Selain Tabiat Pemakanan, Faktor Pesakit Ini Juga Berkaitan Dengan Mencapai Piawaian Asid Urik.

Terapi penurun urat (ULT) adalah sebahagian daripada penjagaan rutin untuk pesakit gout. Mengikut piawaian diagnosis dan rawatan gout negara saya, matlamat rawatan penurun asid urik untuk pesakit gout adalah asid urik serum (SU)<360 μmol/L, and long-term maintenance; if the patient has tophi, chronic gouty arthritis, or frequent gouty arthritis attacks, uric acid-lowering treatment The target is SU<300 μmol/L. Until tophi is completely dissolved and symptoms of frequent arthritis attacks are improved, the treatment goal can be changed to SU<360 μmol/L and maintained long-term.

Klik untuk Cistanche untuk penyakit buah pinggang

Pada masa ini, rawatan sasaran adalah strategi pengurusan terbaik untuk gout. Menjelaskan lagi peramal keberkesanan akan membantu menentukan manfaat pesakit dan mengoptimumkan pelan rawatan. Berdasarkan ini, sarjana asing menjalankan analisis post hoc untuk menganalisis faktor penentu yang mempengaruhi pesakit gout mencapai sasaran selepas rawatan ULT. Hasil penyelidikan baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal "Arthritis Rheumatol." (faktor impak: 6.9).

Reka bentuk penyelidikan

Percubaan STOP gout (NCT02579096) ialah ujian klinikal berbilang pusat, rawak, dua buta yang membandingkan keberkesanan febuxostat dan allopurinol. Kajian ini adalah analisis post hoc bagi percubaan klinikal yang besar ini. Kajian ini dibahagikan kepada tiga fasa. , masing-masing peringkat pertama (0-24w), peringkat kedua (25-48w), dan peringkat ketiga (49-72w).

Pesakit yang disertakan memenuhi 2015 kriteria klasifikasi gout ACR dan pesakit dengan SU Lebih besar daripada atau sama dengan 6.8 mg/dl secara rawak diberikan kepada kumpulan allopurinol atau febuxostat, dengan pentitratan dos dari 0 hingga 24 minggu dan penyelenggaraan dos dari 25 hingga 48 minggu.

Peserta dianggap telah mencapai matlamat SU jika purata SU mereka pada minggu 36, 42, dan 48 adalah<6.0 mg/dl or <5 mg/dl if tophi was present.

Penentu tindak balas rawatan yang mungkin telah dipilih, termasuk sosiodemografi, komorbiditi, penggunaan diuretik, kualiti hidup berkaitan kesihatan (HRQoL), indeks jisim badan, dan ukuran gout.

Hasil utama kajian adalah pencapaian sasaran semasa fasa kedua.

Hasil penyelidikan

Di antara 764 pesakit yang termasuk dalam analisis, 98% adalah lelaki, dengan purata umur 62 tahun. Pada masa pendaftaran, purata asid urik serum ialah 8.6mg/dl, purata tempoh gout adalah hampir 10 tahun, 16% mempunyai tophi, dan 38% daripada pesakit berada di peringkat 3 penyakit buah pinggang kronik. Komorbiditi biasa lain termasuk hipertensi (77%), diabetes (34%), penyakit kardiovaskular (27%) dan obesiti (68%, obesiti: BMI Lebih daripada atau sama dengan 30kg/m2).

1. Peratusan pesakit yang mencapai sasaran SU adalah serupa dalam kumpulan allopurinol dan febuxostat

Di kalangan peserta, 618/764 (81%) mencapai matlamat SU pada peringkat 2; mereka yang mencapai matlamat lebih berkemungkinan bebas gout pada peringkat 3 berbanding mereka yang tidak mencapai matlamat (62% lwn. 49%; p =0.004). Perkadaran sasaran SU yang dicapai adalah serupa dalam kumpulan allopurinol (82.8%) dan kumpulan febuxostat (78.9%) (p=0.16).

Berbanding dengan pesakit yang tidak mencapai sasaran selepas ULT, pesakit yang mencapai sasaran adalah lebih tua (min umur 63 berbanding 59 tahun), lebih berkemungkinan menjadi Kaukasia (74% lwn. 52%) dan mempunyai EQ yang lebih tinggi{{4 }}Skor D-3L [menunjukkan Kualiti hidup yang lebih baik berkaitan kesihatan (HRQoL)] (0.7 lwn. 0.6), tahap keterukan gout yang lebih rendah, iaitu kepekatan SU yang lebih rendah semasa pendaftaran (min 8.4mg/dl berbanding 9.1mg/dl), kehadiran tophi Peratusan pesakit adalah lebih rendah (13% berbanding 28%), dan tempoh penyakit adalah lebih pendek (purata 9.4 tahun berbanding 11.3 tahun).

