Kekebalan Terhadap COVID-19: Peranan Berpotensi Ayush Kwath

Abstrak

Jangkitan SARS-CoV-2 penyakit pernafasan yang berkaitan- COVID-19 telah berkembang menjadi pandemik tetapi, sebagai bentuk virus baharu, patogenesis punca penyakit tidak difahami sepenuhnya dan ubat serta vaksin terhadap virus ini masih diuji jadi tiada ubat atau vaksin yang berkesan telah dinasihatkan oleh pihak berkuasa kawal selia. Dalam konteks ini, Kementerian AYUSH, Kerajaan India telah mengesyorkan 'Ayush Kwath' untuk meningkatkan imuniti dan memerangi jangkitan. Objektif kajian literatur kami ini adalah untuk menyemak peranan imuniti dalam patogenesis COVID-19 dan peranan Ayush Kwath terhadap virus dan pengawalan imuniti.

Semakan semasa dijalankan menggunakan carian literatur yang tersedia tentang COVID-19 dan imuniti, Vyadhikshamatwa, Ayurveda dan COVID-19, Rasayana, Coronavirus, SARS-CoV2, kesan imunomodulator tumbuhan ubatan; Tulsi/Holy Basil/Ocimum sanctum, Dalchini/Cinnamon/ Cinnamomum zeylanicum, Sunthi/Ginger/Zingiber officinale dan Marich/Black Lada/Piper nigrum. Ayurveda, sebagai sains purba mempunyai nilai perubatan dan budaya dan telah merangsang dapur kami dan mempengaruhi apa yang kami makan pada musim yang berbeza dan ubat yang kami gunakan untuk penyakit biasa. Herba seperti Tulsi, Marich, Sunthi, dan Dalchini adalah ubat yang paling biasa digunakan dan mudah didapati di rumah.

Oleh itu, Ayush Kwath disebabkan oleh imun-modulasi, antivirus, antioksidan, anti-radang, antiplatelet, anti-aterosklerotik, hepato-pelindung, dan ciri-ciri pelindung reno; nampaknya berkesan dalam pengawalseliaan imun untuk mengawal jangkitan virus seperti COVID-19. Ujian pra-klinikal dan klinikal selanjutnya perlu dilakukan untuk menilai keselamatan dan keberkesanan formulasi poliherba ini.

Penyakit autoimun ialah penyakit di mana sistem imun badan tersalah mengiktiraf tisunya sebagai bahan penceroboh asing, mengakibatkan serangan ke atas sel dan tisunya. Peraturan imuniti boleh mengurangkan gejala penyakit autoimun dan meningkatkan kualiti hidup. Selain itu, kita juga perlu meningkatkan imuniti kita. Telah didapati bahawa Cistanche boleh meningkatkan imuniti. Cistanche kaya dengan pelbagai bahan antioksidan, seperti polisakarida, Flavonoid, dan glikosida boleh mengurangkan kerosakan radikal bebas, melindungi sel daripada kerosakan oksidatif, dan meningkatkan imuniti.

Klik manfaat kesihatan cistanche

1. Pengenalan

COVID-19, juga dikenali sebagai sindrom pernafasan akut teruk coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ialah penyakit berjangkit yang dipercayai berpunca daripada kelawar dan berjangkit kepada manusia [1]. Sebagai bentuk virus baharu, patogenesis punca penyakit tidak difahami sepenuhnya dan ubat serta vaksin terhadap virus ini masih diuji jadi tiada ubat atau vaksin yang berkesan telah dinasihatkan oleh pihak berkuasa kawal selia. Bukan sahaja Coronavirus tetapi banyak virus lain juga kekurangan vaksin pencegahan dan ubat antivirus yang berkesan. Kajian telah meneroka bahawa virus ini boleh membentuk mutan tahan dadah, yang mengurangkan keberkesanan ubat sedia ada. Jadi, virus ini boleh menjadi ancaman kepada manusia untuk jangka masa yang lama [2].

Kematian yang tinggi dalam kalangan yang terjejas imun dan mereka yang mempunyai beberapa patologi yang mendasari membayangkan bahawa faktor yang meningkatkan imuniti boleh menghalang manifestasi serius akibat jangkitan-19 COVID [3]. Banyak produk herba didapati mempunyai sifat imunomodulator dan antivirus, jadi penemuannya boleh menjadi peristiwa penting dalam pencegahan dan kawalan COVID-19 [2]. Dalam konteks ini, Kerajaan India telah mengesyorkan mengambil 'Ayush Kwath' untuk meningkatkan imuniti. Oleh kerana ini adalah rumusan baru, ini perlu disahkan secara saintifik. Kami telah cuba menyemak patogenesis imun COVID-19 dan peranan setiap herba di dalamnya.

2. Imunopatogenesis COVID-19

Protein 'S' coronavirus boleh mengikat sel perumah melalui reseptor ACE2 yang terdapat dalam mukosa mulut dan hidung [1,4]. Tapak lain di mana reseptor ACE2 ditemui ialah paru-paru, perut, usus, pundi kencing, jantung, dan buah pinggang [5]. Penyampaian penyakit yang berubah-ubah dalam kumpulan umur yang berbeza, manifestasi serius yang lebih kerap dilihat pada orang yang lemah imun, warga tua, dan pada mereka yang mempunyai patologi yang mendasari, banyak kes tanpa gejala dalam kumpulan umur pediatrik, dan kehadiran limfopenia dalam kebanyakan kes. ; faktor ini membayangkan bahawa imuniti mempunyai peranan penting dalam patogenesis COVID-19 [1,6e8]. Diandaikan bahawa sistem imun kita mempunyai kekurangan ingatan terhadap virus sedemikian yang memberikan kelebihan terhadap manusia [3].

Virus menyebabkan kemusnahan sel terutamanya dalam dua cara; kesan sitopatik langsung virus dan kemusnahan pengantara tindak balas imun [9]. COVID-19 tidak boleh melisiskan sel secara langsung kerana laluan utama pemusnahan sel adalah disebabkan oleh pemusnahan pengantara imun [10,11]. Telah disebutkan bahawa, tidak seperti orang dewasa, tindak balas imun pengantara sel yang kurang cergas dalam alveoli kanak-kanak mengakibatkan asimtomatik dalam kebanyakan kes [3].

Patogenesis boleh dibahagikan kepada dua peringkat: Tidak teruk dan Teruk [12].

2.1. Tahap tidak teruk

Virus bercantum dengan membran sel perumah dan memasuki sel perumah melalui epitelium saluran pernafasan [13,14]. Virus ini merambat dan membiak di dalam sel perumah dan boleh mencapai saluran udara bawah dan alveoli. Pada orang dewasa dengan imuniti selular dan humoral semula jadi yang baik, penyebaran virus boleh dihadkan dan beban virus yang mencapai alveoli dapat dikurangkan dengan itu pemulihan boleh berlaku dalam masa 2e3 minggu dengan gejala ringan [3].

Imuniti humoral menghalang virus memasuki sel baru manakala imuniti pengantara sel menyasarkan membasmi sel yang dijangkiti virus [1,15]. Pada peringkat ini, sistem imun yang kuat boleh membantu mencegah penyebaran virus sekali gus mengurangkan keterukan penyakit [12].

2.2. Tahap teruk

Sebaik sahaja sistem imun dilanggar, virus merambat dan mencapai saluran pernafasan bawah dan alveoli. Kemudian virus boleh menembusi alveoli dan mencapai peredaran sistemik menyebabkan viremia [3]. Virus ini mengikat kepada pelbagai organ yang mempunyai protein reseptor ACE2.

