Kajian mengenai undang-undang diskriminasi sasaran negara kes rawatan sembelit oleh doktor veteran berprestij ubat-ubatan tradisional Cina
Mar 11, 2025
Abstrak
Objektif:Berdasarkan pembezaan dan teori rawatan sasaran negara yang dicadangkan oleh ahli akademik Tong Xiaolin, teknologi maklumat digunakan untuk menganalisis pembezaan sasaran dan peraturan rawatan yang terkenal di doktor-doktor perubatan tradisional Cina yang terkenal dalam merawat sembelit.
Kaedah:Menentukan status rekod perubatan berdasarkan pembezaan sindrom dan maklumat ubat; Preskripsi sasaran dan ubat -ubatan yang dikenal pasti untuk rawatan sembelit berdasarkan tanda -tanda, keberkesanan, dan hasil penyelidikan farmakologi moden preskripsi danUbat -ubatan Cina tradisional; menentukan sifat sejuk dan haba dan keberkesanan preskripsi dan ubat -ubatan Cina tradisional; dan menjalankan analisis statistik deskriptif dan analisis peraturan persatuan mengenai corak pengedaran negeri, preskripsi sasaran, dan ubat sasaran.
Hasil:Jenis sembelit termasuk kekurangan (42, 34.43%), kesesakan (35, 28.69%), haba (14, 11.48%), kekeringan (9, 7.38%), dan manifestasi sejuk (7, 5.74%) Preskripsi modulasi untuk sembelit termasuk Dachengqi Decoctionin 9 kes kesesakan keadaan; Pil Maziren dalam 2 kes keadaan kekeringan dan 3 kes keadaan haba; Terdapat 2 kes Jichuan Jian untuk keadaan sejuk dan 1 kes untuk keadaan kekurangan; 1 kes merebus Zengye adalah untuk keadaan kekurangan, 1 kes untuk keadaan panas, dan 1 kes untuk keadaan kering; 2 kes merebus Guipi adalah untuk keadaan kekurangan dan 1 kes untuk keadaan kering; Rebus Xiaochengqi adalah untuk keadaan panas, 1 kes untuk keadaan kering, dan 2 kes untuk keadaan kekurangan buzhong yiqi; Serbuk Shengmai, Shasheng Maidong Decoction, Sijunzi Decoction, Yixue Runchang Decoction, Yangwei Decoction, Baohe Pills, Lianmei Decoction, Tianma Sijunzi Decoction, 1 Case untuk kekurangan; 1 kes setiap merebus Dachaihu dan serbuk Xiehuang untuk kesesakan; 1 kes setiap pil maren jvxing dan pil wuren untuk kekeringan; 1 kes setiap pil Fuzi Lizhong dan Nuanganjian untuk keadaan sejuk; 1 kes merebus liumo untuk keadaan tertekan dan 1 kes merebus Weijing untuk keadaan panas. Ubat sasaran untuk sembelit (kekerapan kejadian> 20 kali) termasuk biji rami 42 kali, akar Angelica 41 kali, atractylodes 38 kali, magnolia officinalis 38 kali, rhubarb 35 kali, sitrus aurantium 35 kali, kernel peach 27 kali, citrus aurantium 24 kali, danCistanche Desertacola. 23 kali, peony putih akar 21 kali. Kesimpulan: Negara -negara sembelit yang dirawat oleh pengamal perubatan tradisional Cina yang terkenal adalah asthenia dan kesesakan, diikuti oleh sejuk, panas, kekeringan, dan stasis darah, dan jarang kemurungan. Mengikut proses pembangunan patogenesis sembelit, sembelit pada peringkat awal adalah kemurungan dan kesesakan. Di peringkat pertengahan, haba dan kekeringan adalah gejala utama, dan pada peringkat akhir, sejuk, stasis darah, dan kekurangan muncul. Di bawah bimbingan teori pembezaan dan rawatan sasaran negara, kes-kes perubatan doktor perubatan tradisional Cina yang terkenal merawat sembelit dianalisis. Sistem teorinya adalah ringkas, tepat dan praktikal, yang berguna untuk promosi klinikal dan penerapan pengalaman doktor perubatan tradisional yang terkenal.
