Peranan Laluan Menurun Serotonergik Dan Noradrenergik Terhadap Fungsi Kognitif Berasaskan Prestasi Semasa Rehat Dan Sebagai Tindak Balas Terhadap Senaman Pada Orang Yang Mengalami Gangguan Berkaitan Whiplash Kronik: Kajian Crossover Terkawal Rawak Bahagian 2

3.4. Kesan Dos Tunggal SSRI atau NRI Selektif terhadap Prestasi Kognitif sebagai Tindak Balas kepada Senaman Aerobik Submaksimum dalam Orang dengan CWAD

Based on the interaction effects, no significant differences were revealed between the medication conditions (no medication, Citalopram, Atomoxetine) on cognitive performance in response to a bout of acute submaximal aerobic exercise in people with CWAD (p>{{0}}.05). Walau bagaimanapun, apabila melakukan perbandingan berpasangan (senaman submaksimum pra-selepas) dalam setiap keadaan ubat, peningkatan ketara dalam perhatian terpilih untuk masa tindak balas Stroop tidak kongruen (p=0.025, d=− 0.70) dan masa tindak balas pilihan untuk masa tindak balas Stroop kongruen (p=0.018, d=−0.92) dan kategori (p=0.012,d=−0.65 ) didapati selepas bersenam untuk keadaan tiada ubat (Rajah 3; statistik terperinci dibentangkan dalam Jadual 4).

Cistanche boleh bertindak sebagai penambah anti-keletihan dan stamina, dan kajian eksperimen telah menunjukkan bahawa rebusan Cistanche tubulosa boleh melindungi hepatosit hati dan sel endothelial hati yang rosak dalam tikus berenang yang menanggung berat badan, mengimbangi ekspresi NOS3, dan menggalakkan glikogen hati. sintesis, dengan itu memberikan keberkesanan anti-keletihan. Ekstrak Cistanche tubulosa yang kaya dengan phenylethanoid glycoside boleh mengurangkan serum creatine kinase, laktat dehidrogenase, dan paras laktat, dan meningkatkan hemoglobin (HB) dan paras glukosa dalam tikus ICR, dan ini boleh memainkan peranan anti-keletihan dengan mengurangkan kerosakan otot. dan melambatkan pengayaan asid laktik untuk penyimpanan tenaga dalam tikus. Tablet Kompaun Cistanche Tubulosa memanjangkan masa berenang dengan ketara, meningkatkan rizab glikogen hepatik, dan menurunkan paras urea serum selepas bersenam pada tikus, menunjukkan kesan anti-keletihannya. Merebus Cistanchis boleh meningkatkan daya tahan dan mempercepatkan penghapusan keletihan dalam menjalankan tikus, dan juga boleh mengurangkan ketinggian serum creatine kinase selepas latihan beban dan mengekalkan ultrastruktur otot rangka tikus normal selepas senaman, yang menunjukkan bahawa ia mempunyai kesan. meningkatkan kekuatan fizikal dan anti-keletihan. Cistanchis juga memanjangkan masa hidup tikus beracun nitrit dengan ketara dan meningkatkan toleransi terhadap hipoksia dan keletihan.

Klik pada keletihan adrenal

【Untuk maklumat lanjut:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】

Sebaliknya, selepas pengambilan Citalopram atau Atomoxetine, kedua-dua perhatian terpilih dan berterusan bertambah buruk dengan ketara, dan masa tindak balas mudah (PVT) meningkat dengan ketara selepas bersenam (p<0.05) (Figures 3 and 4; Table 4). More specifically, people with CWAD showed significantly decreased accuracy in Stroop reaction time incongruent after the submaximal exercise bout on the Atomoxetine assessment day (p=0.030, d=−0.50). Additionally, participants showed a significantly higher number of lapses during the PVT after exercise compared to the pre-exercise result on the Atomoxetine assessment day (p=0.034,  d=0.64) (Figure 4). After intake of Citalopram, Stroop accuracy negative priming significantly worsened after the aerobic exercise (p=0.015, d=−0.65) (Figure 3). Furthermore, after Citalopram intake, simple reaction time significantly increased postexercise, thus sustained attention worsened (p = 0.021, d = 0.53) (Figure 4).

