Patogenesis dan kemajuan penyelidikan perubatan tradisional Cina dalam merawat hiperurikemia dan penyakit yang berkaitan ⅱ
Jan 17, 2025
2.4 Penyakit Sistem Ginjal
2.4.1 Penyelidikan Perubatan Moden
Dua pertiga daripada asid urik dalam tubuh manusia terutamanya dikeluarkan melalui buah pinggang, yang merupakan bahagian penting dalam keseimbangan asid urik. HUA berkait rapat dengan kejadian beberapa penyakit seperti penyakit buah pinggang kronik, nefropati diabetes, dan nefropati IgA. Begitu juga, penyakit buah pinggang juga merupakan punca biasa Hua [41]. Hua menyebabkan kerosakan parenchymal buah pinggang melalui pemendapan kristal monosodium urat (MUS). MUS biasanya didepositkan di tiub buah pinggang dan interstitium buah pinggang. Kerosakan parenchymal renal termasuk vasoconstriction buah pinggang, iskemia buah pinggang, dan juga gangguan fungsi buah pinggang. Di samping itu, jika batu asid urik terbentuk, ia juga akan menyebabkan kerosakan prerenal, mengakibatkan halangan, pengumpulan air, jangkitan, dan pendarahan yang teruk [42].
TCM cistanche untuk penyakit buah pinggang dan asid urik tinggi
Hubungi kami untuk maklumat lanjut
2.4.2 Rawatan Perubatan Cina Tradisional
Perubatan Cina tradisional percaya bahawa patogenesis hiperurikemia adalah kekurangan akar dan kelebihan dangkal, dan gangguan qi dan peredaran darah. Ia didasarkan pada endowmen kongenital yang tidak mencukupi dan kekurangan limpa dan buah pinggang, dan cetek dengan kelembapan dan stasis darah. Stasis, kelembapan, haba dan kelembapan berkumpul untuk menyebabkan penyakit ini. Apabila hyperuricemia digabungkan dengan nefritis kronik, punca utama dirawat dengan menonjolkan limpa dan qi buah pinggang, dan gejala -gejala dirawat dengan mengaktifkan peredaran darah dan mengeluarkan stasis darah, dan mengeluarkan kekeruhan dan toksin. Rawatan adalah berdasarkan pembezaan sindrom, dan kedua -dua gejala dan punca akar dirawat [43].
Dalam rawatan hyperuricemia dan kecederaan buah pinggang, patogenesis terutamanya stasis darah, kelembapan dalaman dan haba, kekurangan limpa dan kekurangan buah pinggang. Kaedah rawatan utama adalah untuk menyelesaikan kahak dan mengurangkan kekeruhan, mengaktifkan peredaran darah dan menghilangkan stasis darah, dan menonjolkan buah pinggang dan menambah qi [44]. Prinsip asas ubat adalah untuk menghapuskan stasis dan menghilangkan kekeruhan, menonjolkan buah pinggang dan menambah qi, dan membetulkan akar dan membersihkan sumbernya. Zheng Yuan et al. [45] mendapati bahawa sebatian pembersihan batu, diuretik dan stasis-clearing dapat mengurangkan tahap asid serum urik, meningkatkan fungsi buah pinggang, dan melegakan hiperurikemia dan kerosakan fungsi buah pinggang. Pada masa yang sama, berdasarkan kaedah membersihkan haba dan menghilangkan kekeruhan, mengaktifkan peredaran darah dan cagaran yang tidak menyekat, didapati bahawa Lingyu Qingluo Yin dapat mengurangkan tahap asid urik darah pesakit dengan hiperurikemia dan mengurangkan kerosakan buah pinggang.
Di samping itu, Zhang Xu et al. [46] mendapati bahawa ekstrak corydalis perubatan Cina tunggal juga dapat mengurangkan tahap asid serum urik dan meningkatkan kecederaan buah pinggang.
Di samping itu, Kamus Perubatan Cina menunjukkan bahawa teh buah pinggang mempunyai kesan membersihkan haba dan kelembapan, melegakan Stranguria dan mengeluarkan batu. Teh buah pinggang boleh menggalakkan diuresis, mengeluarkan batu kencing, melawan keradangan dan bakteria, dan mempunyai kesan terapeutik tertentu terhadap kegagalan buah pinggang kronik. Ia juga boleh mengawal imuniti [47].
