Bincangkan Mengenai Penggunaan Preskripsi Artemisia Annua dalam Rawatan COVID-19

Hubungi: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 E-mel:audrey.hu@wecistanche.com

Ruolan Dong, Xinyu Xiong, Guang Chen

Sorotan

Berdasarkan kesan membersihkan kelembapan dan haba, preskripsi Artemisia annua menerima hasil yang baik dalam merawat pesakit Novel Coronavirus Pneumonia. Meneroka mekanisme kemungkinan preskripsi Artemisia annua dalam merawat radang paru-paru coronavirus baharu adalah kondusif untuk mempopularkan preskripsi ini dan mempunyai nilai klinikal yang penting. Kajian ini akan membincangkan kemungkinan mekanisme bahawa preskripsi Artemisia annua merawat pneumonia coronavirus baharu dengan membandingkan kesan perlindungan serupa artemisinin dan klorokuin dalam penyakit wabak.

Herba TCM: manfaat cistanche

Abstrak

Aplikasi daripadaperubatan tradisional Cina(TCM) telah memainkan peranan penting dalam merawat wabak Penyakit Koronavirus 2019 (COVID-19), yang kini berleluasa di seluruh dunia. Meneroka mekanisme preskripsi kompaun TCM mungkin sukar walaupun, kajian farmakologi untuk menjelaskan komponen berkesan TCM boleh berfungsi sebagai asas percubaan dalam penggunaan preskripsi kompaun TCM dalam merawat COVID-19. Sebagai bahan aktif kritikal Qinghao (Artemisia annua), artemisinin pada mulanya digunakan sebagai ubat antimalaria. Preskripsi Artemisia annua mempunyai kesan yang ketara terhadap radang paru-paru. Berkongsi persamaan dalam farmakologi dengan artemisinin, klorokuin telah disahkan berkesan dalam menghalang Sindrom Pernafasan Akut Teruk coronavirus 2 (SARS-Cov-2) secara in vitro dan praktikal. Dalam konteks ini, kami membincangkan penggunaan preskripsi Artemisia annuamenentang COVID-19bersama dengan kesan antivirus klorokuin.

Kata kunci: COVID-19, Klorokuin, Artemisinin, Artemisia annua

manfaat cistanche: meningkatkan imuniti& anti-COVID-19

Latar belakang

Penyakit Coronavirus 2019(COVID-19) telah merebak dengan pantas di banyak negara dan wilayah di seluruh dunia, menimbulkan ancaman kesihatan awam yang besar. Mustahil untuk membangunkan ubat antivirus baharu dalam tempoh yang singkat, penggunaan baharu ubat lama telah menjadi pendekatan penting dalam pemeriksaan dadah. Chloroquine adalah ubat antimalaria yang paling banyak digunakan sebelum artemisinin ditemui. Ia kemudiannya didapati memberi kesan antivirus terhadap banyak penyakit berjangkit [1]. Pada 19 Februari 2020, klorokuin fosfat telah disenaraikan sebagai ubat antivirus dalam Pelan diagnosis dan rawatan COVID-19 (versi percubaan 6) yang dikeluarkan oleh Suruhanjaya Kesihatan Kebangsaan China. Artemisinin menjadi ubat pilihan selepas plasmodium mengembangkan daya tahan terhadap klorokuin. Baru-baru ini, artemisinin telah dilaporkan menghalang virus RNA [2], dengan fakta bahawa preskripsi Qinghao (Artemisia anmmu) telah digunakan secara meluas dalam merawat COVID-19 dengan berkesan dan mencapai kesan kuratif yang baik. Berdasarkan kesan anti-virus artemisinin dan klorokuin, kertas kerja ini cuba membincangkan kemungkinan mekanisme asas preskripsi Artemisia anmua dalam merawat COVID-19.

