Pemindahan Islet Regenerasi Autologus Pertama di Dunia Berjaya, Dan Seorang Pesakit Dengan 25-Sejarah Diabetes Setahun Telah Diubati

May 10, 2024

Pada 30 April 2024, pasukan Profesor Yin Hao dari Hospital Gabungan Kedua Universiti Perubatan Tentera Laut (Hospital Shanghai Changzheng) dan pasukan Profesor Cheng Xin dari Pusat Kecemerlangan dalam Sains Sel Molekul, Akademi Sains China menerbitkan artikel dalam terkenal di peringkat antarabangsa. jurnal akademik Cell Discovery. JIKA: 33.5) menerbitkan hasil penyelidikan dalam talian bertajuk "Merawat pesakit diabetes jenis 2 dengan fungsi pulau pankreas terjejas oleh tisu pulau kecil yang diperolehi sel stem endoderm yang diperibadikan": laporan antarabangsa pertama pemindahan pulau kecil regeneratif autologous menggunakan sumber sel stem, kes Penyembuhan yang berjaya diabetes dengan fungsi pulau pankreas terjejas teruk. Teknologi ini bukan sahaja membawa inovasi yang tidak pernah berlaku sebelum ini dalam bidang rawatan diabetes tetapi juga membawa harapan baharu kepada ratusan juta pesakit diabetes di seluruh dunia.

Klik untuk Cistanche untuk penyakit buah pinggang

Kejayaan utama dalam bidang rawatan ubat regeneratif diabetes!

Diabetes, sebagai penyakit kronik yang semakin serius, menimbulkan ancaman besar kepada kesihatan manusia. Antaranya, diabetes jenis 2 (T2D) biasanya bermula dengan rintangan insulin dalam tisu periferi, dan secara beransur-ansur kehilangan fungsi pulau kecil pankreas apabila bilangan sel berkurangan atau sel menyahbeza, dan lebih daripada 30% pesakit T2D akhirnya bergantung pada rawatan insulin eksogen. Jika pesakit mempunyai kawalan gula darah jangka panjang yang lemah, mereka mungkin mengalami beberapa siri komplikasi serius termasuk buta, kegagalan buah pinggang, kemalangan kardiovaskular dan serebrovaskular, dan amputasi. Lebih serius lagi, komplikasi akut seperti ketoasidosis atau hipoglikemia yang tidak disengajakan boleh menyebabkan kematian.


China mempunyai bilangan pesakit diabetes terbesar di dunia. Bilangan pesakit diabetes adalah setinggi 140 juta, di mana kira-kira 40 juta pesakit memerlukan pergantungan sepanjang hayat kepada suntikan insulin untuk rawatan. Bagi pesakit yang teruk yang gula darahnya sukar dikawal, satu-satunya rawatan yang berkesan pada masa ini adalah dengan mengekstrak tisu pulau kecil daripada pankreas yang didermakan dan melakukan pemindahan suntikan melalui pembedahan invasif minimum untuk mengelakkan perkembangan komplikasi selanjutnya. Walau bagaimanapun, terhad oleh kekurangan organ penderma yang teruk dan teknologi pengasingan pulau kecil yang kompleks, permintaan untuk rawatan klinikal masih jauh daripada dipenuhi.

Oleh itu, bagaimana untuk menjana semula tisu pulau kecil manusia secara besar-besaran secara in vitro telah menjadi masalah yang membimbangkan secara meluas dalam kalangan akademik dan perubatan global. Hasil penyelidikan terkini menunjukkan bahawa dengan usaha penyelidik saintifik negara kita, teknologi ini telah mencapai kejayaan besar!

Daripada "kegagalan sel beta" kepada "menyingkirkan insulin sepenuhnya"

Profesor Yin Hao, pengarah Pusat Transplantasi Organ Hospital Shanghai Changzheng, berkata selepas lebih sepuluh tahun penyelidikan, pasukan penyelidik saintifik yang berkaitan menggunakan PBMC darah pesakit untuk memprogram semula ke dalam sel iPSC autologous, dan menggunakan teknologi pertama di dunia untuk mengubah mereka menjadi "sel benih", iaitu, sel stem endodermal ( Endoderm stem cell (EnSC), akhirnya merealisasikan penjanaan semula tisu pulau kecil (E-islet) secara in vitro. Pada masa ini, teknologi ini telah menjadi matang.