2.5 Diabetes
2.5.1 Penyelidikan Perubatan Moden
Penyelidikan menunjukkan bahawa rintangan insulin (IR) terlibat dalam keseluruhan proses kejadian dan perkembangan penyakit seperti Hua, dan jambatan antara hiperurikemia dan diabetes [48]. IR disebabkan oleh pelbagai faktor yang mengurangkan keberkesanan insulin dalam penyerapan dan penggunaan glukosa. Untuk mengekalkan kestabilan gula darah, badan akan rembesan pampasan insulin yang berlebihan. Kajian oleh Mou Lin et al. [49] menunjukkan bahawa tahap metabolisme glukosa manusia dan tahap asid urik serum mempunyai hubungan yang sepadan. Faktor -faktor seperti tekanan oksidatif, kerosakan buah pinggang dan hiperinsulinemia pada pesakit diabetes akan menjejaskan perkumuhan asid urik. Oleh itu, pesakit kencing manis lebih cenderung untuk membangunkan HUA.
2.5.2 Rawatan dengan Perubatan Tradisional Cina
Diabetes mula -mula direkodkan dalam Kaisar Kunal Kuning Klasik Perubatan Dalaman. Buku -buku purba sering merujuknya sebagai "Xiaoke", "Xiaolan" dan "Pilan". Hyperuricemia digabungkan dengan diabetes dipanggil "Xiaoke Gout" [50]. Etiologi dan patogenesis "Xiaoke Gout" adalah kompleks dan sering berkaitan dengan pengumpulan dalaman kelembapan, haba dan toksin. Profesor Zhao Jinxi percaya bahawa diet yang tidak sihat jangka panjang, makanan pedas, minum yang berlebihan, dan orang pertengahan umur dengan limpa dan perut yang lemah dan gangguan air dan fungsi pengangkutan kelembapan dapat dengan mudah menyebabkan terjadinya diabetes jenis 2 yang digabungkan dengan hyperuricemia. Sindrom PhlegM-Dampness adalah punca penyakit dan juga produk patologi. Ia boleh menyebabkan disfungsi organ, halangan peredaran darah, dan pembentukan kahak-bahaya, stasis dan haba di dalam badan, yang seterusnya membawa kepada kejadian penyakit [51]. Shao Guanru et al. [50] mendapati bahawa ubat Cina sahaja, preskripsi kompaun, ubat paten Cina, dan kaedah rawatan luaran semuanya mempunyai kesan yang baik dalam merawat diabetes dan gout. Ubat -ubatan Cina tunggal termasuk Pentaphyllum Gynostemma, Sophora Japonica, Salvia Miltiorrhiza, dan Rhubarb; Preskripsi termasuk Da Chaihu Decoction, Simiao Powder, Ginseng Poria Powder, dan Qiwei Baizhu Powder; Ubat paten Cina termasuk granul penjelasan urea dan kapsul tongfeng ding. Pada masa ini, terdapat juga rawatan kombinasi acupoint.
Pentaphyllum Gynostemma mempunyai kesan membersihkan haba dan detoksifikasi, menambah qi dan menjana intipati, menenangkan saraf, melegakan batuk, membersihkan paru -paru dan mengeluarkan kahak. Ini terutamanya memberi kesan hipoglikemik dengan meningkatkan rintangan insulin, meningkatkan sintesis glikogen dan mengurangkan glukoneogenesis, dan menghalang aktiviti glikosidase.
Di samping itu, pentaphyllum gynostemma meningkatkan kepekatan asid urik dalam air kencing, meningkatkan kelarutan dan menggalakkan perkumuhan asid urik, dan melegakan kerosakan buah pinggang; Sebaliknya, ia mengurangkan tahap asid urik darah dengan menghalang pengeluaran asid urik [52]. Sophora japonica sedikit sejuk dan mempunyai fungsi penyejukan darah dan menghentikan pendarahan, membersihkan hati dan membersihkan api, dan secara berkesan dapat mengurangkan gula darah dan paras asid urik serum. Danshen mempunyai fungsi mempromosikan peredaran darah dan menyejukkan darah, menghilangkan stasis darah, melegakan kesakitan, membersihkan jantung dan melegakan kegelisahan, dan ia dapat mengurangkan kandungan asid urik dengan mempromosikan perkumuhan asid urik. Rhubarb mempunyai fungsi melegakan haba dan menyerang pengumpulan, membersihkan haba dan membersihkan api, menghentikan pendarahan dan menyahtoksik, menghilangkan stasis darah dan melegakan haid, dan menghilangkan kelembapan dan penyakit kuning. Rhubarb boleh menghalang fibrosis buah pinggang, mengurangkan kerosakan buah pinggang dan melindungi fungsi buah pinggang dengan mengurangkan tindak balas keradangan [53].