Daripada klorokuin kepada artemisinin

Pada tahun 1820, kina ubat antimalaria pertama diekstrak daripada kulit cinchona oleh ahli farmasi Perancis Pelletier dan Caventou. Pada tahun 1940-an, dihadkan oleh bahan mentah untuk pengekstrakan kina, saintis Jerman mensintesis klorokuin, yang serupa dengan kina semula jadi dalam struktur kimia. Hydroxychloroquine terbitannya juga disintesis dengan keberkesanan yang lebih tinggi dan kurang ketoksikan. Menjelang pertengahan abad-20h, malaria dikawal secara beransur-ansur di China. Walau bagaimanapun, berlaku wabak tempatan pada tahun 1960-an, yang merebak dengan cepat di Asia Tenggara dan Amerika Selatan. Selain itu, Plasmodium falciparum membangunkan rintangan yang kuat terhadap klorokuin. Diilhamkan oleh buku kuno TCM, Youyou Tu, seorang saintis China, berjaya mengekstrak artemisinin daripada Artemisia anmua. Dengan kadar perencatan 100 peratus terhadap plasmodium, artemisinin telah beransur-ansur menggantikan klorokuin sebagai ubat antimalaria yang penting sejak itu. Youyou Tu menjadi pemenang Hadiah Nobel dalam Fisiologi atau Perubatan pada tahun 2015 untuk pencapaian ini.

Penemuan klorokuin dalam rawatan COVID-19

Klorokuin telah disahkan berkesan semasa wabak pelbagai penyakit berjangkit, terutamanya Sindrom Pernafasan Akut Teruk (SARS) dan Koronavirus Sindrom Pernafasan Timur Tengah (MERS). Pada tahun 2003, SARS tercetus di China dengan jumlah 5327 jangkitan, di mana 349 meninggal dunia. Pada tahun 2004, MarcVanRanst dan rakan-rakannya mendapati bahawa klorokuin berkesan menghalang replikasi coronavirus SARS secara in vitro [3]. Pada tahun 2005, Nichol ST mendapati bahawa klorokuin menghalang replikasi virus SARS sebelum dan selepas jangkitan, mencadangkan peranan pencegahan dan terapeutik klorokuin terhadap SARS [4]. Pasukan Eric J. Snijder berjaya menghalang replikasi coronavirus MERS oleh klorokuin dalam monyet, dengan kesan penindasan yang sama terhadap SARS dan coronavirus manusia [1]. Selain itu, Chloroquine juga telah dilaporkan menghalang Human Immunodeficiency Virus (HIV), virus Zika (ZIKV), dan virus denggi (DENV)[5]. Klorokuin fosfat juga dilaporkan dapat mengurangkan autophagy paru-paru yang disebabkan oleh influenza burung A (H5N1) dan mengurangkan kecederaan alveolar pada tikus [6].

COVID-19 telah merebak dengan pantas di banyak negara dan wilayah di seluruh dunia. Urutan lanjut rembesan pernafasan bawah pesakit mendedahkan bahawa penyakit itu dikaitkan dengan coronavirus, yang pertama kali dinamakan 2019 novel Coronavirus (2019-nCOV) oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. SARS-Cov-2 tergolong dalam -coronavirus dan berkongsi 85 peratus homologi dengan SARS-Cov dan kemudiannya dinamakan SARS-Cov-2 oleh Jawatankuasa Antarabangsa Mengenai Klasifikasi Virus [7-8]. Pada 11 Februari 2020, radang paru-paru yang disebabkan oleh jangkitan SARS-Cov-2 secara tentatif dinamakan Penyakit Koronavirus 2019(COVID-19)oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. COVID-19 sangat menular, dengan penyebaran melalui titisan pernafasan, sentuhan langsung dan penghantaran aerosol, orang ramai sangat terdedah kepada penyakit ini, COVID-19 telah merebak di lebih 100 negara di seluruh dunia setakat ini, meningkatkan ancaman besar kepada kesihatan fizikal dan mental manusia .

Jangkitan SARS-Cov-2 menyebabkan demam, batuk kering, keletihan dan sesak dada, walaupun sesetengah pesakit tidak menunjukkan simptom atau simptom ringan. Majoriti pesakit dikaitkan dengan prognosis yang menggalakkan manakala sesetengah individu yang teruk akhirnya akan mati akibat gangguan pernafasan, sepsis, atau kegagalan berbilang organ 9]. Dengan tiada ubat khusus virus tersedia. COVID-19 sedang dirawat secara simptomatik, Memandangkan pusing ganti pembangunan ubat yang panjang, pemeriksaan untuk potensi aktiviti anti-SARS-Cov-2 daripada ubat yang diluluskan telah menjadi cara yang penting dalam senario ini.

