Mari Kita Lihat Strategi Intervensi Anoreksia Hemodialisis

Hemodialisis adalah rawatan yang paling penting untuk uremia, tetapi disebabkan oleh sekatan diet yang ketat dan tindak balas usus berkaitan dialisis, 30% hingga 70% pesakit dialisis akan mengalami gejala anoreksia. Pesakit anoreksia dengan mudah boleh menyebabkan atrofi otot dan penurunan berat badan akibat kekurangan nutrisi, yang boleh menyebabkan penurunan imuniti dan mengancam nyawa pesakit.

Memperbaiki kaedah hemodialisis

Hemodialisis yang tidak mencukupi adalah sebab paling penting untuk anoreksia dalam pesakit dialisis.

Klik untuk Cistanche untuk penyakit buah pinggang

Penyelidikan menunjukkan bahawa meningkatkan kekerapan dialisis dan meningkatkan dos dialisis secara berkesan boleh meningkatkan anoreksia pesakit. Meningkatkan kekerapan hemodialisis siang hari atau hemodialisis malam dalam tempoh yang singkat juga boleh meningkatkan selera makan dan pengambilan makanan pesakit.

Faedah kaedah dialisis yang lebih baik:

1) Boleh mengurangkan turun naik dalam cecair, zat terlarut, dan elektrolit;

2) Memperbaiki keletihan pesakit selepas dialisis;

3) Kurangkan lebihan cecair;

4) Memperbaiki persekitaran uremia;

5) Membuang molekul besar dan sederhana dari badan.

Meningkatkan jumlah dialisat harian semasa dialisis peritoneal boleh mengurangkan kekerapan anoreksia pada pesakit dengan ketara.

Oleh itu, apabila pesakit disyaki mengalami anoreksia dan penurunan status pemakanan, dos dialisis hendaklah diselaraskan dengan sewajarnya mengikut status dialisis, supaya kecukupan dialisis dapat dikekalkan dalam julat yang munasabah untuk memastikan selera makan pesakit yang baik.

Sokongan pemakanan dialisis

Sokongan pemakanan aktif untuk pesakit hemodialisis boleh mengurangkan risiko kematian dalam pesakit anoreksia dialisis, dan sokongan pemakanan buatan (suntikan oral atau intravena) boleh memperbaiki kekurangan zat makanan yang disebabkan oleh anoreksia.

1) Sokongan pemakanan oral (ONS) boleh meningkatkan selera makan dan status pemakanan pesakit

Pemberian oral dengan purata 1548.77kJ larutan pemakanan sehari boleh meningkatkan ekspresi biomarker pemakanan dan kadar kelangsungan hidup pesakit hemodialisis. Memberi ONS kepada pesakit hemodialisis dengan albumin serum<35g/L and maintaining ONS until the patient's serum albumin level reaches 40g/L can reduce patient mortality by 9%.

2) Perbelanjaan Tenaga Protein (PEW)

Walaupun PEW mungkin bukan penyebab langsung kematian semasa dialisis, PEW mungkin memburukkan lagi kegagalan jantung sedia ada pesakit dan meningkatkan kerentanan kepada jangkitan, mengakibatkan prognosis yang buruk. Oleh itu, kakitangan perubatan dan pesakit juga harus secara aktif menyasarkan PEW untuk meningkatkan status pemakanan mereka.

Meningkatkan selera makan pesakit dialisis

Kajian klinikal menunjukkan bahawa penggunaan beberapa ubat boleh membantu meningkatkan selera makan pesakit dialisis.

1) Progesteron asetat

Rangsangan selera makan untuk pesakit dialisis. Progesteron asetat adalah progesteron separuh sintetik. Ia pada asalnya digunakan untuk merawat kanser payudara metastatik dan kanser endometrium. Ia boleh meningkatkan selera makan dan berat badan pesakit, jadi ia secara beransur-ansur menjadi sindrom immunodeficiency yang diperolehi. atau rawatan yang ditetapkan untuk kekurangan zat makanan pada pesakit dengan kanser bukan responsif hormon. Progesteron asetat juga boleh memainkan peranan yang baik dalam pesakit anoreksia semasa dialisis. Oleh itu, progesteron asetat boleh digunakan untuk merawat anoreksia dalam penyelenggaraan pesakit hemodialisis pada masa hadapan.

2) Ghrelin

Suntikan subkutaneus ghrelin meningkatkan pengambilan makanan pada pesakit kekurangan zat makanan dengan penyakit Parkinson. Ghrelin dan analognya juga boleh membantu merawat anoreksia dalam pesakit dialisis, tetapi kesan khusus mereka memerlukan pengesahan lanjut.

Panduan pemakanan dialisis

Ramai pesakit dialisis tidak memahami keperluan pemakanan mereka, terutamanya semasa dimasukkan ke hospital. Faktor-faktor seperti pemeriksaan, pembedahan, psikologi, dan penyakit itu sendiri boleh menyebabkan pengambilan makanan yang tidak mencukupi. Oleh itu, garis panduan amalan terbaik Eropah DOQI mengesyorkan pesakit hemodialisis menjalani kaunseling pemakanan. Kaunseling pemakanan intensif biasanya merupakan langkah pertama dalam menguruskan pesakit dengan anoreksia.

Kaunseling pemakanan memberi impak positif kepada pesakit dialisis yang kurang selera makan. Melalui perundingan dan penyediaan program sokongan pemakanan yang dibuat khusus, morbiditi dan kematian pesakit dialisis dengan anoreksia boleh dikurangkan kepada pesakit bukan anoreksia.