Semasa peringkat ini, imuniti pengantaraan sel menjadi teguh dan mula mengeluarkan pelbagai sitokin pro-radang (IFN-a, IFN-g, IL-1B, IL-6, IL-12, IL -18, IL-33, TNF-a, dsb.) dan kemokin (CCL2, CCL3, CCL5, CXCL8, CXCL9, CXCL10, dsb.) menyebabkan kerosakan pada berbilang organ yang dikenali sebagai Ribut Sitokin [16, 17]. Kita mungkin perlu menyekat keradangan untuk penambahbaikan semasa peringkat teruk ini [12]. Antagonis reseptor IL-6 (Tocilizumab) dan interleukin anti-radang (IL-10) dicadangkan mempunyai peranan terapeutik dalam pengurangan keterukan dan kematian COVID-19 [18,19 ]. Memandangkan peningkatan risiko fenomena tromboemboli juga didapati dikaitkan dengan COVID-19, ubat antitrombotik profilaksis dinasihatkan semasa peringkat ini [20].

3. Bidang Ayurveda

3.1. Konsep penyakit

Nampaknya kebanyakan kes awal mempunyai sejarah hubungan dengan pasaran makanan laut asal, tetapi penyakit itu kini telah berkembang untuk berjangkit melalui hubungan manusia ke manusia [1]. Oleh itu, penyakit ini boleh dianggap sebagai Penyakit Berjangkit-kedua-dua penyakit berjangkit dan berjangkit. Dalam Ayurveda, wabak dibincangkan di bawah istilah Janapadodhwamsa [21, CSVi. 3/5-6] oleh Charaka dan Maraka oleh Sushruta [22, SSSoo. 6/17]. Gejala seperti demam, batuk, kesukaran bernafas, sakit kepala, dan muntah menyerupai ciri klinikal SARS [22, SSSoo. 6/19]. Dalhana dalam ulasannya telah menyebut bahawa gejala seperti anosmia, batuk dan catarrh akan berlaku selepas kemasukan udara tercemar melalui lubang hidung yang serupa dengan ciri klinikal tipikal COVID-19 [22, SSSoo. 6/19].

Tambahan pula, penyakit ini boleh diklasifikasikan sebagai Adidaivika Bala Pravritta Vyadhi (ABPV), Sansargaja, Upsargaja, dan Aupasargic Roga. ABPV ialah penyakit yang timbul disebabkan oleh sebab yang tidak dapat dikawal oleh kecerdasan manusia. Upasargaja Vyadhi adalah penyakit seperti demam yang menjelma kerana hubungan rapat dengan orang yang berpenyakit [22, SSSoo. 24/7] sedangkan Sansargaja Vyadhi tinggal bersama orang-orang yang dilaknat oleh tuhan yang maha kuasa iaitu disebabkan oleh pengaruh kuasa/kuasa ghaib di sebalik kawalan manusia [22, SSSoo. 24/7]. Aupasargic Vyadhi ditakrifkan dalam dua cara berbeza oleh Sushruta; satu ialah penyakit yang merebak daripada seseorang kepada orang lain [22, SSNi. 5/33-34] dan satu lagi sebagai '…Upadravasangyah' iaitu komplikasi atau penyakit berkaitan yang nyata selepas penyakit primer [22, SSSoo. 35/18]. Susruta menyebut bahawa penyakit seperti Jwara, Kustha (penyakit kulit), Shosha (tuberkulosis), Netrabhisyandi (konjunktivitis), dan yoga Aupasargika lain (seperti penyakit berjangkit) boleh disebarkan melalui Prasanga (hubungan intim), Gatra Sansparsha (hubungan langsung), Nishwasa (bernafas atau di udara), Sahabhojana (makan bersama), Sahashayana (tidur bersama), berkongsi dan menggunakan pakaian orang lain, perhiasan, salap, dsb. [22, SSNi. 5/33-34].

Agantuja Vyadhi (penyakit yang berasal dari luar) berlaku disebabkan oleh faktor fizikal/luaran seperti Bhuta, Visha, Vayu, Agni, dan Prahara (trauma), dsb. tanpa penglibatan Vataadi Dosha pada mulanya; walau bagaimanapun, pada peringkat akhir dosha terlibat dalam proses penyakit [21, CSSoo11/45]. Cakrapaṇidatta menjelaskan bahawa Bhuta bermaksud Visakṛimi atau organisma ganas [21, CSSa.1/121]; Krimi mungkin organisma Sahaja (semula jadi) atau Vaikarika (patogenik) yang mungkin boleh dilihat (makroskopik) atau tidak kelihatan dengan mata kasar (mikroskopik) [21, CSVi. 7/9,11].

Oleh itu, adalah sukar untuk mengaitkan penyakit ini dengan terminologi Ayurveda tertentu tetapi, semasa mentafsir penyakit berdasarkan Samprapti dengan mempertimbangkan agen penyebab dan ciri klinikal seperti demam (Jwara), batuk (Kasa), anoreksia (Aruchi), keletihan (Tandra). ), sakit badan umum atau myalgia (Angamarda) dan Keletihan; ia boleh dianggap sebagai Agantuka Vyadhi yang kemudiannya kerana penglibatan dosha berkembang kepada Nija Vyadhi sebagai Kapha-Vatolvana Hina Pitta Sannipataja Jwara (Vata Teruk dan Kapha dengan Pitta ringan) [21, CSSoo. 11/45; CSChi. 3/92]. Semasa bercakap tentang patogenesis demam dalam Ayurveda, Charaka menyebut bahawa apabila Vataadi dosha sama ada secara tunggal atau dalam Sansrista (dua dosha) atau dalam Sannipataja (tiga doshas) bertambah teruk maka ia memasuki Amashaya dan bercampur dengan Rasa Dhatu menghalang Rasavaha dan Swedavaha Srotas memusnahkan. Agni; Agni kemudian merebak dari Sthananya ke seluruh badan menyebabkan keadaan demam [21, CSNi.1/20, 23, 26; CSChi.3/129- 132].

3.2. Konsep imuniti dalam Ayurveda

Kekuatan, kesihatan, jangka hayat dan nafas penting bergantung pada keadaan Agni [21, CSSoo. 27/342]. Charaka telah menyebut istilah Vyadhikshamatwa dan menyatakan bahawa semasa keadaan tertentu, atau disebabkan faktor tertentu, makanan yang tidak sihat (tidak sihat) pun tidak menghasilkan penyakit serta-merta; semua diet yang tidak sihat tidak sama berbahaya, semua dosha tidak sama berkuasa, semua orang tidak mampu menahan penyakit [21, CSSoo. 28/7].

Ini menunjukkan bahawa sistem imun badan memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit. Keadaan keseimbangan Dhatu dipanggil Swasthya [21, CSSoo 9/4]. Orang yang ingin menjadi sihat harus mengamalkan amalan sihat yang berkaitan dengan diet, tingkah laku dan aktiviti [21, CSSoo. 7/60]. Oleh itu, Kekebalan boleh dianggap dalam Ayurveda sebagai Vyadhikshamatwa dan Oja; yang bergantung kepada keadaan Agni, Dosha, dan Dhatu.

Terdapat tiga faktor Aahara, Swapna, dan Brahmacharya (diet, tidur nyenyak, dan membujang) yang menyokong kehidupan yang dengannya tubuh akan dikurniakan kekuatan, kulit, dan perkembangan sehingga jangka hayat [21, CSSoo. 11/35]. Bala ( Kekuatan/Kekebalan) terdiri daripada tiga jenis-kongenital, masa terjejas, dan diperoleh. Kongenital ialah yang berkembang secara semula jadi dalam badan dan minda; masa yang terjejas adalah disebabkan oleh variasi bermusim dan faktor umur dan yang diperoleh dihasilkan oleh penggunaan diet dan senaman yang betul [21, CSSoo. 11/ 36].

