Kesan Beban Memori Berfungsi Dan Selang CS-US Pada Kelewatan Penyaman Kelip Mata

Penyaman kelip mata digunakan dalam banyak spesies untuk mengkaji pembelajaran motor dan membuat inferens tentang fungsi cerebellar. Walau bagaimanapun, percanggahan dalam prestasi antara manusia dan spesies lain digabungkan dengan bukti bahawa kemahuan dan kesedaran boleh memodulasi pembelajaran mencadangkan bahawa pelaziman kedipan mata bukan semata-mata satu bentuk pembelajaran pasif yang hanya bergantung pada otak kecil.

Refleks terkondisi dan ingatan berkait rapat. Apabila kita terdedah kepada beberapa perkara atau situasi yang merangsang, otak kita secara automatik bertindak balas terhadapnya. Ini adalah refleks terkondisi. Lama kelamaan, respons ini menjadi automatik dan menjadi sebahagian daripada tingkah laku harian kita. Inilah sebabnya mengapa kita mula menari apabila kita mendengar melodi atau berasa gembira apabila kita melihat anak anjing.

Dan ingatan adalah komponen utama otak kita. Ia bertanggungjawab untuk menyimpan maklumat daripada tindak balas ini supaya kita boleh mendapat manfaat daripadanya di kemudian hari. Dengan menggabungkannya dengan refleks terkondisi, kita boleh lebih mengingati maklumat dan kemahiran yang berkaitan dengan situasi tertentu, dengan itu meningkatkan lagi ingatan kita.

Sebagai contoh, apabila kita mempelajari perbendaharaan kata baharu, kita boleh menyepadukan perkataan ini ke dalam kehidupan seharian kita dan menggabungkannya dengan situasi tertentu. Sebagai contoh, apabila anda melihat jadual, anda memikirkan perkataan meja. Dengan cara ini, melalui refleks terkondisi, kita boleh mengingati perkataan baharu ini dalam fikiran kita dengan lebih cepat.

Ringkasnya, terdapat hubungan yang tidak dapat dipisahkan antara refleks terkondisi dan ingatan. Apabila kita dapat memanfaatkan sepenuhnya sambungan ini, kita dapat merealisasikan potensi otak kita dengan lebih baik dan meningkatkan kebolehan pembelajaran dan ingatan kita. Dapat dilihat bahawa kita perlu meningkatkan daya ingatan. Cistanche deserticola boleh meningkatkan daya ingatan dengan ketara kerana Cistanche deserticola ialah bahan perubatan tradisional Cina dengan banyak kesan unik, salah satunya adalah untuk meningkatkan daya ingatan. Keberkesanan daging cincang berasal dari pelbagai bahan aktif yang terkandung di dalamnya, termasuk asid, polisakarida, flavonoid, dll. Bahan-bahan ini boleh menggalakkan kesihatan otak dalam pelbagai cara.

Klik tahu 10 cara untuk meningkatkan ingatan

Di sini kami meneroka dua cara untuk mengurangkan pengaruh kerelaan dan kesedaran pada pelaziman kelip mata: (1) menggunakan selang interstimulus pendek, dan (2) meminta peserta melakukan tugas ingatan semasa pelaziman.

Keputusan kami menunjukkan bahawa peserta yang dilatih dengan selang interstimulus yang pendek (150 ms dan 250 ms) menghasilkan sangat sedikit tindak balas terkondisi selepas 100 percubaan. Peserta yang dilatih dengan selang interstimulus yang lebih panjang (500 ms) yang pada masa yang sama melakukan tugas memori kerja menghasilkan tindak balas yang lebih sedikit daripada peserta yang menonton a filem semasa latihan. Keputusan kami menunjukkan bahawa meminta peserta melaksanakan tugas memori kerja semasa penyaman kelip mata boleh menjadi strategi yang berdaya maju untuk mengkaji pembelajaran cerebellar yang tiada pengaruh daripada kesedaran dan kemahuan. Ini boleh meningkatkan kebolehbandingan keputusan yang diperoleh dalam kajian manusia dengan hasil dalam model haiwan.

