, dan baka yang berbeza. Kumpulan CKD terdiri daripada 40 ekor anjing (20 jantan dan 20 betina), 2–18 tahun, dan juga baka yang berbeza, dengan diagnosis klinikal CKD yang dikategorikan sebagai peringkat 3 atau 4 mengikut klasifikasi sistem pementasan yang dicadangkan oleh Kepentingan Renal Antarabangsa. Masyarakat.26 Kriteria untuk memasukkan anjing dalam kumpulan CKD ialah: sejarah dan penemuan makmal pelengkap yang serasi dengan CKD, termasuk anemia bukan regeneratif, isosthenuria, dan azotemia buah pinggang kronik (kepekatan serum kreatinin Z2.0mg/dL selama 4 2 bulan dalam anjing terhidrat), serta tiada pemberian ubat antihipertensi sebelumnya.
Tekanan darah
Tekanan arteri sistolik diukur menggunakan pengesan aliran Doppler (Model Perubatan Taman Ultrasound Doppler 811B, Las Vegas, NV, Amerika Syarikat). Lebar cuff dipilih untuk menjadi 30–40 peratus daripada lilitan anggota badan di tapak peletakan. Untuk kajian ini, hipertensi dianggap hadir apabila min sekurang-kurangnya 5 ukuran berbeza yang dilakukan berturut-turut adalahZ180 mmHg.27 Anjing diletakkan dan disimpan dalam persekitaran yang tenang bersama pemilik sebelum prosedur. Doktor yang sama melakukan pengukuran tekanan darah dalam semua anjing dalam kajian itu.
Urinalisis
Sampel air kencing telah dikumpulkan secara aseptik dengan cystocentesis atau catheterization uretra, dan diserahkan untuk analisis air kencing yang lengkap, termasuk penilaian mikroskopik sedimen air kencing. Haiwan yang sampel air kencingnya mempunyai bukti makroskopik hematuria dan/atau bukti mikroskopik pyuria dan bacteriuria dikecualikan. Aliquot supernatan air kencing dibekukan dan disimpan pada -201C sehingga 1 tahun untuk penentuan nisbah UAC seterusnya.
Pemurnian albumin anjing dan imunisasi arnab
Pertama, albumin anjing terliofil (Fraksi V, #A9263, Sigma, St Louis, MO, Amerika Syarikat) telah disucikan lagi dengan kromatografi pertalian pada lajur Blue Sepharose dan Q-sepharose (GE Biotech, Piscataway, NJ, Amerika Syarikat). Selepas itu, 2 ekor arnab telah diimunisasi secara intramuskular dengan
albumin yang telah disucikan dalam adjuvant Freund pada selang dua minggu dan IgG diasingkan daripada serum.28
Elektroforesis dan penghapusan Barat albumin taring yang telah dimurnikan
Western blotting telah dicapai dengan pengubahsuaian protokol yang diterangkan sebelum ini.29 Secara ringkas, sampel air kencing yang tidak dikurangkan daripada anjing yang sihat dan anjing dengan CKD, sampel serum daripada anjing yang sihat, dan albumin anjing yang telah dimurnikan telah dielektroforesis dalam 11 peratus gel natrium dodesil sulfat-poliakrilamida.30Protein telah dipindahkan ke helaian membran nitroselulosa ({{0}}.saiz liang 22 mm, Sigma) pada 15 V selama 2 jam, menggunakan sistem blotting pemindahan separuh kering (BioRad, Hercules, CA, USA). Membran dibilas dengan penimbal pencuci (10 mM Tris, 150 mM NaCl, 0.1 peratus [v/v] Tween 20, pH 7.5), dan kemudian diinkubasi dengan larutan penyekat (5 peratus [v] /v] gelatin kulit ikan air sejuk [Sigma G7765] dilarutkan dalam penimbal pencuci) selama 18 jam pada suhu 41C. Membran diinkubasi dengan antibodi yang dilarutkan dalam penimbal pencuci yang mengandungi 0.5 peratus (v/v) gelatin ikan selama 2 jam pada suhu bilik di bawah pengadukan. Untuk menilai kekhususan antibodi terhadap albumin anjing yang telah disucikan, membran diinkubasi dengan jumlah albumin anti-kanin IgG arnab. Selepas mencuci, jalur diinkubasi dengan konjugat IgG-peroksidase anti-arnab kambing (Sigma A6154) selama 2 jam pada suhu bilik dengan pengadukan. Semua antibodi dan konjugat telah dicairkan dalam penimbal pencuci yang mengandungi 0.5 peratus (v/v) gelatin ikan. Reaksi telah dibangunkan seperti yang diterangkan sebelum ini.31
