Pesakit Nefritis Hanya Proteinuria Perlu Lakukan 6 Perkara Ini Untuk Mengawal Penyakit!

Nefritis mempunyai manifestasi klinikal yang berbeza mengikut perjalanan penyakit. Sesetengah pesakit nefritis telah menjalani beberapa pemeriksaan dan mendapati mereka tidak mempunyai simptom lain kecuali protein air kencing adalah positif. Bagaimanakah pesakit sedemikian harus mengawal penyakit ini? Malah, dalam rawatan nefritis kronik ini, adalah sangat penting untuk melakukan 6 mata ini dengan baik!

the best kidney doctor

Klik untuk cistanche deserticola untuk nefritis

Apakah nefritis kronik?

Nefritis kronik adalah sekumpulan penyakit glomerular dengan proteinuria, hematuria, dan tekanan darah tinggi sebagai manifestasi klinikal asas. Mengikut etiologi, kami membahagikan nefritis kepada glomerulonephritis primer dan glomerulonephritis sekunder: Glomerulonephritis primer merujuk kepada nefritis tanpa sebab yang jelas, manakala glomerulonephritis sekunder adalah nefritis yang disebabkan oleh penyakit lain, seperti lupus eritematosus sistemik, purpura alergi, vaskulitis, dan penyakit lain.

"Radang" glomerulonephritis kronik bukanlah keradangan berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma seperti bakteria dan virus, tetapi keradangan steril yang disebabkan oleh kerosakan autoimun yang disebabkan oleh jangkitan pada saluran pernafasan, saluran penghadaman dan saluran kencing. Maksudnya, nefritis kronik disebabkan oleh sistem imun sendiri yang merosakkan glomerulinya sendiri.

Walaupun nefritis primer tidak mempunyai punca yang pasti, ia kebanyakannya disebabkan oleh jangkitan pernafasan, gastrousus, dan saluran kencing, dan diperburuk oleh jangkitan.

Sebagai tambahan kepada nefropati IgA dan nefropati membran yang paling biasa, nefritis primer termasuk penyakit perubahan minimum, glomerulonephritis proliferatif mesangial bukan IgA, glomerulonephritis kapilari mesangial, Untuk jenis lain seperti glomerulosklerosis segmental fokus, kaedah rawatan dan prognosis pelbagai jenis nefritis adalah berbeza, jadi nefritis kronik secara amnya memerlukan biopsi buah pinggang untuk klasifikasi patologi dan kemudian digabungkan dengan kuantifikasi protein air kencing untuk rawatan yang tepat.

best medicine for kidney

Pesakit ini mengalami proteinuria. Pertama sekali, proteinuria perlu dikira, iaitu, kuantiti protein air kencing perlu dilakukan. Di satu pihak, keperluan untuk biopsi buah pinggang harus ditentukan mengikut kuantifikasi. Selepas keputusan patologi jelas, pemilihan hormon boleh ditentukan mengikut kuantiti protein air kencing; Sebaliknya, kuantiti protein air kencing juga merupakan penunjuk penting untuk mengukur keterukan penyakit dan untuk menilai sama ada kesan rawatan adalah baik atau buruk.

Bagaimana untuk merawat nefritis kronik untuk mengawal perkembangan penyakit?

Hanya proteinuria, tiada tekanan darah tinggi, secara amnya, keadaannya tidak terlalu serius. Langkah-langkah rawatan untuk nefritis kronik termasuk rawatan punca (penindasan imuniti), kawalan tekanan darah yang ketat, pengurangan proteinuria, dan melambatkan perkembangan penyakit buah pinggang.

1. Penindasan imuniti:

Seperti yang dinyatakan di atas, kerana autoimun terlibat dalam proses patologi nefritis kronik, nefritis kronik sering memerlukan terapi imunosupresif. Terapi hormon untuk nefritis kronik dikawal dengan ketat: dalam keadaan apa? Berapa banyak? Berapa lamakah masa yang diambil? Bagaimana untuk mengurangkan berat badan? Garis panduan tersebut dengan jelas menyatakan:

Sebagai contoh, nefropati IgA berkembang lebih cepat dan lebih berkemungkinan mengalami gangguan fungsi buah pinggang, jadi terapi imunosupresif harus lebih aktif. Secara amnya disyorkan bahawa jika protein air kencing kuantitatif adalah Lebih daripada atau sama dengan 1 g/d, atau bulan sabit patologi muncul, terapi hormon harus digunakan; dan Untuk nefropati membran, penggunaan kortikosteroid perlu dipertimbangkan hanya apabila protein air kencing kuantitatif adalah Lebih daripada atau sama dengan 3.5g/d.

