5 Perkara Utama Untuk Memahami Nefropati IgA
Jul 25, 2024
Nefropati IgA adalah penyakit buah pinggang yang dicirikan oleh pemendapan IgA (imunoglobulin) dalam glomeruli. Ia adalah glomerulonephritis primer yang paling biasa di dunia. Manifestasi klinikalnya biasanya adalah hematuria makroskopik atau mikroskopik berulang, yang mungkin disertai dengan pelbagai tahap proteinuria. Sesetengah pesakit mungkin mengalami hipertensi yang teruk atau kekurangan buah pinggang.

Klik untuk Cistanche untuk penyakit buah pinggang
Gejala yang paling biasa bagi pesakit dengan nefropati IgA ialah hematuria.
Manifestasi klinikal nefropati IgA yang paling biasa ialah hematuria mikroskopik atau makroskopik. Hematuria biasanya berulang dan mungkin berlaku selepas jangkitan saluran pernafasan atas atau jangkitan lain. Kehadiran sel darah merah dalam air kencing mungkin terputus-putus dan mempunyai keparahan yang berbeza-beza.
Proteinuria adalah satu lagi ciri penting nefropati IgA. Ia mungkin berbeza dari ringan hingga sederhana, dan dalam beberapa kes, ia juga boleh berkembang menjadi proteinuria besar-besaran (lebih daripada 3.5 g/d). Proteinuria yang berterusan dan ketara dikaitkan dengan peningkatan risiko perkembangan kepada penyakit buah pinggang kronik.
Sesetengah nefropati IgA akhirnya berkembang menjadi uremia.
Subset pesakit dengan nefropati IgA akan mengalami penurunan buah pinggang yang progresif, dengan penurunan beransur-ansur dalam anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR), yang membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik. Kira-kira 20% pesakit mengalami penyakit buah pinggang peringkat akhir (uremia) dalam tempoh 10 tahun.

Hipertensi adalah komplikasi biasa nefropati IgA. Mengawal tekanan darah adalah penting dalam pengurusan nefropati IgA dan membantu melambatkan perkembangan kerosakan buah pinggang.
Biopsi buah pinggang diperlukan untuk diagnosis.
Penyakit ini memerlukan biopsi buah pinggang untuk membuat diagnosis, dan ciri cirinya ialah pemendapan IgA dalam glomeruli, biasanya di kawasan mesangial. Biopsi juga boleh memberikan maklumat tentang tahap keradangan, parut, dan ciri histologi lain yang boleh membantu membimbing keputusan rawatan dan meramalkan hasil. Sekiranya tiada biopsi buah pinggang, diagnosis klinikal mungkin nefritis kronik, nefritis terpendam, atau sindrom nefrotik.
Lima ciri histologi digunakan untuk meramalkan hasil klinikal.
Klasifikasi Oxford/Skor MEST untuk nefropati IgA, yang diterbitkan pada tahun 2009, termasuk empat ciri histologi yang merupakan peramal bebas hasil klinikal: percambahan mesangial (M), percambahan sel endothelial (E), glomerulosklerosis segmen (S), dan fibrosis/tubular interstisial. atrofi (T). Pada 2017, kumpulan kerja klasifikasi nefropati IgA menambah pembentukan sabit glomerular (C) kepada klasifikasi Oxford untuk membentuk skor MEST-C.
Jika mana-mana ciri ini dilihat, penyakit ini secara amnya dianggap progresif. Proteinuria, hipertensi, kreatinin serum yang tinggi, dan anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR) yang menurun juga merupakan beberapa isyarat bahawa pesakit dengan nefropati IgA mempunyai hasil klinikal yang buruk.
Rawatan etiologi nefropati IgA tidak tersedia sehingga beberapa tahun kebelakangan ini.
Patogenesis nefropati IgA belum difahami sepenuhnya. Pandangan arus perdana semasa ialah kekurangan imun yang menyebabkan IgA, terutamanya IgA1, memendap di kawasan mesangial glomerulus, membentuk kompleks imun, yang kemudian mengaktifkan sistem pelengkap, menarik sel-sel radang, dan menyebabkan keradangan glomerulus.