Oleh itu bukan sahaja diet tetapi juga melakukan yoga atau senaman dengan kaedah yang betul dengan memberi rehat di antara latihan kerana terapi Rasayana akan meningkatkan kekuatan yang diperolehi. [21, CSSoo.11/36]. Oja juga dipanggil Bala; adalah intipati semua Sapta Dhatu, terletak di Hridaya, bergabung dengan Rasa dan beredar melalui Dhamani dan melakukan Tarpana atau Prinanam seluruh badan [22, SSSoo. 15/19; 21, CS17/74]. Keadaan keseimbangan Kapha menggalakkan kekuatan, itulah sebabnya Kapha biasa dipanggil Oja. [21, CSSoo. 17/117]. Darah tulen normal menggalakkan kekuatan, kulit, kesihatan dan jangka hayat [21, CSSoo. 24/4]. Semasa berurusan dengan Sannipataja Jwara, Susruta di Uttarsthana menyebut Abhinyasa Jwara, juga dipanggil Hataujasa Jwara, menunjukkan kehilangan atau keadaan gila Oja [22, SSUtt. 39/39-44].

Perkataan 'Rasayana (Rasa þ ayana)' merujuk kepada pemakanan dan pengangkutannya dalam badan untuk mencapai Rasadi Dhatus yang cemerlang; yang membawa kepada memperoleh umur panjang, bebas daripada gangguan, kekuatan optimum badan dan organ deria [21, CSChi. 1:1/4-8]. Rasayana menggalakkan pemakanan dengan memperkayakan nilai pemakanan Rasa secara eksplisit dengan meningkatkan Agni, iaitu penghadaman, metabolisme dan penyerapan (oleh Srotashodhana). Akibatnya, sebarang ubat yang meningkatkan konsistensi Rasa akan meningkatkan kesihatan semua tisu badan.

4. Peranan Ayurveda dan perubatan tradisional

Setiap masyarakat mempunyai sistem perubatannya, yang berakar umbi dalam budayanya dan berpandukan falsafah hidupnya. Sebagai negara yang pelbagai budaya dan bahasa, terdapat beberapa jenis ubat tradisional (TM) yang dibangunkan berdasarkan amalan, kemahiran dan pengetahuan tradisional berdasarkan kepercayaan, teori dan pengalaman asli kepada budaya yang berbeza. Ayurveda, Perubatan Tradisional Cina (TCM), Perubatan Mesir Purba, Sowa Rigpa, dsb. sistem perubatan kekal sebagai tradisi paling kuno lagi hidup di rantau Asia Tenggara, Pasifik Barat, Mediterranean Timur dan Afrika. Sehingga 80 peratus penduduk di beberapa negara Asia dan Afrika bergantung kepada TM untuk keperluan penjagaan kesihatan primer (PHC) [23]. Namun begitu, terdapat trend tinggi menggunakan banyak herba dalam karya keagamaan dan kebudayaan, secara terapeutik untuk penyakit biasa dan sebagai rempah untuk makanan mengikut rejim khusus dan bermusim. Ayurveda dan TM telah memberikan sumbangan besar kepada pencegahan dan pengurangan pelbagai penyakit berjangkit dan tidak berjangkit selama beribu-ribu tahun.

Sejarah panjang menggunakan banyak ubat herba dan pengalaman yang diturunkan dari generasi ke generasi telah menyebabkan orang ramai bergantung pada ubat herba dan beberapa ubat rumah mudah untuk penyakit biasa boleh digunakan walaupun oleh rakyat yang buta huruf. Penjagaan diri, bahagian penting PHC, dengan remedi rumah menggunakan pelbagai herba adalah rawatan yang paling biasa untuk India, Nepal, Bhutan, dan China untuk selesema yang berbeza, selesema biasa, demam, gangguan GI, dll. Pencegahan cacar di China telah menjadi usaha berzaman dalam tempoh penjagaan pencegahan manusia. Satu kajian pemerhatian mendapati bahawa kelaziman antara jumlah bilangan kes COVID-19 bagi setiap juta penduduk dan gram bekalan rempah per kapita setiap hari adalah saling berkaitan. Kebanyakan negara dengan pengambilan rempah yang lebih rendah per kapita melaporkan lebih banyak kes COVID-19 bagi setiap juta penduduk dan begitu juga sebaliknya [24].

Namun begitu, dengan penciptaan ubat-ubatan, banyak ubat herba yang digunakan secara sejarah telah menjadi ubat-ubatan moden. Beberapa contoh yang ketara termasuk morfin, digoxin, artemisinin, dan colchicine. Oleh kerana banyak herba didapati mempunyai peranan imunomodulator dan mempunyai aktiviti antivirus, ramai orang bersikap optimistik terhadap sistem Perubatan tradisional. Ayurveda dan TCM mempunyai penerangan tentang imunomodulasi bersama dengan rawatan anti-virus, malah disasarkan kepada keluarga coronavirus [2,25].

Faktor utama untuk COVID-19 berlaku dan berkembang ialah interaksi antara virus dan sistem imun seseorang [26]. Memandangkan tumbuhan ubatan meningkatkan aktiviti sel NK, menghalang faktor transkripsi diaktifkan 2 (ATF-2), mengawal selia sitokin Th17-yang berkaitan termasuk faktor transkripsi RORc, IL-17A dan Th{{7 }}sitokin berkaitan termasuk IL-5, IL-13 dan IL-6, menghalang GATA3, IL-4, IL-6, IL-1 b, RORgt, IL-17A, ekspresi TNF-a dan meningkatkan rembesan IL10, INF-g, dsb., ini menunjukkan bahawa produk semula jadi mempunyai kesan modulasi imun dan peningkatan imun yang kuat yang mungkin membantu semasa perjalanan jangkitan dengan meningkatkan tindak balas imun semula jadi terhadap jangkitan [27,28].

5. Ayush Kwath

Memandangkan kepentingan langkah meningkatkan imuniti berikutan wabak COVID-19, Kementerian AYUSH, Kerajaan India dengan kepentingan promosi kesihatan orang ramai, mengesyorkan 'Ayush Kwath' atau 'Ayush Kudineer' atau 'Ayush Joshanda' yang terdiri daripada empat herba perubatan (Jadual 1) [29,30]. Herba seperti kemangi suci, kayu manis, halia, dan lada hitam sangat tersedia, boleh diakses dan digunakan secara meluas di dapur dan mudah untuk mendidik dan melatih penggunaan mereka kepada pekerja kesihatan komuniti, komuniti dan juga orang ramai bahawa mereka boleh mendapatkan rawatan yang kos efektif. dengan ubat rumah herba.

Ini akan membantu untuk menggalakkan imuniti dan mengurangkan perhimpunan di hospital dan farmasi semasa wabak ini. Langkah kesihatan awam jenis ini akhirnya akan mempromosikan 'kesihatan untuk semua' dengan tema 'kesihatan kita di tangan kita sendiri yang bertanggungjawab ke atas setiap orang dengan penglibatan aktif dalam kesihatan mereka dan bukannya bergantung kepada pengedaran besar-besaran beberapa ubat. Apabila orang ramai meninggalkan rumah mereka untuk mencari rezeki, air rebusan herba ini akan memastikan akses meluas kepada penjagaan kesihatan. WHO SEARO menerima pakai resolusi untuk menghidupkan semula PHC melalui pengukuhan sistem kesihatan untuk mencapai kesihatan untuk semua dengan penekanan pada promosi kesihatan dan pencegahan penyakit [31]. Kwath ini bukan sekadar campuran mekanikal yang dicipta untuk pandemik-19 COVID, tetapi ia adalah kebangkitan semula tradisi kesihatan.

Kaedah penyediaan dan penggunaan:

Ambil semua bahan dalam bentuk kering mengikut piawaian yang ditetapkan dalam Ayurveda Pharmacopoeia dan buat serbuk kasar. Buat uncang atau uncang teh setiap satu daripada 3 g serbuk atau 500 mg tablet ekstrak akueus, untuk dimakan seperti teh atau minuman panas dengan melarutkan dalam 150 ml air masak, sekali atau dua kali sehari. Gud (Jaggery)/Draksha (Resin) dan/atau Jus Lemon boleh ditambah semasa mengambil formulasi.