4. Perbincangan

Kajian inovatif ini menyiasat kesan satu dos SSRI dan NRI terpilih ke atas prestasi kognitif semasa rehat dan sebagai tindak balas kepada senaman pada orang dengan CWAD. Semasa rehat, pengambilan satu dos Atomoxetine mempunyai pengaruh positif terhadap keputusan tugas Stroop hanya satu keadaan dengan mengurangkan masa tindak balas pilihan semasa keadaan kongruen Stroop berbanding masa tindak balas kongruen Stroop yang diukur tanpa pengambilan Atomoxetine (kecil saiz kesan). Penemuan terakhir mengenai perhatian terpilih yang lebih baik adalah selaras dengan hipotesis kami. Walau bagaimanapun, Atomoxetine tidak mempunyai kesan terpencil yang ketara ke atas semua pembolehubah prestasi kognitif lain pada orang dengan CWAD. Tambahan pula, tiada kesan ketara daripada satu dos Citalopram pada fungsi kognitif semasa rehat pada orang dengan CWAD boleh ditunjukkan. Perlu diperhatikan bahawa kemungkinan kesan sampingan yang dilaporkan dari kedua-dua ubat yang boleh mempengaruhi kognisi adalah mengantuk, masalah tidur, dan keletihan [65]. Walau bagaimanapun, dos akut Citalopram atau Atomoxetine tidak memburukkan prestasi kognitif semasa rehat pada orang dengan CWAD berbanding keadaan tanpa ubat. Selain itu, tahap keletihan adalah serupa pada semua hari penilaian.

Mungkin pengaktifan pra-latihan penghantaran noradrenergik dan peningkatan ketersediaan norepinefrin selepas penggunaan Atomoxetine meningkatkan perhatian terpilih, tetapi kerja lanjut dalam bidang ini diperlukan. Pengambilan Citalopram tidak mempunyai kesan terpencil yang ketara terhadap prestasi kognitif, iaitu dengan penemuan pada orang yang sihat [46,66,67].

Kajian ini memberikan pandangan baru bahawa kesan positif daripada latihan aerobik akut pada perhatian terpilih dan masa tindak balas pilihan (saiz kesan sederhana hingga besar) hanya dapat dikesan apabila tiada SSRI atau NRI terpilih diambil oleh orang yang mempunyai CWAD. Di samping itu, gejala WAD, seperti sakit (berdasarkan kajian terdahulu kami [9]) dan keletihan, tidak menjadi lebih teruk sama ada serta-merta atau 24 jam selepas bersenam.

Pengaruh positif latihan aerobik akut pada fungsi kognitif, di satu pihak, dihipotesiskan kerana ini telah ditunjukkan pada pesakit dengan sindrom keletihan kronik [68] dan orang yang sihat [35,36]. Tambahan pula, bukti boleh didapati dalam pelbagai keadaan sakit kronik yang terapi senaman mempunyai kesan positif ke atas fungsi kognitif [69-73]. Sebaliknya, beberapa bukti wujud untuk memburukkan gejala berikutan usaha fizikal pada wanita dengan CWAD [18]. Walau bagaimanapun, dalam kajian baru-baru ini, pesakit dengan CWAD tidak merasakan peningkatan sensitiviti kesakitan selepas senaman aerobik [74].

Mekanisme yang boleh menjelaskan kesan berfaedah yang diperhatikan daripada senaman aerobik akut terhadap fungsi kognitif dianggap didorong oleh tindak balas fisiologi terhadap senaman. Tindak balas ini terdiri daripada perubahan dalam kadar jantung dan katekolamin plasma, peningkatan tahap faktor pertumbuhan seperti faktor neurotropik yang berasal dari otak (BDNF) [35], dan neurotransmiter otak seperti norepinephrine, serotonin, dan dopamin, yang menjadi pengantara peningkatan kognisi yang disebabkan oleh senaman. [33,34].

Pengambilan satu dos Atomoxetine mengakibatkan kemerosotan masa tindak balas ketepatan Stroop yang tidak selaras dan lebih banyak ralat peninggalan semasa PVT sebagai tindak balas kepada pertarungan senaman akut (saiz kesan sederhana). Begitu juga, satu dos Citalopram mengakibatkan kemerosotan masa tindak balas ketepatan Stroop (penyebuan negatif) dan menimbulkan perhatian berterusan yang berkurangan selepas latihan berbanding keadaan pra-senaman (saiz kesan sederhana). Keputusan yang terakhir tidak mengikut hipotesis kami. Oleh kerana perubahan dalam, sebagai contoh, paras BDNF, serotonin, dan norepinephrine sebagai tindak balas kepada prestasi senaman tidak diukur, kami tidak boleh menyatakan mekanisme mana yang menyumbang kepada perubahan yang diperhatikan dalam fungsi kognitif selepas latihan.

Mungkin, peningkatan tahap serotonin dan norepinefrin yang disebabkan oleh ubat akut dalam otak mempunyai pengaruh negatif ke atas kesan pengantaraan monoamin ini pada prestasi kognitif sebagai tindak balas kepada senaman. Sebaliknya, mungkin dos akut tunggal kedua-dua ubat bertindak pusat tidak mencukupi untuk berjaya mengaktifkan laluan menurun serotonergik dan noradrenergik sebagai tindak balas kepada senaman dan oleh itu, untuk mendapatkan kesan positif pada kognisi selepas bersenam. Oleh itu, kajian ini mempunyai implikasi klinikal yang terhad. Dapat disimpulkan bahawa doktor dinasihatkan untuk tidak menggunakan dos tunggal Citalopram atau Atomoxetine untuk meningkatkan prestasi kognitif semasa rehat atau sebagai tindak balas kepada senaman pada orang dengan CWAD.