Pada tahun 2021, Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS meluluskan formulasi keluaran sasaran budesonide kortikosteroid untuk rawatan nefropati IgA. Kapsul pelepasan berterusan yang disasarkan Budesonide menjadi rawatan penyebab pertama untuk nefropati IgA, menyasarkan sel B mukosa usus dan mengurangkan pengeluaran molekul IgA1 kekurangan galaktosa patogenik (Gd-IgA1) yang merupakan kunci kepada nefropati IgA. Walaupun ubat baru ini mahal dan belum popular, ia membawa harapan baru untuk rawatan nefropati IgA.
Bagaimana Cistanche Merawat Penyakit Buah Pinggang?
Cistancheadalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasukbuah pinggangpenyakit. Ia berasal daripada batang keringCistancheDeserticola, tumbuhan yang berasal dari padang pasir China dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche ialahphenylethanoidglikosida, Echinacoside, danActeoside, yang didapati mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan buah pinggang.
Penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang, merujuk kepada keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh mengakibatkan pengumpulan bahan buangan dan toksin dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi. Cistanche boleh membantu merawat penyakit buah pinggang melalui beberapa mekanisme.
Pertama, cistanche didapati mempunyai sifat diuretik, bermakna ia boleh meningkatkan pengeluaran air kencing dan membantu menghilangkan bahan buangan daripada badan. Ini boleh membantu meringankan beban pada buah pinggang dan mengelakkan pengumpulan toksin. Dengan menggalakkan diuresis, cistanche juga boleh membantu Mengurangkan tekanan darah tinggi, komplikasi biasa penyakit buah pinggang.
Selain itu, cistanche telah terbukti mempunyai kesan antioksidan. Tekanan oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan radikal bebas dan pertahanan antioksidan badan, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit buah pinggang. ia membantu meneutralkan radikal bebas dan mengurangkan tekanan Oksidatif, dengan itu melindungi buah pinggang daripada kerosakan. Glikosida phenylethanoid yang terdapat dalam cistanche sangat berkesan dalam menghilangkan radikal bebas dan menghalang peroksidasi lipid.
Selain itu, cistanche didapati mempunyai kesan anti-radang. Keradangan adalah satu lagi faktor utama dalam perkembangan dan perkembangan penyakit buah pinggang. Sifat anti-radang Cistanche membantu mengurangkan pengeluaran sitokin pro-radang dan menghalang pengaktifan laluan mandatori keradangan, sekali gus mengurangkan keradangan pada buah pinggang.
Tambahan pula, cistanche telah terbukti mempunyai kesan imunomodulator. Dalam penyakit buah pinggang, sistem imun boleh diselaraskan, membawa kepada keradangan yang berlebihan dan kerosakan tisu. Cistanche membantu mengawal tindak balas imun dengan memodulasi pengeluaran dan aktiviti sel imun, seperti sel T dan makrofaj. Peraturan imun ini membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah didapati meningkatkan fungsi buah pinggang dengan menggalakkan penjanaan semula tiub buah pinggang dengan sel. Sel epitelium tubular renal memainkan peranan penting dalam penapisan dan penyerapan semula bahan buangan dan elektrolit. Dalam penyakit buah pinggang, sel-sel ini boleh rosak, menyebabkan fungsi buah pinggang rosak. Keupayaan Cistanche untuk menggalakkan penjanaan semula sel-sel ini membantu memulihkan fungsi buah pinggang yang betul dan meningkatkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.
Sebagai tambahan kepada kesan langsung ini pada buah pinggang, cistanche telah didapati mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain dalam badan. Pendekatan holistik terhadap kesihatan ini amat penting dalam penyakit buah pinggang, kerana keadaan ini sering menjejaskan pelbagai organ dan sistem. che telah terbukti mempunyai kesan perlindungan pada hati, jantung, dan saluran darah, yang biasanya terjejas oleh penyakit buah pinggang. Dengan menggalakkan kesihatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi buah pinggang secara keseluruhan dan mencegah komplikasi selanjutnya.
Kesimpulannya, cistanche adalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat penyakit buah pinggang. Komponen aktifnya mempunyai kesan diuretik, antioksidan, anti-radang, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan selanjutnya. , cistanche mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk merawat penyakit buah pinggang.