ELISA untuk albumin anjing dalam sampel air kencing
Untuk mengukur albumin dalam sampel air kencing, plat mikrotiter (Maxisorp-Nunc Immunoplate, Montreal, Kanada) disalut semalaman pada suhu 41C dengan larutan 100 mg/mL albumin anti-taring IgG arnab yang dilarutkan dalam 0.1 M penampan karbonat (pH 9.6), dan kemudian disekat dengan 3 peratus kasein terlarut dalam penimbal karbonat. Lengkung standard enam mata untuk albumin telah dibina dengan menggunakan albumin taring yang telah dimurnikan, dicairkan secara bersiri (kepada kepekatan 250.0, 83.3, 27.8, 9.3, 3.1, dan 1.0 ng/mL) dalam pengeraman penimbal (0.05 peratus Antara 20 dan 0.6 peratus gelatin ikan dalam garam penimbal fosfat, pH 7.4). Sampel air kencing juga dicairkan dengan sewajarnya (1:100, 1:300, 1:500, 1:1000, 1:10,000 dan 1:50,000) dalam penimbal inkubasi supaya tindak balas akan berlaku dalam julat linear lengkung piawai (1.03–250 ng/mL). Sampel dan piawaian dianalisis dalam tiga kali ganda. Antibodi yang sama digunakan sebagai antibodi sekunder, tetapi ia terkonjugasi dengan biotin29,32 dan digunakan pada kepekatan 3.15 ng/mL, terlarut dalam penimbal pengeraman. Plat kemudian diinkubasi dengan konjugat avidin-peroksidase 100 ng/mL (Sigma A3151) dan selepas itu dengan reagen pembangun warna segar, seperti yang diterangkan di tempat lain.33 Kepekatan albumin air kencing bagi setiap sampel telah diekstrapolasi daripada lengkung piawai, dan keputusan telah diperbetulkan untuk pencairan sampel awal.
Cistanche untukbuah pinggang
UAC dan protein kencing: nisbah kreatinin (UPC).
Jumlah kepekatan protein air kencing (mg/dL) diukur menggunakan ujian Coomassie G{{0}}34; setiap sampel dianalisis dalam tiga kali ganda dan nilai diperoleh daripada 8-lengkung standard titik (0.025, 0.075, {{16 }}.10, 0.50, 1.0, 1.5, 2.0, 2.5 dan 3.0 mg/mL). Kepekatan kreatinin air kencing (mg/dL) ditentukan menggunakan ujian asid picric35 pada penganalisis kimia klinikal automatik (Liasys, AMS, Rom, Itali) dan dijalankan dengan kawalan kualiti (Precinorm Uplus dan Precipath Uplus, Roche Diagnostics, Mannheim, Jerman). UAC ditentukan menggunakan kepekatan albumin (mg/dL) yang diperolehi oleh ELISA. Kerana semua analisis dilaporkan sebagai mg/dL, UAC dan UPC dinyatakan tanpa unit.
Analisis statistik
Taburan Gaussian telah disiasat dengan menggunakan ujian Kolmogorov-Smirnov. Nisbah UPC dan UAC tidak diedarkan secara normal jadi ujian Mann-Whitney digunakan dalam perbandingan. Pakej perisian SigmaStat 3.1 (Chicago, IL, USA) telah digunakan untuk analisis statistik. Perbezaan dengan P .05 dianggap signifikan secara statistik.
Keputusan
Albumin anti-taring IgG arnab adalah khusus untuk albumin taring yang telah dimurnikan berdasarkan pembongkaran Barat (Rajah 1), kerana hanya 1 jalur protein jisim molekul relatif yang serupa dengan albumin taring ditemui di semua lorong. Protokol ELISA yang digunakan untuk mengukur kepekatan albumin dalam sampel air kencing adalah sangat sensitif, dengan had pengesanan lebih kurang 0.5 ng/mL.