PENGENALAN

Pengkondisian Eyeblink ialah paradigma eksperimen yang digunakan secara meluas untuk mengkaji pembelajaran bersekutu. Dalam pelaziman kelip mata, subjek belajar untuk berkelip sebagai tindak balas kepada rangsangan bersyarat (CS), seperti menebus berulang kali diikuti dengan rangsangan kelip-kelip tanpa syarat (AS). Dalam pelaziman kelip mata kelewatan, permulaan AS bermula sebelum penghujung CS, manakala dalam pengesanan kelip mata jejak, terdapat jurang masa antara penghujung CS dan permulaan AS. Masa tindak balas bersyarat (CR) berkait rapat dengan selang CS-AS yang digunakan semasa latihan, supaya penutupan kelopak mata berlaku sejurus sebelum penghantaran AS yang dijangkakan, dengan itu melindungi mata. Latihan dengan selang CS-AS yang pendek menghasilkan tindak balas sekelip mata yang dipelajari dengan kependaman pendek, manakala sepanjang selang CS-AS akan menghasilkan CR dengan kependaman yang lebih panjang1,2.

Eksperimen lesi dan neurofisiologi menunjukkan bahawa spesies inmammalia seperti arnab, kucing, ferret, tikus, dan tikus, jejak ingatan bersekutu yang terbentuk semasa pendinginan mata tertunda terletak di cerebellum3–9. Kajian ke atas pesakit cerebellar10,11 dan eksperimen pengimejan neuro12 mengesahkan bahawa otak kecil memainkan peranan penting dalam penyaman kelip mata pada manusia juga. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa bahagian otak lain tidak terlibat dalam, atau memodulasi, pembelajaran. Dalam kajian terdahulu, kami menunjukkan bahawa peserta, jika digesa, secara sukarela boleh menghasilkan apa yang kelihatan seperti respons sekelip mata terkondisi walaupun tiada US13. Tetapi sejauh manakah ini berlaku apabila peserta diberi arahan? Pelaziman surih nampaknya bergantung pada serebelum tetapi juga hippocampus dan serebrum14,15. Ini boleh menjelaskan mengapa pesakit amnesik mempunyai defisit pada kesan tetapi tidak melambatkan penyaman16,17. Walau bagaimanapun, kajian lain menunjukkan bahawa kesedaran tentang kontingensi rangsangan tidak menjejaskan kadar pembelajaran pada kelewatan atau pelaziman surih18. Selain itu, data neuroimaging menunjukkan bahawa kawasan otak ekstra-cerebellar aktif semasa penyaman kedipan mata tertunda19.

Penglibatan noncerebellar dalam manusia boleh menjelaskan percanggahan antara keluk pembelajaran dalam haiwan dan manusia. Inhumans, CR sering muncul dalam sepuluh percubaan pertama, diikuti dengan peningkatan sederhana dalam tindak balas20–22. Lengkung pembelajaran dalam haiwan, sebaliknya, mempamerkan peningkatan yang lebih beransur-ansur dalam kebarangkalian CR, dan jarang untuk melihat pembelajaran yang ketara dalam beberapa blok pertama5,23,24. Secara ringkasnya, masih terdapat beberapa soalan yang belum dijawab tentang litar saraf. ) bertanggungjawab untuk penyaman sekelip mata dan tahap kesedaran, yang kekal sebagai pembolehubah yang mengelirukan. Untuk mengaitkan mekanisme neurofisiologi cerebellar dengan penyaman mata pada peserta haiwan dan manusia, adalah wajar untuk mengurangkan pengaruh kesedaran dan kemahuan sebanyak mungkin.

Di sini kami menguji dua strategi untuk mengurangkan pengaruh kesedaran dan kemahuan terhadap pelaziman dalam peserta manusia. Strategi pertama adalah menggunakan selang CS-AS yang pendek untuk meminimumkan masa untuk peserta bertindak balas secara sukarela. Strategi kedua adalah untuk mengurangkan sumbangan kortikal kepada pembelajaran dengan membentangkan tugas memori kerja serentak semasa pelaziman. Kami memilih tugas ingatan kerja yang dicadangkan oleh kajian terdahulu menduduki korteks tetapi bukan otak kecil.

KEPUTUSAN

Model kesan campuran linear

Untuk menguji kesan latihan, selang interstimulus (ISI), dan tugasan memori kerja pada peratusan tindak balas terkondisi, kami memodelkan peratusan CR menggunakan model kesan campuran linear. Model kesan campuran linear digunakan dan bukannya analisis varians ukuran berulang kerana ia lebih teguh dari segi statistik, mempertimbangkan perbezaan individu, dan mengatasi kekurangan titik data25,26. Sebagai kesan tetap, kami menggunakan blok latihan (1–10), ISI (150, 250, atau 500 ms), jantina (lelaki atau perempuan), dan sama ada subjek melakukan tugas ingatan bekerja (ya atau tidak).