5.1. Tulsi

Banyak kajian saintifik eksperimen in-vitro, haiwan dan manusia menunjukkan bahawa; disebabkan oleh kehadiran eugenol, sebatian fenolik, asid linoleik, dll. sebatian Tulsi mempunyai antimikrob (termasuk antibakteria, antivirus, antimalaria), anti-cirit-birit, anti-oksidan, anti-radang, hepato-pelindung, kardioprotektif, reno-pelindung, sifat analgesik, antipiretik, imunomodulator dan oleh itu disyorkan sebagai rawatan untuk pelbagai penyakit termasuk ciri-ciri seperti batuk, demam, asma, keresahan, cirit-birit, gastrik, gangguan jantung dan genitouriner [32e36]. Oleh kerana sifat anti-radang dan antioksidannya, ia melindungi daripada kecederaan akibat bahan kimia toksik, meningkatkan enzim antioksidan, dan melindungi organel dan membran selular dengan membersihkan radikal bebas yang rosak [37].

Sebatian seperti asid ursolik, carnosol, asid rosmarinic, curvilineal, apigenin, eugenol, dan cirsimaritin yang terdapat dalam O. sanctum meningkatkan kepekatan hemoglobin, meningkatkan titer agglutinin SRBC, mengurangkan siklo-oksigenase (CoX)-2 dan lipoxygenase (LOX). )-5 aktiviti enzim, menindas laluan klasik NF-kB, pengawalan atas IL-2, IFN-g dan TNF-a, pengawalan turun IL-1b dan menghasilkan Antibodi khusus antigen SRBC, yang mewakili mekanisme pertahanan utama untuk menilai tindak balas antibodi yang bergantung kepada sel T iaitu Tulsi dengan meningkatkan tindak balas imun meningkatkan mekanisme pertahanan terhadap jangkitan [38e40]. Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa Tulsi (ekstrak akueus dan metanol daun dan minyak biji) selain meningkatkan kapasiti penting juga merupakan modulator dan pengawal selia imun kerana ia meningkatkan tindak balas imun dengan meningkatkan T-helper dan sel NK; aktiviti fagositik dan indeks dengan peningkatan dalam bilangan limfosit, kiraan neutrofil, dan titer antibodi [35,41].

Dalam kajian ketoksikan akut, ia tidak menghasilkan sebarang gejala berbahaya atau ketoksikan CNS dan ANS atau kematian dan tidak menunjukkan sebarang perubahan dalam penggunaan air dan makanan, berat badan, dan profil hematologi dan biokimia [42].

5.2. Dalchini

Ia adalah penggalak sistem imun yang kuat dan digunakan dalam pelbagai penyakit seperti selesema, senak, edema, batuk, dll. [43,44]. Kulit kayu manis mengandungi cinnamaldehyde, benzaldehyde, cumin aldehyde, dan terpenes [45]. Dalam satu kajian, kayu manis pada dos yang tinggi (100 mg/kg) menunjukkan aktiviti perangsang imun kerana ia meningkatkan indeks fagositik, tahap imunoglobulin serum, dan titer antibodi dengan ketara dan mengurangkan peratusan pengurangan dalam kiraan neutrofil. Dos rendah kayu manis (10 mg/kg) meningkatkan tahap imunoglobulin serum sahaja. Ini menunjukkan bahawa dos yang tinggi meningkatkan kedua-dua pengantaraan sel dan imuniti humoral manakala dos yang rendah menunjukkan kesan hanya pada imuniti humoral [44]. Kajian juga mencadangkan bahawa cinnamaldehyde boleh bertindak sebagai pengawal selia yang kuat bagi tindak balas imun pengantara monosit/makrofaj dengan menghalang pengaktifan PI3K, PDK1, dan NF-kB komponen isyarat.

Di samping itu, dengan pengaktifan CD29 dan CD43, ia menyekat penghijrahan sel lekatan sel-sel yang disebabkan tetapi bukan lekatan sel-fibronektin dan ia dapat menyekat kedua-dua pengeluaran nitrik oksida (NO) dan peningkatan paras permukaan co. -molekul rangsangan (CD69 dan CD80) dan reseptor pengecaman corak (TLR2 dan CR3) [46].

Kulit kayu manis mengurangkan tahap sistemik IFN-g tanpa mengubah tahap IL-4 atau IL-2, menghalang anti-CD3 Ab-stimulated IFN-g dan IL-4 pada mRNA dan dirembeskan tahap protein, meningkatkan rembesan protein IL2 pada peringkat selular yang membantu mengurangkan kematian sel, menghalang ekspresi mRNA IL-2, menghalang anti-CD3-pengaktifan p38, JNK, ERK1/2 dan STAT4, tetapi bukan degradasi IkBa atau STAT6 dan akhirnya mengubah tindak balas keradangan dalam sel T. Ini menunjukkan kesan imun-modulasi kayu manis pada rembesan sitokin dan penglibatan molekul isyarat intrasel dalam sel T yang diaktifkan. Ia juga menyebabkan pengurangan dalam fasa sub-G1, disertai dengan peningkatan nisbah sel apoptosis kepada sel nekrotik [47]. Konstituen seperti cinnamaldehyde, cinnamophilin, dan lain-lain didapati sebagai antagonis reseptor thromboxane A2, antikoagulatif, dan anti-aterosklerotik dan dengan itu menghalang penggumpalan platelet dan aterosklerotik CVD yang tidak perlu [48].

Dalam semakan sistematik tentang kesan buruknya, kesan buruk yang mengehadkan diri yang agak sedikit dilaporkan seperti tindak balas alahan dan gangguan gastrousus dalam ujian klinikal, laporan kes dan siri kes. Bukti yang ada menunjukkan bahawa kayu manis selamat digunakan sebagai rempah dalam diet harian atau sebagai ubat [49]. Walau bagaimanapun, penggunaannya atas sebab terapeutik, dalam dos yang tinggi atau untuk tempoh yang berpanjangan, boleh menyebabkan beberapa kesan buruk dan harus diperhatikan secara klinikal.

5.3. Sunthi

Ekstrak alkohol meningkatkan status imunologi tikus dengan peningkatan fagositosis oleh makrofaj manakala ekstrak mentah juga ditunjukkan untuk meningkatkan tindak balas imun humoral dan pengantaraan sel [27]. Sebatian bioaktif halia seperti nevirapine, b-sitosterol, 6-gingerol, germacrene, metil-6- shogaol, 6-gingerol, a-linalool, 6-shogaol, halia, zingiberene, dsb., diketahui menghalang replikasi virus; antara ini perencat enzim reverse transcriptase (RT) yang paling mujarab ialah b-sitosterol, yang diramalkan akan digunakan sebagai perencat HIV-1 bukan nucleoside reverse transcriptase (NNRTIs) [50,51]. Halia dilaporkan mengandungi TNF-a yang juga dikenali sebagai sitokin anti-influenza [52].

Rimpang Halia dan komponen utamanya seperti gingerol, shogaols, dll menghalang prostaglandin dan biosintesis leukotriene, menghalang aktiviti siklooksigenase dan lipoksigenase, menghalang sintesis sitokin pro-radang seperti IL-1, TNF-a, dan IL{ {3}} tanpa sebarang kesan ketara dalam tahap IL-6; menghalang pengeluaran NO, PGE (2), TNF-a dan IL1beta yang berlebihan, mengurangkan ekspresi NFkB dan TNF-a yang tinggi, mengecilkan selia ekspresi gen iNOS dan COX-2 yang meradang, menghalang sintetase thromboxane, meningkatkan tahap prostacyclin tanpa peningkatan serentak dalam PGE 2 atau PGE 2 alpha, menghalang pengagregatan platelet, mengurangkan penanda tekanan oksidatif yang berkaitan dengan usia dan meningkatkan fibrinolisis [53e58].