Had dan Syor untuk Penyelidikan Lanjutan

Had berikut perlu diambil kira. Memandangkan kami tidak dapat menunjukkan kesan interaksi yang ketara, dan saiz sampel yang kecil meningkatkan risiko melakukan ralat jenis II, penyelidikan lanjut dengan saiz sampel yang lebih besar adalah wajar sebelum kesimpulan yang kukuh boleh dibuat.

Kajian ini hanya menyiasat kesan satu dos Citalopram dan Atomoxetine pada orang dengan CWAD. Untuk memastikan kepekatan puncak pada masa ujian, semua peserta diarahkan untuk mengambil Citalopram (20 mg per os; Citalopram Sandoz®) selama empat jam dan Atomoxetine (40 mg per os; Strattera®) masing-masing selama satu setengah jam, sebelum permulaan pelantikan mereka yang dijadualkan [41,42]. Walau bagaimanapun, orang yang mengalami sakit kronik biasanya mengambil ubat ini dalam tempoh yang lama. Mungkin, ubat-ubatan ini perlu diambil untuk tempoh yang lebih lama sebelum memberikan kesan positif ke atas pengaruh senaman terhadap fungsi kognitif. Sesungguhnya, permulaan tindakan Citalopram untuk kemurungan adalah kira-kira 1 hingga 4 minggu, dan tindak balas lengkap mungkin mengambil masa 8 hingga 12 minggu selepas permulaan. Kerja masa depan harus mengkaji sama ada pentadbiran Citalopram jangka panjang sedemikian mempunyai kesan yang berbeza, seperti yang diperhatikan di sini. Tambahan pula, percubaan ini bukan terkawal plasebo. Kami tidak memasukkan keadaan dengan ubat plasebo yang mungkin berguna untuk peserta buta juga untuk hari ujian tanpa ubat dan untuk meningkatkan cerapan tentang mekanisme asas. Pada asalnya, kami berhasrat untuk memasukkan kumpulan plasebo, tetapi jawatankuasa etika tidak membenarkan kami berbuat demikian.

Perhatian terpilih yang lebih baik digabungkan dengan ketiadaan gejala yang memburukkan selepas bersenam sebagai tindak balas kepada senaman aerobik akut pada individu dengan CWAD menunjukkan perkaitan ujian terkawal rawak selanjutnya untuk mengkaji kesan terapi senaman aerobik berperingkat pada fungsi kognitif.

5. Kesimpulan

Kesimpulannya, satu dos Atomoxetine meningkatkan perhatian terpilih hanya dalam satu keadaan Stroop, dan satu dos Citalopram tidak menjejaskan fungsi kognitif semasa rehat pada orang dengan CWAD. Hanya tanpa pengambilan ubat, perhatian terpilih bertambah baik sebagai tindak balas kepada senaman, manakala kedua-dua ubat yang bertindak secara terpusat memburukkan prestasi kognitif sebagai tindak balas kepada pertarungan senaman aerobik submaksimum pada penghidap CWAD. Kajian lanjut dengan saiz sampel yang lebih besar adalah wajar. Memeriksa pengaruh penggunaan jangka panjang perencat pengambilan semula serotonin selektif dan perencat pengambilan semula norepinefrin terpilih pada tindak balas fisiologi terhadap latihan senaman dan kesan seterusnya ke atas fungsi kognitif pada orang yang mengalami kesakitan kronik adalah kaedah penyelidikan masa depan.

Sumbangan Pengarang:Pengkonsepan, JN, dan KI; metodologi, KI, IC, MM, IH, dan MDK; pengesahan, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH dan KI; analisis formal, MDK, IC, dan KI; penyiasatan, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH dan KI; sumber, IH, JN, dan KI; penyusunan data, KI; penulisan—penyediaan draf asal, IC dan KI; menulis—menyemak dan menyunting, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH dan KI; visualisasi, IC; penyeliaan, KI, dan JN; pentadbiran projek, KI; pemerolehan pembiayaan, JN, KI, dan IH Semua pengarang telah membaca dan bersetuju dengan versi manuskrip yang diterbitkan.

Pembiayaan:Penyelidikan ini sebahagiannya dibiayai oleh Dana Saintifik Willy Gepts dari Hospital Universiti Brussels, nombor geran WFWG-22. Iris Coppieters, seorang penyelidik pasca doktoral di Vrije Universiteit Brussel, dibiayai oleh Yayasan Penyelidikan Flanders (FWO) [G007217N], Belgium. Eva Huysmans ialah felo penyelidik PhD yang dibiayai oleh Yayasan Penyelidikan Flanders (FWO) [1108619N], Belgium. Roselien Pas dan Emma Rheel dibiayai oleh Pengerusi yang dianugerahkan oleh Akademi Berekuyl/Kolej Eropah untuk Terapi Limfatik Dekongestif, Belanda, kepada Vrije Universiteit Brussel, Belgium. Wouter Van Bogaert dibiayai oleh Agensi Inovasi oleh Sains dan Teknologi (IWT)—Program Penyelidikan Bioperubatan Gunaan (TBM) [150180].