2.6 Sindrom ovari polikistik
2.6.1 Penyelidikan Perubatan Moden
Sindrom ovari polikistik (PCOS) adalah gangguan endokrin biasa yang lebih biasa pada wanita remaja. Gejala berubah -ubah dari masa ke masa. Ciri -ciri klinikal PCOS termasuk ovulasi yang tidak teratur, rembesan androgen yang berlebihan, dan ovari polikistik [54]. Zhang Siqi et al. [55] mengkaji mekanisme perubatan Cina dan Barat PCOS yang digabungkan dengan hiperurikemia dan mendapati bahawa hiperurikemia adalah punca utama PCOS. Patogenesis mungkin berkaitan dengan pelbagai manifestasi klinikal dan komplikasi jangka panjang PCOS. Hyperuricemia boleh menggalakkan HUA dan menjejaskan gejala jangka pendek dan jangka panjang PCOS. Kedua -duanya mempengaruhi satu sama lain pada pelbagai peringkat seperti rintangan insulin, tahap hormon seks, dan tahap metabolik, dengan itu mempercepatkan perkembangan penyakit dan mempunyai kesan buruk terhadap prognosis penyakit.
2.6.2 Rawatan Perubatan Cina Tradisional
Patogenesis hyperuricemia yang digabungkan dengan PCOS adalah pengumpulan dalaman kelembapan dan kekeruhan, yang tergolong dalam kategori "kekeruhan asid urik", "stasis darah keruh", dan "penyakit stasis darah keruh". Kekurangan buah pinggang adalah punca utama. Dalam suwen · ni tiao lun pian, dikatakan bahawa "buah pinggang adalah asas kebiasaan". Essence buah pinggang berubah menjadi Tiangui, dan organ -organ dalaman Qi dan Sokongan Darah Chong dan Ren. Rahim itu mengeluarkan masa dan membiak anak-anak, yang berkait rapat dengan fungsi normal fungsi fisiologi "buah pinggang qi-tiangui-chong dan ren-baogong" [56]. Pesakit PCOS boleh menghilangkan stasis darah dan kekeruhan melalui kesan promosi, dan hanya apabila qi buah pinggang cukup dapat kesan pemanasan dan pengisian dicapai. Kedua, hati dan buah pinggang mempunyai asal yang sama. Sekiranya fungsi itu tidak teratur, aliran qi dan darah akan menjadi tidak menguntungkan, kelembapan akan stagnasi, kahak dan kekeruhan akan berkumpul, mengalir ke dalam chong dan ren, dan menyekat rahim. Phlegm, kelembapan, kekeruhan dan ketoksikan terkumpul di sendi, menyebabkan stasis darah dan arthralgia.
Feng Xiao et al. [57] percaya bahawa punca PCOS yang digabungkan dengan HUA adalah genangan qi hati, jadi kaedah rawatan menenangkan hati dan menonifikasi limpa, mengawal qi, menghilangkan kelembapan, dan membersihkan haba harus digunakan untuk menjaga hati qi tidak dapat diobstrik sehingga untuk mengaturnya dengan lebih baik. Limpa bertanggungjawab untuk pengangkutan dan transformasi, dan kahak dihasilkan dari limpa. Jika limpa gagal berfungsi dengan baik dan jiao tengah lemah, pengangkutan dan transformasi akan disekat, yang akan menyebabkan kahak terbentuk. Kelembapan dan stasis darah Phlegm akan menyekat rahim dan meningkatkan jumlahnya, yang terkumpul di ovari untuk membentuk "sarang sista" [58]. XIE PENGPENG et al. [59] dan Chen Ye [60] mendapati bahawa ubat Cina yang diubahsuai Cangfu Daotan merebus dan serbuk HEQI berkesan dalam merawat pesakit PCOS.