Dos steroid ialah 1 mg/kg/d prednison atau 0.8 mg/kg/d metilprednisolone, dan dos dikurangkan selepas 1 hingga 3 bulan rawatan yang mencukupi. Bagi banyak jenis nefritis seperti nefropati IgA, nefropati membran dan nefritis lupus sekunder, sebagai tambahan kepada terapi hormon, terapi imunosupresif gabungan juga perlu digunakan, seperti siklofosfamid, siklosporin A, tacrolimus. Setiausaha dan sebagainya.

2. Kawal tekanan darah dan rendahkan protein air kencing dengan ketat:

Terapi antihipertensi bukan sahaja boleh menghalang kerosakan pada glomeruli yang disebabkan oleh hipertensi, tetapi juga melambatkan perkembangan nefropati dengan ketara, dan ubat antihipertensi seperti prilub atau sartan juga mempunyai kesan menurunkan protein kencing. Perencat enzim penukar angiotensin (ACEI, kelas Puli) atau penyekat reseptor angiotensin (ARB, kelas sartan) ubat antihipertensi adalah pilihan pertama, dan dos boleh 2 hingga 4 kali ganda dos antihipertensi.

Di samping itu, kebanyakan pesakit perlu mengambil dua atau lebih ubat untuk mengawal tekanan darah, selalunya digabungkan dengan antagonis kalsium bertindak panjang, serta diuretik, penyekat beta, dan ubat antihipertensi yang lain.

3. Bengkak:

Pemberian diuretik thiazide atau diuretik gelung boleh mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan dan membantu mengawal tekanan darah. Penggunaan gabungan dengan ACEI atau ARB boleh meningkatkan kesan antihipertensi.

4. Laraskan gaya hidup anda:

Kurangkan pengambilan garam, makan ringan, makanan seimbang, jangan makan berlebihan; minum lebih banyak air dengan sewajarnya, jangan menahan air kencing; berterusan dalam bersenam, mengawal berat badan; elakkan selsema, elakkan jangkitan streptokokus, dan gunakan antibiotik untuk merawat faringitis dan tonsillitis secara menyeluruh. Tonsil dikeluarkan jika perlu.

the best supplement for kidney

Bagi pesakit yang mengalami penurunan fungsi buah pinggang, diet rendah garam, rendah lemak, berkualiti tinggi rendah protein harus digunakan. Pengambilan protein harian ialah 0.6~0.8g/kg. Protein berkualiti tinggi seperti susu, telur, dan daging ditapis boleh dipilih. Protein soya juga merupakan protein yang berkualiti tinggi. , boleh juga dimakan secara sederhana. Bagi mereka yang mempunyai diet rendah protein berkualiti tinggi yang ketat dan keadaan ekonomi yang dibenarkan, mereka boleh mengambil asid alfa-keto kompaun, yang bukan sahaja menambah asid amino penting, mengurangkan beban pada buah pinggang, tetapi juga menggabungkan nitrogen urea untuk meningkatkan metabolisme protein. .

5. Elakkan penyalahgunaan dadah:

Sesetengah ubat yang dipanggil "melindungi buah pinggang" bukan sahaja tidak berguna malah mungkin memudaratkan, ia adalah sangat penting tetapi sering terlepas pandang bahawa pesakit nefritis kronik harus mengelakkan penyalahgunaan dadah.

Penggunaan analgesik antipiretik (ubat anti-radang bukan steroid), antibiotik aminoglikosida, dan ubat tradisional Cina yang mengandungi asid aristolochic dan logam berat harus diminimumkan. Kebanyakan ubat selsema mengandungi antipiretik dan ubat penahan sakit, jadi anda mesti berhati-hati apabila mengambil ubat selsema. Tidak perlu makan ubat untuk selesema biasa, dan antibiotik boleh digunakan selepas jangkitan kuman.

6. Kawal gula darah dan asid urik darah dengan ketat:

Diabetes jangka panjang dan asid urik yang tinggi juga membawa kepada kerosakan buah pinggang, dan menurunkan gula darah dan asid urik boleh melambatkan perkembangan penyakit buah pinggang. Hemoglobin terglikasi harus dikawal di bawah 7 peratus, dan asid urik darah harus dikawal di bawah 360 µmol/L.

how to prevent kidney disease