Penyata Lembaga Semakan Institusi:Protokol penyelidikan telah diluluskan oleh Jawatankuasa Etika Hospital Universiti Brussels/Vrije Universiteit Brussel dan mematuhi Deklarasi Helsinki. Ubat kajian dihasilkan mengikut Amalan Pengilangan Baik. Semua peserta telah dimaklumkan secara menyeluruh tentang prosedur kajian dan menandatangani borang kebenaran sebelum pendaftaran kajian. Kajian ini telah didaftarkan dengan ClinicalTrials.gov (No. Pengecam NCT01601912).

Kenyataan Persetujuan Termaklum:Persetujuan termaklum diperoleh daripada semua subjek yang terlibat dalam kajian.

Penyata Ketersediaan Data:Sila hubungi pengarang yang berkenaan untuk mendapatkan data penyelidikan. Semua permintaan untuk mendapatkan data penyelidikan akan dipertimbangkan oleh pasukan penyelidik.

Penghargaan:Penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada Menno Franken dan Elien Vanderlinden atas bantuan mereka dengan pengumpulan data. Penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada Roos Colman dan Wilfried Cools atas bantuan mereka dengan analisis data statistik.

Konflik Kepentingan:Penulis mengisytiharkan tiada konflik kepentingan. Pembiaya tidak mempunyai peranan dalam reka bentuk kajian; dalam pengumpulan, analisis, atau tafsiran data; dalam penulisan manuskrip; atau dalam keputusan untuk menerbitkan hasilnya.

Rujukan

1. Rodriquez, AA; Barr, KP; Burns, SP Whiplash: Patofisiologi, diagnosis, rawatan, dan prognosis. Saraf Otot 2004, 29, 768–781. [CrossRef] [PubMed]

2. Sterling, M. Sistem klasifikasi baharu yang dicadangkan untuk gangguan yang berkaitan dengan whiplash—Implikasi untuk penilaian dan pengurusan. Lelaki. Di sana. 2004, 9, 60–70. [CrossRef] [PubMed]

3. Coppieters, I.; Ickmans, K.; Cagnie, B.; Nijs, J.; De Pauw, R.; Noten, S.; Meeus, M. Prestasi Kognitif Berkaitan dengan Pemekaan Pusat dan Kualiti Hidup Berkaitan Kesihatan dalam Pesakit dengan Gangguan Berkaitan Whiplash Kronik dan Fibromyalgia. Pakar Sakit 2015, 18, E389–E401.

4. Sterner, Y.; Gerdle, B. Gangguan whiplash akut dan kronik—Semakan. J. Pemulihan. Med. 2004, 36, 193–209. [CrossRef]

5. Wenzel, HG; Haug, TT; Mykletun, A.; Dahl, AA Kajian populasi tentang kebimbangan dan kemurungan di kalangan orang yang melaporkan trauma cambuk. J. Psikosom. Res. 2002, 53, 831–835. [CrossRef]

6. Mesin fotokopi, I.; De Pauw, R.; Kregel, J.; Malfiet, A.; Goubert, D.; Lenoir, D.; Cagnie, B.; Meeus, M. Perbezaan Antara Wanita yang Mengalami Sakit Leher Kronik Traumatik dan Idiopatik dan Wanita Tanpa Sakit Leher: Saling Kaitan Antara Kecacatan, Defisit Kognitif dan Pemekaan Pusat. Fizik. Di sana. 2017, 97, 338–353.

7. Antepohl, W.; Kiviloog, L.; Anderson, J.; Gerdle, B. Kemerosotan kognitif pada pesakit yang mengalami gangguan berkaitan whiplash kronik--kajian kawalan yang dipadankan. NeuroRehabilitation 2003, 18, 307–315. [CrossRef] [PubMed]

8. Meeus, M.; Van Oosterwijck, J.; Ickmans, K.; Baert, I.; Mesin fotokopi, I.; Roussel, N.; Struyf, F.; Pattyn, N.; Nijs, J. Saling hubungan antara pemprosesan kesakitan, kortisol dan prestasi kognitif dalam gangguan berkaitan whiplash kronik. Clin. Rheumatol. 2015, 34, 545–553. [CrossRef]

9. Ickmans, K.; Meeus, M.; De Kooning, M.; De Backer, A.; Kooremans, D.; Hubloue, I.; Schmitz, T.; Van Loo, M.; Nijs, J. Senaman dan Fungsi Kognitif pada Orang yang Mengalami Gangguan Berkaitan Whiplash Kronik: Kajian Makmal Terkawal. J. Orthop. Sukan. Fizik. Di sana. 2016, 46, 87–95. [CrossRef]

10. Kessels, RP; Aleman, A.; Verhagen, WI; Van Luijtelaar, EL Kognitif berfungsi selepas kecederaan whiplash: Analisis meta. J. Int. Neuropsikol. Soc. 2000, 6, 271–278. [CrossRef]