Kata kunci: sembelit; Pembezaan sasaran negara; Kes -kes Perubatan Cina Veteran yang terkenal; Analisis perlombongan
Suplemen herba cistanche baru untuk sembelit
Sembelitadalah gangguan umum sistem pencernaan manusia yang dicirikan oleh gejala seperti pergerakan usus yang dikurangkan, kesukaran dalam pembuangan air, dan rasa pemindahan yang tidak lengkap, memberi kesan yang signifikan kepada kualiti hidup pesakit. Dengan perubahan gaya hidup moden, corak pemakanan, dan peningkatan tekanan sosial, kelaziman sembelit secara beransur -ansur meningkat, menjadikannya masalah kesihatan yang dibincangkan secara meluas. Walaupun sembelit itu sendiri tidak secara langsung membahayakan nyawa, kes -kes yang tidak dirawat yang berpanjangan boleh menyebabkan penurunan fungsi pencernaan, kemerosotan penyakit anorektal, dan akibat yang teruk seperti tumor kolon ganas, yang menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan manusia [1]. Perubatan Tradisional Cina (TCM) mempunyai pengalaman yang luas dalam merawat sembelit. Mengekstrak dan menganalisis corak rawatan rekod perubatan pengamal TCM yang berpengalaman mengenai sembelit dapat memberikan panduan yang berharga untuk amalan klinikal. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh perbezaan yang signifikan dalam teori diagnostik di kalangan pengamal TCM yang berpengalaman, ia mencabar untuk memperoleh corak rawatan bersatu dari pelbagai rekod perubatan.
TheDiagnosis dan rawatan sasaran negaraStrategi (STDT), yang dicadangkan oleh ahli akademik Tong Xiaolin, menggabungkan pemikiran TCM dengan penemuan penyelidikan perubatan moden. Ini membantu sistem teoretikal yang ringkas dan praktikal dalam aplikasi klinikal dan penyebaran pengetahuan pengamal TCM yang berpengalaman. Oleh itu, kajian ini bertujuan untuk menganalisis corak rawatan rekod perubatan pengamal TCM yang berpengalaman mengenai sembelit berdasarkan kerangka teoretikal STDT, dengan matlamat menyediakan panduan untuk rawatan klinikal sembelit.
1. Bahan
1.1 Subjek kajian
Bahan kajian diperoleh dariProgram Penyelidikan Utama Sains dan Teknologi Kebangsaan ke -15(2004BA721A01H10) danProjek Penyelidikan TCM Key Province Jiangxi(2017Z009), memberi tumpuan kepada rekod perubatan pengamal TCM yang berpengalaman merawat sembelit.
1.1.1 Kriteria inklusi
Rekod perubatan dengan diagnosis primer sembelit;
Maklumat lengkap mengenai aduan utama, sejarah perubatan, preskripsi TCM, dan diagnosis perubatan TCM dan Barat.
1.1.2 Kriteria Pengecualian
Preskripsi yang mengandungi ubat etnik minoriti;
Kes tanpa diagnosis sembelit atau di mana sembelit hanya gejala sekunder.
1.2 Kaedah
1.2.1 Penyaringan rekod perubatan untuk sembelit
Rekod perubatan dengan diagnosis primer sembelit telah ditayangkan dari pangkalan data projek berdasarkan kriteria diagnostik perubatan Barat. Data disimpan dan diproses semula dalam pangkalan data akses.
1.2.2 Preprocessing Data Rekod Perubatan
1.2.2.1 Ketua Aduan Tokenisasi dan Standardisasi
Ketua aduan telah ditolak dan diseragamkan. Sebab -sebab perundingan diklasifikasikan mengikutKlasifikasi Antarabangsa Penjagaan Primer, Edisi Ketiga(ICPC -3).