The first beneficiary of this technology is a 59-year-old male patient with a 25-year history of T2D. The patient developed end-stage diabetic nephropathy (uremia) and received a kidney transplant in June 2017. Since November 2019, the patient's blood sugar control has become increasingly difficult, with blood sugar levels of 3.66-14.60 mmol/L, mean blood sugar drift (MAGE) as high as 5.54 mmol/L, and strict time in range (Time in Tight Range, TITR, 3.9 -7.8 mM) is only 56.7%. The average number of daily hyperglycemic events (>10.0 mmol/L) ialah 0.7/hari dan purata bilangan kejadian hipoglisemik harian (<3.9 mmol/L) was 0.3/d. Due to the almost complete failure of the pancreatic islet function, the patient needs to receive insulin injections multiple times a day and faces a great risk of serious complications of diabetes.


Pada 19 Julai 2021, disebabkan kebimbangan tentang hipoglikemia dan pertimbangan bahawa kawalan gula darah yang lemah mungkin memberi kesan buruk kepada kemandirian jangka panjang buah pinggang penderma, pesakit telah menjalani pemindahan pulau kecil yang dijana semula secara autolog di Hospital Shanghai Changzheng. Pesakit telah dikeluarkan sepenuhnya daripada insulin eksogen bermula dari minggu ke-11 selepas pembedahan. Dengan pengurangan beransur-ansur ubat hipoglisemik oral, penarikan ubat lengkap dicapai pada minggu ke-48 dan 56. Pesakit telah diputuskan sepenuhnya dari insulin selama 33 bulan. khususnya:


➤Minggu 2:

Significant improvement in the patient's glycemic control was observed as early as 2 weeks after transplantation, with MAGE falling from 5.50 mmol/L to 3.60 mmol/L and TITR rapidly rising from 56.7% to 77.8%. Time above target range (TAR) decreased by 55% from baseline, and severe hyperglycemia (>13.9 mM) dan hipoglikemia (<3.9 mM) events completely disappeared.


➤Minggu 4~12:

Purata turun naik glukosa darah dinamik menurun daripada 5.50 kepada 2.6 mmol/L, dan TITR meningkat secara berterusan daripada 81% kepada 90%.


➤ Lebih daripada atau sama dengan 32 minggu:

TITR pesakit mudah dikekalkan pada 99%, dan MAGE, standard emas untuk kebolehubahan glukosa darah, telah dikurangkan daripada 5.50 mM kepada 1.60 mM.


➤116-tempoh susulan minggu selepas pembedahan:

Tiada episod hipoglikemia atau hiperglikemia teruk diperhatikan. Tahap hemoglobin terglikasi (HbA1c) menurun secara beransur-ansur daripada 6.6% pada peringkat awal kepada 5.5% (minggu ke-85) dan 4.6% (minggu ke-113).

Para penyelidik berkata bahawa penunjuk utama pesakit seperti puasa dan C-peptida selepas makan telah meningkat dengan ketara berbanding sebelum pembedahan, yang bermaksud bahawa fungsi pulau kecil pankreas telah dipulihkan dengan berkesan. Di samping itu, petunjuk susulan seperti fungsi buah pinggang berada dalam julat normal, yang juga menunjukkan bahawa rawatan boleh mengelakkan perkembangan komplikasi diabetes dan rasuah diterima dengan baik tanpa pembentukan tumor atau kejadian buruk berkaitan rasuah yang serius. Secara keseluruhannya, ini adalah terapi penggantian tisu manusia antarabangsa pertama menggunakan pulau kecil autologus untuk merawat pesakit T2D yang mengalami gangguan fungsi pulau kecil.

Fokus pada tisu pulau kecil regeneratif "sejagat" yang tidak memerlukan imunosupresi

Menurut Hospital Changzheng, sebagai tambahan kepada kes pertama diabetes jenis 2 yang teruk, pasukan bersama yang disebutkan di atas juga berjaya menyembuhkan banyak kes diabetes jenis 1 rapuh. Pada masa hadapan, pasukan akan menumpukan pada penyelidikan yang berkaitan dengan tisu pulau kecil yang dijana semula daripada sel stem untuk membangunkan lagi tisu pulau kecil yang dijana semula "sejagat" yang tidak memerlukan imunosupresi, dengan itu menyediakan terapi penawar baharu untuk majoriti pesakit diabetes yang bergantung kepada insulin. suntikan untuk masa yang lama.