11. Konrad, C.; Geburek, AJ; Rist, F.; Blumenroth, H.; Fischer, B.; Husstedt, I.; Arolt, V.; Schiffbauer, H.; Lohmann, H. Akibat kognitif dan emosi jangka panjang daripada kecederaan otak traumatik ringan. Psikol. Med. 2011, 41, 1197–1211. [CrossRef] [PubMed]

12. Schmand, B.; Lindeboom, J.; Schagen, S.; Heijt, R.; Koene, T.; Hamburger, HL Aduan kognitif pada pesakit selepas kecederaan whiplash: Kesan malingering. J. Neurol. Pembedahan saraf. Psikiatri 1998, 64, 339–343. [CrossRef] [PubMed]

13. Kosek, E.; Cohen, M.; Baron, R.; Gebhart, GF; Mico, J.-A.; Beras, ASC; Rief, W.; Sluka, AK Adakah kita memerlukan deskriptor mekanistik ketiga untuk keadaan sakit kronik? Sakit 2016, 157, 1382–1386. [CrossRef] [PubMed]

14. Moriarty, O.; Finn, DP Kognisi dan kesakitan. Curr. Pendapat. Sokongan. Palliat. Penjagaan 2014, 8, 130–136. [CrossRef]

15. Moriarty, O.; McGuire, BE; Finn, DP Kesan kesakitan pada fungsi kognitif: Kajian semula penyelidikan klinikal dan praklinikal. Prog. Neurobiol. 2011, 93, 385–404. [CrossRef]

16. Ickmans, K.; Meeus, M.; De Kooning, M.; Lambrecht, L.; Pattyn, N.; Nijs, J. Persatuan Antara Prestasi Kognitif dan Kesakitan dalam Sindrom Keletihan Kronik: Komorbiditi dengan Fibromyalgia Adakah Penting. Pakar Sakit 2015, 18, E841–E852. [CrossRef]

17. Daenen, L.; Nijs, J.; Roussel, N.; Wouters, K.; Van Loo, M.; Cras, P. Perencatan kesakitan yang tidak berfungsi pada pesakit dengan gangguan yang berkaitan dengan whiplash kronik: Kajian eksperimen. Clin. Rheumatol. 2013, 32, 23–31. [CrossRef]

18. Van Oosterwijck, J.; Nijs, J.; Meeus, M.; Van Loo, M.; Paul, L. Kekurangan perencatan kesakitan endogen semasa senaman pada orang yang mempunyai gangguan berkaitan whiplash kronik: Kajian eksperimen. J. Sakit 2012, 13, 242–254. [CrossRef]

19. Banic, B.; Petersen-Felix, S.; Andersen, OK; Radanov, BP; Villiger, MP; Arendt-Nielsen, L.; Curatolo, M. Bukti untuk hipersensitiviti saraf tunjang dalam kesakitan kronik selepas kecederaan whiplash dan dalam fibromyalgia. Sakit 2004, 107, 7–15. [CrossRef]

20. Linnman, C.; Appel, L.; Söderlund, A.; Frans, Ö.; Engler, H.; Furmark, T.; Gordh, T.; Långström, B.; Fredrikson, M. Gejala whiplash kronik berkaitan dengan aliran darah serebrum serantau yang diubah dalam keadaan berehat. Eur. J. Sakit 2009, 13, 65–70. [CrossRef]

21. Bannister, K.; Dickenson, AH Apakah yang dilakukan oleh monoamin dalam modulasi kesakitan? Curr. Pendapat. Sokongan. Palliat. Penjagaan 2016, 10, 143–148. [CrossRef]

22. Yoshimura, M.; Furue, H. Mekanisme untuk tindakan anti-nociceptive sistem noradrenergik dan serotonergik menurun dalam saraf tunjang. J. Pharmacol. Sci. 2006, 101, 107–117. [CrossRef] [PubMed]

23. Bannister, K.; Dickenson, AH Keplastikan kawalan menurun dalam kesakitan: Penyelidikan translasi. J. Physiol. 2017, 595, 4159–4166. [CrossRef] [PubMed]

24. Ossipov, MH; Morimura, K.; Porreca, F. Modulasi kesakitan menurun dan kronifikasi kesakitan. Curr. Pendapat. Sokongan. Palliat. Penjagaan 2014, 8, 143–151. [CrossRef] [PubMed]

25. Chamberlain, SR; Robbins, TW Noradrenergik modulasi kognisi: Implikasi terapeutik. J. Psikofarmakol. 2013, 27, 694–718. [CrossRef]

26. Cowen, P.; Sherwood, AC Peranan serotonin dalam fungsi kognitif: Bukti daripada kajian terkini dan implikasi untuk memahami kemurungan. J. Psikofarmakol. 2013, 27, 575–583. [CrossRef]

27. Sara, SJ; Bouret, S. Mengorientasikan dan mengorientasikan semula: Locus coeruleus mengantara kognisi melalui rangsangan. Neuron 2012, 76, 130–141. [CrossRef]

28. Svob Strac, D.; Pivac, N.; Muck-Seler, D. Sistem serotonergik dan fungsi kognitif. Terjemahan Neurosci. 2016, 7, 35–49. [CrossRef]

29. Tully, K.; Bolshakov, VY Peningkatan emosi memori: Bagaimana norepinephrine membolehkan keplastikan sinaptik. Mol. Otak 2010, 3, 15. [CrossRef]

30. Da Silva Santos, R.; Galdino, G. Sistem endogen yang terlibat dalam analgesia yang disebabkan oleh senaman. J. Physiol. Pharmacol. 2018, 69, 3–13.