Pada 6 Februari 2020, Institut Penyelidikan Virus Wuhan Akademi Sains China dan unit lain bersama-sama menerbitkan hasil penyelidikan tentang penyelidikan sel, yang menunjukkan bahawa fosfat klorokuin berkesan menghalang SARS-Cov-2 dan perencatan sedemikian adalah lebih baik daripada berbanding Redsevir [10]. Keputusan awal kajian klinikal seterusnya yang melibatkan lebih daripada 100 pesakit yang dijalankan secara bersama oleh lebih daripada 10 hospital termasuk Beijing dan Shanghai, menunjukkan bahawa fosfat klorokuin adalah lebih tinggi daripada kumpulan kawalan dari segi siri penunjuk, seperti kadar penyakit yang teruk. , fenomena antipiretik, masa penambahbaikan imej paru-paru, masa dan kadar penukaran negatif asid nukleik virus, dan memendekkan perjalanan penyakit [11]. Memandangkan keperluan mendesak rawatan klinikal semasa, diagnosis dan Pelan rawatan COVID-19 (versi percubaan 6) telah dikeluarkan pada 19 Februari 2020, oleh Suruhanjaya Kesihatan Kebangsaan Republik Rakyat China, di mana klorokuin fosfat ( dewasa 500mg, 2 kali sehari) telah ditambah sebagai rawatan coronavirus anti-jenis baharu yang berkesan. Kajian terbaru di Perancis yang melibatkan 36 pesakit menyatakan bahawa hidroksiklorokuin yang digabungkan dengan azitromisin mengurangkan beban virus pernafasan dengan ketara dalam{17}} pesakit COVID [12].

Mekanisme antivirus klorokuin fosfat pada SARS-Cov-2 mungkin datang seperti berikut:1) Untuk melemahkan pengikatan virus kepada reseptor dengan mengganggu glikosilasi terminal reseptor protein angiotensin 2 reseptor invertase coronavirus; 2)Sebagai ubat beralkali, klorokuin meningkatkan nilai pH di dalam endosom yang tidak kondusif untuk gabungan sel virus; 3) Menghalang autophagy sel dan mengawal tindak balas imun perumah untuk menyekat jangkitan dan replikasi virus; 4) Menekan transkripsi dan terjemahan protein virus dengan mengikat protease virus, dan 5) Melegakan ribut sitokin melalui menghalang pengeluaran dan pembebasan TNF-a dan IL-6 [13].

Kesan cistanche herba TCM: meningkatkan imuniti & anti-COVID-19

Penggunaan dan pemikiran preskripsi Artemisia annua dalam rawatan COVID-19

Aplikasi membersihkan haba, menghilangkan kelembapan dan menyelesaikan pendekatan kahak dalam merawat COVID-19