Kami juga memasukkan ID subjek sebagai kesan rawak dalam model. Model itu dibina dalam MATLAB (Mathworks Inc.) menggunakan fungsi fitlme dengan formula: CRs ~1 + Block + Sex + WM + ISI + (1 |Subjek).

Model menunjukkan bahawa tugasan blok, ISI dan WM mempunyai kesan yang ketara pada peratusan respons terkondisi. Bagi setiap blok 10 percubaan, peratusan CR meningkat secara purata sebanyak 2.15%. Lebih sepuluh blok, ini diterjemahkan kepada2.15*10=21.5%. Perubahan ini adalah ketara secara statistik(t=8.4339, P=4.4686e–16***, CI=1.65–2.65%). Model kami juga menunjukkan bahawa selang interstimulus mempengaruhi peratusan CR (Rajah 1a). Peningkatan 1 ms dalam ISI menghasilkan 0.17% peningkatan dalam peratusan CR. Beralih daripada ISI 150 ms kepada 500 ms ISI diterjemahkan kepada 0.17*350=59.5% peningkatan peratusan CR. Kesan ini juga ketara (t=10.30, P=1.74e–22***,CI=0.13–0.20%). Walau bagaimanapun, bertentangan dengan penemuan kami sebelum ini20, jantina tidak menjejaskan CR (t=1.621, P=0.11, CI=−1.67 hingga 17.4%).

Kesedaran dan ingatan kerja

Selepas sesi latihan, peserta dalam kumpulan memori bekerja ditanya, "Adakah anda perasan apa-apa hubungan antara airpuff dan nada?" Daripada 11 subjek dalam kumpulan ini, 3 berkata mereka telah perasan bahawa kadangkala rangsangan datang bersama-sama dan kadang-kadang bersendirian, tetapi tidak lebih. Enam daripada 11 peserta menganggap rangsangan itu menjengkelkan dan mengganggu. Tiada seorang pun daripada 11 peserta melaporkan apa-apa tentang hubungan temporal antara rangsangan. Walaupun begitu, respons terkondisi telah berjaya diperolehi. Oleh itu, kesedaran eksplisit tidak diperlukan untuk penyaman udara yang berjaya. Sama ada peserta menyelesaikan tugas memori kerja semasa penyejukan mempengaruhi peratusan CR (diilustrasikan dalam Rajah 1b). Mereka yang melakukan tugasan memori yang berfungsi menghasilkan CR 13.68% lebih sedikit daripada mereka yang menonton filem. Perbezaan ini adalah ketara secara statistik (t=2.77, P=0.{{20}}057 **,CI=3.99–23.4%). Dalam model berasingan, yang termasuk hanya peserta yang melakukan tugasan memori kerja, kami menguji sama ada kedudukan relatif subjek pada prestasi memori kerja meramalkan peratusan CR. Keputusan menunjukkan ini tidak berlaku (t=1.3189, P=0.18, CI=−0.9 hingga 5.0%).

Ringkasan

Secara ringkasnya, keputusan menunjukkan bahawa: (1) latihan menghasilkan lebih banyak CR;(2) selang CS–AS yang lebih lama menghasilkan lebih banyak CR; (3) seks tidak menjejaskan peratusan CR; (4) melakukan tugas ingatan kerja mengurangkan peratusan CR; dan (5) sejauh mana peserta melaksanakan tugas memori kerja tidak menjejaskan peratusan CR.

PERBINCANGAN

Dua dapatan utama kajian ini ialah (1) interstimulusinterval<250 ms produces very few conditioned responses, and (2) having participants do working memory tasks reduces the learning rate. The lack of learning with a short CS–US interval goes against results in animal models where CS–US intervals between 150 ms and 500 ms typically produce high rates (80–100%) of conditioned responses23,24,27–29. However, it is largely consistent with previous research on humans where interstimulus intervals of <250 ms are associated with poor learning1,21, although in one study, 200 ms did produce some learning30. Given that we only tested four participants with a 150 ms ISI, we are not able to rule out that learning can occur with such a short ISI. However, the lack of learning to both 150 ms and 250 ms ISIs, combined with results from previous studies, indicate that using short CS–US intervals does not support eyeblink conditioning in humans. Furthermore, this also means that using short ISIs is not a viable strategy to reduce active influences on eyeblink conditioning because no conditioning occurs, at least not when the training consists of ~100 trials.

