Mengapa Serangan Gout Menjadi Lebih Teruk Selepas Mengambil Ubat Penurun Asid Urik?
May 17, 2024
1. Dua jenis asid urik dengan sifat yang berbeza
Asid urik ialah asid lemah dengan pKa=5.75 dalam darah. Ia sedikit larut dalam air dan mudah membentuk kristal. Dalam keadaan normal suhu badan manusia 37 darjah dan nilai pH 7.35-7.45, 98% asid urik dilarutkan dalam darah dalam bentuk "anion urat" dan beredar. Kami memanggilnya asid urik larut (UA), dengan keterlarutan kira-kira 380 μmol / L, ditambah sebahagian kecil terikat kepada protein plasma (kira-kira 25 μmol/L), jumlah ketepuan asid urik dalam darah adalah kira-kira 400 μmol/ L. Melebihi kepekatan ini akan dengan mudah membentuk kristal urat (MSU) dan menyimpannya dalam sendi, saluran darah, dan bahagian lain, menyebabkan gout atau meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.

Klik untuk Cistanche untuk penyakit buah pinggang
Dalam air kencing, pemalar pengionan asid urik ialah 5.35. Dalam air kencing, apabila pH ialah 5.35, ketepuan asid urik ialah 90 mg/L (kira-kira 54 μmol/L). Oleh itu, apabila pH air kencing kurang daripada 5.5, keseimbangan beralih ke kiri, dengan kepekatan asid urik yang lebih besar dan kepekatan urat yang lebih rendah. Oleh kerana asid urik agak tidak larut, hasil daripada pemindahan ini ialah pembentukan lebih banyak mendakan asid urik, terutamanya dalam persekitaran berasid, seperti dalam buah pinggang atau air kencing, berbanding dengan kristal urat dalam plasma atau sendi. H+, bermaksud ion hidrogen.
2. Dua jenis asid urik mempunyai kesan yang berbeza
•UA terlarut secara langsung menghalang CD38 (mengawal imuniti dan metabolisme tenaga, dsb.) dengan cara alosterik, dan kesan perencatan terhad kepada UA dalam metabolisme purin, menunjukkan bahawa UA mempunyai peranan fisiologi yang unik.
•Hablur MSU mengaktifkan CD38 dengan meningkatkan ekspresi protein CD38 dalam makrofaj, membawa kepada peningkatan dalam faktor keradangan IL-1 dan penurunan dalam protein anti-penuaan NAD+.
•Malah, tahap fisiologi UA boleh menghalang aktiviti CD38, dengan itu mengehadkan kemerosotan NAD+ dan keradangan yang berlebihan, menunjukkan bahawa UA adalah penting dari segi fisiologi untuk mengekalkan ketersediaan NAD+ dan peraturan imun. Kristal UA dan MSU mempunyai kesan bertentangan terhadap keradangan dan imuniti semula jadi.
• Tahap UA rendah yang luar biasa boleh meningkatkan aktiviti CD38, sekali gus menjejaskan kesihatan secara negatif, yang sebahagiannya menerangkan perkaitan antara asid urik rendah dan penyakit.

Oleh itu, walaupun UA dan MSU adalah kedua-dua bentuk asid urik, mereka saling mencintai dan membunuh. UA memberikan kesan berfaedah anti-radang, MSU memberikan kesan berbahaya pro-radang, dan UA menyemak dan mengimbangi kesan buruk MSU.
3. Ubat penurun asid urik memecahkan keseimbangan, tetapi keseimbangan perlu diwujudkan semula
•Sesetengah pesakit dengan hiperurisemia tanpa gejala mengalami pemendapan kristal MSU tanpa serangan gout. Ini mungkin kerana UA terlarut mengehadkan tindak balas keradangan yang disebabkan oleh kristal MSU dengan menghalang CD38 dalam keadaan tertentu, membolehkan badan menghalang gout.
•Paradoks terapi penurun urat yang terkenal pada pesakit gout ialah penurunan urat yang cepat pada permulaan rawatan meningkatkan risiko serangan gout; oleh itu, penurunan mendadak dalam tahap UA yang beredar dengan ubat penurun urat sebelum kristal MSU larut mungkin Mengganggu keseimbangan imun dengan melepaskan aktiviti CD38 dengan cepat, yang membawa kepada peningkatan serangan gout pada pesakit.
•Kristal UA dan MSU larut juga menunjukkan kesan yang bertentangan pada 2 integrin yang terlibat dalam pengambilan neutrofil. Penurunan tahap UA serum diperhatikan semasa serangan gout, dan penyelesaian keradangan gout disertai dengan pemulihan tahap UA serum.
•Tetapi akhirnya adalah perlu untuk bergantung pada pengurangan tahap UA secara beransur-ansur untuk menggalakkan pembubaran kristal MSU dan akhirnya mengurangkan serangan gout pada pesakit.