Menurut teori TCM, COVID-19 boleh dikategorikan sebagai "wabak" dengan punca mengalami "distemper". Pelan rawatan praktikal berdasarkan pembezaan sindrom dikemukakan mengikut peringkat perubatan. Gejala awal utama kebanyakan pesakit COVID-19 termasuk batuk, keletihan, anoreksia yang lemah dan salutan lidah berminyak yang tebal Menurut teori TCM, faktor patogenik COVID-19 ialah kelembapan, dengan patogenesis teras menjadi lembapan menghalang paru-paru dan menekan gerakan a. Ciri patologi COVID-19 boleh diringkaskan sebagai "kelembapan, toksin, tersumbat dan kekurangan". Penyakit ini terletak di dalam paru-paru kadang-kadang menjejaskan limpa dan perut, dan pada pesakit yang teruk, jantung dan buah pinggang juga boleh diserang[14]. Kerosakan kelembapan berbeza-beza. Ia boleh bercampur dengan sejuk dan merosakkan Yang Qi, atau bercampur dengan kekeringan dan menjejaskan yin Qi, atau bercampur dengan haba dan menjadi haba lembap. Trend transformasi dikaitkan dengan banyak faktor, seperti fizikal pesakit, tabiat pemakanan, persekitaran hidup, ubat awal, dan sebagainya. Dengan perkembangan COVID-19, toksin lembap biasanya masuk ke dalam dan bertukar menjadi haba, yang membungkus antara satu sama lain, dan terletak di dalam paru-paru, membran dan Sanjiao, mengakibatkan sesak dada dan sesak nafas yang memburukkan lagi. selepas beraktiviti, atau demam dan hilang selera makan, rasa pahit, berdebar-debar, kurang tidur, keletihan, cirit-birit dan salutan lidah berminyak tebal [15]. Seperti yang didokumenkan dalam Shire Tiaobian yang ditulis oleh Shengbai Xue, seorang doktor TCM terkenal pada Dinasti Qing, kerana haba adalah satu Qi dari langit dan kelembapan adalah satu lagi Qi dari bumi. Haba tumbuh lebih pijar apabila ia datang dengan lembapan dan lembapan akan menjadi lebih keterlaluan apabila ia datang dengan haba. Penyakit ini akan menjadi lebih baik dan perlahan apabila haba dan kelembapan dibahagikan. Jika tidak, ia akan menjadi sebaliknya. Semasa pencerobohan toksin wabak haba lembap, meridian pundi hempedu Shaoyang dan meridian Sanjiao terhalang oleh faktor patogenik ini, di mana pergerakan gas di Sanjiao jing telah rosak, dan fungsinya untuk menaik menurun, masuk dan keluar disekat, Xianghuo adalah pijar supaya Qi tidak berfungsi dengan baik.

Meridian pundi hempedu dan Sanjiao adalah sama penting dalam rawatan, satu adalah untuk mendamaikan bahagian luar dan dalam, dan jelas kelembapan dan haba meridian pundi hempedu, dan satu lagi adalah untuk menghilangkan kejahatan Sanjiao. Merebus Harwin Qingdan, preskripsi penting untuk rawatan kelembapan-haba, menunjukkan kesan pada membersihkan kelembapan pundi hempedu dan menghidupkan semula perut. Merebus Harwin Qingdan terutamanya menyasarkan kelembapan dan haba yang ditindas dan membantu mengorek Qi terhalang meridian pundi hempedu Shaoyang dan meridian Sanjiao. Preskripsi terdiri daripada Qinghao (Artemisia anmua)4.5-6.0g, Huangqin(Scutellariae radix)4.5-9.0g Zhuru(Bambusae caulis taemias)9g , Ban Xia(Pinelliae rhizoma)4.5g, Zhiqiao (Auranti Fructus)4.5g, Chengpi(Ciri reticulate pericardium)4.5g, Fulin (Poria)9g, Rebusan Biyu(Talcum, Glycyrrhizae radix et rhizoma, Indigo Naturalis)9. Dalam preskripsi, Artemisia anmua dan Scutellariae radix digunakan sebagai ubat raja, dengan yang pertama membersihkan haba jahat meridian Shaoyang, dan yang terakhir membersihkan haba pundi hempedu dan mengeringkan kelembapan. Bambusa caulis taenias dan Pinelliae rhizoma sepadan sebagai ubat istana, membersihkan kahak dan melegakan perut untuk berhenti muntah. Aurantium fruchus dan Citri reticulate pericardium digunakan sebagai adjuvant, yang pertama dikekalkan Oi ke bawah badan, yang kedua mengawal Oi dan menyelesaikan kahak; kedua-dua ubat itu digunakan untuk mengeluarkan lembapan dan menyelesaikan kahak. Oleh itu, penambahan dan penolakan dialektik berdasarkan rebusan Haoqin Qingdan boleh digunakan untuk merawat COVID-19. Sebelum ini, kami telah berjaya menyembuhkan pesakit yang teruk dengan rebusan Haoqin Qingdan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan Cina dan barat yang lain [16]. Dengan kemajuan wabak, peranan aplikasi perubatan Cina dalam rawatan COVID-19 menjadi semakin menonjol. Semasa mengambil bahagian dalam rawatan COVID-19, Akademi TCM China juga menggunakan air rebusan Haoqin Oingdan kepada pesakit yang sakit ringan dan kritikal dan mencapai prognosis yang menjanjikan [15].

