Apakah Hipertensi Renal? Bagaimana Merawatnya?

Insiden penyakit buah pinggang kronik meningkat dari tahun ke tahun, dengan kelaziman purata global antara 11.7% hingga 15.1%. Dalam erti kata lain, kira-kira setiap 11-15 orang mempunyai penyakit buah pinggang kronik dan penyakit buah pinggang kronik telah menjadi "wabak" global.

Penyakit buah pinggang kronik selalunya rumit oleh pelbagai komplikasi sistemik, menyebabkan kesakitan yang besar dan beban ekonomi kepada pesakit.

Klik untuk Cistanche untuk penyakit buah pinggang

Hipertensi buah pinggang adalah salah satu komplikasi yang paling biasa pada pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik. Apabila pesakit uremik digabungkan dengan hipertensi buah pinggang, selalunya sukar dikawal kerana mekanisme patologi yang kompleks.

Dalam kehidupan seharian, apakah gejala yang perlu dipertimbangkan untuk menunjukkan hipertensi buah pinggang? Bagaimanakah kita harus menangani hipertensi buah pinggang?

Apakah hipertensi buah pinggang dan puncanya?

1) Definisi hipertensi buah pinggang

Hipertensi buah pinggang adalah sejenis hipertensi sekunder. Seperti namanya, hipertensi buah pinggang berkaitan dengan "buah pinggang." Hipertensi yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang dipanggil hipertensi buah pinggang, yang terutamanya disebabkan oleh penyakit parenkim buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis kronik, penyakit buah pinggang polikistik, dll.) dan penyakit vaskular buah pinggang (seperti stenosis arteri renal) Disebabkan oleh.

2) Apakah penyakit buah pinggang parenchymal yang boleh menyebabkan hipertensi buah pinggang?

Penyakit buah pinggang yang ketara yang boleh menyebabkan hipertensi buah pinggang termasuk:

①Glomerulonephritis akut dan kronik dan penyakit buah pinggang polikistik;

②Penyakit tubulointerstitial kronik (pyelonephritis kronik, nefropati obstruktif);

③ Penyakit metabolik dan kerosakan buah pinggang (nefropati gouty, nefropati diabetik);

④ Penyakit sistemik atau tisu penghubung kerosakan buah pinggang (lupus nefritis, scleroderma);

⑤ Ia juga jarang berlaku dalam penyakit buah pinggang keturunan (sindrom Liddle), tumor buah pinggang (reninoma), dll.

① Pada masa ini, terdapat kumpulan pesakit: kumpulan diabetes, kumpulan kesihatan kardiovaskular, kumpulan penjagaan ibu-ke-anak, kumpulan kesihatan sub-kesihatan, kumpulan pesakit tumor, dan kumpulan kesihatan mental;

②Aktiviti kebajikan awam dalam kumpulan termasuk doktor pakar yang menjawab soalan, panduan pemakanan pakar pemakanan, konsultasi dalam talian percuma dan kemas kini sains kesihatan harian;

③Cara menyertai kumpulan: Imbas kod QR untuk menambah pembantu di bawah, laporkan nama penyakit itu, dan pembantu akan menarik anda ke dalam komuniti yang sepadan;

3) Apakah penyakit vaskular buah pinggang yang boleh menyebabkan hipertensi buah pinggang?

Terutamanya stenosis arteri buah pinggang. Ciri-ciri asas stenosis arteri buah pinggang adalah stenosis batang utama atau cawangan arteri buah pinggang, yang membawa kepada iskemia buah pinggang dan dengan ketara meningkatkan aktiviti sistem renin-angiotensin, menyebabkan hipertensi dan penurunan fungsi buah pinggang. Stenosis arteri renal adalah salah satu punca penting hipertensi dan/atau kekurangan buah pinggang, dan kelazimannya menyumbang kira-kira 1% hingga 3% daripada orang yang menghidap hipertensi.

4) Apakah hubungan antara penyakit buah pinggang dengan tekanan darah tinggi?

Terdapat hubungan serentak antara penyakit buah pinggang dan hipertensi. Hipertensi boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang, dan kerosakan buah pinggang boleh meningkatkan lagi tekanan darah dan menjadikannya sukar dikawal. Hipertensi boleh berlaku semasa perkembangan penyakit buah pinggang, yang seterusnya memburukkan lagi penyakit buah pinggang dan mengurangkan fungsi buah pinggang, membentuk kitaran ganas.

Bahaya hipertensi buah pinggang

1) Memudaratkan hati

Apabila rintangan ventrikel kiri meningkat selepas tekanan darah meningkat, ventrikel kiri secara beransur-ansur membesar dan mengembang disebabkan oleh pampasan; pada masa yang sama, tekanan darah tinggi merosakkan arteri koronari, secara beransur-ansur menyebabkan sklerosis arteri koronari, stenosis, pengurangan bekalan darah koronari, angina pectoris, dan juga infarksi miokardium.