Sindrom ovari polikistik disebabkan oleh kekurangan buah pinggang, dan ubat -ubatan utama yang digunakan ialah Codonopsis pilosula, Salvia miltiorrhiza, Angelica sinensis, Astragalus membranaceus, Morinda officinalis, dan Epimedium. Prinsip asas rawatan adalah untuk merawat gejala. Untuk kekurangan buah pinggang, buah pinggang harus ditoni, untuk genangan qi, limpa harus dikawal selia, dan untuk kelancaran limpa dan perut, qi akan lancar. Begitu juga, untuk haba darah dan kelembapan, haba harus dibersihkan dan kelembapan harus dikeluarkan.
2.7 Penyakit hati berlemak bukan alkohol
2.7.1 Penyelidikan Perubatan Moden
Kajian mendapati bahawa SUA boleh menyebabkan gangguan metabolik dalam badan, termasuk penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD) [61]. Kajian telah menunjukkan bahawa paras asid urik serum dalam sel manusia berkait rapat dengan faktor keradangan [62]. Dalam persekitaran sel hati dengan ekspresi SUA yang tinggi, ia lebih cenderung menyebabkan disfungsi mitokondria dan mendorong lipogenesis, yang membawa kepada pengumpulan lemak hati [63]. Walau bagaimanapun, sama ada NAFLD boleh dirawat dengan menurunkan tahap SUA memerlukan kajian lanjut.
2.7.2 Rawatan Perubatan Cina Tradisional
Zhou Ke et al. [64] mendapati bahawa sindrom biasa Hua dan Nafld adalah kahak dan stasis darah, dan kaedah "penyakit yang berbeza dengan rawatan yang sama" boleh digunakan. Patogenesis biasa adalah kahak dan stasis darah. Preskripsi dan gejala sesuai dengan satu sama lain, dan preskripsi perubatan Cina yang digunakan kebanyakannya sama. Kebanyakan mereka menggunakan ubat-ubatan yang mengaktifkan darah dan stasis, seperti Danshen, Rhubarb, dan Angelica; Kelembapan-merendahkan ubat-ubatan yang menghancurkan dan kahak, seperti poria, alisma, dan atractylodes.
3 ringkasan
Hyperuricemia (HUA) berkait rapat dengan kehidupan seharian. Dengan peningkatan taraf hidup, struktur pemakanan juga sentiasa berubah. Hua secara beransur -ansur menjadi lebih muda dan lebih muda. Pencegahan dan rawatan hyperuricemia memerlukan strategi yang komprehensif. Bagi pesakit yang telah membangunkan hiperurikemia, rawatan dadah adalah kaedah utama. Dalam perubatan tradisional Cina, "Arthralgia" dan "Lijie" disebabkan oleh kekurangan limpa dan buah pinggang, disfungsi, kekurangan Qi dan kelemahan yang, dan ketidakupayaan untuk mengangkut air dan kelembapan, yang akhirnya membawa kepada kahak, stasis, kelembapan dan kekerapan. Kaedah rawatan klinikal utama adalah untuk menyuburkan hati dan buah pinggang, menguatkan limpa dan menyuburkan perut, mengeluarkan kelembapan dan stasis, haba yang jelas, menggalakkan kelembapan dan kekeruhan, dan mengaktifkan peredaran darah dan mengeluarkan stasis. Keberkesanan perubatan tradisional Cina dalam merawat hiperurikemia boleh diterima, dengan keselamatan yang tinggi dan beberapa tindak balas buruk. Konsep keseluruhan pembezaan dan rawatan sindrom dapat membimbing ubat klinikal yang lebih baik.
Dari segi rawatan perubatan Cina dan Barat, diuretik, inhibitor sintesis asid urik, peningkatan perkumuhan asid urik dan ubat -ubatan lain sering digunakan untuk rawatan komprehensif.
Ringkasnya, hyperuricemia berkait rapat dengan kehidupan seharian dan sangat penting untuk pencegahan dan rawatan hiperurikemia dan penyakit yang berkaitan. Kita harus mengukuhkan diagnosis dan rawatan hiperurikemia berdasarkan perubatan tradisional Cina, rawatan gejala, terus memperdalam penyelidikan mengenai hiperurikemia, merumuskan piawaian diagnostik yang munasabah dan pelan rawatan, mengukuhkan publisiti dan pendidikan, meningkatkan struktur diet, dan secara aktif mencegah dan merawat hiperkemia, yang sangat penting untuk mengurangkan.
