Komplikasi umum penyakit buah pinggang kronik dan pengurusannya

Ginjal mengeksekusi sisa metabolik dan air yang berlebihan di dalam badan melalui pengeluaran air kencing untuk membersihkan darah dan mengimbangi jumlah darah tubuh manusia. Di samping itu, ia juga mempunyai fungsi penting endokrin dan mengekalkan keseimbangan elektrolit dan asid-asas tubuh manusia. Atas pelbagai sebab, struktur dan/atau fungsi buah pinggang tidak normal, dan tempohnya lebih daripada 3 bulan, secara klinikal secara kolektif dirujuk sebagai penyakit buah pinggang kronik (CKD). CKD adalah penyakit biasa dengan kelaziman yang tinggi, kira -kira 8% hingga 16% orang di seluruh dunia menderita penyakit ini, dan pada penduduk dewasa berusia lebih dari 18 tahun di China, kelaziman itu setinggi 10.8%. Penyakit ini amat tinggi pada orang yang berisiko tinggi CKD, seperti hipertensi, diabetes, penyakit autoimun, tumor malignan, kalkuli kencing, jangkitan kencing berulang, usia tua, sejarah keluarga CKD, mengambil ubat nefrotoksik, merokok, dan obesiti. Tidak ada gejala yang jelas pada peringkat awal CKD, dan diagnosis hanya boleh dibuat selepas pemeriksaan darah, air kencing, penunjuk fungsi buah pinggang dan/atau ultrasound warna sistem kencing. Ramai pesakit tidak memberi perhatian kepada diagnosis dan rawatan yang standard kerana mereka tidak tahu penyakit ini atau tidak mempunyai gejala ketidakselesaan yang jelas pada peringkat awal, mengakibatkan penurunan fungsi buah pinggang yang berterusan dan pelbagai komplikasi. Jika CKD tidak dirawat lebih awal atau dengan kesan rawatan yang lemah, ia mungkin akan maju ke peringkat uremia.

Klik untuk Cistanche untuk penyakit buah pinggang

Hari ini kita akan memperkenalkan komplikasi biasa CKD ~
1. Anemia Renal

Pengeluaran erythropoietin (EPO) adalah salah satu fungsi endokrin penting buah pinggang. Selepas pengeluaran EPO, ia mengikat kepada reseptor EPO dalam vivo untuk mengambil bahagian dalam hematopoietik, mempromosikan sintesis hemoglobin dan pelepasan sel darah merah. Pesakit dengan pelbagai penyakit buah pinggang, terutamanya pesakit CKD dengan kerosakan interstisial buah pinggang, mempunyai anemia kerana ketidakupayaan untuk menghasilkan EPO secara normal, dan toksin uremik dalam badan mempengaruhi pengeluaran sel darah merah dan jangka hayatnya, yang disebut secara klinikal anemia buah pinggang. Anemia buah pinggang bukan sahaja komplikasi CKD yang paling biasa, tetapi juga salah satu sebab penting untuk memburukkan CKD. Anemia buah pinggang mungkin muncul di peringkat awal CKD, dan kelaziman anemia meningkat secara beransur -ansur dengan penurunan fungsi buah pinggang. Kelaziman keseluruhan anemia dalam pesakit CKD bukan dialysis adalah 28.5%-72. 0%, manakala prevalensi anemia dalam pesakit dialisis adalah 91.6%-98.

Gejala anemia yang paling biasa adalah keletihan. Apabila keletihan kronik, pening, penurunan ketahanan aktiviti dan gejala lain berlaku pada pesakit dengan CKD, perlu berjaga -jaga terhadap kemungkinan komplikasi anemia buah pinggang atau pemburukan anemia buah pinggang asal, dan disyorkan untuk merujuk pakar secepat mungkin untuk menilai perkembangan anemia dan penyakit utama CKD. Dalam keadaan biasa, tahap hemoglobin lelaki dewasa<130g/L, non-pregnant female hemoglobin level <120g/L, pregnant women Hb<110g/L, can be diagnosed as anemia. For patients diagnosed with renal anemia, an individualized treatment plan is developed according to the specific condition. At present, there are three categories of drugs used in the treatment of renal anemia in China: iron, erythropoietic stimulants and hypoxy-inducing factor prolyl hydroxylase inhibitors, in addition to vitamin B12, folic acid, etc., are also used to improve renal anemia. Early treatment of renal anemia can help delay the deterioration of renal function.