Pemikiran dan Penggunaan Artemisia annua dan preskripsi analognya dalam merawat COVID-19

Artemisia anmua mempunyai fungsi menghilangkan haba yang sibuk, menghilangkan wap tulang, melegakan haba musim panas, mencegah malaria, dan mengundurkan jaundis. Artemisia anmua adalah rasa pahit dan sifat sejuk, dengan tropisme meridian dalam hati dan pundi hempedu. Menurut teori TCM, meridian pundi hempedu Shaoyang disambungkan dengan meridian hati Juevin dan merupakan tempat yang qi berasal. Akibatnya, meridian pundi hempedu Shaoyang sering menjadi sasaran dalam merawat penyakit demam. Digemakan dengan prinsip ortodoks dalam merawat sindrom haba-lembapan yang merawat kelembapan dengan kepahitan dan menyembuhkan haba dengan sejuk, Artemisia anmua sentiasa dianggap sebagai rujukan untuk membersihkan haba dan menghapuskan kelembapan. Preskripsi berasaskan Artemisia anmua termasuk rebusan Haoqin Qingdan dan rebusan Qinghao Biejia. Yang pertama digunakan untuk sindrom kelembapan-panas dengan patogen yang menyerang Shaoyang, manakala yang kedua sering digunakan pada pesakit malaria yang melibatkan meridian Shaoyang. Disebabkan sumbangannya dalam membersihkan haba dan menghapuskan kelembapan, Artemisia ammua bertindak sebagai ubat penting dalam kedua-dua preskripsi. SARS dimanifestasikan oleh demam tinggi, keletihan yin, dan kecederaan cecair. Rawatan untuk SARS telah tertumpu pada pelepasan haba dengan penghapusan kelembapan sebagai bantuan. Terima kasih kepada ciri-ciri yang disebutkan di atas, preskripsi berasaskan Artemisia anmua telah memainkan peranan penting dalam rawatan SARS [17]. Sama seperti SARS, COVID-19 juga merupakan coronavirus yang menyebabkan sindrom pernafasan, yang bermula dengan kelembapan, dengan kependaman yang panjang dan kursus. Patogenesis COVID-19 terutamanya dicirikan oleh pencerobohan masuk ke dalam kelembapan ke arah perubahan kepada haba. Oleh itu, rawatan COVID-19 harus menumpukan pada membersihkan haba, menghilangkan kelembapan dan menyelesaikan kahak. Memandangkan manifestasi klinikal awal COVID-19 yang dicirikan oleh patogen yang menyerang meridian pundi hempedu Shaoyang, Artemisia anmmua dijangka menjadi ubat penting untuk rawatan COVID-19.

Secara klinikal, preskripsi Artemisia ammua memainkan peranan penting dalam merawat COVID-19. Butiran Jinhua Qinggan, yang diperbuat daripada serbuk Yinqiao dan merebus Maxing Shigan, terdiri daripada 12 bahan perubatan: Jinyinghua(Lonicerae japonica fos). Shigao (Gypsum fibrosum), Zhimahuang (Ephedare herba), Zhimu(Anemarrhenae rhizoma), Lian Qiao(Forsythia Fructus), Kuxingren (Armeniacae semen amarum), Huangqin (Scutellariae Radix), herba Niubangzi(Arctic Fructus) Boheca (Mencithae ha), herba Qinghao(Artemisia anmua), Zhebeimu (mentol Fritilariae thunbergia), dan Gan Cao(Glycyrrhizae radix et rhizoma). Dua kajian tentang rawatan COVID-19 dengan granul Jinhua Qinggan yang diketuai oleh Dr. Boli Zhang menunjukkan bahawa granul Jinhua Qinggan berkesan untuk pesakit ringan dan biasa, yang memendekkan masa antipiretik, meningkatkan kadar normalisasi limfosit dan leukosit, dan dengan ketara mengurangkan kemungkinan perkembangan penyakit [18]. Dari edisi keempat hingga edisi ketujuh Pelan diagnosis dan rawatan COVD-19, granul Jinhua Qinggan telah disyorkan sebagai ubat berpaten Cina untuk pesakit yang mengalami keletihan dan demam semasa tempoh pemerhatian perubatan. Dalam penyelidikan lain, melalui pemerhatian awal mengenai penggunaan granul Xuanfei Baidu dalam 280 pesakit ringan oleh Dr Boli Zhang di Hospital Jiangxia Fangcang, tiada siapa yang beralih kepada pesakit yang teruk. Butiran Xuan Fei Baidu dilaraskan dengan menambah Aremisig anmug berdasarkan rebusan Maxing Shigan, rebusan Maxing Yigan, Rebusan Tingli Dazao Xiefei, dan rebusan Qianijin Weijing [19]. Dapat dilihat bahawa preskripsi Artemisia ammua memainkan peranan penting dalam rawatan COVID-19.