31. Nijs, J.; Kosek, E.; Van Oosterwijck, J.; Meeus, M. Analgesia endogen yang tidak berfungsi semasa senaman pada pesakit dengan sakit kronik: Untuk bersenam atau tidak untuk bersenam? Pakar Perubatan Sakit 2012, 15 (Bekalan S3), Es205–Es213. [CrossRef] [PubMed]

32. Beras, D.; Nijs, J.; Kosek, E.; Wideman, T.; Hasenbring, MI; Koltyn, K.; Graven-Nielsen, T.; Polli, A. Hypoalgesia Akibat Senaman dalam Populasi Tanpa Sakit dan Sakit Kronik: Keadaan Seni dan Hala Tuju Masa Depan. J. Sakit 2019, 20, 1249–1266. [CrossRef] [PubMed]

33. Meeusen, R.; Smolders, I.; Sarre, S.; DE Meilleir, K.; Keizer, H.; Serneels, M.; Ebinger, G.; Michotte, Y. Kesan latihan ketahanan pada pelepasan neurotransmitter dalam striatum tikus: Kajian mikrodialisis in vivo. Acta Physiol. Scand. 1997, 159, 335–341. [CrossRef] [PubMed]

34. Lin, TW; Kuo, YM Senaman memberi manfaat kepada fungsi otak: Sambungan monoamine. Sains Otak. 2013, 3, 39–53. [CrossRef]

35. Chang, YK; Labban, JD; Gapin, JI; Etnier, JL Kesan senaman akut pada prestasi kognitif: Analisis meta. Otak Re. 2012, 1453, 87–101. [CrossRef] [PubMed]

36. Loprinzi, PD; Kane, CJ Latihan dan fungsi kognitif: Percubaan terkawal rawak yang memeriksa senaman akut dan aktiviti fizikal yang hidup bebas dan kesan sedentari. Mayo Clin. Proc. 2015, 90, 450–460. [CrossRef]

37. Dwan, K.; Li, T.; Altman, DG; Pernyataan Elbourne, D. CONSORT 2010: Sambungan kepada percubaan silang silang rawak. BMJ 2019, 366, l4378. [CrossRef]

38. Tukang Masak, DB; Nagelkirk, PR; Peckerman, A.; Poluri, A.; Mores, J.; Natelson, BH Latihan dan prestasi kognitif dalam sindrom keletihan kronik. Med. Sci. Sukan. Latihan. 2005, 37, 1460–1467. [CrossRef]

39. Spitzer, WO; Skovron, ML; Salmi, LR; Cassidy, JD; Duranceau, J.; Suissa, S.; Zeiss, E. Monograf saintifik Pasukan Petugas Quebec mengenai Gangguan Berkaitan Whiplash: Mentakrifkan semula "whiplash" dan pengurusannya. Tulang belakang 1995, 20 (Bekalan 8), 1S–73S.

40. Rey, A. L'examen Clinique en Psychologie (Peperiksaan Klinikal dalam Psikologi); Akhbar Universiti Perancis: Paris, Perancis, 1964.

41. Sauer, JM; Cincin, BJ; Witcher, JW Farmakokinetik klinikal atomoxetine. Clin. Farmakokinet. 2005, 44, 571–590. [CrossRef]

42. Sangkuhl, K.; Klein, TE; Altman, RB PharmGKB ringkasan: laluan farmakokinetik Citalopram. Pharm. Genom. 2011, 21, 769–772. [CrossRef] [PubMed]

43. Borchert, RJ; Rittman, T.; Rae, C.; Passamonti, L.; Jones, SP; Vatansever, D.; Rodríguez, PV; Ye, Z.; Nombela, C.; Hughes, LE; et al. Atomoxetine dan citalopram mengubah organisasi rangkaian otak dalam penyakit Parkinson. Komuniti Otak. 2019, 1, fcz013. [CrossRef] [PubMed]

44. Borchert, RJ; Rittman, T.; Passamonti, L.; Ye, Z.; Sami, S.; Jones, SP; Nombela, C.; Vázquez Rodríguez, P.; Vatansever, D.; Rae, CL; et al. Atomoxetine Meningkatkan Ketersambungan Rangkaian Prefrontal dalam Penyakit Parkinson. Neuropsychopharmacology 2016, 41, 2171-2177. [CrossRef] [PubMed]