2. Keabnormalan mineral dan tulang

Pesakit dengan CKD akan mempunyai metabolisme yang tidak normal kalsium, fosforus dan mineral lain dan vitamin D dalam badan, hiperparatiroidisme sekunder, gangguan keseimbangan asid dan satu siri masalah seperti penyakit tulang, saluran darah dan kalsifikasi tisu lembut. Secara klinikal, metabolisme mineral dan tulang yang tidak normal yang disebabkan oleh CKD, yang juga dikenali sebagai penyakit tulang buah pinggang atau distrofi tulang buah pinggang, adalah komplikasi serius CKD dan penyebab penting kecacatan, kematian dan hasil buruk lain dalam pesakit CKD. Komplikasi ini muncul pada peringkat awal CKD dan berkembang dengan penurunan fungsi buah pinggang. Hampir semua pesakit mengalami penyakit tulang buah pinggang selepas memasuki peringkat uremik.

Gejala klinikal utama osteopati buah pinggang termasuk sakit tulang, ubah bentuk tulang, pseudogout, patah patologi, kelemahan otot, kesukaran berjalan, kalsifikasi vaskular, pruritus dan sebagainya. Pesakit dengan CKD harus menyedari penyakit tulang buah pinggang dan bahaya terlebih dahulu, bekerjasama dengan diagnosis dan rawatan, dan memberi perhatian kepada perubahan dalam keadaan mereka sendiri. Tahap tinggi hormon parathyroid, tahap penurunan kalsium, tahap fosforus yang tinggi dan tahap penurunan 1,25 dihydroxyvitamin D3 pada pesakit dengan CKD mungkin menunjukkan penyakit tulang buah pinggang. Pada masa ini, rawatan penyakit tulang buah pinggang terutamanya dilakukan dari dua aspek: pertama, pesakit memerlukan diet fosforus rendah untuk mengurangkan pengambilan fosforus; Kedua, menurut keadaan khusus pesakit, doktor merumuskan rejimen ubat individu untuk mengurangkan fosforus, mengurangkan hormon parathyroid keseluruhan, mengekalkan kalsium darah normal, dan menambah vitamin D.

Penyakit kardiovaskular

Penyakit kardiovaskular adalah komplikasi CKD yang paling serius, dan kira -kira 44% hingga 51% pesakit CKD akhirnya mati akibat komplikasi kardiovaskular. Penyakit kardiovaskular muncul pada peringkat awal CKD, dan prevalensi meningkat dengan perkembangan CKD, mencapai puncak di peringkat uremia. Mekanisme CKD merumitkan penyakit kardiovaskular adalah kompleks dan pelbagai penyakit kardiovaskular yang disebabkan oleh CKD adalah luas. Hipertensi renal, dislipidemia, anemia buah pinggang, hyperphosphatemia, hiperkalemia, asidosis metabolik, hiperparatiroidisme sekunder, pengumpulan toksin kencing dan faktor lain yang digabungkan dengan CKD boleh menyebabkan penyakit kardiovaskular pada pesakit dengan CKD atau memburukkan penyakit kardiovaskular. Penyakit kardiovaskular yang dikaitkan dengan CKD termasuk tetapi tidak terhad kepada hipertensi, penyakit jantung aterosklerotik koronari, kegagalan jantung kongestif, aritmia, kalsifikasi vaskular, stenosis atau oklusi kapal yang lebih rendah, dan lain -lain untuk mengurangkan keadaan cardiovaskular, Garam, fosforus rendah dan diet rendah lemak perlu dibangunkan, dan diagnosis bersepadu dan pelan rawatan perlu dibangunkan dengan kerjasama doktor.

