myBahasa
Rumah / Pengetahuan / Kandungan

Pengetahuan

Pendekatan Bebas Radikal Untuk Pemutihan Gigi

Apr 27, 2023

Abstrak:Latar belakang: Agen peluntur tradisional berasaskan hidrogen peroksida (HP) atau karbamid peroksida (CP) mempunyai kesan buruk pada tisu lembut dan keras. Objektif: Kajian ini menguji formulasi baru asid phthalimidoperoxycaproic (PAP) dengan bahan tambahan untuk mengoptimumkan keselamatan dan keberkesanannya. Kaedah: Gel novel (PAP tambah) telah dirumuskan. Kajian makmal menilai kesan pendedahan enam 10-minit kepada PAP plus vs. gel CP dan HP komersial, menggunakan profilometri permukaan dan kekerasan mikro. Keberkesanan PAP plus in vitro terhadap kesan polifenol kompleks pada enamel berbanding 6 peratus HP. Keputusan: Tidak seperti gel HP, gel PAP plus tidak menghakis enamel. Tidak seperti gel CP dan HP, gel PAP plus tidak mengurangkan kekerasan mikro permukaan enamel. Gel PAP plus yang digunakan pada kesan polifenol adalah lebih tinggi daripada 6 peratus HP. Dalam model ini, enam 10-minit rawatan berulang dengan gel PAP tambah boleh menambah baik teduhan dengan kira-kira lapan warna VITA® Bleachedguide. Kesimpulan: Keputusan makmal ini menyokong keselamatan dan keberkesanan formula PAP baharu ini dan penggunaannya sebagai alternatif kepada CP dan HP dengan keselamatan dan keberkesanan yang unggul.

Menurut kajian yang berkaitan,cistancheadalah herba biasa yang dikenali sebagai "herba ajaib yang memanjangkan hayat". Komponen utamanya ialahcistanoside, yang mempunyai pelbagai kesan sepertiantioksidan, anti-radang, danpromosi fungsi imun. Mekanisme antara cistanche dankulitpemutihanterletak pada kesan antioksidan cistancheglikosida. Melanin dalam kulit manusia dihasilkan oleh pengoksidaan tirosin yang dimangkin olehtyrosinase, dan tindak balas pengoksidaan memerlukan penyertaan oksigen, jadi radikal bebas oksigen dalam badan menjadi faktor penting yang mempengaruhimelaninpengeluaran. Cistanche mengandungi cistanoside, yang merupakan antioksidan dan boleh mengurangkan penjanaan radikal bebas dalam badan, dengan itumenghalang pengeluaran melanin.

cistanche sold near me

Klik pada Pukal Serbuk Cistanche

Untuk maklumat lanjut:

david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

Kata kunci: pelunturan pergigian; pemutihan gigi; asid phthalimidoperoxycaproic; hakisan gigi; kekerasan mikro; keselamatan

1. Pengenalan

Sepanjang dekad yang lalu, pelunturan gigi yang penting (juga dikenali sebagai pemutihan gigi) telah menjadi prosedur yang popular. Produk biasa yang digunakan untuk pelunturan pergigian di rumah digunakan sebagai bahan aktif sama ada hidrogen peroksida (HP) [1] atau adduct carbamide peroxide (CP) [2]. Yang terakhir menghasilkan 35 peratus daripada beratnya sebagai HP yang bersentuhan dengan air. Gel HP dan CP yang berbeza digunakan pada masa ini untuk pelunturan pergigian di rumah dan di dalam pejabat mengikut peraturan bidang kuasa. Kesan HP dan CP sebagai agen peluntur bertambah baik dengan masa penggunaan yang lebih lama dan lebih banyak kepekatan hidrogen peroksida yang tersedia.

Beberapa faktor mengehadkan kegunaan HP dan CP dalam pelunturan gigi yang penting, termasuk kestabilan dan kesan buruknya pada tisu keras dan lembut mulut. Penggunaan yang berpanjangan dan berulang boleh menyebabkan kerengsaan mukosa mulut serta hipersensitiviti dentin dan dalam beberapa kes perubahan morfologi dan kimia pada enamel, termasuk hakisan dan pengurangan kekerasan mikro permukaan [3-5]. Protokol aplikasi profesional (dalam kerusi) yang melibatkan penggunaan halangan gingiva dan pengasingan tisu lembut boleh mengawal persekitaran mulut untuk mengurangkan atau mencegah kerengsaan tisu lembut tetapi tidak dapat mengurangkan kesan buruk pada enamel [6].