45. Chamberlain, SR; Hampshire, A.; Müller, U.; Rubia, K.; Del Campo, N.; Craig, K.; Regenthal, R.; Menyusu, J.; Roiser, JP; Grant, JE; et al. Atomoxetine memodulasi pengaktifan hadapan inferior kanan semasa kawalan perencatan: Kajian pengimejan resonans magnetik berfungsi farmakologi. biol. Psikiatri 2009, 65, 550–555. [CrossRef] [PubMed]

46. ​​Chamberlain, SR; Muller, U.; Blackwell, AD; Clark, L.; Robbins, TW; Sahakian, BJ Modulasi neurokimia perencatan tindak balas dan pembelajaran probabilistik pada manusia. Sains 2006, 311, 861–863. [CrossRef]

47. Chalon, S.; Desager, J.; DeSante, KA; Goreng, RF; Witcher, J.; Long, AJ; Sauer, J.; Golnez, J.; Smith, BP; Thomasson, HR; et al. Kesan kerosakan hepatik pada farmakokinetik atomoxetine dan metabolitnya. Clin. Pharmacol. Di sana. 2003, 73, 178–191. [CrossRef]

48. Rocha, A.; Marques, MP; Coelho, EB; Lanchote, VL Enantioselective analisis citalopram dan demethylcitalopram dalam plasma manusia dan tikus oleh kiral LC-MS/MS: Aplikasi untuk farmakokinetik. Kiraliti 2007, 19, 793–801. [CrossRef]

49. Milne, RJ; Goa, KL Citalopram: Kajian semula sifat farmakodinamik dan farmakokinetiknya, dan potensi terapeutik dalam penyakit kemurungan. Dadah 1991, 41, 450–477. [CrossRef]

50. Clemow, DB; Bushe, CJ Atomoxetine pada pesakit dengan ADHD: Kajian klinikal dan farmakologi mengenai permulaan, trajektori, tempoh tindak balas dan implikasi untuk pesakit. J. Psikofarmakol. 2015, 29, 1221–1230. [CrossRef]

51. Telford, RD; Minikin, BR; Hahn, AG; Hooper, LA Kaedah mudah untuk penilaian kecergasan am: Profil tiga peringkat. Aust. J. Sains. Med. Sukan. 1989, 21, 6–9.

52. Wallman, KE; Morton, AR; Goodman, C.; Grove, JR Tindak balas fisiologi semasa ujian kitaran submaksimum dalam sindrom keletihan kronik. Med. Sci. Sukan. Latihan. 2004, 36, 1682–1688. [CrossRef] [PubMed]

53. Vernon, H. Indeks Hilang Upaya Leher: Terkemuka, 1991–2008. J. Manip. Fisiol. Di sana. 2008, 31, 491–502. [CrossRef] [PubMed]

54. Vernon, H.; Mior, S. Indeks Kecacatan Leher: Kajian tentang kebolehpercayaan dan kesahan. J. Manip. Fisiol. Di sana. 1991, 14, 409–415.

55. Jorritsma, W.; De Vries, GE; Geertzen, JHB; Dijkstra, PU; Reneman, Skala Sakit Leher dan Hilang Upaya MF dan Indeks Hilang Upaya Leher: Kebolehulangan Versi Bahasa Belanda. Eur. Tulang belakang J. 2010, 19, 1695–1701. [CrossRef] [PubMed]

56. Jorritsma, W.; de Vries, GE; Dijkstra, PU; Geertzen, JHB; Reneman, Skala Sakit Leher dan Hilang Upaya MF dan Indeks Hilang Upaya Leher: Kesahihan versi bahasa Belanda. Eur. Tulang belakang J. 2012, 21, 93–100. [CrossRef] [PubMed]

57. Penjaja, GA; Mian, S.; Kendzerska, T.; French, M. Ukuran kesakitan dewasa: Skala Analog Visual untuk Sakit (Sakit VAS), Skala Penilaian Numerik untuk Sakit (Sakit NRS), Soal Selidik Sakit McGill (MPQ), Soal Selidik Sakit McGill Bentuk Pendek (SF-MPQ), Sakit Kronik Skala Gred (CPGS), Skala Sakit Badan-36 Bentuk Singkat (SF-36 BPS) dan Ukuran Sakit Osteoartritis Selang Sela dan Malar (ICOAP). Rawatan Arthritis Res. 2011, 63 (Bekalan S11), S240–S252.