Training with a 500 ms ISI did induce learning. In the control group (without the working memory distraction), there was a rapid increase in rates of responding. Within the first three blocks, the response rate reached an average of >80%, yang tidak banyak berubah untuk tujuh blok yang tinggal. Ini selaras dengan pemerhatian lain dalam pelaziman kelip mata dengan peserta manusia11,19,20,22,30–32. Walau bagaimanapun, ia berbeza daripada corak pelaziman dalam mamalia lain. Dalam arnab, tikus dan tikus yang utuh, tindak balas terkondisi kadangkala dilihat hanya selepas beberapa hari latihan5,24,27,28,33. Kadar puncak tindak balas dan peningkatan keluk pembelajaran purata biasanya mengambil hari latihan tambahan. Dapat dibayangkan bahawa melatih manusia untuk masa yang lebih lama atau pada beberapa kali—seperti yang dilakukan secara tradisional pada haiwan—mungkin menghasilkan kadar tindak balas terkondisi yang lebih tinggi.

Melakukan tugas ingatan bekerja semasa latihan dengan selang 500 msCS-AS menyebabkan peserta tidak menyedari rangsangan luar jangka tetapi tidak menghalang pembelajaran. Memandangkan kami tidak bertanya kepada peserta yang tidak melakukan tugas ingatan kerja tentang kesedaran mereka, kami tidak boleh mengatakan sama ada mereka sedar tentang rangsangan luar jangka. Walau bagaimanapun, pengalaman kami ialah peserta dengan cepat menyedari bahawa sedutan udara datang selepas bunyi, yang juga konsisten dengan pemerhatian dalam ref. 18. Keluk pembelajaran peserta dalam kumpulan memori kerja mencapai dataran tinggi kemudian daripada kumpulan kawalan. Peningkatan beransur-ansur dalam respons terkondisi dilanjutkan ke sembilan daripada sepuluh blok latihan. Selain itu, walaupun pembelajaran lebih beransur-ansur dan kadar tindak balas adalah lebih rendah daripada blok pertama, kadar tindak balas akhirnya mencapai tahap yang sama (> 80%) sebagai kumpulan kawalan pada akhir sepuluh blok latihan. Keputusan kami bercanggah dengan eksperimen terdahulu di mana tugas menutup tidak menjejaskan kadar pembelajaran18. Walau bagaimanapun, dalam kajian terdahulu, peserta diminta mengulang kata. Tugas ingatan kerja kami mungkin jauh lebih sukar.

Ringkasnya, eksperimen terdahulu menunjukkan bahawa kesedaran tentang keadaan rangsangan dan berkelip sukarela mungkin menjadi sumber pembelajaran dipercepatkan semasa penyaman kelip mata tertunda. Kajian ini mencadangkan bahawa meminta peserta melakukan tugasan ingatan serentak semasa pelaziman boleh mengurangkan pengaruh aktif terhadap pembelajaran, yang mungkin menghasilkan proses pembelajaran yang lebih bergantung kepada cerebellar semata-mata dan dengan itu lebih setanding dengan tindak balas sekelip terkondisi yang dilaporkan dalam kesusasteraan haiwan.

KAEDAH

Peserta

Para peserta ialah 42 pelajar (perempuan=22; lelaki=20) di Universiti Lund. Julat umur ialah 24.6 ± 5.38 tahun (min ± SD). Para peserta dibahagikan kepada empat kumpulan yang berbeza (lihat Jadual 1). Tiga kumpulan telah dilatih dengan tiga selang CS-AS yang berbeza: 150, 250, dan 500 ms. Kumpulan keempat telah dilatih dengan selang 500 ms, tetapi sebagai tambahan kepada pelaziman, para peserta diarahkan untuk melakukan tugasan memori kerja (WM) semasa dilatih. Sebelum eksperimen, subjek telah menandatangani borang kebenaran bertulis yang menyatakan bahawa mereka telah dimaklumkan tentang prosedur secara umum, iaitu, tindak balas sekelip mata mereka akan direkodkan dan mereka akan ditunjukkan dengan nada dan sedutan udara yang ditujukan kepada mata. Borang persetujuan juga mengesahkan bahawa subjek tahu bahawa mereka boleh menarik balik penyertaan mereka pada bila-bila masa. Sebagai tanda terima kasih, subjek menerima tiket pawagam pada akhir percubaan (tidak kira sama ada mereka telah menyelesaikan keseluruhan protokol). Jawatankuasa setempat (Etikprövningsnämnden Lund) meluluskan kajian tersebut (DNR 2017–785).