Kepekatan kiraan IgM dan eosinofil dalam bukan perokok telah meningkat dengan ketara dalam kajian perbandingan kesan ekstrak halia di kalangan perokok lelaki dan bukan perokok, manakala kepekatan bilangan hemoglobin dan limfosit dalam perokok telah meningkat dengan kuat. Ini menunjukkan bahawa pada bukan perokok, halia menghasilkan tindak balas antibodi atau imuniti humoral yang lebih kuat daripada perokok [59].

Menurut Ayurveda, ia adalah kontraindikasi untuk digunakan dalam beberapa penyakit: Kushtha, Pandu, Mutrakriccha, Raktapitta; dan di Grishma (musim panas) dan Sharada (musim luruh) Ritu. Terdapat beberapa kesan buruk kecil yang direkodkan yang tidak memerlukan penjagaan, seperti gejala gastrousus ringan, mengantuk, dan cirit-birit ringan semasa beberapa hari sebelum rawatan. Ia juga menjelaskan bahawa gincany menyebabkan pedih ulu hati dan merupakan perengsa gastrik dengan dos melebihi 6 g [60]. Semasa kehamilan, halia tidak menimbulkan risiko utama untuk kesan sampingan atau kejadian buruk [61].

5.4. Marich

Ia juga didapati dapat meningkatkan bioavailabiliti, meningkatkan keberkesanan terapeutik banyak ubat, vac, lines, dan Nutri, ents dan mempunyai imun-modulasi, anti-oksidan, antiplatelet, antihipertensi, anti-asma, antipiretik, analgesik, anti-karsinogenik. , anti-radang, anti-cirit-birit, antispasmodik, anxiolytic, antidepresan, hepatoprotektif, anti-ulser, anti-tiroid, antiapoptotik, anti-metastatik, antimutagenik, antibakteria, antikulat dan sifat-sifat anti-amoebik [62e65]. Ekstrak dan konstituennya seperti piperine, mengawal keseimbangan pengeluaran sitokin sel Th1, Th2, Th17 dan Treg, mengurangkan pengumpulan sel radang, menghalang ekspresi GATA3, IL-4, IL{{17 }}, IL-1b, RORgt, IL,-17A dan TNF-a, meningkatkan rembesan INF-g dan IL-10 dalam BALF (cecair lavage Broncho-alveolar) dan meningkatkan makrofaj pengaktifan dan percambahan sel T dan B [63,6Selain ituDi samping itu, Marich mempunyai aktiviti sitotoksik, menyekat tahap jumlah IgE, anti-OVA IgE, anti-OVA IgG1, dan pelepasan histamin dalam serum, memperbaiki fibrosis dan penyusupan sel-sel radang, menghalang tindak balas alahan, menghalang tindak balas Th2/Th17 dan tiang. pengaktifan sel, menghalang NF-kB, c-Fos, pengikatan elemen tindak balas cAMP (CREB) dan faktor transkripsi 2 diaktifkan (ATF-2); menyekat ekspresi MMP{11}} akibat PMA, menghalang kinase terkawal isyarat (ERK) 1/2 PKCa/ekstraselular dan mengurangkan pengaktifan NF-kB/AP-1. Selain itu, piperine juga menghalang fungsi P-glycoproteintein (P-gp) dan CYP3A4 [67e69]. Piper nigrum didapati mempunyai kesan antifertiliti yang bergantung kepada hdose pada tikus [70].

6. Perbincangan

Menurut Ayurveda, terapeutik ada dua jenis: 1. Swasthasyorjaskara-yang menggalakkan kekuatan (kekebalan) di kepala, kotor dan 2. Roganut-yang mengurangkan gangguan. Kedua-dua kumpulan ini melaksanakan kedua-dua fungsi ini tetapi Rasayana dan Vajikarana kebanyakannya digunakan untuk rawatan promotif (CSChi. 1:1/4-8) [21]. Ayush Kwath mempunyai ciri-ciri ting yang menggalakkan imunisasi penyakit yang boleh dicapai dengan pelbagai kaedah rawatan seperti Rasayana, Satwawajaya, Yuktivyapashraya, Vyadhi Viparitarthakari chikitsa, dll.

Sifat Katu dan Tikta Rasa, Usna Virya dan Deepana, Pacha dan na, dan Yakriduttejaka Ayush Kwath membantu meningkatkan Agni dan Srotosodhana (memperbaiki peredaran mikro dan penembusan tisu); tmenggalakkan pencernaan, metabolisme, dan penyerapan yang betul dan bertindak sebagai Rasayana untuk perkembangan Dhatu sebelum dan akhirnya membentuk Oja. Oja sendiri bertindak sebagai imuniti untuk mencegah penyakit. Kekebalan bergantung kepada keadaan Agni. Ayush Kwath dengan mempromosikan Agni dan sifat Kaphashamaka mengimbangi Kapha; dan dengan sifat Raktashodhaka, Hridhya, dan Krimighna menyucikan darah.

Telah disebutkan bahawa Kapha asli dan darah tulen masing-masing mempromosikan Oja dan Bala. Krimighna ialah Prabhava (tindakan khas) Tulsi dan Sunthi yang bertindak secara langsung terhadap patogen. Ciri-ciri seperti Jwaraghna (esp. Vatashlaishmika, Vishama), Kasahara, Swasahara, Kshayanashaka, Shoolaprashamana, Swothahara, Kaphaghna, Hridayaottejaka, Yakridutejaka mempunyai peranan langsung untuk mengurangkan pelbagai tanda klinikal, simptom, toms dan komplikasi.

Memandangkan penyakit ini dianggap sebagai Kapha-Vatolvana Hina Pitta Sannipataja Jwara, sifat Kapha Vata Shamaka Ayush Kwath boleh memainkan peranan penting dalam mengimbangi dosha yang dihilangkan. Selepas enam hari Jwara, Charaka mencadangkan merebus ubat Pachana dalam kes ubat Amdosha dan Shamaniya di Niramadosha [21, CSChi. 3/160]. Ini menunjukkan bahawa Yuktivyapashraya dan Vyadhiviparita chikitsa boleh dilakukan walaupun selepas penglibatan Dosha di peringkat kemudian. Ayush Kwath mempunyai mekanisme psiko-neuro-imun yang berpotensi melalui bukti pengurangan kemurungan, kebimbangan, dan tekanan dalam ujian terkawal dan menunjukkan tindak balas yang bermakna kerana ia merupakan ubat khusus untuk masalah batuk dan pernafasan; ini menunjukkan peranan Satvawajaya Chikitsa dalam pengurusannya [71].

Kekebalan memainkan peranan penting dalam patogenesis COVID-19 semasa peringkat awal tidak teruk dan semasa peringkat penyakit yang teruk. Tindak balas imun peringkat awal yang kuat boleh menghalang penyebaran dan penyebaran virus di dalam badan sekali gus mengurangkan keterukan kes dan penamatan awal jangkitan. Tahap whing lata er, imuniti sel-mediasi badan yang kuat terhadap virus itu sendiri boleh menjadi faktor yang bertanggungjawab terhadap akibat serius akibat ribut sitokin. Sasaran semasa peringkat awal adalah untuk mengurangkan penyebaran virus, manakala pada peringkat seterusnya adalah untuk mengurangkan tindak balas keradangan sistem imun. Herba ubatan dengan boospropertieserty imun boleh menjadi pilihan semasa peringkat awal tidak teruk manakala herba dengan ciri anti-radang dan anti-trombotik boleh menjadi pilihan semasa peringkat kemudian atau teruk. Ribut sitokin yang dipercayai sebagai faktor utama yang bertanggungjawab untuk komplikasi dan kematian pesakit COVID-19 dikurangkan dengan ubat anti-radang seperti steroid dan antagonis reseptor IL-6 dan interleukin Antiradang (IL{{10} }) dalam perubatan moden [72].