4. Hiperkalemia

Ginjal adalah organ penting untuk mengekalkan keseimbangan ion kalium di dalam badan, dan kira -kira 90% ion kalium dalam badan dikumuhkan melalui buah pinggang, dan baki 10% dikeluarkan oleh usus dan peluh. Oleh kerana fungsi buah pinggang terjejas, pesakit dengan CKD tidak boleh mengeluarkan kalium biasanya, dan terdedah kepada hiperkalemia dengan peningkatan kreatinin serum dan/atau penurunan jumlah air kencing. Di samping itu, pesakit CKD dengan asidosis atau hipertensi buah pinggang, proteinuria, komplikasi kardiovaskular dan rawatan lain dengan antagonis sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAASI), -blockers juga terdedah kepada hiperkalemia. Secara klinikal, kepekatan kalium serum pesakit CKD lebih besar daripada atau sama dengan 5.3mmol/L didiagnosis sebagai hiperkalemia. Hyperkalemia boleh menyebabkan gegaran otot, kelemahan otot, mual, muntah, sakit perut, kerengsaan, berpeluh berlebihan, menggigil kulit dan gejala lain, dan boleh menyebabkan aritmia malignan, yang membawa kepada kematian secara tiba -tiba. Apabila hyperkalemia muncul dalam pesakit CKD, mudah untuk berulang, dan pengurusan kalium jangka panjang perlu diperkuat. Pesakit dengan CKD yang mempunyai sejarah hiperkalemia, atau yang belum didiagnosis dengan hiperkalemia tetapi mempunyai kreatinin yang tinggi, mengurangkan pengeluaran air kencing, atau menggunakan ubat-ubatan yang mendorong hyperkalemia harus mempunyai diet ruang bawah tanah dan ujian darah tetap untuk memantau paras kalium darah seperti yang diarahkan oleh doktor. Sekiranya kalium darah tinggi, perlu berjumpa doktor dengan serta -merta, hentikan ubat -ubatan yang menyebabkan kalium tinggi, dan menerima rawatan kalium. Pada masa ini, terdapat pelbagai ubat lisan atau intravena untuk rawatan hiperkalemia, jika kesan pembetulan tidak baik, ia memerlukan rawatan hemodialisis kecemasan.

5. Jangkitan

Risiko jangkitan dalam pesakit CKD adalah 3-4 kali orang biasa. Pencegahan dan rawatan jangkitan secara berkesan dapat mengurangkan risiko kemerosotan pesat fungsi buah pinggang CKD dan menangguhkan perkembangan CKD. Perhatian harus dibayar kepada pencegahan jangkitan saluran pernafasan atas dan saluran kencing. Walaupun pesakit dengan CKD kurang responsif terhadap vaksin, mereka juga boleh memberi manfaat, dan disyorkan untuk menggunakan vaksin untuk mencegah jangkitan. Kecuali kontraindikasi, semua orang dewasa dengan CKD boleh menerima vaksin influenza tahunan.

CKD adalah penyakit dengan kelaziman yang tinggi, kadar kecacatan yang tinggi, beban perubatan yang tinggi dan kadar kesedaran yang rendah. Permulaan sering kali berbahaya dan tidak dapat dipulihkan. Sekiranya penyakit ini tidak dikawal awal, penyakit ini berlangsung secara beransur -ansur, dan anemia buah pinggang, kelainan metabolisme mineral dan tulang, penyakit kardiovaskular, hiperkalemia, jangkitan dan komplikasi lain berlaku selepas fungsi buah pinggang menurun ke peringkat pertengahan dan lewat, yang mempengaruhi kualiti hidup pesakit dan meningkatkan beban perubatan. Pengiktirafan awal CKD dan komplikasi, pemeriksaan awal, diagnosis dan rawatan standard awal membantu meningkatkan prognosis CKD.

Bagaimanakah Cistanche merawat penyakit buah pinggang?