Nisbah UPC dalam anjing normotensif yang sihat secara klinikal (n {{0}}; julat, 0.04–0.29; median, 0 .10) adalah jauh lebih rendah (P o.0{{30}}}01) berbanding anjing dengan CKD (n=40; julat, 0.13–25.08 ; median, 1.86). Enam puluh lima peratus (26/40) anjing dengan CKD mempunyai UPC 4 1.0, 20 peratus (8/40) mempunyai UPC antara 0.5 dan 1.0 dan 15 peratus (6/40) mempunyai UPC o 0.5 (Jadual 1). Majoriti (38/40, 95 peratus ) anjing dengan CKD mempunyai nisbah UPC Z0.2.
Nisbah UAC dalam anjing yang sihat secara klinikal (julat, {{0}}.0005–0.01; median, 0.002) juga jauh lebih rendah (P o.0001) berbanding anjing dengan CKD (julat, 0.002–7.99; median, 0.38) (Rajah 2). Nisbah UAC adalah antara 0.03 hingga 0.3 (microalbuminuria) dalam 32.5 peratus (13/40) anjing dengan CKD dan ialah 4 0.3 (makroalbuminuria) dalam 50 peratus (20/40) anjing dengan CKD (Jadual 1 ).
Hipertensi dikesan dalam 24/40 (60 peratus) anjing dengan CKD. Anjing dengan hipertensi berumur antara 2 hingga 18 tahun (min tambah -SD, 9.1 tambah - 3.7 tahun), manakala anjing normotensif berumur antara 2 hingga 12 tahun (7.9 tambah - 3.3 tahun ).
Memandangkan mikroalbuminuria sebagai julat UAC yang ditakrifkan untuk manusia ({{0}}.03–0.3), mikroalbuminuria lebih kerap dikesan dalam normotensif (7/16, 43.7 peratus ) berbanding hipertensi (6). /24, 25 peratus ) anjing dengan CKD. Sebaliknya, makroalbuminuria lebih kerap diperhatikan dalam hipertensi (15/24, 62.5 peratus ) berbanding anjing normotensif (5/16, 31.3 peratus) dengan CKD. Tiada albuminuria diperhatikan dalam 3/24 (12.5 peratus) hipertensi dan dalam 4/16 (25.0 peratus) anjing normotensif dengan CKD (Jadual 1).
Nisbah UAC dalam anjing hipertensi dengan CKD (n {{0}}; julat, {{10}}.006–7.99; median, 1.72 ) adalah jauh lebih tinggi (P =.0183) berbanding anjing normotensif dengan CKD (n=16; julat, 0.002–4.83; median, 0.10) (Rajah 3). Hipertensi diperhatikan dalam 6/13 (46.1 peratus) anjing mikroalbuminurik dan dalam 15/20 (75 peratus) anjing makroalbuminurik dengan anjing CKD. Tiada perbezaan ketara (P =.062) dalam nisbah UPC diperhatikan antara hipertensi (n=24; julat, 0.20–25.08; median, 3.07) dan normotensif (n=16; julat, 0.13–4.70; median, 1.10) anjing dengan CKD.
Perbincangan
Nisbah UAC yang diperoleh dalam anjing yang sihat secara klinikal menggunakan teknik ELISA tangkapan kuantitatif kami adalah serupa dengan yang dilaporkan untuk orang yang sihat36,37dan kucing.38Magnitud albuminuria pada anjing dengan CKD, seperti yang dinilai oleh UAC, secara statistik lebih tinggi daripada anjing kawalan yang sihat. Dengan mengambil kira bahawa anjing dengan CKD diklasifikasikan sebagai mempunyai peringkat 3 dan 4 penyakit, magnitud albuminuria yang lebih besar dalam kumpulan ini mungkin dikaitkan dengan kadar perkembangan penyakit buah pinggang seperti yang ditunjukkan sebelum ini pada tikus dan manusia.3,4
Separuh daripada anjing dengan CKD mempunyai kepekatan albumin air kencing dalam julat makroalbuminurik seperti yang dijangkakan, tetapi 32.5 peratus anjing dengan CKD adalah mikroalbuminurik, dan 17.5 peratus adalah normoalbuminurik. Oleh itu, dalam kumpulan terakhir, penggunaan kaedah rutin untuk mengesan mikroalbuminuria boleh memberi manfaat. Selain itu, ujian untuk mengesan mikroalbuminuria boleh digunakan untuk memantau rawatan serta mengikuti perkembangan penyakit bukan sahaja dalam mikroalbuminurik tetapi juga dalam anjing normoalbuminurik dengan CKD. Penggunaan ujian tersebut dalam anjing normoalbuminurik boleh membantu doktor mengenali permulaan awal albuminuria dan memperkenalkan langkah terapeutik yang mencukupi sebaik sahaja ia dikesan; sebaliknya, dalam anjing mikroalbuminurik, matlamatnya adalah untuk menambah ubat baharu kepada rejimen rawatan dan/atau meningkatkan dos ubat semasa untuk mengurangkan magnitud albuminuria dan oleh itu melambatkan perkembangannya kepada makroalbuminuria.