1.2.2.2 Pengekstrakan dan penyeragaman etiologi
Etiologi dalam rekod perubatan diekstrak dan diseragamkan. Sebagai contoh, istilah seperti "keletihan," "lassitude," dan "keletihan" bersatu sebagai "keletihan dan keletihan."
1.2.2.3 Peraturan untuk menandakan negeri
Penamaan Negara yang dirujuk kepada kertas yang diterbitkan oleh ahli akademik Tong Xiaolin, termasukSepuluh negeri penyakit kronik, STDT untuk diabetes, STDT untuk hipertensi, dan sebagainya;
Berdasarkan hasil pembezaan dalam rekod perubatan, sindrom diselaraskan dengan negara;
Untuk rekod perubatan yang tidak mempunyai hasil pembezaan, negara -negara telah disimpulkan berdasarkan aduan utama, maklumat diagnostik, preskripsi, dan ubat -ubatan;
Dinamik dan trend sembelit dianalisis berdasarkan mekanisme permulaan dan patologi.
1.2.2.4 Peraturan untuk menandakan preskripsi sasaran dan ubat sasaran
Preskripsi dan ubat -ubatan Cina dari rekod perubatan telah diekstrak. Dengan mengkaji kesusasteraan profesional, preskripsi dan ubat -ubatan secara eksplisit ditunjukkan untuk merawat sembelit telah dikenalpasti. Ini telah disahkan melalui kajian farmakologi moden. Preskripsi dan ubat -ubatan sedemikian dikategorikan sebagai preskripsi sasaran dan ubat sasaran.
1.2.3 Analisis Data
Data dianalisis menggunakan perisian SAS 9.4. Statistik kekerapan digunakan untuk menilai pengagihan data, mengira frekuensi dan peratusan. Analisis peraturan persatuan telah digunakan untuk mengkaji hubungan antara unsur-unsur, mengira frekuensi kejadian bersama dan tahap keyakinan.
2. Keputusan
2.1 Maklumat asas mengenai rekod perubatan
2.1.1 Data asas
Sebanyak 95 kes yang sah dimasukkan, terdiri daripada 4 0 lelaki dan 55 wanita. Julat umur adalah 0. 1-90.0 tahun, dengan umur purata 50.3 tahun. Rekod perubatan bertarikh antara 1981 dan 2006.
2.1.2 Analisis Sebab Perundingan
Berdasarkan klasifikasi ICPC -3 sebab -sebab perundingan, tiga sistem terlibat. Sistem pencernaan menyumbang sebahagian besar kes, diikuti oleh sistem endokrin, metabolik, dan pemakanan, dan sistem pembangunan mental, psikologi, dan neurodevelopmental. Rujuk Jadual 1 untuk maklumat lanjut.
| Klasifikasi utama | Icpc -3 kod | ICPC -3 Nama | Kekerapan | Peratusan (%) |
|---|---|---|---|---|
| Sistem pencernaan | DS12 | Sembelit | 95 | 100.0 |
| DS10 | Aduan/gejala sistem pencernaan umum | 4 | 4.2 | |
| DS90 | Aduan/gejala sistem pencernaan lain | 3 | 3.2 | |
| Endokrin, metabolik, dan sistem pemakanan | ES12 | Obesiti | 3 | 3.2 |
| ES90 | Endokrin lain, metabolik, dan aduan/gejala pemakanan | 2 | 2.1 | |
| Sistem Mental, Psikologi, dan Neurodevelopmental | PS01 | Suasana yang tertekan | 2 | 2.1 |
| PS06 | Kebimbangan | 1 | 1.1 |
2.1.3 Sumber Rekod Perubatan
Kes -kes yang sah yang dikumpulkan adalah rekod perubatan pengamal perubatan tradisional Cina yang terkenal seperti Ding Zemin, Wu Xianzhong, Li Yuqi, dan Zhao Guanying. Lihat Jadual 2.