Cistancheadalah ubat herba Cina tradisional yang digunakan selama berabad -abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasuk penyakit buah pinggang. Ia berasal dari batang keringCistanche Desertacola, tumbuhan yang berasal dari padang pasir China dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche adalahGlikosida phenylethanoid, echinacoside, danActeoside, yang didapati mempunyai kesan yang bermanfaatKesihatan buah pinggang.

Penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang, merujuk kepada keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh mengakibatkan pembentukan produk sisa dan toksin dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi. Cistanche boleh membantu merawat penyakit buah pinggang melalui beberapa mekanisme.

Pertama, Cistanche didapati mempunyai sifat diuretik, yang bermaksud ia dapat meningkatkan pengeluaran air kencing dan membantu menghapuskan produk sisa dari badan. Ini dapat membantu melegakan beban buah pinggang dan menghalang pembentukan toksin. Dengan mempromosikan Diuresis, Cistanche juga boleh membantu mengurangkan tekanan darah tinggi, komplikasi umum penyakit buah pinggang.

Selain itu, Cistanche telah terbukti mempunyai kesan antioksidan. Tekanan oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara pengeluaran radikal bebas dan pertahanan antioksidan badan, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit buah pinggang. IES membantu meneutralkan radikal bebas dan mengurangkan tekanan oksidatif, dengan itu melindungi buah pinggang daripada kerosakan. Glikosida phenylethanoid yang terdapat di cistanche telah sangat berkesan dalam menghancurkan radikal bebas dan menghalang peroksidasi lipid.

Di samping itu, Cistanche didapati mempunyai kesan anti-radang. Keradangan adalah satu lagi faktor utama dalam perkembangan dan perkembangan penyakit buah pinggang. Ciri-ciri anti-radang Cistanche membantu mengurangkan pengeluaran sitokin pro-inflamasi dan menghalang pengaktifan laluan mandatori keradangan, dengan itu mengurangkan keradangan di buah pinggang.

Tambahan pula, Cistanche telah terbukti mempunyai kesan imunomodulator. Dalam penyakit buah pinggang, sistem imun boleh diselaraskan, yang membawa kepada keradangan yang berlebihan dan kerosakan tisu. Cistanche membantu mengawal tindak balas imun dengan memodulasi pengeluaran dan aktiviti sel -sel imun, seperti sel T dan makrofaj. Peraturan imun ini membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya kepada buah pinggang.

Selain itu, Cistanche telah didapati meningkatkan fungsi buah pinggang dengan mempromosikan penjanaan semula tiub buah pinggang dengan sel. Sel epitelium tubular renal memainkan peranan penting dalam penapisan dan penyerapan produk sisa dan elektrolit. Dalam penyakit buah pinggang, sel -sel ini boleh rosak, yang membawa kepada fungsi buah pinggang yang rosak. Keupayaan Cistanche untuk mempromosikan penjanaan semula sel -sel ini membantu memulihkan fungsi buah pinggang yang betul dan meningkatkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.

Sebagai tambahan kepada kesan langsung pada buah pinggang, Cistanche didapati mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain dalam badan. Pendekatan holistik terhadap kesihatan sangat penting dalam penyakit buah pinggang, kerana keadaan sering mempengaruhi pelbagai organ dan sistem. CHE telah terbukti mempunyai kesan perlindungan pada hati, jantung, dan saluran darah, yang biasanya dipengaruhi oleh penyakit buah pinggang. Dengan mempromosikan kesihatan organ -organ ini, Cistanche membantu meningkatkan fungsi buah pinggang secara keseluruhan dan mencegah komplikasi selanjutnya.

Kesimpulannya, Cistanche adalah ubat herba Cina tradisional yang digunakan selama berabad -abad untuk merawat penyakit buah pinggang. Komponen aktifnya mempunyai kesan diuretik, antioksidan, anti-radang, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan selanjutnya. , Cistanche mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk merawat penyakit buah pinggang.