2. Faktor pesakit yang mempengaruhi pencapaian SU: umur, tahap pendidikan, HRQoL, diuretik, keterukan penyakit

Analisis multivariate menunjukkan bahawa ciri garis dasar pesakit dengan kadar pencapaian yang lebih tinggi termasuk umur yang lebih tua (aOR 1.04: 95%CI 1.02, 1.07/tahun) dan peringkat pendidikan tinggi (aOR 2.{{30}}2: 95%CI 1.10, 3.69: relatif kepada sekolah menengah atau Kelayakan akademik berikut), HRQoL adalah lebih baik (aOR 1.17: 95%CI 1.07, 1.29/{{40}}.1 unit EQ-5D-3L). Ciri-ciri yang dikaitkan dengan kadar sasaran yang lebih rendah termasuk kepekatan SU yang lebih tinggi semasa pendaftaran (aOR 0.83: 95% CI 0.72, 0.96/1 mg/dl), kehadiran tophi (aOR 0.29: 95% CI 0.17, 0.49), dan agen penggunaan diuretik (aOR 0.52: 95% CI 0.32, 0.87) (Rajah 1). Model multivariable menunjukkan kuasa diskriminasi yang baik (statistik C 0.76). Komorbiditi termasuk penyakit buah pinggang kronik, hipertensi, diabetes, dan penyakit kardiovaskular tidak dikaitkan dengan pencapaian matlamat SU. Tambahan pula, keputusan tidak berubah dengan ketara dalam analisis yang menganggap pematuhan.

Kesimpulan analisis

Kajian menunjukkan bahawa faktor asas yang meramalkan sasaran SU termasuk faktor sosiodemografi, kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan, diuretik, dan keterukan gout; manakala komorbiditi gout biasa, seperti penyakit buah pinggang kronik, diabetes, hipertensi, obesiti dan penyakit kardiovaskular, Ia tidak berkaitan dengan pematuhan SU.

Bagaimana Cistanche Merawat Penyakit Buah Pinggang?

Cistancheadalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasukbuah pinggangpenyakit. Ia berasal daripada batang keringCistanchedeserticola, tumbuhan yang berasal dari padang pasir China dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche ialahphenylethanoidglikosida, echinacoside, danacteoside, yang didapati mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan buah pinggang.

Penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang, merujuk kepada keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh mengakibatkan pengumpulan bahan buangan dan toksin dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi. Cistanche boleh membantu merawat penyakit buah pinggang melalui beberapa mekanisme.

Pertama, cistanche telah didapati mempunyai sifat diuretik, bermakna ia boleh meningkatkan pengeluaran air kencing dan membantu menghilangkan bahan buangan daripada badan. Ini boleh membantu meringankan beban pada buah pinggang dan mengelakkan pengumpulan toksin. Dengan menggalakkan diuresis, cistanche juga boleh membantu Mengurangkan tekanan darah tinggi, komplikasi biasa penyakit buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah terbukti mempunyai kesan antioksidan. Tekanan oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan radikal bebas dan pertahanan antioksidan badan, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit buah pinggang. ia membantu meneutralkan radikal bebas dan mengurangkan tekanan Oksidatif, dengan itu melindungi buah pinggang daripada kerosakan. Glikosida phenylethanoid yang terdapat dalam cistanche sangat berkesan dalam menghilangkan radikal bebas dan menghalang peroksidasi lipid.

Selain itu, cistanche didapati mempunyai kesan anti-radang. Keradangan adalah satu lagi faktor utama dalam perkembangan dan perkembangan penyakit buah pinggang. Ciri-ciri anti-radang Cistanche membantu mengurangkan pengeluaran sitokin pro-radang dan menghalang pengaktifan laluan mandatori keradangan, sekali gus mengurangkan keradangan pada buah pinggang.

Tambahan pula, cistanche telah terbukti mempunyai kesan imunomodulator. Dalam penyakit buah pinggang, sistem imun boleh diselaraskan, yang membawa kepada keradangan yang berlebihan dan kerosakan tisu. Cistanche membantu mengawal tindak balas imun dengan memodulasi pengeluaran dan aktiviti sel imun, seperti sel T dan makrofaj. Peraturan imun ini membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah didapati meningkatkan fungsi buah pinggang dengan menggalakkan penjanaan semula tiub buah pinggang dengan sel. Sel epitelium tubular renal memainkan peranan penting dalam penapisan dan penyerapan semula bahan buangan dan elektrolit. Dalam penyakit buah pinggang, sel-sel ini boleh rosak, menyebabkan fungsi buah pinggang rosak. Keupayaan Cistanche untuk menggalakkan penjanaan semula sel-sel ini membantu memulihkan fungsi buah pinggang yang betul dan meningkatkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.

Sebagai tambahan kepada kesan langsung ini pada buah pinggang, cistanche telah didapati mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain dalam badan. Pendekatan holistik terhadap kesihatan ini amat penting dalam penyakit buah pinggang, kerana keadaan ini sering menjejaskan pelbagai organ dan sistem. che telah terbukti mempunyai kesan perlindungan pada hati, jantung, dan saluran darah, yang biasanya terjejas oleh penyakit buah pinggang. Dengan menggalakkan kesihatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi buah pinggang secara keseluruhan dan mencegah komplikasi selanjutnya.

Kesimpulannya, cistanche adalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat penyakit buah pinggang. Komponen aktifnya mempunyai kesan diuretik, antioksidan, anti-radang, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan selanjutnya. , cistanche mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk merawat penyakit buah pinggang.