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pelbagai produk pelunturan rumah yang murah telah tersedia melalui vendor dalam talian atau di kaunter (OTC). Kebanyakan produk OTC ini digunakan tanpa kerja profesional atau pengawasan klinikal. Kebimbangan terhadap keselamatan gigi dan tisu lembut mulut berkaitan dengan pH rendah produk tersebut (yang bertujuan untuk mengekalkan jangka hayatnya) [7], agen pengikat sub-optimum [8], dan kekurangan perlindungan gingiva [6] ].

cong rong cistanche

Dalam pencarian agen peluntur yang mungkin alternatif kepada HP atau CP, terdapat minat baru-baru ini untuk menggunakan peroksida organik, seperti asid phthalimidoperoxycaproic (PAP) sebagai bahan aktif. PAP tersedia secara industri sebagai EURECO™ HC-L17™ (Solvay Brussels, Belgium), yang merupakan penggantungan akueus yang stabil bagi kristal PAP. PAP mempunyai beberapa ciri keselamatan yang diingini, dianggap tidak toksik kepada manusia, dan ia mudah terbiodegradasi. Formulasi EURECO apabila digunakan pada 83 peratus untuk pelunturan pakaian industri telah diklasifikasikan sebagai tidak menghakis pada kulit dan tidak merengsa.

Dalam kajian makmal baru-baru ini menggunakan gel yang mengandungi PAP, terdapat pengurangan dalam kekerasan mikro enamel, dan kesan etsa dilihat pada enamel yang diluntur [9]. Perubahan sedemikian mungkin mencerminkan pH berasid dan formulasi tidak optimum. Laporan semasa menerangkan kajian menggunakan formulasi baru PAP (ditetapkan sebagai PAP plus ) yang direka untuk mengatasi isu ini, untuk mencipta produk pemutihan yang cekap dan selamat yang sesuai untuk pasaran OTC.

Pemutihan pergigian tradisional menggunakan HP atau CP bergantung pada radikal bebas, yang mengoksidakan pigmen organik (chromogens). Apabila ini ditukar kepada struktur yang lebih ringkas atau berbeza, sifat optiknya berubah. Penjanaan spesies radikal yang berbeza daripada HP berbeza mengikut pH dan kaedah pengaktifan [3]. Radikal bebas tidak stabil kerana mempunyai elektron yang tidak berpasangan. Untuk menjadi stabil, mereka akan bertindak balas dengan sistem konjugasi sebatian organik tak tepu. Ini memecahkan kromogen kepada molekul yang lebih ringkas dalam tindak balas redoks. Hasil tindak balas yang lebih kecil yang dihasilkan daripada proses pengoksidaan kurang mampu menyerap cahaya; oleh itu, warnanya kurang pekat [10,11].

Apabila menggunakan PAP, tindak balas pengoksidaan juga berlaku, yang menyahwarnakan kromogen. Proses ini melibatkan pengoksidaan molekul yang mengandungi ikatan berganda terkonjugasi (Rajah 1). Tindak balas ini berlaku tanpa pembentukan radikal bebas. Ini adalah perkara penting kerana radikal bebas dipercayai menjadi punca utama sensitiviti gigi dan kerengsaan gingiva semasa pelunturan gigi konvensional dengan HP dan CP [12].

cistanche bienfaits

Pelbagai molekul boleh berfungsi sebagai kromogen dan menyebabkan perubahan warna intrinsik gigi penting. Terdapat pelbagai tindak balas di mana PAP boleh mengubah kromogen. Sebagai contoh, sebagai tambahan kepada laluan yang ditunjukkan dalam Rajah 1, PAP juga boleh bertindak balas dengan keton melalui tindak balas pengoksidaan Baeyer-Villiger (Rajah 2).

cistanche supplement review

Kromogen biasa dalam perubahan warna gigi ekstrinsik ialah polifenol. Molekul organik ini terdapat dengan banyaknya dalam pelbagai makanan dan minuman berwarna (termasuk teh dan wain merah). Mereka boleh dioksidakan oleh asid peroksi kepada kuinon dan kemudian berpotensi menjalani tindak balas penyusunan semula selanjutnya.

Untuk kajian ini, formulasi produk PAP yang dipertingkatkan termasuk beberapa bahan tambahan yang tidak digunakan dengan produk pelunturan pergigian PAP sebelumnya. Hidroksiapatit sebagai serbuk bersaiz nano dimasukkan untuk memastikan ketepuan dengan mineral apatit, untuk mengelakkan kehilangan mineral dan pelembutan enamel. Kalium sitrat telah disertakan, dengan ion kalium yang tersedia memberikan kesan penyahpekaan untuk sebarang dentin atau permukaan akar yang terdedah.Menggunakan kalium sitrat dan bukannya kalium nitrat yang lebih biasa adalah pilihan yang disengajakan, untuk mewujudkan penimbal sitrat untuk mengekalkan pH pada julat pH hampir neutral yang diingini dari semasa ke semasa. Menggunakan ini dalam kombinasi dengan hidroksiapatit direka untuk mengelakkan sebarang pengkelat kalsium daripada enamel gigi.