| Pengamal TCM yang terkenal | Kekerapan (masa) | Peratusan (%) |
|---|---|---|
| Ding Zemin | 15 | 19.23 |
| Wu Renchen | 13 | 16.66 |
| Li Shiqi | 6 | 7.69 |
| Zhao Guanzheng | 6 | 7.69 |
| Yu Ruide | 5 | 6.41 |
2.2 Analisis Punca, Negeri, dan Sasaran dalam Rekod Perubatan
2.2.1 Pengagihan sebab
Antara rekod perubatan yang disertakan, sejumlah 52 kes mempunyai deskripsi sebab. Menganalisis data ini memberikan gambaran tentang pengagihan sebab -sebab yang berbeza di kalangan pesakit, yang memegang kepentingan untuk ubat klinikal. Lihat Jadual 3.
| Sebab | Kekerapan (masa) | Peratusan (%) |
|---|---|---|
| Kekurangan Senil | 20 | 38.46 |
| Gangguan emosi | 11 | 21.15 |
| Diet yang tidak teratur | 9 | 17.31 |
| Selepas bersalin | 6 | 11.54 |
| Ubat jangka panjang | 4 | 7.69 |
| PostSurgery | 4 | 7.69 |
| Disfungsi usus | 3 | 5.77 |
| Kekurangan Perlembagaan | 3 | 5.77 |
| Gangguan Penyerapan Nutrien Jangka Panjang | 2 | 3.85 |
| Keradangan | 1 | 1.92 |
2.2.5 Hubungan dan dos dos dadah negara
Ubat sasaran dengan kekerapan tertinggi untuk sembelit adalah biji rami (42, 46.15%), dengan dos tertinggi 30g, dos terendah 6g, dan purata dos 17g. Yang lain ialah Angelica (41, 45.05%), Magnolia officinalis (38, 41.76%), rhubarb (35, 38.46%), dan sitrus aurantium (35, 38.46%). Lihat Jadual 7.
Jadual 7: Hubungan antara keadaan sembelit dan herba, dan dos mereka
| Negeri | Herba | Kekerapan (masa) | Perkadaran (%) | Dos (g) | Minimum | Maksimum | Purata | Sisihan piawai |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Keadaan sejuk | Halia kering | 2 | 50.00 | 5 | 3 | 10 | 6.50 | 3.54 |
| Twig Cinnamon | 2 | 50.00 | 5 | 3 | 10 | 6.50 | 3.54 | |
| Keadaan panas | Root Coptis | 9 | 45.00 | 10 | 3 | 15 | 8.33 | 4.08 |
| Rhubarb | 11 | 55.00 | 10 | 3 | 20 | 11.82 | 5.25 | |
| Keadaan kekurangan | Angelica | 8 | 26.67 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 |
| Codonopsis | 7 | 23.33 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Akar peony putih | 5 | 16.67 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Intipati daging | 10 | 33.33 | 12 | 5 | 20 | 13.50 | 5.48 |
| Negeri | Herba | Kekerapan (masa) | Perkadaran (%) | Dos (g) | Minimum | Maksimum | Purata | Sisihan piawai |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Keadaan berlebihan | Kulit Magnolia | 9 | 32.23 | 10 | 5 | 15 | 10.33 | 3.51 |
| Atractylodes putih | 8 | 28.57 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Poria | 7 | 25.00 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Kayu api | 6 | 21.43 | 8 | 3 | 15 | 9.00 | 4.36 | |
| Membakar keadaan | SCUTELLARIA ROOT | 14 | 48.28 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 |
| Ginseng pahit | 10 | 34.48 | 12 | 5 | 20 | 13.00 | 5.48 | |
| Menghalang keadaan | Plum tebal | 15 | 44.12 | 10 | 5 | 20 | 12.00 | 4.35 |
| Kuning besar | 11 | 32.35 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Negeri bertakung | Kernel peach | 10 | 50.00 | 12 | 5 | 20 | 13.00 | 5.48 |