58. Nijs, J.; Thielemans, A. Kinesiophobia dan symptomatology dalam sindrom keletihan kronik: Kajian psikometrik dua soal selidik. Psikol. Psychother. 2008, 81 Pt 3, 273–283. [CrossRef]

59. Ickmans, K.; Meeus, M.; Kos, D.; Clarys, P.; Meersdom, G.; Lambrecht, L.; Pattyn, N.; Nijs, J. Prestasi kognitif adalah kepentingan klinikal, tetapi tidak berkaitan dengan keterukan kesakitan pada wanita dengan sindrom keletihan kronik. Clin. Rheumatol. 2013, 32, 1475–1485. [CrossRef]

60. Stroop, JR Kajian tentang gangguan dalam tindak balas lisan bersiri. J. Exp. Psikol. 1935, 18, 643–662. [CrossRef]

61. Tipper, SP Kesan penyebuan negatif: Penyebuan menghalang oleh objek yang diabaikan. QJ Exp. Psikol. A 1985, 37, 571–590. [CrossRef]

62. Westerhausen, R.; Kompus, K.; Hugdahl, K. Perencatan kognitif terjejas dalam skizofrenia: Meta-analisis kesan gangguan Stroop. Schizophr. Res. 2011, 133, 172–181. [CrossRef] [PubMed]

63. Dinges, D.; Powell, J. Mikrokomputer menganalisis prestasi pada tugas RT visual mudah alih semasa operasi berterusan. perangai. Res. Instrumen Kaedah. Pengiraan. 1985, 17, 652–655. [CrossRef]

64. Dorrian, J.; Rogers, N.; Dinges, D. Prestasi Kewaspadaan Psikomotor: Ujian Neurokognitif Sensitif kepada Kehilangan Tidur; Marcel Dekker: New York, NY, Amerika Syarikat, 2005; ms 39–70.

65. Richter, T.; Paluch, Z.; Alusik, S. Kesan bukan antidepresan citalopram: Perspektif seorang doktor. Neuro Endokrinol. Lett. 2014, 35, 7–12. [PubMed]

66. Nandam, LS; Hester, R.; Wagner, J.; Cummins, TD; Garner, K.; Dekan, AJ; Kim, BN; Nathan, PJ; Mattingley, JB; Bellgrove, MA Methylphenidate tetapi bukan atomoxetine atau citalopram memodulasi kawalan perencatan dan kebolehubahan masa tindak balas. biol. Psikiatri 2011, 69, 902–904. [CrossRef]

67. Almeida, S.; Glahn, D.; Argyropoulos, S.; Frangou, S. Pentadbiran citalopram akut boleh mengganggu pemprosesan maklumat kontekstual pada lelaki yang sihat. Eur. Psikiatri 2010, 25, 87–91. [CrossRef]

68. LaManca, JJ; Sisto, SA; DeLuca, J.; Johnson, SK; Lange, G.; Pareja, J.; Tukang masak, S.; Natelson, BH Pengaruh senaman treadmill yang menyeluruh pada fungsi kognitif dalam sindrom keletihan kronik. Am. J. Med. 1998, 105, 59S–65S. [CrossRef]

69. Luoto, S.; Taimela, S.; Hurri, H.; Alaranta, H. Mekanisme menerangkan hubungan antara masalah punggung bawah dan defisit dalam pemprosesan maklumat. Kajian terkawal dengan susulan. Tulang belakang 1999, 24, 255–261. [CrossRef]

70. Wallman, KE; Morton, AR; Goodman, C.; Grove, R.; Guilfoyle, AM Percubaan terkawal rawak bagi senaman berperingkat dalam sindrom keletihan kronik. Med. J. Aust. 2004, 180, 444–448. [CrossRef]

71. Munguia-Izquierdo, D.; Legaz-Arrese, A. Senaman dalam air suam mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi kognitif pada wanita pertengahan umur dengan fibromyalgia. Clin. Exp. Rheumatol. 2007, 25, 823–830.

72. Etnier, JL; Karper, WB; Gapin, JI; Barella, LA; Chang, YK; Murphy, KJ Exercise, fibromyalgia, dan fibrofog: Kajian perintis. J. Fizik. Bertindak. Kesihatan 2009, 6, 239–246. [CrossRef]

73. Munguia-Izquierdo, D.; Legaz-Arrese, A. Penilaian kesan terapi akuatik pada simptomologi global pada pesakit dengan sindrom fibromyalgia: Percubaan terkawal rawak. Gerbang. Fizik. Med. Pemulihan. 2008, 89, 2250–2257. [CrossRef] [PubMed]

74. Smith, A.; Ritchie, C.; Pedler, A.; McCamley, K.; Roberts, K.; Sterling, M. Hypoalgesia yang disebabkan oleh senaman ditimbulkan oleh senaman isometrik, tetapi bukan senaman aerobik pada individu yang mengalami gangguan berkaitan whiplash kronik. Scand. J. Sakit 2017, 15, 14–21. [CrossRef] [PubMed]

Penafian/Nota Penerbit:Kenyataan, pendapat dan data yang terkandung dalam semua penerbitan adalah semata-mata dari pengarang dan penyumbang individu dan bukan MDPI dan/atau editor. MDPI dan/atau editor(s) menafikan tanggungjawab untuk sebarang kecederaan kepada orang atau harta benda akibat daripada sebarang idea, kaedah, arahan atau produk yang dirujuk dalam kandungan.

【Untuk maklumat lanjut:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】