The data reported herein that all dogs with CKD and macroalbuminuria also had a UPC>1.0 mungkin mencadangkan bahawa apabila makroalbuminuria telah pun nyata, nilai UPC boleh digunakan untuk tujuan yang dinyatakan sebelum ini memandangkan anjing telah berkembang menjadi proteinuria yang jelas; adalah tidak perlu menggunakan ujian sesensitif ELISA. Kebanyakan anjing CKD dengan nisbah UPC antara 0.5 dan 1.0 dibentangkan dengan mikroalbuminuria dan kebanyakannya dengan UPC< 0.5="" were="" no="" albuminuria.="" these="" findings="" suggest="" that="" upc="" values="" between="" 0.5="" and="" 1.0="" reflect="" the="" presence="" of="" microalbuminuria.="" for="" upc=""><0.5, the="" specific measurement="" of="" albuminuria="" would="" be="" recommended to="" detect="" the="" initial="" development="" of="">
Hipertensi didiagnosis dalam 60 peratus anjing CKD, penemuan yang bersetuju dengan kajian terdahulu.20,39,40Peratusan tinggi (62.5 peratus) anjing dengan hipertensi mempunyai CKD makroalbuminurik. Tekanan arteri sistolik tinggi terdapat dalam 46.1 peratus anjing dengan CKD mikroalbuminurik. Oleh kerana proteinuria dikaitkan dengan risiko yang lebih besar untuk perkembangan krisis uremik, perkembangan CKD, dan kematian, 5 rawatan yang direka untuk mengurangkan hipertensi boleh memperlahankan perkembangan kegagalan buah pinggang dan memanjangkan kelangsungan hidup dalam anjing hipertensi dengan CKD. Perbandingan antara nilai UAC dalam anjing normotensif vs hipertensi dengan CKD terbukti signifikan secara statistik, menunjukkan kedua-dua kemungkinan hubungan antara parameter ini dan kesan buruk yang boleh dialami oleh tekanan arteri sistolik tinggi dalam perkembangan albuminuria, sama seperti yang telah ditunjukkan untuk manusia.41–43
Soalan boleh dibangkitkan mengenai perbezaan nilai UAC antara anjing hipertensi dan normotensif dengan CKD dalam kajian ini kerana mereka mungkin dikaitkan dengan pengagihan haiwan yang tidak sama rata; bagaimanapun, semua anjing berada di peringkat 3 dan 4 penyakit ini, dan keterukan anemia dan azotemia adalah serupa untuk kedua-dua kumpulan, selaras dengan peringkat lanjut penyakit ini.
Dalam perubatan manusia, penemuan serentak mikroalbuminuria dan hipertensi secara amnya mendorong penggunaan strategi terapeutik tertentu. Penggunaan perencat enzim penukar angiotensin pada manusia dengan diabetes mellitus jenis 1, hipertensi, dan mikroalbuminuria boleh mengurangkan perjalanan progresif kepada proteinuria besar-besaran.44Rawatan yang sama ini juga bermanfaat dalam pesakit diabetes normotensi mikroalbuminurik.45,46Dalam tikus hipertensi dengan sisabuah pinggang,rawatan dengan enalapril mengekalkan tekanan darah sistemik pada paras normal dan secara mendadak mengehadkan perkembangan proteinuria dan lesi glomerular.47Penemuan kami menunjukkan bahawa ujian untuk mikroalbuminuria boleh digunakan sebagai alat susulan untuk menilai perkembangan penyakit dan mewujudkan pendekatan terapeutik dan pencegahan dalam pesakit anjing, terutamanya apabila mikroalbuminuria secara beransur-ansur bertambah buruk akibat hipertensi.