Oleh itu, apabila ubat penurun asid urik pertama kali digunakan, UA berkurangan, yang memecah keseimbangan imun-inflamasi buat sementara waktu dan membawa kepada peningkatan serangan gout. Terdapat juga sebab bahawa selepas menurunkan paras asid urik darah, kristal urat dalam sendi larut, dengan itu mendorong gout dan menyebabkan kesakitan yang melarutkan kristal. Walau bagaimanapun, pada akhirnya, keseimbangan ini mesti dipecahkan untuk menyebabkan UA darah jatuh, supaya kristal MSU akhirnya dapat larut, dan kristal MSU dalam sendi akhirnya dapat dibersihkan supaya gout dapat disembuhkan.
Bagaimana Cistanche Merawat Penyakit Buah Pinggang?
Cistancheadalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasukbuah pinggangpenyakit. Ia berasal daripada batang keringCistancheDeserticola, tumbuhan yang berasal dari padang pasir China dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche ialahphenylethanoidglikosida, Echinacoside, danActeoside, yang didapati mempunyai kesan yang baik terhadapbuah pinggangkesihatan.
Penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang, merujuk kepada keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh mengakibatkan pengumpulan bahan buangan dan toksin dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi. Cistanche boleh membantu merawat penyakit buah pinggang melalui beberapa mekanisme.
Pertama, cistanche didapati mempunyai sifat diuretik, bermakna ia boleh meningkatkan pengeluaran air kencing dan membantu menghilangkan bahan buangan daripada badan. Ini boleh membantu meringankan beban pada buah pinggang dan mengelakkan pengumpulan toksin. Dengan menggalakkan diuresis, cistanche juga boleh membantu Mengurangkan tekanan darah tinggi, komplikasi biasa penyakit buah pinggang.
Selain itu, cistanche telah terbukti mempunyai kesan antioksidan. Tekanan oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan radikal bebas dan pertahanan antioksidan badan, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit buah pinggang. ia membantu meneutralkan radikal bebas dan mengurangkan tekanan Oksidatif, dengan itu melindungi buah pinggang daripada kerosakan. Glikosida phenylethanoid yang terdapat dalam cistanche sangat berkesan dalam menghilangkan radikal bebas dan menghalang peroksidasi lipid.
Selain itu, cistanche didapati mempunyai kesan anti-radang. Keradangan adalah satu lagi faktor utama dalam perkembangan dan perkembangan penyakit buah pinggang. Ciri-ciri anti-radang Cistanche membantu mengurangkan pengeluaran sitokin pro-radang dan menghalang pengaktifan laluan mandatori keradangan, sekali gus mengurangkan keradangan pada buah pinggang.

Tambahan pula, cistanche telah terbukti mempunyai kesan imunomodulator. Dalam penyakit buah pinggang, sistem imun boleh diselaraskan, membawa kepada keradangan yang berlebihan dan kerosakan tisu. Cistanche membantu mengawal tindak balas imun dengan memodulasi pengeluaran dan aktiviti sel imun, seperti sel T dan makrofaj. Peraturan imun ini membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.
Selain itu, cistanche telah didapati meningkatkan fungsi buah pinggang dengan menggalakkan penjanaan semula tiub buah pinggang dengan sel. Sel epitelium tubular renal memainkan peranan penting dalam penapisan dan penyerapan semula bahan buangan dan elektrolit. Dalam penyakit buah pinggang, sel-sel ini boleh rosak, menyebabkan fungsi buah pinggang rosak. Keupayaan Cistanche untuk menggalakkan penjanaan semula sel-sel ini membantu memulihkan fungsi buah pinggang yang betul dan meningkatkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.
Sebagai tambahan kepada kesan langsung ini pada buah pinggang, cistanche telah didapati mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain dalam badan. Pendekatan holistik terhadap kesihatan ini amat penting dalam penyakit buah pinggang, kerana keadaan ini sering menjejaskan pelbagai organ dan sistem. che telah terbukti mempunyai kesan perlindungan pada hati, jantung, dan saluran darah, yang biasanya terjejas oleh penyakit buah pinggang. Dengan menggalakkan kesihatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi buah pinggang secara keseluruhan dan mencegah komplikasi selanjutnya.
Kesimpulannya, cistanche adalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat penyakit buah pinggang. Komponen aktifnya mempunyai kesan diuretik, antioksidan, anti-radang, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan selanjutnya. , cistanche mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk merawat penyakit buah pinggang.






