Penyakit Parkinson Mempunyai Pelbagai Jenis

Untuk maklumat lanjut:ali.ma@wecistanche.com

penyakit Parkinson(klik untuk produk anti-Parkinson's disease) adalah penyakit neurodegeneratif yang biasa di kalangan orang pertengahan umur dan warga emas.penyakit Parkinsonmempunyai jenis dan keterukan gejala yang berbeza pada peringkat perubahan patologi yang berbeza, dan kesan sampingan dan komplikasi akibat dadah sering bercampur selepas mengambil ubat. Oleh itu, rawatan saintifik terhadappenyakit Parkinsonhendaklah kejuruteraan sistematik sepanjang keseluruhan proses penyakit. Kaedah rawatan berbeza-beza bergantung pada umur pesakit, pekerjaan, peringkat penyakit yang berbeza, gejala dan kesan ubat yang berbeza, kesan sampingan dan komplikasi.

Permulaan awal: pemahaman yang betul dan psikoterapi

Pada peringkat awalpenyakit Parkinson, jika simptomnya tidak jelas dan tidak memberi kesan kepada kerja dan kehidupan, anda harus terus bekerja, mengambil bahagian secara aktif dalam aktiviti sosial, menambah pemakanan, dan menguatkan senaman. Anda boleh mengambil anti-penyakit Parkinsondadah dengan tergesa-gesa, terutamanya levodopa. Dadah, anda boleh mengambil beberapa ubat neuroprotektif, memberi perhatian kepada susulan klinikal.

Setelah didiagnosis dengan penyakit Parkinson, kebanyakan pesakit tidak bersedia dari segi mental, dan mereka sering cuba menafikannya dalam hati. Pada masa ini, doktor dan ahli keluarga harus memujuk pesakit, mendapatkan bantuan ahli psikologi profesional dan pakar psikiatri apabila perlu, dan memberi rawatan psikologi yang sesuai. Kuasa seseorang terlalu kecil, dan mempunyaipenyakit Parkinsonbukan sahaja masalah pesakit semata-mata tetapi urusan seluruh keluarga. Melalui penjagaan dan bantuan bersama keluarga dan masyarakat, kesan usaha bersatu padu dapat dicapai. Pesakit dan ahli keluarga mereka harus mengetahui lebih lanjut tentangpenyakit Parkinsonsains. Terdapat juga banyak kumpulan QQ untukpenyakit Parkinsonpesakit. Pesakit dan ahli keluarga harus digalakkan untuk bertukar pengalaman dan pengalaman penyakit anti-Parkinson mereka dalam kumpulan dengan kerap dan menggalakkan satu sama lain untuk mengurangkan kesunyian. , elakkan melencong, sikap positif adalah kondusif untuk meningkatkan keyakinan untuk mengatasi penyakit.

Tempoh simptomatik: rawatan dadah yang agresif

Gejala penyakit Parkinson termasuk gejala motor seperti gegaran, ketegaran, bradykinesia, dan postur dan gaya berjalan yang tidak normal, dan gejala bukan motor seperti hiposmia, insomnia, sembelit dan kemurungan. Jika simptom menjejaskan kehidupan atau pekerjaan harian pesakit, atau jika pesakit memerlukan kawalan awal simptom disebabkan oleh keadaan tertentu seperti bekerja, rawatan simptomatik harus dimulakan.

Penyakit Parkinson berkembang lebih cepat pada peringkat awal berbanding peringkat akhir, yang mungkin disebabkan oleh kewujudan mekanisme pampasan yang berbahaya pada peringkat awal. Memulakan terapi ubat simptomatik secepat mungkin boleh mengganggu pampasan yang berbahaya dan melambatkan perkembangan penyakit. Bukan itu sahaja, malah terapi ubat boleh meningkatkan fungsi motor dan kualiti hidup. Oleh itu, terapi dadah harus diintervensi secepat mungkin.

Levodopa berkesan boleh menambah sintesis dopamin dalam otak pesakit dengan penyakit Parkinson, dan ia adalah ubat yang paling berkesan untuk rawatan gejala motor penyakit Parkinson. Mengikut keadaan pesakit, umur, pekerjaan, keadaan ekonomi, kesan ubat, dan kesan sampingan, pelan rawatan individu terbaik diguna pakai. Pada peringkat awal rawatan dadah, apabila komplikasi dadah-motor belum muncul, matlamat rawatan dadah adalah untuk memperbaiki gejala motor untuk masa yang lama, memanjangkan "tetingkap masa" rawatan yang berkesan, dan mencegah berlakunya motor. komplikasi.