Kesimpulannya, nisbah UAC dalam anjing hipertensi dengan CKD dalam kajian kami adalah lebih tinggi daripada anjing normotensif, menunjukkan bahawa tekanan sistolik tinggi mungkin dikaitkan dengan perubahan dalam struktur glomerular. Ujian yang direka untuk mengesan mikroalbuminuria mungkin berguna dalam anjing hipertensi dengan CKD dan UPC 1.0 untuk mengesan permulaan albuminuria atau memantau dos ubat antihipertensi. Setelah makroalbuminuria jelas, nisbah UPC itu sendiri boleh digunakan untuk tujuan yang sama.
Cistanche untuk penambahbaikanfungsi buah pinggang
Ucapan terima kasih
Disokong oleh geran (#03/10,426-3) daripada Fundaca˜o de Amparo a` Pesquisa do Estado de Sa˜o Paulo – FAPESP.
Pendedahan: Pengarang telah menyatakan bahawa mereka tidak mempunyai gabungan atau penglibatan kewangan dengan mana-mana organisasi atau entiti yang mempunyai kepentingan kewangan dalam, atau dalam persaingan kewangan dengan, perkara atau bahan yang dibincangkan dalam kertas kerja ini.
Daripada: 'Penilaian albuminuria dan hubungannya dengan tekanan darah pada anjing dengan penyakit buah pinggang kronik' olehAngela Bacic1, Marcia M. Kogika1, et.al
-----Vet Clin Pathol39/2 (2010) 203–209 c 2010 American Society for Veterinary Clinical Pathology DOI:10.1111/j.1939-165X.2009.00207.x
Rujukan
1. Burton C, Harris KP. Peranan proteinuria dalam perkembangan kegagalan buah pinggang kronik. Am J Ginjal Dis. 1996;27:765–775.
2. Remuzzi G. Sifat nefropati proteinuria. Curr Opin Nephrol Hypertens. 1999;8:655–663.
3. Praga M, Hernandez E, Montoyo C, et al. Kesan berfaedah jangka panjang perencatan enzim penukar angiotensin pada pesakit dengan proteinuria nefrotik. Am J Ginjal Dis. 1992;20:240–248.
4. Williams PS, Fass G, Bone JM. Patologi buah pinggang dan proteinuria menentukan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik ringan/sederhana yang tidak dirawat. QJ Med. 1988;67:343–354.
5. Jacob F, Polzin DJ, Osborne CA, et al. Penilaian hubungan antara proteinuria awal dan kadar morbiditi atau kematian pada anjing dengan kegagalan buah pinggang kronik yang berlaku secara semula jadi. J Am Vet Med Assoc. 2005;226:393–400.
6. Viberti GC, Hill RD, Jarrett RJ, et al. Microalbuminuria sebagai peramal nefropati klinikal dalam diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin. Lancet. 1982;1: 1430–1432.
7. Mogensens CE, Christensen CK. Meramalkan nefropati diabetik dalam pesakit yang bergantung kepada insulin. N Engl J Med. 1984;311:89–93.
8. Lees GE, Jensen WA, Simpson DF, et al. Albuminuria yang berterusan mendahului permulaan proteinuria yang terang-terangan pada anjing jantan dengan nefropati keturunan berkaitan X. J Vet Intern Med. 2002;16:353.
9. Grauer GF, Oberhauser EB, Basaraba RJ, et al. Perkembangan mikroalbuminuria pada anjing dengan penyakit cacing jantung. J Vet Intern Med. 2002;16:352.
10. Vaden SL, Jensen WA, Longhofer SL, et al. Kajian membujur mikroalbuminuria dalam terrier gandum bersalut lembut. J Vet Intern Med. 2001;15:300.
11. Ortega TM, Feldman EC, Nelson RW, et al. Tekanan darah arteri sistemik dan nisbah protein/kreatin air kencing pada anjing dengan hyperadrenocorticism. J Am Vet Med Assoc. 1996;209:1724–1729.