Diekstrak daripada Artemisia anmua oleh eter, artemisinin ialah ubat antimalaria lini pertama yang disyorkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Derivatif utamanya termasuk artemeter, artesunat, dihydroartemisinin, dll. Sebagai ubat antimalaria, artemisinin dan klorokuin mempunyai kesan terapeutik yang serupa dalam banyak penyakit. Dengan penyelidikan yang berterusan, artemisinin dan derivatifnya didapati mempunyai kesan kuratif pada leishmania, schistosoma japonicum, toxoplasma gondii, dan beberapa penyakit berjangkit lain.

Artemisinin secara langsung boleh menyekat replikasi virus. Artemisinin dan derivatifnya ditunjukkan untuk menghalang kedua-dua virus DNA (seperti sitomegalovirus, virus herpes manusia 6, virus herpes simplex 1 dan 2, virus hepatitis B) dan virus RNA (seperti virus kekurangan imun manusia 1 dan 2, virus hepatitis C, virus influenza )[2]. Selepas memodelkan RNA polimerase(RdRp) yang bergantung kepada RNA bagi SARS-Cov-2 dengan struktur kristal protein yang terdapat dalam SARS-Coy, didapati bahawa artesunat boleh berlabuh di pusat aktif model RdRp SARS-Cov{ {11}}, yang sebahagiannya boleh menerangkan mekanisme artesunat menyekat virus[20].

Sebagai tambahan kepada penindasan langsung virus, Jun et al melaporkan bahawa artesunat mengurangkan ekspresi faktor keradangan dalam tikus septik yang disebabkan oleh lipopolysaccharide deoxyribonucleic bakteria dan asid dalam cara yang bergantung kepada dos [21]. Yaiie Wang et al juga menunjukkan bahawa faktor keradangan selular dalam makrofaj RAW264.7, nisbah jisim basah/kering tisu paru-paru, penyusupan sel radang, aktiviti myeloperoxidase, dan tahap ekspresi faktor keradangan dalam homogenat paru-paru dalam LPS tikus yang dirawat semuanya dikurangkan oleh artesunat [22]. Oleh itu, kesan anti-radang juga mungkin merupakan salah satu mekanisme penting bagi preskripsi Artemisia anmua dalam rawatan COVID-19. Kajian klinikal mendapati bahawa sindrom ribut sitokin boleh diperhatikan pada pesakit yang teruk dengan COVID-19 [23]. Memandangkan rintangan plasmodium terhadap klorokuin, klorokuin dan derivatifnya digunakan terutamanya untuk merawat penyakit autoimun dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Penyelidikan eksperimen mendedahkan bahawa artemisinin juga dijangka digunakan dalam rawatan sistemik lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, tumor, dan penyakit lain. Mekanisme utama melibatkan menghalang pembiakan dan pengaktifan sel T, menghalang pengaktifan sel B dan pengeluaran antibodi, meningkatkan sel T pengawalseliaan, dan mengurangkan pembebasan sitokin radang [24]. Kajian tentang dihydroartemisinin dalam rawatan lupus erythematosus kini dalam ujian klinikal fasa II. Artemisinin dan derivatifnya mempunyai kesan anti-radang dan imunomodulator yang jelas, dan dengan itu dapat mengurangkan tahap pelbagai sitokin, supaya mereka dapat mengurangkan kerosakan tisu dan organ yang disebabkan oleh ribut sitokin dalam pneumonia coronavirus.