cistanche tubulosa adalah

Formulasi novel juga termasuk kopolimer ammonium acryloyldimethyltaurate (Aristoflflex AVC) sebagai agen pengikat. Ini digunakan untuk mengelakkan kesan sampingan polimer bio-pelekat yang tidak diingini seperti Carbopol pada enamel gigi yang telah ditunjukkan sebelum ini [8]. Memasukkan agen pengikat ini dalam formulasi gel peluntur tidak mengubah keberkesanan pelunturan.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, keberkesanan PAP sebagai bahan pemutih gigi telah disiasat dalam percubaan klinikal terkawal plasebo dua kali ganda [13]. Ini menunjukkan kesan pelunturan yang ketara selepas satu rawatan, tanpa hipersensitiviti pergigian atau kerengsaan mukosa mulut. Kajian makmal yang lebih terkini yang diterbitkan pada 2019 membandingkan gel berasaskan PAP dengan gel HP konvensional. Walaupun kedua-duanya mempunyai kesan pelunturan yang sama pada gigi lembu, morfologi permukaan dan ukuran kekerasan gigi yang diluntur mendedahkan bahawa gel HP menyebabkan sedikit pengurangan dalam kekerasan mikro permukaan, manakala gel berasaskan PAP tidak menjejaskan integriti enamel [14].

Berdasarkan latar belakang ini, kajian ini dijalankan untuk meneroka keberkesanan dan keselamatan gel peluntur PAP novel (Hismile™ PAP plus ) melalui (a) ujian in vitro untuk menilai hakisan enamel dan kekerasan mikro permukaan; (b) penilaian in vitro keberkesanan pelunturan.

2. Bahan-bahan dan cara-cara 

2.1. Ujian Hakisan dan Kekerasan Enamel

Gel PAP plus (Hismile Pty Ltd., Burleigh Waters, Qld, Australia) dibandingkan dengan tiga gel pemutihan eksperimen dengan 6 peratus HP (propilena glikol, gliserin, aqua, hidrogen peroksida, karbomer, karboksimetil selulosa, triethanolamine, polyvinylpyrrolidone, minyak mentha piperita , mentol), 35 peratus HP (formula dwi—1: hidrogen peroksida, gliserin, propilena glikol, aqua, triethanolamine, karbomer, karboksimetil selulosa, polivinilpirolidon, minyak mentha piperita, mentol; 2: aqua, gliserin, propilena glikol, karbomer, natrium hidroksida, glukonat ferus) dan 35 peratus CP (gliserin, urea peroksida, propilena glikol, xylitol, karbomer, minyak mentha piperita, triethanolamine, aqua, asid askorbik, eugenol, camelliaekstrak daun sinensis).
Gel PAP plus disediakan daripada EURECO™ HC L17 dengan menggabungkannya dengan kenderaan gliserin (sebagai bahan pelembap) yang dicampur dengan kopolimer acryloyldimethyltaurate (Aristoflflex AVC) (Clariant International Pty Ltd., Muttenz, Switzerland) dan polyvinyl pyrrolidone (PVP) (Plasdone). K-29/32) (Ashland Inc, Wilmington, DE, Amerika Syarikat). PVP ialah homopolimer linear gred farmaseutikal bagi n-vinil-2-pirolidon. PVP adalah bio-pelekat, mudah larut dalam air dan pelarut, lengai secara fisiologi, bukan ionik, tidak toksik, bergantung pada suhu dan pH yang stabil, dan digunakan dalam banyak gel peluntur. Bahan-bahan lain termasuk kalium sitrat (Jungbunzlauer Suisse AG, Basel, Switzerland), nano-hydroxyapatite (FLUIDNOVA, Portugal), titanium mika (BASF Colors & Effects GmbH, Ludwigshafen, Jerman) sakarin natrium dan minyak pudina. Semasa pembuatan, pH akhir gel peluntur telah dilaraskan kepada 6.5–7.0.
Gigi yang telah dicabut atas sebab ortodontik telah dikumpulkan oleh Perkhidmatan Penyelidikan Klinikal Intertek daripada amalan pergigian swasta (Pihak Berkuasa Tisu Manusia, no. lesen 12169, pemegang lesen: ITS Testing Services UK Ltd.). Gigi disimpan dalam 0.1 peratus timol serta-merta selepas pengekstrakan sehingga digunakan dalam kajian. Gigi digunakan untuk menyediakan papak enamel daripada enamel koronal yang utuh (4 mm × 4 mm). Papak ini kemudiannya dibenamkan dalam acuan silinder dalam resin epoksi (EpoxiCure2, Buehler, Lake Buff, IL, USA) dan digilap mesin menggunakan mesin penggilap (Saphir 550, Unitron ATM, Mammellzen, Jerman) kepada gred akhir 400 grit, untuk memberikan permukaan rata yang seragam. Enam sampel enamel telah disediakan untuk setiap satu daripada 4 kumpulan rawatan (6 peratus HP, 35 peratus HP, 25 peratus CP, dan PAP tambah).
Ciri permukaan garis dasar sampel telah direkodkan menggunakan profilometer permukaan yang ditentukur (Profifilm 3D, Filmetrics, KLA Corp., San Diego, CA, USA). Unit ini menggunakan interferometri cahaya putih (WLI) untuk mengukur profil permukaan dan kekasaran kepada ketepatan 0.05 µm. Kekerasan permukaan garis dasar (dinyatakan dalam nombor kekerasan Vickers (VHN)) direkodkan menggunakan penguji kekerasan mikro (Tukon 1202, Wilson Hardness, Frankfort, IL, USA). Tiga ukuran microhardness permukaan diukur untuk setiap sampel di bawah beban 50 g. Set data dinilai untuk kenormalan, dan perbezaan antara kumpulan dibandingkan menggunakan analisis varians.
Kawasan rujukan telah dibentuk dalam sampel enamel dengan menutup separuh daripada setiap papak dengan pita untuk menyediakan kawasan rujukan garis dasar untuk penilaian profilometri permukaan selepas rawatan. Permukaan enamel kemudiannya dibasahkan dengan air suling sebelum menggunakan gel peluntur. Pengaruh enam aplikasi 10 min berturut-turut rawatan yang ditetapkan pada enamel telah dinilai. Kira-kira 0.5 g gel peluntur disapu pada enamel menggunakan putik kapas dalam gerakan mengelap lembut, memastikan seluruh permukaan ditutup dengan sama rata. Selepas dibiarkan di tempat selama 10 minit, gel dibilas dengan air ternyahion dan disapu permukaan sedikit untuk menghilangkan kelembapan berlebihan dari permukaan sebelum penggunaan gel seterusnya. Tiada rendaman air liur dilakukan antara rawatan, untuk mencipta senario terburuk.
Selepas 6 aplikasi rawatan berturut-turut dilakukan, profilometer permukaan digunakan untuk mengukur kehilangan erosif enamel, dengan membandingkan kawasan yang dirawat dengan kawasan rujukan yang dilindungi daripada rawatan. Kekerasan permukaan Vickers selepas rawatan juga diukur. Set data dinilai untuk kenormalan, dan perbezaan antara kumpulan dibandingkan menggunakan analisis varians (Minitab18).