Pilihan terapi ubat harus mengambil kira umur pesakit: jika umurnya lebih muda (di bawah 65 tahun), dan tempoh terapi ubat sangat lama pada masa hadapan, agonis reseptor, perencat monoamine oxidase atau amantadine, ubat antikolinergik adalah pilihan pertama. , menangguhkan penggunaan levodopa; jika gejala tidak bertambah baik atau keperluan kerja sosial lebih tinggi, levodopa dos rendah boleh digunakan dalam kombinasi; jika umur melebihi 65 tahun, kompaun levodopa diutamakan. Adalah dinasihatkan untuk memulakan dengan dos kecil levodopa, mematuhi prinsip "titrasi dos", dan secara beransur-ansur meningkatkan dos secara perlahan, dan berusaha untuk "mencapai kesan klinikal yang memuaskan dengan dos yang kecil sebanyak mungkin".

Rawatan gejala bukan motor

Gejala bukan motor penyakit Parkinson, seperti kehilangan bau, gangguan tidur, sembelit, kemurungan, dll., boleh berlaku 10 hingga 20 tahun sebelum gejala motor muncul. Doktor memberi perhatian lebih dan lebih kepada cara menanganinya dengan betul.

Gangguan tidur: Sukar untuk tidur, bermimpi, mudah bangun, bangun awal, dsb. Jika gangguan tidur penyakit Parkinson disebabkan oleh penyakit yang semakin teruk pada waktu malam, levodopa pelepasan terkawal boleh ditambah sebelum tidur pada waktu malam ; jika pesakit mempunyai sindrom kaki gelisah pada waktu malam, yang menjejaskan tidur, agonis reseptor boleh ditambah sebelum tidur; Jika tidur tidak dapat diperbaiki selepas melaraskan ubat penyakit anti-Parkinson, ubat penenang dan pil tidur boleh digunakan.

Sembelit: Ini adalah komplikasi biasa pada pesakit dengan penyakit Parkinson. Sembelit berkaitan dengan banyak faktor seperti kesan sampingan ubat, penurunan senaman, dan perubahan dalam diet. Jika sembelit berlaku, minum lebih banyak air, makan lebih banyak makanan kaya serat, dan kurangkan dos ubat antikolinergik atau ambil julap.

Kemurungan: kaunseling psikologi harus diperkukuhkan untuk pesakit yang tertekan, dan jika perlu, mereka harus didiagnosis dan dirawat oleh pakar, dan mereka harus dirawat dengan ubat antidepresan seperti paroxetine dan sertraline.

Terapi ubat selepas tempoh bulan madu: penggunaan terapi 'perentak jantung' secara agresif

Memandangkan ketepatan masa rawatan ubat penyakit Parkinson dan berlakunya komplikasi gangguan pergerakan tidak dapat dielakkan, aktiviti harian dan kualiti hidup dikurangkan dengan serius akibat komplikasi pergerakan. Jadi adakah pesakit ini di penghujung hayat mereka? Sebenarnya, tidak. "Syaitan setinggi satu kaki, dan jalan setinggi satu kaki." Rangsangan otak dalam (biasanya dikenali sebagai perentak otak, DBS) telah membawa "kampung lain" kepada rawatan penyakit Parkinson, terutamanya komplikasi gangguan pergerakan. Pesakit harus sedar bahawa "memegang ubat Parkinson dalam satu tangan dan perentak jantung di tangan yang lain" adalah rawatan terbaik untuk peringkat pertengahan dan akhir penyakit Parkinson. Terapi DBS telah dijalankan di peringkat antarabangsa selama hampir 30 tahun, dan ia juga telah dijalankan di negara saya selama hampir 20 tahun. , terapi dan pengalaman pembedahan sangat matang.

Perentak jantung adalah neurostimulator yang ditanam secara subkutan di dada dan elektrod invasif minimum yang ditanam di dalam otak. Ia boleh mengawal pesakit penyakit Parkinson dengan berkesan dengan menghantar impuls elektrik ke nukleus saraf yang berkaitan yang mengawal pergerakan dan mengawal neuron abnormal. Gejala seperti gegaran, kekakuan, dan pergerakan perlahan juga boleh dihapuskan, dan kesan sampingan yang disebabkan oleh rawatan dadah juga boleh dihapuskan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, masa terapi perentak otak telah cenderung meningkat, dan dicadangkan terapi perentak otak perlu dilakukan selepas rawatan ubat penyakit Parkinson sebaik sahaja komplikasi gangguan pergerakan berlaku. Selepas 2 tahun susulan, didapati bahawa kawalan gejala kumpulan "stimulasi elektrod awal" adalah jauh lebih baik daripada kumpulan rawatan dadah. Dos ubat dalam kumpulan rangsangan dikurangkan dengan ketara. Pembedahan itu tidak menjejaskan kognisi pesakit dan tidak menyebabkan kerosakan neuropsikologi. Oleh itu, rangsangan awal perentak otak boleh membawa pesakit "tempoh bulan madu" kedua rawatan.