Bagaimana Cistanche Merawat Penyakit Buah Pinggang?

Cistancheadalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasukbuah pinggangpenyakit. Ia berasal daripada batang keringCistanchedeserticola, tumbuhan yang berasal dari padang pasir China dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche ialahphenylethanoidglikosida, echinacoside, danacteoside, yang didapati mempunyai kesan yang baik terhadapbuah pinggangkesihatan.

 

Penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang, merujuk kepada keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh mengakibatkan pengumpulan bahan buangan dan toksin dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi. Cistanche boleh membantu merawat penyakit buah pinggang melalui beberapa mekanisme.

 

Pertama, cistanche telah didapati mempunyai sifat diuretik, bermakna ia boleh meningkatkan pengeluaran air kencing dan membantu menghilangkan bahan buangan daripada badan. Ini boleh membantu meringankan beban pada buah pinggang dan mengelakkan pengumpulan toksin. Dengan menggalakkan diuresis, cistanche juga boleh membantu Mengurangkan tekanan darah tinggi, komplikasi biasa penyakit buah pinggang.

 

Selain itu, cistanche telah terbukti mempunyai kesan antioksidan. Tekanan oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan radikal bebas dan pertahanan antioksidan badan, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit buah pinggang. ia membantu meneutralkan radikal bebas dan mengurangkan tekanan Oksidatif, dengan itu melindungi buah pinggang daripada kerosakan. Glikosida phenylethanoid yang terdapat dalam cistanche sangat berkesan dalam menghilangkan radikal bebas dan menghalang peroksidasi lipid.

 

Selain itu, cistanche didapati mempunyai kesan anti-radang. Keradangan adalah satu lagi faktor utama dalam perkembangan dan perkembangan penyakit buah pinggang. Ciri-ciri anti-radang Cistanche membantu mengurangkan pengeluaran sitokin pro-radang dan menghalang pengaktifan laluan mandatori keradangan, sekali gus mengurangkan keradangan pada buah pinggang.

 


Tambahan pula, cistanche telah terbukti mempunyai kesan imunomodulator. Dalam penyakit buah pinggang, sistem imun boleh diselaraskan, yang membawa kepada keradangan yang berlebihan dan kerosakan tisu. Cistanche membantu mengawal tindak balas imun dengan memodulasi pengeluaran dan aktiviti sel imun, seperti sel T dan makrofaj. Peraturan imun ini membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.

 

Selain itu, cistanche telah didapati meningkatkan fungsi buah pinggang dengan menggalakkan penjanaan semula tiub buah pinggang dengan sel. Sel epitelium tubular renal memainkan peranan penting dalam penapisan dan penyerapan semula bahan buangan dan elektrolit. Dalam penyakit buah pinggang, sel-sel ini boleh rosak, menyebabkan fungsi buah pinggang rosak. Keupayaan Cistanche untuk menggalakkan penjanaan semula sel-sel ini membantu memulihkan fungsi buah pinggang yang betul dan meningkatkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.

 

Sebagai tambahan kepada kesan langsung ini pada buah pinggang, cistanche telah didapati mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain dalam badan. Pendekatan holistik terhadap kesihatan ini amat penting dalam penyakit buah pinggang, kerana keadaan ini sering menjejaskan pelbagai organ dan sistem. che telah terbukti mempunyai kesan perlindungan pada hati, jantung, dan saluran darah, yang biasanya terjejas oleh penyakit buah pinggang. Dengan menggalakkan kesihatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi buah pinggang secara keseluruhan dan mencegah komplikasi selanjutnya.

 

Kesimpulannya, cistanche adalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat penyakit buah pinggang. Komponen aktifnya mempunyai kesan diuretik, antioksidan, anti-radang, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan selanjutnya. , cistanche mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk merawat penyakit buah pinggang.

Anda mungkin juga berminat