2.2. Keberkesanan Pelunturan Secara In Vitro

Sebanyak 30 papak enamel manusia (5 mm × 5 mm) telah dibenamkan ke dalam kuvet spektrofotometer akrilik menggunakan resin poli(metil) metakrilat. Permukaan enamel sampel ini tidak digilap atau melecet, sebaliknya terukir ringan menggunakan HCl 1 peratus selama 1 minit untuk memudahkan pengikatan kotoran luar, dan kemudian dibilas dengan air. Untuk meneutralkan sepenuhnya sebarang sisa asid, bongkah-bongkah itu direndam dalam larutan natrium karbonat tepu selama 30 saat kemudian dibilas sekali lagi.
Larutan pewarnaan telah disediakan yang mengandungi sup soya tripton (TSB), teh segera, kopi segera, mucin-jenis II, ferik klorida, wain merah, dan air ternyahion. Kuah ini dituang ke dalam palung pelantar pewarna dan disimpan dalam inkubator pada suhu 50 ◦C. Sampel enamel dilekatkan dengan wayar pada pelantar pewarnaan. Sampel diputar secara berterusan masuk dan keluar dari kuah pewarna pada 1 rpm, supaya semua blok tenggelam sepenuhnya pada titik putaran terendah. Blok dialih keluar secara berkala untuk menilai pengambilan noda menggunakan spektrofotometer yang ditentukur (CM-700d, Konica Minolta Sensing Inc., Wayne, NJ, USA), menjejaki perubahan dalam L* dari semasa ke semasa. Setelah pewarnaan telah mencapai hujung gelap VITA® Bleachedguide, semua sampel telah dikeluarkan. Sampel dengan nilai pewarnaan yang paling hampir dengan julat bawah VITA® Bleachedguide (iaitu, lebih gelap daripada A 3.5) kemudiannya ditugaskan secara rawak kepada satu daripada lima kumpulan rawatan (n=6 setiap kumpulan untuk 2 kumpulan). Parameter warna asas (L*, a*, b*) bagi sampel enamel yang diwarnakan diukur menggunakan spektrofotometer.
Setiap sampel yang diwarnakan kemudiannya tertakluk kepada enam aplikasi berturut-turut rawatan yang diberikan-sama ada gel PAP novel atau gel HP 6 peratus sebagai kawalan positif. Warna setiap sampel (L*, a*, b*) diukur sebelum dan selepas urutan 6 aplikasi rawatan. Pengukuran ini dilakukan menggunakan 4 orientasi, dan nilai min daripada ukuran 4 warna kemudiannya digunakan untuk analisis. Gambar digital juga diambil pada garis dasar dan selepas rawatan terakhir, untuk tujuan rujukan. Gambar-gambar ini tidak digunakan untuk analisis.
Data warna direkodkan terus ke dalam hamparan ColourCalc Excel. Formula berikut digunakan untuk mengira delta E bagi setiap rawatan: ∆E=√((∆L*)2 tambah (∆a*)2 tambah (∆b*)2). Delta E ialah ukuran jumlah perubahan, dengan nilai delta E yang lebih besar mewakili peningkatan kesan pelunturan. Semua formula hamparan tertakluk kepada semakan formula sel rawak 10 peratus, yang telah ditandatangani oleh penyemak data yang diperuntukkan.
Sebelum bahagian kajian ini, bilangan unit delta E yang diperlukan untuk bergerak antara rona VITA® Bleachedguide telah dikira. Data ini digunakan untuk menukar jumlah perubahan warna yang dicapai oleh setiap rawatan kepada bilangan perubahan unit teduh VITA® Bleachedguide yang setara.
Perisian Minitab versi 18 telah digunakan untuk mengira statistik deskriptif untuk jumlah perbandingan data perubahan warna (delta E). Set data dinilai untuk kenormalan dan perubahan yang disebabkan oleh setiap rawatan dinilai menggunakan 2-sampel ujian-t.