Kawal keradangan

Anoreksia dikaitkan dengan tahap sitokin serum yang lebih tinggi. Mengurangkan jangkitan nosokomial dan mengawal keradangan dengan ubat-ubatan adalah rawatan yang boleh dilaksanakan yang boleh membantu mengurangkan anoreksia pesakit.

Dalam kerja klinikal, kakitangan perubatan mesti melakukan operasi aseptik dengan ketat, melakukan pembasmian kuman dan pemeriksaan secara berkala ke atas pesakit dengan kateterisasi jangka panjang, dan menyediakan rawatan ubat tepat pada masanya kepada pesakit yang mengalami keradangan.

Anoreksia agak biasa di kalangan pesakit dialisis dan mempunyai punca yang kompleks. Ia bukan sahaja memberi impak yang besar kepada status pemakanan dan kualiti hidup pesakit tetapi juga meningkatkan kematian pesakit dialisis. Penyelidikan domestik mengenai anoreksia masih di peringkat awal. Rawatan anoreksia dalam pesakit dialisis adalah terutamanya ujian klinikal terkawal perubatan tradisional Cina. Tiada pendapat bersatu tentang pemahaman dan penilaian anoreksia.

Pada masa ini, terdapat banyak alat penilaian yang tersedia untuk anoreksia dalam pesakit dialisis di peringkat antarabangsa dan pemahaman yang lebih jelas tentang patogenesis dan kaedah intervensi anoreksia dalam pesakit dialisis telah dibentuk. Ini mempunyai implikasi penting untuk penyelidikan klinikal mengenai anoreksia dalam pesakit dialisis di China. Ia mempunyai kepentingan rujukan.

Pada masa hadapan, adalah perlu untuk membentuk pemahaman yang bersatu tentang anoreksia dalam pesakit dialisis berdasarkan keadaan negara saya, menjalankan penyelidikan mendalam tentang patogenesis yang berbeza, dan memberikan sokongan teoritis untuk pembangunan strategi intervensi yang berkaitan.

Bagaimana Cistanche Merawat Penyakit Buah Pinggang?

Cistancheadalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasukbuah pinggangpenyakit. Ia berasal daripada batang keringCistancheDeserticola, tumbuhan yang berasal dari padang pasir China dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche ialahphenylethanoidglikosida, Echinacoside, danActeoside, yang didapati mempunyai kesan yang baik terhadapbuah pinggangkesihatan.

Penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang, adalah keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh mengakibatkan pengumpulan bahan buangan dan toksin dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi. Cistanche boleh membantu merawat penyakit buah pinggang melalui beberapa mekanisme.

Pertama, cistanche telah didapati mempunyai sifat diuretik, bermakna ia boleh meningkatkan pengeluaran air kencing dan membantu menghilangkan bahan buangan daripada badan. Ini boleh membantu meringankan beban pada buah pinggang dan mengelakkan pengumpulan toksin. Dengan menggalakkan diuresis, cistanche juga boleh membantu Mengurangkan tekanan darah tinggi, komplikasi biasa penyakit buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah terbukti mempunyai kesan antioksidan. Tekanan oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan radikal bebas dan pertahanan antioksidan badan, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit buah pinggang. ia membantu meneutralkan radikal bebas dan mengurangkan tekanan Oksidatif, dengan itu melindungi buah pinggang daripada kerosakan. Glikosida phenylethanoid yang terdapat dalam cistanche sangat berkesan dalam menghilangkan radikal bebas dan menghalang peroksidasi lipid.

Selain itu, cistanche didapati mempunyai kesan anti-radang. Keradangan adalah satu lagi faktor utama dalam perkembangan dan perkembangan penyakit buah pinggang. Ciri-ciri anti-radang Cistanche membantu mengurangkan pengeluaran sitokin pro-radang dan menghalang pengaktifan laluan mandatori keradangan, sekali gus mengurangkan keradangan pada buah pinggang.

Tambahan pula, cistanche telah terbukti mempunyai kesan imunomodulator. Dalam penyakit buah pinggang, sistem imun boleh diselaraskan, membawa kepada keradangan yang berlebihan dan kerosakan tisu. Cistanche membantu mengawal tindak balas imun dengan memodulasi pengeluaran dan aktiviti sel imun, seperti sel T dan makrofaj. Peraturan imun ini membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah didapati meningkatkan fungsi buah pinggang dengan menggalakkan penjanaan semula tiub buah pinggang dengan sel. Sel epitelium tubular renal memainkan peranan penting dalam penapisan dan penyerapan semula bahan buangan dan elektrolit. Dalam penyakit buah pinggang, sel-sel ini boleh rosak, menyebabkan fungsi buah pinggang rosak. Keupayaan Cistanche untuk menggalakkan penjanaan semula sel-sel ini membantu memulihkan fungsi buah pinggang yang betul dan meningkatkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.

Sebagai tambahan kepada kesan langsung ini pada buah pinggang, cistanche telah didapati mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain dalam badan. Pendekatan holistik terhadap kesihatan ini amat penting dalam penyakit buah pinggang, kerana keadaan ini sering menjejaskan pelbagai organ dan sistem. che telah terbukti mempunyai kesan perlindungan pada hati, jantung, dan saluran darah, yang biasanya terjejas oleh penyakit buah pinggang. Dengan menggalakkan kesihatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi buah pinggang secara keseluruhan dan mencegah komplikasi selanjutnya.

Kesimpulannya, cistanche adalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat penyakit buah pinggang. Komponen aktifnya mempunyai kesan diuretik, antioksidan, anti-radang, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan selanjutnya. , cistanche mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk merawat penyakit buah pinggang.