Dengan kesan farmakologi yang serupa antara klorokuin dan artemisinin dalam merawat penyakit berjangkit, kertas kerja ini membincangkan asas saintifik modem untuk penggunaan preskripsi Artemisia anmua dalam COVID-19. Kecuali untuk antimalaria, kebanyakan kajian farmakologi lain mengenai artemisinin dan derivatifnya masih berada di bangku simpanan atau di peringkat haiwan, dengan hanya sedikit dalam ujian klinikal. Rawatan Artemisinin pada COVID-19 belum dilaporkan lagi. Sebagai khazanah TCM, preskripsi kompaun telah memainkan peranan penting dalam wabak dalam sejarah. Punca utama COVID-19 di Wuhan ialah haba lembap mengikut teori TCM. Preskripsi untuk membersihkan haba dan menghapuskan kelembapan berdasarkan Artemisia anmua digunakan secara meluas dalam wabak ini. Berdasarkan kesan antivirus dan anti-radang artemisinin dan derivatifnya, preskripsi Artemisia anmua mempunyai nilai yang besar untuk digali dan menjanjikan untuk digunakan dalam penyakit yang lebih berjangkit. Tetapi lebih banyak eksperimen in vitro perlu dijalankan untuk memberikan lebih banyak bukti, seperti pengaruh preskripsi Artemisia atau Artemisia annua pada ekspresi faktor keradangan dan kecederaan paru-paru dalam penyakit berjangkit akut.

manfaat cistanche: meningkatkan imuniti

Rujukan

1 Wilde AH, Jochmans D, Posthuma CC, et al. Pemeriksaan perpustakaan kompaun yang diluluskan oleh FDA mengenal pasti empat perencat molekul kecil replikasi Coronavirus Sindrom Pernafasan Timur Tengah dalam kultur sel. Ejen Antimikrob Chemother 2014, 58: 4875-84.

2. Efferth T. Di luar malaria: Perencatan virus oleh sebatian jenis Artemisinin. Biotechnol Adv 2018, 36: 1730-1737.

3. Keyaerts E, Vijgen L, Maes P, et al. Perencatan in vitro Coronavirus Sindrom Pernafasan Akut Teruk oleh Chloroquine. Biochem Biophys Res Commun 2004, 323: 264-8.

4. Vincent MJ, Bergeron E, Benjannet S, et al. Klorokuin adalah perencat kuat jangkitan dan penyebaran SARS Coronavirus. Virol J 2005, 22: 69. 5. Al-Bari MAA. Menyasarkan pengasidan endosomal oleh analog Chloroquine sebagai strategi yang menjanjikan untuk rawatan penyakit virus yang baru muncul. Pharmacol Res Perspect 2017, 5: e00293.

6. Yan Y, Zou Z, Sun Y, et al. Ubat anti-malaria Chloroquine sangat berkesan dalam merawat jangkitan virus Avian Influenza A H5N1 dalam model haiwan. Cell Res 2013, 23: 300-2.

7. Ding Q, Lu P, Fan Y, et al. Ciri-ciri klinikal pesakit radang paru-paru yang dijangkiti bersama 2019 Novel Coronavirus dan Virus Influenza di Wuhan, China. J Med Virol 2020, dalam akhbar.

8. Ralph R, Lew J, Zeng T, et al. 2019-nCoV (Wuhan Virus), novel Coronavirus: penularan dari manusia ke manusia, kes berkaitan perjalanan dan kesediaan vaksin. J Infect Dev Ctry 2020, 14: 3-17.

9. Pejabat Am Suruhanjaya Kesihatan Negeri [Internet]. Pelan diagnosis dan rawatan COVID-19 (percubaan Edisi keenam) [Dipetik 2020 Februari 19]. Tersedia

10. Wang M, Cao R, Zhang L, et al. Remdesivir dan Chloroquine berkesan menghalang Novel Coronavirus (2019-nCoV) yang baru muncul secara in vitro. Sel Sel 2020, 30: 269-271.