Peranan herba perubatan dengan sifat anti-radang pada ribut sitokin masih kurang dalam penyelidikan. Seperti interleukin anti-radang dan antagonis reseptor IL-6 (Tocilizumab); IL 10 yang dicadangkan dalam perubatan moden mempunyai peranan terapeutik dalam pengurangan keterukan dan kematian COVID-19. Kayu manis didapati mengurangkan INF-g dan IL-4, Aktiviti anti-aterosklerotik, anti-koagulatif dan anti-plateletnya boleh menjadi topik penyelidikan untuk mengurangkan komplikasi keradangan dan trombotik dalam pesakit COVID-19 . Sunthi disebabkan oleh kesan perencatannya pada sitokin proinflamasi dan Marich dengan sifatnya untuk mengurangkan pengumpulan sel radang dengan keseimbangan pengeluaran sitokin terkawal boleh menjadi pilihan untuk mengurangkan ribut sitokin dalam pesakit-19 COVID dan perlu diselidik dengan terapi perbicaraan.

Setiap juzuk herba Ayush Kwath didapati mempunyai beberapa peranan dalam meningkatkan tindak balas imun. Mengenai mengaitkan imunopathogenesis COVID-19 dengan kesan modulasi imun herba, Ayush Kwath boleh menjadi pilihan sebelum jangkitan dan semasa peringkat tidak teruk untuk meningkatkan tindak balas imun, mencegah penyebaran virus COVID-19 untuk menurunkan saluran pernafasan dan dengan itu membantu dalam pemulihan awal dengan gejala ringan. Farmakodinamik dan farmakokinetik formulasi poliherba (PHF) ini belum lagi dikaji, tetapi dipercayai bahawa agen farmakologi atau prinsip aktif PHF boleh melakukan tindakan antagonistik yang mempotensi, sinergistik, agonis yang menghasilkan keberkesanan terapeutik maksimum dengan kesan sampingan yang minimum [73]. ,74].

Dos setiap herba disebut dalam API (The Ayurveda Pharmacopoeia of India) sebagai serbuk 2e3 g daun Tulsi, 1e3 g serbuk kulit kayu manis, 250 mge1 g bentuk serbuk lada hitam, dan 1e2 g serbuk halia [75].

Menurut Ayurveda, berdasarkan dosha yang dominan, setiap orang mempunyai juzuk yang berbeza, dan setiap musim dan tempat mempunyai peranan yang sama ke atas Prakriti orang itu. Menurut Ayurveda, sifat Tikshna boleh merangsang sistem kencing sehingga meningkatkan air kencing dan boleh menyebabkan berpeluh [30]. Memandangkan ubat-ubatan ini mempunyai sifat Laghu dan Tikshna, ia boleh menyebabkan Srotoshodhana, dengan itu boleh meningkatkan kencing dan buang air besar dalam dos yang lebih tinggi.

Usna Virya boleh menyebabkan Pitta Vriddhi Lakshan seperti hiperasid, rasa panas atau terbakar, berpeluh berlebihan, keletihan, kehilangan rasa, dan gangguan tidur. Halia dikontraindikasikan pada musim panas dan musim luruh. Disebutkan bahawa Chandraprabhavati, yang mengandungi Sunthi, Marich, dan Dalchini, membersihkan cecair dan Kapha daripada Mutravaha Srotas dan Ambuvaha Srotas; lebihan cecair ini boleh menyebabkan sistitis, terbakar, dan kencing yang menyakitkan. Mungkin terdapat kandungan gula dan albumin yang terlalu tinggi dalam air kencing [76]. Ubat-ubatan ini seolah-olah meningkatkan Pitta, dan cenderung mempunyai beberapa kesan buruk seperti sakit kepala, mengantuk, cirit-birit ringan, dan lain-lain. Juga, mungkin terdapat kepekaan hipo atau hiperimun dalam formulasi ini atau berlakunya ketidakserasian kimia disebabkan oleh banyak bahan kimia [77]. ].

Walaupun penggunaan maksimum setiap herba secara tradisional untuk masa yang lama memastikan bahawa herba ini selamat, adalah penting untuk menentukan dos PHF untuk orang dewasa dan pediatrik dalam bentuk berat badan atau dos per kg dan mengikut keterukan penyakit, Prakriti seseorang dan iklim dan wilayah kediamannya. Oleh itu, rumusan ini mesti dinilai menggunakan kaedah saintifik untuk memahami sebatian bioaktif yang bertanggungjawab, mekanisme tindakannya dan cara untuk mengawal selia aktiviti sebatian ini pada-19-faktor imunologi berkaitan COVID. Kajian toksikologi dan ujian klinikal mesti dilakukan sebelum penggunaannya secara meluas.

7. Kesimpulan

Dengan pelbagai konsep Ayurveda dan kajian biomolekul, herba Ayurveda ini dilihat mempunyai sumber yang kaya untuk melawan proses imuno-patogenesis penyakit virus, tetapi sehingga kini, tiada kajian ditemui tentang keberkesanannya terhadap COVID-19. Ayush Kwath kerana sifat antivirus, imun-modulasi, antioksidan, anti-radang, anti-platelet, anti-aterosklerotik, hepatoprotektif, dan pelindung reno; nampaknya berkesan dalam mengawal imuniti untuk pencegahan dan pengurangan komplikasi penyakit virus. Oleh kerana kekurangan bukti yang mencukupi untuk menyokong peranan khususnya terhadap coronavirus, terdapat keperluan untuk mengesahkan keberkesanan formulasi ini dengan penyelidikan bioteknologi, farmakologi dan klinikal yang meluas.

Sumber pembiayaan

Kerja ini tidak menerima sebarang geran khusus daripada agensi pembiayaan dalam sektor awam, komersial atau bukan untuk keuntungan.

Konflik kepentingan

tiada.

Rujukan

[1] Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, et al. Wabak radang paru-paru yang dikaitkan dengan coronavirus baharu yang berkemungkinan berasal dari kelawar. Alam 2020;579:270e3.

[2] Lin LT, Hsu WC, Lin CC. Produk semulajadi antiviral dan ubat herba. J Trad Compliment Med 2014;4:24e35.

[3] Abdulamir AS, Hafidh RR. Laluan imunologi yang mungkin untuk pembolehubah imunopathogenesis jangkitan COVID-19 dalam kalangan orang dewasa, warga emas dan kanak-kanak yang sihat. Elektron J Gen Med 2020;17:1e4.

[4] Xu H, Zhong L, Deng J, Peng J, Dan H, Zeng X, et al. Ekspresi tinggi reseptor ACE2 2019-nCoV pada sel epitelium mukosa mulut. Int J Oral Sci 2020;12:8.

[5] Donoghue M, Hsieh F, Baronas E, Godbout K, Gosselin M, Stagliano N, et al. Karboksipeptidase berkaitan enzim penukar angiotensin baru (ACE2) menukarkan angiotensin I kepada angiotensin 1-9. Circ Res 2000;87:E1e9.

[6] Cruz AT, Zeichner SL. COVID-19 pada kanak-kanak: pencirian awal penyakit pediatrik. Pediatrik 2020.

[7] Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, et al. Dinamik penghantaran awal di Wuhan, China, pneumonia yang dijangkiti coronavirus novel. N Engl J Med 2020;382:1199e207.

[8] Liu Y, Gayle AA, Wilder-Smith A, Rocklov J. Bilangan pembiakan € COVID-19 adalah lebih tinggi berbanding coronavirus SARS. J Trav Med 2020;27.

[9] Porter DD. Pemusnahan sel yang dijangkiti virus oleh mekanisme imunologi. Annu Rev Microbiol 1971;25:283e90.

[10] Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, et al. Pencirian genom dan epidemiologi novel coronavirus 2019: implikasi untuk asal usul virus dan pengikatan reseptor. Lancet 2020;395(10224):565e74.

[11] Liu K, Fang YY, Deng Y, Liu W, Wang MF, Ma JP, et al. Ciri klinikal kes novel coronavirus di hospital tertiari di Wilayah Hubei. Chin Med J (Bahasa Inggeris) 2020;133(9):1025-1031.