12. Cavalcante CZ, Kogika MM, Simo˜es DMN, et al. Mikroalbuminuria pada anjing dengan hyperadrenocorticism dan hubungan dengan tekanan darah. J Vet Intern Med. 2007;21:647.
13. Cavalcante CZ, Kogika MM, Santoro ML, et al. Penilaian elektroforesis protein kencing dan albuminuria pada anjing dengan hyperadrenocorticism, dan hubungan dengan tekanan darah arteri sistemik. J Vet Intern Med. 2008;22:798–799.
14. Struble AL, Feldman EC, Nelson RW, et al. Hipertensi sistemik dan proteinuria pada anjing dengan diabetes mellitus. J Am Vet Med Assoc. 1998;213: 822–825.
15. Kogika MM, Cavalcante CZ, Simo˜es DMN, et al. Mikroalbuminuria pada anjing dengan diabetes mellitus. J Vet Intern Med. 2007;21:647.
16. Whittemore JC, Miyoshi Z, Jensen WA, et al. Persatuan mikroalbuminuria dan nisbah albumin-ke-kreatinin air kencing dengan penyakit sistemik dalam kucing. J Am Vet Med Assoc. 2007;230: 1165–1169.
17. Brown SA, Walton CL, Crawford P, Bakris GL. Kesan jangka panjang rejimen antihipertensi pada hemodinamik buah pinggang dan proteinuria. Buah Pinggang Int. 1993;43:1210–1218.
18. Brown SA, Finco DR, Brown CA. Penilaian kesan perencatan enzim penukar angiotensin dengan enalapril pada anjing dengan kekurangan buah pinggang kronik yang disebabkan. Am J Vet Res. 2003;64:321–327.
19. Grauer GF, Greco DS, Getzy DM, et al. Kesan enalapril berbanding plasebo sebagai rawatan untuk glomerulonephritis idiopatik anjing. J Vet Intern Med. 2000;14:526–533.
20. Ross LA. Patofisiologi dan pengurusan hipertensi sistemik yang berkaitan dengandisfungsi buah pinggang. Dalam: Osborne CA, Finco DR, eds. Nefrologi dan Urologi Anjing dan Kucing. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 1995:392–399
21. Bartges JW, Willis AM, Polzin DJ. Hipertensi danpenyakit buah pinggang. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1996;26:1331–1345.
22. Bakker AJ. Pengesanan mikroalbuminuria. Analisis lengkung ciri kendalian penerima mengutamakan nisbah albumin kepada kreatinin berbanding kepekatan albumin. Penjagaan Diabetes. 1999;22:307–313.
23. Harvey JN, Hood K, Platts JK, et al. Ramalan kadar perkumuhan albumin daripada nisbah albumin kepada kreatinin. Penjagaan Diabetes. 1999;22:1597–1598.
24. Weir GC, Nathan DM, Penyanyi DE. Standard penjagaan untuk diabetes. Penjagaan Diabetes. 1994;17:1514–1522.
25. Sabharwal RK, Singh P, Arora MM, Somani BL, Ambade V. Insiden mikroalbuminuria dalam pesakit hipertensi. Indian J Clin Biochem. 2008;23:71–75.
26. Polzin DJ, Osborne CA, Ross S. Penyakit buah pinggang kronik. Dalam: Ettinger SJ, Feldman E, eds. Buku Teks Perubatan Dalaman Veterinar. ed ke-6. Philadelphia, PA: Saunders; 2005:1767–1785.
27. Brown S, Atkins C, Bagley R, et al. Garis panduan untuk pengenalpastian, penilaian dan pengurusan hipertensi sistemik dalam anjing dan kucing. J Vet Intern Med. 2007;21:542–558.
28. Mckinney MM, Parkinson A. Prosedur bukan kromatografi yang ringkas untuk membersihkan imunoglobulin daripada cecair serum dan asites. J Kaedah Imunol. 1987;96:271–278.