3. Keputusan

3.1. Ujian Hakisan dan Kekerasan Enamel

Kesan penggunaan 6 × 10 min bagi gel peluntur pada hakisan enamel mengikut dua corak yang berbeza (Jadual 1). Tiada hakisan enamel dilihat dengan sama ada 35 peratus CP atau PAP plus. Kehilangan permukaan enamel daripada hakisan (iaitu, kecacatan langkah) berlaku dalam empat daripada enam sampel dalam setiap kumpulan 6 peratus HP dan 35 peratus HP. Tahap hakisan dalam kumpulan ini ialah purata 0.114 mm (SD {{10}}).098) dan 0.097 mm (SD 0.078), masing-masing. Semua set data mempunyai taburan Gaussian. Walaupun hakisan adalah 17.5 peratus lebih besar antara 6 peratus HP dan 35 peratus HP, perbezaan ini tidak mencapai ambang untuk kepentingan statistik (nilai p dua ekor 0.8229).

desert cistanche benefits

maca ginseng cistanche

Keputusan mikrohardness selepas enam rawatan 10 min juga menunjukkan dua corak yang berbeza (Jadual 1). Bagi kumpulan PAP, kekerasan mikro permukaan Vickers meningkat selepas rawatan (12.9 ± 11.7), dan perubahan ini berbeza dengan ketara daripada tiga kumpulan lain (P <0.001). Ketiga-tiga produk pelunturan komersial menyebabkan pengurangan dalam kekerasan mikro permukaan, dengan 35 peratus gel HP berada pada kedudukan yang paling teruk dalam hal ini (-94.28 ± 27.09), diikuti oleh 6 peratus HP (-62.22 ± 19.52) dan kemudian sebanyak 35 peratus CP ( −55.3 ± 24.6), tanpa perbezaan ketara antara dua produk yang terakhir. Dalam Rajah 3, contoh inden SMH VK garis dasar dan pasca rawatan bagi empat jenis rawatan dilaporkan.

cistanche portugal

3.2. Keberkesanan Pelunturan Secara In Vitro

Gel HP 6 peratus yang digunakan sebagai kawalan positif memberikan perubahan dalam unit panduan teduh (DSGU) sebanyak 4.86 ± 2.32, manakala gel PAP plus novel menyebabkan peningkatan sebanyak 8.13 ± 2.82, yang jauh lebih besar dalam magnitud (nilai p dua hujung 0.0110). Semua set data mempunyai taburan Gaussian. Membandingkan kedua-duanya (Jadual 2), kesan PAP tambah adalah lebih besar daripada 6 peratus HP sebanyak 70 peratus . Dalam erti kata lain, untuk mendapatkan kesan pelunturan dua aplikasi 10 minit PAP plus gel akan memerlukan enam rawatan 10 min dengan 6 peratus HP. Pemutihan yang dicapai oleh pelbagai rawatan ditunjukkan dalam Rajah 4.