11. Gao J, Tian Z, Yang X. Terobosan: Chloroquine phosphate telah menunjukkan keberkesanan yang nyata dalam rawatan COVID-19 pneumonia yang berkaitan dalam kajian klinikal. Aliran Biosci 2020, 14: 72-73.

12. Gautret P, Lagier JC, Parola P, et al. Hydroxychloroquine dan Azithromycin sebagai rawatan COVID-19: hasil percubaan klinikal bukan rawak label terbuka. Agen Antimikrob Int J 2020, dalam akhbar.

13. Che KK, Liu XM, Hu CH. Analisis retrospektif dan penjagaan farmaseutikal ubat anti-Koronavirus dalam diagnosis dan pelan rawatan terkini. Journal of Southwest University (Edisi Sains Alam) 2020, 42: 1-9 tambah 886. (Bahasa Cina)

14. Pang WT, Jin XY, Pang Bo, et al. Analisis mengenai corak preskripsi dan sindrom Perubatan Tradisional Cina untuk pencegahan dan rawatan Novel Coronavirus Pneumonia. China Journal of Chinese Materia Medica 2020, 6:1242-1247 tambah 886. (Bahasa Cina)

15. Li B, Cong X, Miao Q, et al. Analisis kes perubatan Penyakit Virus Corona 2019 yang dirawat dengan Rebusan Haoqin Qingdan. Jurnal Formula Perubatan Tradisional Eksperimen Cina 2020, dalam akhbar tambah 886. (Bahasa Cina)

16. Hu M, Dong R, Chen G, et al. Kes klinikal Pneumonia Koronavirus Baru yang teruk dirawat dengan gabungan perubatan tradisional Cina dan barat. Jurnal Cina Perubatan Tradisional dan Barat Bersepadu 2020, 40: 228-230 tambah 886. (Bahasa Cina)

17. Peng SQ. Pembezaan sindrom dan rawatan SARS. Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine, 2003, 05: 3-4. (Bahasa Cina)

18. Duan C, Xia W, Zheng C, et al. Pemerhatian klinikal terhadap rawatan COVID-19 dengan Jinhua Qinggan Granule. Jurnal Perubatan Tradisional Cina 2020, dalam akhbar ditambah 886. (Bahasa Cina)

19. Wang Y, Li X, Zhang JH, et al. Mekanisme Xuanfei Baidu Tang dalam rawatan Novel Coronavirus Pneumonia berdasarkan farmakologi rangkaian. China Journal of Chinese Materia Medica 2020, dalam akhbar tambah 886. (Bahasa Cina)

20. Tian JH [Internet]. Artesunate mungkin merupakan ubat dengan dwi rawatan untuk COVID-19. Rangkaian Bioteknologi China Dipetik 2020 Februari 17. https://www.chemsrc. com/news/367.html

21. Wang J, Zhou H, Zheng J, et al. Artemisinin Antimalaria bersinergi dengan antibiotik untuk melindungi daripada cabaran Escherichia Coli hidup yang boleh membawa maut dengan mengurangkan pembebasan sitokin proinflamasi. Antimicr Ag Chemother 2006, 50: 2420-2427.

22. Wang YJ. Keberkesanan terapeutik prodrug Artesunate PEGylated pada kecederaan paru-paru akut tikus yang disebabkan oleh Lipopolysaccharides. Akademi Perubatan Cina Tradisional Cina 2019. ditambah 886. (Bahasa Cina)

23. Wan SX, Yi QJ, Fan SB, et al. Ciri-ciri subset limfosit dan sitokin dalam darah periferi 123 pesakit dimasukkan ke hospital dengan 2019 Novel Coronavirus Pneumonia (NCP). Jurnal Perubatan BMJ-British 2020, dalam akhbar.

24. Jiang WW, Qian Y. Kemajuan dalam mekanisme anti-radang, pengawalan imun dan penyelidikan keselamatan Artemisinin dan terbitannya. Jurnal Imunologi 2019, 35: 630-636 tambah 886. (Bahasa Cina)