29. Harlow E, Lane D. Antibodi: Manual Makmal. New York, NY: Makmal Cold Spring Harbour; 1988: 471–510.
30. Laemli UK. Pembelahan protein struktur semasa pemasangan kepala bakteriofaj T4. alam semula jadi. 1970;227:80–685.
31. Pukac LA, Carter JE, Morrisonn KS, et al. Peningkatan isyarat kolorimetrik diaminobenzidine dalam immunoblotting. Bioteknik. 1997;23:385–388.
32. Olovsson M, Larsson A. Pelabelan biotin antibodi ayam dan penggunaan seterusnya dalam ELISA dan imunohistokimia. Comp Immunol Microbiol Infect Dis. 1993;16:145–152.
33. Santoro ML, Barbaro KC, Flores da Rocha TR, et al. Pengasingan serentak faktor platelet 4 dan kompleks glikoprotein IIb-IIIa daripada platelet arnab, dan pencirian antibodi ayam khusus untuk mengujinya. J Kaedah Imunol. 2004;284:55–72.
34. Bradford MM. Kaedah pantas dan sensitif untuk pengiraan kuantiti mikrogram protein menggunakan prinsip pengikatan pewarna-protein. Biokim Dubur. 1976;72:248–254.
35. Lustgarden JA, Wenk RE. Kaedah mudah, pantas, kinetik untuk pengukuran kreatinin serum. Clin Chem. 1972;8:1419–1422.
36. Lima CSP, Bottini PV, Garlipp CR, et al. Ketepatan nisbah albumin kencing kepada kreatinin sebagai peramal albuminuria pada orang dewasa dengan penyakit sel sabit. J Clin Pathol. 2002;55:973–975.
37. Jefferson SA, Greene MA, Smith RF, et al. Nisbah albumin air kencing kepada kreatinin-tindak balas terhadap senaman dalam diabetes. Anak Arch Dis. 1985;60:305–310.
38. Syme HM, Markwell PJ, Pfeiffer D, et al. Kemandirian kucing dengan kronik yang berlaku secara semula jadikegagalan buah pinggangadalah berkaitan dengan keterukan proteinuria. J Vet Intern Med. 2006;20:528–535.
39. Jacob F, Polzin DJ, Osborne CA, et al. Persatuan antara tekanan darah sistolik awal dan risiko mengalami krisis uremik atau kematian pada anjing dengan kegagalan buah pinggang kronik. J Am Vet Med Assoc. 2003;222: 322–329.
40. Cowgil L, Kallet A. Hipertensi sistemik. Dalam: Kirk R, ed. Terapi Veterinar Semasa IX. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1986:360–364.
41. Ruilope LM, Rodicio JL. Perkaitan klinikal proteinuria dan mikroalbuminuria. Curr Opin Nephrol Hypertens. 1993;2:962–967.
42. Ritchie CM, Mcknight JA, Hadden DR, et al. Kelaziman hipertensi dan albuminuria di klinik diabetes hospital pengajaran. Amalan Klinik Res Diabetes. 1995;27:69–76.
43. Campos-Pastor MM, Escobar-Jimenez F, Mezquita P, et al. Faktor yang dikaitkan dengan mikroalbuminuria dalam diabetes mellitus jenis 1: kajian keratan rentas. Amalan Klinik Res Diabetes. 2000;48:43–49.
44. Ahli Parlimen Hermans, Birchard SM, Colin I, et al. Pengurangan jangka panjang mikroalbuminuria selepas 3 tahun perencatan enzim penukar angiotensin oleh perindopril dalam pesakit diabetes yang dirawat dengan insulin hipertensi. Am J Med. 1992;92(Bekalan 4B):102S–107S.
45. Mathiesen ER, Hommel E, Giese J, et al. Keberkesanan captopril dalam menangguhkan nefropati dalam pesakit diabetes yang bergantung kepada insulin normotensif dengan mikroalbuminuria. BMJ. 1993;303:81–87.
46. Marre M, Chatelier G, Leblanc I, et al. Pencegahan nefropati diabetik dengan enalapril dalam pesakit diabetes normotensif dengan mikroalbuminuria. BMJ. 1999;302:210–216.
47. Anderson S, Rennke HG, Brenner BM. Kelebihan terapeutik untuk menukar perencat enzim dalam menangkap progresifpenyakit buah pinggangdikaitkan dengan hipertensi sistemik pada tikus. J Clin Invest. 1986;77:1993–2000.