[12] Shi Y, Wang Y, Shao C, Huang J, Gan J, Huang X, et al. Jangkitan COVID-19: perspektif tentang tindak balas imun. Berbeza Kematian Sel 2020;27:1451e4.

[13] De Wilde AH, Snijder EJ, Kikkert M, van Hemert MJ. Faktor tuan rumah dalam replikasi coronavirus. Dalam: Tripp R, Tompkins S, editor. Peranan gen tuan rumah dan ekspresi RNA bukan pengekodan dalam jangkitan virus. Topik semasa dalam mikrobiologi dan imunologi, vol. 419. Cham: Springer; 2020.

[14] Bonavia A, Zelus BD, Wentworth DE, Talbot PJ, Holmes KV. Pengenalpastian domain pengikat reseptor bagi spike glycoprotein coronavirus manusia HCoV-229E. J Virol 2003;77:2530e8.

[15] Klimpel GR. Pertahanan imun. Dalam: Baron S, editor. Mikrobiologi perubatan. ed ke-4. Galveston (TX): Cawangan Perubatan Universiti Texas di Galveston; 1996 [Bab 50].

[16] Williams AE, Chambers RC. Sifat merkuri neutrofil: masih menjadi teka-teki dalam ARDS? Am J Physiol Sel Paru-paru Mol Physiol 2014;306:L217e30.

[17] Cameron MJ, Bermejo-Martin JF, Danesh A, MP Muller, Kelvin DJ. Imunopathogenesis manusia sindrom pernafasan akut teruk (SARS). Virus Res 2008;133:13e9.

[18] Jin Y, Yang H, Ji W, Wu W, Chen S, Zhang W, et al. Virologi, epidemiologi, patogenesis dan kawalan COVID-19. Virus 2020;12.

[19] Zhang C, Wu Z, Li JW, Zhao H, Wang GQ. Sindrom pelepasan sitokin (CRS) antagonis COVID-19 dan Interleukin-6 yang teruk (IL-6R) Tocilizumab mungkin menjadi kunci untuk mengurangkan kematian. Ejen Antimikrob Int J 2020:105954.

[20] Klok FA, Kruip MJHA, van der Meer NJM, Arbous MS, Gommers DAMPJ, Kant KM, et al. Kejadian komplikasi trombotik dalam pesakit ICU yang sakit kritikal dengan COVID-19. Thromb Res 2020.

[21] Dwivedi L, Dwivedi BK, Goswami PK, editor. Caraka Samhita dari Maharshi Agnivesa dengan ulasan Sanskrit Ayurvedadipika oleh Sri Cakrapanidatta, ulasan Hindi Tattvaprakasini tentang Ayurvedadipika dan di beberapa tempat ulasan Hindi Jalpakalpataru dari Gangadhar. ed ke-4. Varanasi: Akademi Chowkhamba Krishnadas; 2017. [22] Thakaral KK. Susruta Samhita daripada Shree Susruta, penghuraian Nibandhasangraha daripada Shree Dalhan dan Nyachandrika daripada Shree Gayadasa (ed. disemak). Varanasi: Chaukhambha Orientalia; 2016.

[23] Pertubuhan Kesihatan Sedunia, Pejabat Serantau untuk Asia Tenggara. Ubat herba tradisional untuk penjagaan kesihatan primer. Pejabat Serantau WHO untuk Asia Tenggara; 2010.

[24] Elsayed Y, Khan NA. Rempah-rempah yang meningkatkan imuniti dan novel coronavirus. ACS Chem Neurosci 2020 Jun 17;11(12):1696e8.

[25] Dhama K, Karthik K, Khandia R, Munjal A, Tiwari R, Rana R, et al. Potensi perubatan dan terapeutik herba dan metabolit/ekstrak tumbuhan menentang patogen virus-pengetahuan dan prospek semasa. Metabol Ubat Curr 2018;19:236e63.

[26] Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, et al. Penemuan patologi COVID-19 yang dikaitkan dengan sindrom gangguan pernafasan akut. Lancet Respir Med 2020;8:420e2.

[27] Bhat J, Damle A, Vaishnav PP, Albers R, Joshi M, Banerjee G. In vivo peningkatan aktiviti sel pembunuh semulajadi melalui teh yang diperkaya dengan herba Ayurveda. Phytother Res 2010;24:129e35.

[28] Kumar D, Arya V, Kaur R, Bhat ZA, Gupta VK, Kumar V. Kajian semula imunomodulator dalam sistem penjagaan kesihatan tradisional India. J Microbiol Immunol Inf 2012;45:165e84.

[29] http://www.ccras.nic.in/sites/default/files/Notices/25042020_Surat_ke_ Negeri_UT{{5 }}untuk_Ayush_Kwath.pdf. [Diakses pada 28 April 2020].

[30] Sharma PV. Dravyaguna Vijnana. Vol. II, cetakan semula 2009. Varanasi: Akademi Chaukhambha Bharati. ms 513 dan 709, 250, 331, dan 362.

[31] Pertubuhan Kesihatan Sedunia, Pejabat Serantau untuk Asia Tenggara. Penjagaan diri dalam konteks penjagaan kesihatan primer. Pejabat Serantau WHO untuk Asia Tenggara; 2009. Boleh didapati daripada: https://apps.who.int/iris/handle/10665/206352.

[32] Cohen MM. Tulsi e Ocimum sanctum: herba untuk semua sebab. J Ayurveda Integr Med 2014;5:251e9. https://doi.org/10.4103/0975-9476.146554.

[33] Suanarunsawat T, Ayutthaya WDN, Songsak T, Thirawarapan S, Poungshompoo S. Aktiviti penurun lipid dan antioksida bagi ekstrak akueus daun Ocimum sanctum L. dalam tikus yang diberi diet tinggi kolesterol. Oxid Med Cell Longev 2011;2011:962025. https://doi.org/10.1155/2011/ 962025.

[34] Mohan L, Ambedkar MV, Kumari M. Ocimum sanctum Linn. (TULSI) dan gambaran keseluruhan. Int J Pharmaceut Sci Rev Res 2011;7:51e3. Tersedia daripada: http:// twcleansecommunity.com/wp-content/uploads/2014/03/Tulsi-ResearchMohan-Ocimum-sanctum-an-overview.pdf. [Diakses pada 30 April 2020].

[35] Pattanayak P, Behera P, Das D, Panda S. Ocimum sanctum Linn. Loji takungan untuk aplikasi terapeutik: gambaran keseluruhan. Phcog Rev 2010;4:95e105.https://doi.org/10.4103/0973-7847.65323.

[36] Vasudevan P, Kashyap S, Sharma S. Botani bioaktif daripada selasih (Ocimum sp.). J Sci Ind Res 1999;58:332e8. Tersedia daripada: http://nopr.niscair.res.in/ handle/123456789/17820.

[37] Panda VS, Suresh RN. Penilaian aktiviti kardioprotektif Ginkgo biloba dan Ocimum sanctum dalam tikus. Altern Med Rev 2009;14:161e71. Boleh didapati daripada: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19594225.

[38] Lo AH, Liang YC, Lin-Shiau SY, Ho CT, Lin JK. Carnosol, antioksidan dalam rosemary, menindas sintase nitrik oksida yang boleh diinduksi dengan menurunkan kawal selia faktor nuklear-kappaB dalam makrofaj tikus. Karsinogenesis 2002;23:983e91. https://doi.org/10.1093/carcin/23.6.983.

[39] Mondal S. Kesan antimikrob dan imunomodulator Tulsi (Ocimum sanctum Linn.). 2010. Tersedia daripada: http://ayushportal.nic.in/EMR/CLINICAL_ FINAL_LAPORAN-4.pdf. [Diakses pada 2 Mei 2020].