2) Memudaratkan otak

Di bawah pengaruh hipertensi jangka panjang, arteri serebrum akan mengeras, dindingnya akan menebal, dan lumennya akan menyempit, dengan mudah menyebabkan iskemia serebrum dan infarksi serebrum. Tekanan darah yang sangat tinggi tidak dapat dikawal dan lebih berkemungkinan membawa kepada pendarahan serebrum.

3) Memudaratkan saluran darah periferi

Oleh kerana lesi vaskular mengurangkan aliran oksigen dan nutrien ke tisu sekeliling, klaudikasio terputus-putus dan gejala lain yang dicirikan oleh kekejangan dan kesakitan yang menyakitkan berlaku.

Manifestasi awal hipertensi buah pinggang

1) Manifestasi awal hipertensi parenkim buah pinggang

Perkara utama adalah berwaspada terhadap manifestasi awal pelbagai nefritis. Anda perlu memberi perhatian kepada sifat air kencing anda dari semasa ke semasa dan periksa rutin air kencing anda dengan kerap. Perhatikan sama ada terdapat sebarang perubahan dalam warna air kencing, seperti hematuria kasar, air kencing berwarna teh, dsb.; perhatikan buih dalam air kencing, jika buih dalam air kencing tidak hilang untuk masa yang lama dan melakukannya berulang kali; perhatikan sama ada anda mengalami anemia, seperti warna kuku dan konjunktiva; perhatikan sama ada terdapat sebarang Bengkak, seperti pitting edema pada kelopak mata dan anggota bawah.

2) Manifestasi awal hipertensi renovaskular

Terutamanya berhati-hati dengan stenosis arteri buah pinggang. Apabila stenosis arteri renal berlaku, mungkin terdapat perbezaan tekanan darah yang besar antara anggota atas pada kedua-dua belah, secara amnya lebih besar daripada 30mmHg, dan anda perlu berwaspada terhadap lesi vaskular. Lakukan pemeriksaan fizikal secara berkala; jika murmur vaskular ditemui di sekitar pusar, anda perlu berwaspada dengan stenosis arteri renal.

Ubat untuk hipertensi buah pinggang

1) Antagonis ion kalsium (CCB)

Ubat wakil: nifedipine atau xxdipines. Ubat jenis ini agak selamat dan merupakan asas untuk ubat untuk hipertensi buah pinggang.

Antagonis kalsium generasi pertama, seperti nifedipine, mempunyai kesan antihipertensi yang ketara tetapi mempunyai kesan sampingan yang ketara seperti hiperplasia gusi. Adalah disyorkan bahawa apabila tekanan darah dikawal secara stabil, ia boleh digantikan dengan antagonis kalsium tahap lebih tinggi, seperti ammonia besylate. Dipine atau levamlodipine maleate atau benidipine.

2) Diuretik

Seperti hydrochlorothiazide, furosemide, bumetanide, torasemide, spironolactone, dll. Antaranya, spironolactone ialah diuretik yang menjimatkan kalium; ia tidak boleh diambil apabila paras kalium darah tinggi.

3) Perencat RAAS

Termasuk perencat enzim penukar angiotensin (ACEI seperti xx Prili), penyekat reseptor angiotensin (ARB seperti xxsartan), antagonis reseptor aldosteron, dsb. ACEI atau ARB adalah ubat antihipertensi pilihan untuk CKD, terutamanya untuk pesakit yang mengalami proteinuria. Walau bagaimanapun, beri perhatian kepada pemantauan perubahan dalam kalium serum, kreatinin serum, dan GFR. Ubat ACEI atau ARB dikontraindikasikan dalam stenosis arteri renal dua hala dan hiperkalemia.

4) ARNI dadah yang muncul

Ubat wakil: sacubitril/valsartan. Ia dilarang untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan ACEI. Ia akan lebih berkesan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung.

5) Penyekat beta

Ubat perwakilan: Metoprolol dan ubat lorol lain dikontraindikasikan pada pesakit dengan blok sinoatrial atau atrioventrikular gred tinggi, bradikardia gejala, dan kejutan kardiogenik.

6) -penghalang

Ubat perwakilan: terazosin, tablet pelepasan berterusan urapidil, dsb.