cistanche in urdu

4. Perbincangan

Secara keseluruhan, hasil kajian ini memberikan pandangan tentang keselamatan dan keberkesanan gel peluntur baru berdasarkan PAP yang telah dirumus untuk menangani masalah yang diketahui dengan HP, CP, dan produk PAP yang lebih awal.

maca ginseng cistanche sea horse

Kemasukan hidroksiapatit dan penimbal sitrat untuk mengekalkan produk gel peluntur PAP pada nilai pH yang sama seperti air liur rehat biasa (pH 6.5–7.0) bersama-sama bertujuan untuk mengelakkan kehilangan permukaan enamel daripada hakisan gigi dan pengurangan dalam kekerasan mikro permukaan. Kajian lepas menunjukkan bahawa hakisan enamel dan kehilangan mineral adalah lebih teruk apabila gel peluntur mempunyai pH yang rendah dan tiada kalsium bio-tersedia [15]. Adalah perkara biasa bagi produk berasaskan HP komersial mempunyai pH yang rendah kerana ini memanjangkan jangka hayatnya. Sebaliknya, disebabkan penjanaan ammonia daripada degradasi urea, gel berasaskan carbamide peroksida cenderung menghasilkan pH yang lebih tinggi apabila digunakan dan dengan itu kurang berkemungkinan menyebabkan hakisan enamel [16]. Penemuan sekarang adalah konsisten dengan ini kerana CP tidak menyebabkan hakisan. Selain itu, gel PAP novel tidak menyebabkan sebarang hakisan enamel yang boleh diukur. Dapatan ini menunjukkan bahawa kemasukan hidroksiapatit dan kehadiran sistem penimbal sitrat yang cekap yang boleh mengekalkan pH hampir neutral semasa rawatan dapat memelihara permukaan enamel.

Pertimbangan yang sama menyusuli kepada isu kekerasan mikro permukaan. Beberapa kajian in vitro telah melaporkan bahawa perubahan dalam kekerasan mikro berkait langsung dengan kemerosotan komponen bukan organik dan organik permukaan gigi [17-19], kebanyakannya disebabkan oleh tindakan radikal bebas. Keputusan semasa untuk HP dan CP menyebabkan kekerasan permukaan berkurangan adalah konsisten dengan kajian terdahulu. Yang menarik, gel PAP novel menyebabkan peningkatan kecil dalam kekerasan mikro enamel. Perubahan sedemikian adalah konsisten dengan pemerhatian sebelumnya terhadap hidroksiapatit bio-tersedia topikal dalam produk pergigian [20-22].

Dalam fasa 2 kajian, penilaian makmal terhadap perubahan dalam papak enamel yang diwarnai dengan campuran kompleks polifenol menunjukkan bahawa formulasi PAP adalah lebih baik daripada gel 6 peratus HP komersial yang digunakan sebagai kawalan positif, sebanyak kira-kira 70 peratus secara keseluruhan, dari segi perubahan unit panduan teduh. Ujian khusus ini adalah berkaitan secara klinikal kerana polifenol adalah bentuk biasa kotoran ekstrinsik pada gigi. Selain itu, mereka boleh menjadi sukar untuk dinyahwarna menggunakan radikal bebas kerana ia mempunyai aktiviti antioksidan yang wujud kerana struktur molekulnya. Keberkesanan dan kelajuan tindakan produk PAP yang unggul jika dibandingkan dengan 6 peratus HP sebagai titik perbandingan patut diberi perhatian. Tindakan pelunturan dua aplikasi 10 minit dengan gel PAP plus adalah bersamaan dengan enam rawatan 10 minit dengan gel HP 6 peratus biasa.

Prestasi positif gel PAP plus novel menambah bukti terdahulu daripada kajian in vitro dan klinikal yang menyokong penggunaan PAP dalam gel peluntur sebagai alternatif yang selamat dan berkesan dalam produk OTC kepada HP dan CP [13,14].

Kajian masa depan diperlukan untuk menangani beberapa soalan, termasuk keupayaan pendekatan rawatan ini untuk merawat kesan yang biasanya tahan terhadap HP atau CP. Kajian klinikal dengan tempoh susulan dan saiz kohort yang lebih besar juga akan bermaklumat. Tambahan pula, visualisasi morfologi seperti SEM (mikroskop elektron pengimbasan) akan diperlukan untuk menilai perubahan morfologi topografi enamel apabila terdedah kepada formula PAP tambah.
Kajian in vitro sekarang telah dijalankan pada nilai pH tunggal dan tanpa sebarang bantuan pengaktifan pelunturan. Kajian tambahan yang menyiasat kesan PAP plus pada pH berbeza serta dalam kombinasi dengan pemecut pelunturan (pengaktif kimia atau peranti penyinaran cahaya) akan bermanfaat dalam memberikan gambaran keseluruhan penuh formula pemutihan gigi baharu ini.