Bahan

Persediaan eksperimen digambarkan dalam Rajah 2. Untuk mengesan pergerakan kelopak mata, magnet neodymium bulat kecil (diameter: 3 mm; ketebalan: 1 mm) dilekatkan pada kelopak mata kiri subjek menggunakan pita kayu berganda. Perubahan yang terhasil dalam medan magnet telah direkodkan menggunakan cip GMR (AAH002-02E, NVE Corporation). Cip GMR dan muncung yang menghantar sedutan udara dilekatkan pada sebelah kanan sepasang cermin mata yang dipakai oleh subjek semasa ujian. . Data sensor GMR telah diambil sampel pada 1000 Hz dan dipindahkan ke komputer melalui penukar Mikro 1401 AD (Cambridge Electronic Design). Micro 1401 juga digunakan untuk mencetuskan pembesar suara yang memainkan nada—nada 1000 Hz yang bertahan1 s—dan pembukaan injap solenoid D132202 (Aircom), yang melepaskan sedutan udara.

Pengkondisian kelip mata

Eksperimen dijalankan di dalam bilik yang sunyi di kampus. Untuk setiap subjek, kami melaraskan keamatan sedutan udara supaya dengan pasti menimbulkan tindak balas kedipan refleksif tanpa merengsakan mata. Tekanan yang terhasil adalah dari 0.5 hingga 1 bar. Begitu juga, kelantangan nada telah dilaraskan untuk didengar tetapi tidak menyenangkan. Setiap individu menerima sejumlah 100 percubaan (10 blok 10 percubaan). Daripada 100 percubaan ini, 25% adalah probetrial yang bermaksud bahawa CS dibentangkan sahaja. Interval intertrial ialah 10 ± 2 s.

Dalam kumpulan yang tidak melaksanakan tugas memori kerja, peserta diminta memilih rancangan TV kegemaran untuk menonton komputer riba semasa sesi penyaman udara. Subjek diminta untuk menumpukan perhatian pada program dan cuba untuk tidak mengawal pergerakan kelopak mata. Dalam kumpulan yang menerima tugasan ingatan kerja semasa pelaziman, peserta diberitahu untuk memberi tumpuan dan melaksanakan tugasan memori kerja dengan sebaik mungkin. Mereka diberitahu bahawa tujuan eksperimen adalah untuk melihat kesan ke atas prestasi memori kerja rangsangan yang mengganggu dalam bentuk nada dan sedutan udara. Matlamatnya adalah untuk menjadikan subjek menganggap eksperimen itu sebagai ujian ingatan bekerja dan tidak menyedari bahawa ia sebenarnya adalah eksperimen pelaziman kedipan mata. Selepas latihan, peserta dalam kumpulan ingatan kerja ditanya sama ada mereka melihat sebarang corak dalam pembentangan rangsangan.

Tugas ingatan bekerja

Peserta dalam kumpulan ingatan kerja telah diberi tugasan memori kerja yang mencabar semasa sesi pelaziman kelip mata. Kami memilih beberapa ujian memori kerja yang paling biasa yang mungkin untuk digabungkan dengan protokol pelaziman, dan yang tidak memerlukan pemasaan dan kemahiran motor secara langsung. Namun begitu, terdapat bukti yang menunjukkan bahawa beberapa tugas memori yang berfungsi ini melibatkan otak kecil34,35. Khususnya, peserta melakukan lapan ujian berikut dalam susunan berikut: (1) Corsi, (2)putaran mental, (3) multitask, (4) n-back (3-back), (5) Navon, (6 )Stroop, (7) carian visual, dan (8) tugas pengisihan kad Wisconsin. Ujian memori berfungsi dijalankan pada perisian dalam talian PsyToolkit (PsyToolkit dibangunkan oleh dan kepunyaan Profesor GijsbertStoet dan boleh didapati di www.psytoolkit.org). Setiap tugas memori kerja bermula dengan arahan pada skrin yang disediakan olehPsyToolkit. Maklumat pelengkap disampaikan secara lisan apabila diminta oleh peserta. Setiap ujian bermula dengan beberapa contoh latihan (disediakan oleh perisian), dan selepas itu, ujian bermula. Respons dibuat menggunakan papan kekunci komputer dan tetikus. Apabila seorang peserta telah menyelesaikan kesemua 8 ujian, mereka diarahkan untuk memulakan semula dengan ujian pertama. Peserta biasanya menyelesaikan 1.5 pusingan ujian. Keputusan daripada pusingan kedua tidak dianalisis lebih lanjut.