Intervensi harian dan langkah berjaga-jaga untuk hipertensi buah pinggang

1) Pesakit dengan hipertensi parenkim buah pinggang harus mematuhi diet rendah garam (<5g per day);

2) Orang yang mempunyai sejumlah besar proteinuria dan kekurangan buah pinggang harus memilih untuk mengambil protein nilai biologi yang tinggi dan mengehadkannya kepada 0.3 hingga 0.6g/kg/d;

3) Semasa menyediakan rawatan yang berkesan untuk penyakit utama, secara aktif mengawal tekanan darah di<130/80mmHg. Patients with proteinuria should first choose ACEI or ARB as antihypertensive drugs;

4) Antagonis kalsium bertindak panjang, diuretik, penyekat beta, dan penyekat alfa semuanya boleh digunakan sebagai ubat rawatan gabungan;

5) Jika kadar penapisan glomerular adalah<30ml/min or there is a large amount of proteinuria, thiazide diuretics are ineffective and loop diuretics should be used;

6) Bagi pesakit hemodialisis penyelenggaraan, kawalan volum adalah asas mengawal hipertensi buah pinggang;

7) Mematuhi jadual tetap, sikap optimis, dan tabiat hidup yang baik adalah barisan pertahanan terakhir dalam memerangi penyakit.

rumuskan

Hipertensi buah pinggang boleh dicegah dan dikawal. Jangan pesimis. Melalui campur tangan gaya hidup aktif dan pemilihan ubat yang munasabah, pesakit dengan hipertensi buah pinggang boleh mengurangkan kejadian komplikasi dan mengekalkan faedah jantung dan otak yang baik.

Bagaimana Cistanche Merawat Penyakit Buah Pinggang?

Cistancheadalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasukbuah pinggangpenyakit. Ia berasal daripada batang keringCistancheDeserticola, tumbuhan yang berasal dari padang pasir China dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche ialahphenylethanoidglikosida, Echinacoside, danActeoside, yang didapati mempunyai kesan yang baik terhadapbuah pinggangkesihatan.

Penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang, merujuk kepada keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh mengakibatkan pengumpulan bahan buangan dan toksin dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi. Cistanche boleh membantu merawat penyakit buah pinggang melalui beberapa mekanisme.

Pertama, cistanche didapati mempunyai sifat diuretik, bermakna ia boleh meningkatkan pengeluaran air kencing dan membantu menghilangkan bahan buangan daripada badan. Ini boleh membantu meringankan beban pada buah pinggang dan mengelakkan pengumpulan toksin. Dengan menggalakkan diuresis, cistanche juga boleh membantu Mengurangkan tekanan darah tinggi, komplikasi biasa penyakit buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah terbukti mempunyai kesan antioksidan. Tekanan oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan radikal bebas dan pertahanan antioksidan badan, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit buah pinggang. ia membantu meneutralkan radikal bebas dan mengurangkan tekanan Oksidatif, dengan itu melindungi buah pinggang daripada kerosakan. Glikosida phenylethanoid yang terdapat dalam cistanche sangat berkesan dalam menghilangkan radikal bebas dan menghalang peroksidasi lipid.

Selain itu, cistanche didapati mempunyai kesan anti-radang. Keradangan adalah satu lagi faktor utama dalam perkembangan dan perkembangan penyakit buah pinggang. Sifat anti-radang Cistanche membantu mengurangkan pengeluaran sitokin pro-radang dan menghalang pengaktifan laluan mandatori keradangan, sekali gus mengurangkan keradangan pada buah pinggang.

Tambahan pula, cistanche telah terbukti mempunyai kesan imunomodulator. Dalam penyakit buah pinggang, sistem imun boleh diselaraskan, membawa kepada keradangan yang berlebihan dan kerosakan tisu. Cistanche membantu mengawal tindak balas imun dengan memodulasi pengeluaran dan aktiviti sel imun, seperti sel T dan makrofaj. Peraturan imun ini membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah didapati meningkatkan fungsi buah pinggang dengan menggalakkan penjanaan semula tiub buah pinggang dengan sel. Sel epitelium tubular renal memainkan peranan penting dalam penapisan dan penyerapan semula bahan buangan dan elektrolit. Dalam penyakit buah pinggang, sel-sel ini boleh rosak, menyebabkan fungsi buah pinggang rosak. Keupayaan Cistanche untuk menggalakkan penjanaan semula sel-sel ini membantu memulihkan fungsi buah pinggang yang betul dan meningkatkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.

Sebagai tambahan kepada kesan langsung ini pada buah pinggang, cistanche telah didapati mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain dalam badan. Pendekatan holistik terhadap kesihatan ini amat penting dalam penyakit buah pinggang, kerana keadaan ini sering menjejaskan pelbagai organ dan sistem. che telah terbukti mempunyai kesan perlindungan pada hati, jantung, dan saluran darah, yang biasanya terjejas oleh penyakit buah pinggang. Dengan menggalakkan kesihatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi buah pinggang secara keseluruhan dan mencegah komplikasi selanjutnya.

Kesimpulannya, cistanche adalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat penyakit buah pinggang. Komponen aktifnya mempunyai kesan diuretik, antioksidan, anti-radang, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan selanjutnya. , cistanche mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk merawat penyakit buah pinggang.