5. Kesimpulan

Dalam kajian ini, formulasi pelunturan baru berdasarkan asid phthalimidoperoxycaproic telah digunakan, dengan pengubahsuaian direka untuk meningkatkan keberkesanan dan keselamatan, terutamanya mengenai kesan pada enamel gigi dan tisu lembut gingival. Penyiasatan makmal mendedahkan bahawa gel PAP plus tidak menghakis enamel atau mengurangkan kekerasan mikro permukaan enamel, yang berbeza dengan kehilangan dan pelembutan enamel yang dilihat dengan gel peluntur HP dan CP komersial. Penilaian makmal tentang keberkesanan gel PAP plus pada kesan polifenol menunjukkan prestasi yang dipertingkatkan jika dibandingkan dengan gel hidrogen peroksida 6 peratus. Dalam model ini, rawatan berulang selama 10 minit dengan gel PAP plus boleh menambah baik teduhan dengan kira-kira lapan warna VITA® Bleachedguide.
Dalam had kajian semasa ini, disimpulkan bahawa keputusan di atas menyokong keselamatan dan keberkesanan formula berasaskan PAP baharu (PAP tambah) ini dan penggunaannya sebagai alternatif kepada CP dan HP dengan keselamatan dan keberkesanan yang unggul. Kemasukan hidroksiapatit dan kalium sitrat terbukti penting untuk mengekalkan pH hampir neutral semasa rawatan dan memelihara permukaan enamel.
Sumbangan Pengarang:Konseptualisasi, MP; reka bentuk kajian, MP dan DdO; sumber, MP dan DdO; penulisan—penyediaan draf asal, MP dan DdO; menulis—menyemak dan menyunting, MP dan DdO; penyeliaan, MP; pentadbiran projek, MP dan DdO Semua pengarang telah membaca dan bersetuju menerima versi manuskrip yang diterbitkan.
Pembiayaan:Penyelidikan ini tidak menerima pembiayaan luar.
Penyata Lembaga Semakan Institusi:Tidak berkaitan.
Kenyataan Persetujuan Termaklum:Tidak berkaitan.
Penyata Ketersediaan Data:Tidak berkaitan.
Penghargaan:Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada Laurence Walsh atas bantuan mereka dalam menyediakan penilaian analisis statistik dan perbincangan serta ulasan yang berguna. Kami juga berterima kasih kepada Gavin Thomas dan Thomas Badrock dari EUROLAB kerana menjalankan kajian dan analisis in vitro.
Konflik Kepentingan:Penulis mengisytiharkan tiada konflik kepentingan. Kedua-dua pengarang manuskrip adalah pekerja syarikat yang berkaitan dengan produk akhir dalam kajian. Perlu diingatkan bahawa kajian in vitro dan analisis statistik telah dijalankan oleh pihak bebas profesional. Dengan kemampuan terbaik mereka, kedua-dua penulis telah bertindak tanpa berat sebelah dalam penemuan dan pengumpulan data mereka tentang kajian ini.

Rujukan

1. Fearon, J. Pemutihan gigi: Konsep dan kontroversi. J. Ir. Kemek. Prof. 2007, 53, 132–140. [PubMed]

2. Viscio, D.; Gaffar, A.; Fakhry-Smith, S.; Xu, T. Teknologi pemutihan gigi masa kini dan masa depan. Kompensasi. Teruskan. Educ. Kemek. Suppl. 2000, 28, S36–S43.

3. Rodríguez-Martínez, J.; Valiente, M.; Sánchez-Martín, MJ Pemutihan gigi: Daripada rawatan yang telah ditetapkan kepada pendekatan baru untuk mencegah kesan sampingan. J. Estet. Rehat. Kemek. 2019, 31, 431–440. [CrossRef] [PubMed]

4. Tredwin, CJ; Naik, S.; Lewis, NJ; Scully, C. Produk pemutihan gigi (pemutihan) hidrogen peroksida: Kajian semula kesan buruk dan isu keselamatan. Br. Kemek. J. 2006, 200, 371–376. [CrossRef]

5. Sulieman, MAM Gambaran keseluruhan teknik pelunturan gigi: Kimia, keselamatan, dan keberkesanan. Periodontologi 2000 2008, 48, 148–169. [CrossRef]

6. Briso, ALF; Rahal, V.; Gallinari, MO; Soares, DG; de Souza Costa, CA Komplikasi daripada penggunaan peroksida. Dalam Pemutihan Gigi: Perspektif Berasaskan Bukti, 1st ed.; Perdigão, J., Ed.; Springer: Cham, Switzerland, 2016; ms 45–79.