Analisis data

Data Eyeblink dikumpul menggunakan perisian Spike2 v9.10 (CED). Data daripada tugas memori kerja disimpan dalam MicrosoftExcel. Semua data kemudiannya dieksport ke dan dianalisis dalam Matlab R2022a (Mathworks). Menggunakan skrip Matlab tersuai, kami mengkategorikan setiap percubaan sebagai (1) CR, (2) tiada CR atau (3) percubaan tidak sah. Jika CR ada, skrip menganggarkan permulaan dan kemuncak respons. Semua sapuan telah diperiksa secara manual untuk memastikan bahawa skrip telah membuat pengkategorian yang betul. Ralat telah dibetulkan secara manual. Untuk analisis prestasi ujian memori kerja, kami memilih dua pembolehubah: masa tindak balas (RT) dan kejayaan dalam ujian (jawapan betul dalam %). Kedudukan tersebut dikira menggunakan fungsi kedudukan daripada perisian Microsoft Excel, dan kedudukan purata menunjukkan satu nilai untuk setiap pembolehubah RT dan kejayaan dalam orang penguji.

Ringkasan pelaporan

Maklumat lanjut tentang reka bentuk penyelidikan tersedia dalam Ringkasan Pelaporan NaturePortfolio yang dipautkan kepada artikel ini.

RUJUKAN

1. Kimble, GA Pengkondisian sebagai fungsi masa antara rangsangan berkondisi dan tidak bersyarat. J. Exp. Psikol. 37, 1–15 (1947).

2. Steinmetz, AB et al. Penilaian selang interstimulus dua arah (ISI) mengalihkan kelewatan inauditori penyaman mata sekelip mata pada manusia yang sihat. Belajar. perangai. 39,358–370 (2011).

3. McCormick, DA & Thompson, RF Cerebellum: penglibatan penting dalam tindak balas kelopak mata yang dikondisikan secara klasik. Sains 223, 296–299 (1984).

4. Yeo, CH, Hardiman, MJ & Glickstein, M. Lesi diskret korteks serebelum menghapuskan tindak balas membran nictitating berkondisi klasik arnab.Kelakuan. Otak Re. 13, 261–266 (1984).

5. Ten Brinke, MM et al. Model pelaziman Pavlovian yang berkembang: dinamik cerebellarcortical dalam tikus yang berkelakuan terjaga. Sel Rep. 13, 1977–1988 (2015).

6. Jirenhed, D.-A. & Hesslow, G. Adakah sel Purkinje menjeda pemacu tindak balas sekelip terkondisi secara klasik? Cerebellum 15, 526–534 (2016).

7. Zucca, R., Rasmussen, A. & Bengtsson, F. Regulasi gentian pendakian aktiviti sel Purkinje spontan dan tindak balas sekelip yang bergantung kepada cerebellum. eNeuro 3,ENEURO.0067-15.2015 (2016).

8. Freeman, JH & Steinmetz, AB Litar saraf dan mekanisme keplastikan yang mendasari kelewatan penyaman kelip mata. Belajar. Mem. 18, 666–677 (2011).

9. Norman, RJ, Villablanca, JR, Brown, KA, Schwafel, JA & Buchwald, JSCPenyinaran kedipan mata klasik dalam kucing hemisfera dua hala. Exp. Neurol. 44, 363–380 (1974).

10. van Gaalen, J. et al. Penyaman kelip mata yang tidak normal ialah penanda awal disfungsi serebelar dalam pembawa mutasi SCA3 praklinikal. Exp. Otak Re. 237,427–433 (2019).

For more information:1950477648nn@gmail.com