7. Jurema, ALB; de Souza, SAYA; Torres, CRG; Borges, AB; Caneppele, TMF Kesan pH ke atas keberkesanan pemutihan 35 peratus hidrogen peroksida dan kekerasan mikro enamel. J. Estet. Rehat. Kemek. 2018, 30, E39–E44. [CrossRef]

8. Gouveia, THN; de Souza, DFS; Aguiar, FHB; Ambrosano, GMB; Lima, DANL Kesan kopolimer ammonium akriloyl dimetil taurat pada sifat fizikal dan kimia enamel pergigian yang dilunturkan. Clin. Siasatan Lisan. 2020, 24, 2701–2711. [CrossRef]

9. Greenwall-Cohen, J.; Francois, P.; Silikas, N.; Greenwall, L.; Le Goff, S.; Attal, JP Keselamatan dan keberkesanan 'produk pelunturan bebas kaunter di UK. Br. Kemek. J. 2019, 226, 271–276. [CrossRef]

10. Watt, A.; Addy, M. Perubahan warna dan pewarnaan gigi: Kajian literatur. Br. Kemek. J. 2001, 190, 309–316. [CrossRef]

11. Joiner, A. Pemutihan gigi: Kajian literatur. J. Dent. 2006, 34, 412–419. [CrossRef]

12. Kwon, SR; Wertz, PW Kajian semula mekanisme pemutihan gigi. J. Estet. Rehat. Kemek. 2015, 27, 240–257. [CrossRef]

13. Bizhang, M.; Domin, J.; Danesh, G.; Zimmer, S. Keberkesanan agen peluntur bukan hidrogen peroksida baharu selepas penggunaan sekali—Kajian jangka pendek terkawal plasebo dua buta. J. Appl. Sains Lisan. 2017, 25, 575–584. [CrossRef]

14. Qin, J.; Zeng, L.; Min, W.; Tan, L.; Lv, M.; Chen, Y. Gel komposit pemutihan gigi bio-keselamatan dengan asid kaproik peroksi phthalimide novel. Kompos. Commun. 2019, 13, 107–111. [CrossRef]

15. Rodrigues, FT; Serro, AP; Polido, M.; Ramalho, A.; Figueiredo-Pina, CG Kesan pelunturan gigi dengan hidrogen peroksida pada morfologi, hidrofilik, dan sifat mekanikal dan tribologi enamel. Pakai 2017, 374–375, 21–28. [CrossRef]

16. Potoˇcnik, I.; Kosec, L.; Gašperšiˇc, D. Kesan 10 peratus gel peluntur karbamid peroksida pada mikrokekerasan enamel, struktur mikro dan kandungan mineral. J. Endod. 2000, 26, 203–206. [CrossRef]

17. Pinto, CF; de Oliveira, R.; Cavalli, V.; Giannini, M. Peroksida kesan agen peluntur pada mikrohardness permukaan enamel, kekasaran dan morfologi. Braz. Oral Res. 2004, 18, 306–311. [CrossRef]

18. Redha, O.; Pelik, A.; Maeva, A.; Sambrook, R.; Mordan, N.; McDonald, A.; Bozec, L. Kesan agen pemutih karbamid peroksida kolagen dentin. J. Dent. Res. 2019, 98, 443–449. [CrossRef]

19. Wijetunga, CL; Otsuki, M.; Abdou, A.; Luong, MN; Qi, F.; Tagami, J. Kesan bahan pelunturan dalam pejabat dengan pH berbeza pada topografi permukaan enamel lembu. Kemek. Mater. J. 2021, 40, 1345–1351. [CrossRef]

20. Ebadifar, A.; Nomani, M.; Fatemi, SA Kesan nano-hidroksiapatit ubat gigi pada kekerasan mikro luka karies buatan yang dicipta pada gigi yang dicabut. J. Dent. Res. Kemek. Clin. Kemek. prospek. 2017, 11, 14–17. [CrossRef]

21. Esteves-Oliveira, M.; Santos, NM; Meyer-Lueckel, H.; Wierichs, RJ; Rodrigues, JA Karies-kesan mencegah ubat gigi anti-erosif dan nano-hidroksiapatit yang mengandungi in vitro. Clin. Siasatan Lisan. 2017, 21, 291–300. [CrossRef]

22. Sudradjat, H.; Meyer, F.; Loza, K.; Epple, M.; Enax, J. In Vivo Kesan Gel Penjagaan Mulut Berasaskan Hidroksiapatit pada Tahap Kalsium dan Fosforus Plak Pergigian. Eur. J. Dent. 2020, 14, 206–211. [CrossRef]

Untuk maklumat lanjut: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

Anda mungkin juga berminat