[40] Hemalatha R, Babu KN, Karthik M, Ramesh R, Kumar BD, Kumar PU. Aktiviti imunomodulator dan tindak balas sitokin Th1 / Th2 Ocimum sanctum dalam tikus albino Swiss myelosuppression. Trend Med Res 2011;6:23e31. https:// doi.org/10.3923/tmr.2011.23.31. https://scialert.net/abstract/?doi¼tmr.2011. 23.31.

[41] Jamshidi N, Cohen MM. Keberkesanan klinikal dan keselamatan Tulsi pada manusia: tinjauan sistematik kesusasteraan. Evid Compl Altern Med 2017;2017: 9217567. https://doi.org/10.1155/2017/9217567.

[42] Gautam MK, Goel RK. Kajian toksikologi Ocimum sanctum Linn meninggalkan kajian hematologi, biokimia dan histopatologi. J Toxicol 2014;2014:135654. https://doi.org/10.1155/2014/135654. Epub 2014 Jan 29. PMID: 24616736; PMCID: PMC3927567.

[43] http://ccras.nic.in/content/important-uses-dalchini.

[44] Niphade SR, Asad M, Chandrakala GK, Toppo E, Deshmukh P. Aktiviti imunomodulator Kulit Kayu Cinnamomum zeylanicum. Pharmaceut Biol 2009;47: 1168e73. https://doi.org/10.3109/13880200903019234.

[45] Valizadeh S, Katiraee F, Mahmoudi R, Fakheri T, Mardani K. Sifat biologi minyak pati Cinnamomum zeylanicum: komponen fitokimia, antioksidan, dan aktiviti antimikrob. Int J Food Nutr Saf 2015;6:174e84. Boleh didapati daripada: https://www.researchgate.net/publication/341077278. [Diakses pada 2 Mei 2020].

[46] Kim BH, Lee YG, Lee J, Lee JY, Cho JY. Kesan pengawalseliaan cinnamaldehyde pada tindak balas keradangan pengantara monosit/makrofaj. Mediat Inflamm 2010;2010:529359. https://doi.org/10.1155/2010/529359.

[47] Lee BJ, Kim YJ, Cho DH, Sohn NW, Kang H. Kesan imunomodulator ekstrak air kayu manis pada tindak balas sitokin terdorong anti-CD3-dan pengaktifan p38, JNK, ERK1/2 dan STAT4. Immunopharmacol Immunotoxicol 2011;33:714e22. https://doi.org/10.3109/08923973.2011.564185.

[48] ​​Tsui PF, Lin CS, Ho LJ, Lai JH. Rempah-rempah dan aterosklerosis. Nutrien 2018;10.https://doi.org/10.3390/nu10111724.

[49] Hajimonfarednejad M, Ostovar M, Raee MJ, Hashempur MH, Mayer JG, Heydari M. Cinnamon: tinjauan sistematik kejadian buruk. Clin Nutr 2019 Apr;38(2):594e602. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.03.013. Epub 2018 Apr 5. PMID: 29661513. Boleh didapati daripada: http://eprints.fums.ac.ir/2609/1/ Cinnamon peratus 20A peratus 20sistematik peratus 20semakan peratus 20daripada peratus 20adverse peratus 20events.pdf. [Diakses pada 2 Julai 2020].

[50] Bode AM, Dong Z. Halia yang menakjubkan dan kuat. Dalam: Benzie IFF, WachtelGalor S, editor. Perubatan herba: aspek biomolekul dan klinikal. ed ke-2. Boca Raton (FL): CRC Press/Taylor & Francis; 2011 [Bab 7]. Boleh didapati daripada:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92775/.

[51] Dhea Kharisma V, Septiadi L. Ramalan sebatian bioaktif novel daripada Z. officinale sebagai perencat transkripase songsang bukan nukleosida (NNRTI) HIV-1 melalui kajian pengiraan. Bioinf Biomed Res J 2018;1:49e55.https://doi.org/10.11594/bbrj.01.02.05.

[52] Chopra RN, Chopra IC, Ishwar C, Nayer SL. Glosari tumbuhan ubatan India. New Delhi: Majlis Penyelidikan Saintifik dan Perindustrian; 1956. Tersedia daripada: https://www.researchgate.net/publication/340809680_AIJR_Pracetak_ Menimbang Semula_Tradisional_Perubatan{{7 }}Tumbuhan_untuk_Memerangi_COVID-19. [Diakses pada 1 Mei 2020].

[53] Habib SHM, Makpol S, Abdul Hamid NA, Das S, Ngah WZW, Yusof YAM. Ekstrak halia (Zingiber officinale) mempunyai kesan anti-kanser dan anti-radang pada tikus hepatoma yang disebabkan oleh ethionine. Klinik 2008;63:807e13. https://doi.org/ 10.1590/s1807-59322008000600017.

[54] Verma SK, Singh M, Jain P, Bordia A. Kesan perlindungan halia, Zingiber officinale Rosc pada aterosklerosis eksperimen dalam arnab. Indian J Exp Biol 2004;42:736e8. Tersedia daripada: http://nopr.niscair.res.in/bitstream/ 123456789/23544/1/IJEB peratus 2042(7) peratus 20736-738.pdf.

[55] Aggarwal BB, Shishodia S. Sasaran molekul agen pemakanan untuk pencegahan dan terapi kanser. Biochem Pharmacol 2006;71:1397e421. https:// doi.org/10.1016/j.bcp.2006.02.009.

[56] Mashhadi NS, Ghiasvand R, Askari G, Hariri M, Darvishi L, Mofid MR. Kesan antioksidan dan anti-radang halia dalam kesihatan dan aktiviti fizikal: kajian semula bukti semasa. Int J Prev Med 2013;4:S36e42.

[57] Mahluji S, Ostadrahimi A, Mobasseri M, Ebrahimzade Attari V, Payahoo L. Kesan anti-radang Zingiber officinale dalam pesakit diabetes jenis 2. Adv Pharmaceut Bull 2013;3:273e6. https://doi.org/10.5681/apb.2013.044.

[58] Zehsaz F, Farhangi N, Mirheidari L. Kesan Zingiber officinale R. rizom (halia) pada tahap sitokin pro-radang plasma dalam pelari ketahanan lelaki yang terlatih. Centr Eur J Immunol 2014;39:174e80. https://doi.org/ 10.5114/ceji.2014.43719.

[59] Mahassni SH, Bukhari OA. Kesan bermanfaat ekstrak halia berair pada sel sistem imun dan antibodi, hematologi, dan hormon tiroid dalam perokok lelaki dan bukan perokok. J Nutr Intermed Metab 2019;15:10e7.https://doi.org/10.1016/j.jnim.2018.10.001.

[60] Stanisiere J, Mousset PY, Lafay S. Sejauh manakah rizom halia selamat untuk mengurangkan loya dan muntah pada wanita semasa kehamilan awal? Makanan 2018 Apr 1;7(4):50. https://doi.org/10.3390/foods7040050. PMID: 29614764; PMCID: PMC5920415.

[61] Viljoen E, Visser J, Koen N, Musekiwa A. Kajian sistematik dan meta-analisis kesan dan keselamatan halia dalam rawatan mual dan muntah yang berkaitan dengan kehamilan. Nutr J 2014 Mac 19;13:20. https://doi.org/ 10.1186/1475-2891-13-20. PMID: 24642205; PMCID: PMC3995184.

[62] Peterson CT, Rodionov DA, Iablokov SN, Pung MA, Chopra D, Mills PJ, et al. Potensi prebiotik rempah masakan yang digunakan untuk menyokong pencernaan dan penyerapan bio. Med Alternatif Evid Compl: ECAM 2019;2019:8973704. https:// doi.org/10.1155/2019/8973704.

[63] Damanhouri ZA. Kajian tentang potensi terapeutik Piper nigrum L. (Lada Hitam): raja rempah ratus. Tumbuhan Med Aromat 2014;3. https://doi.org/ 10.4172/2167-0412.1000161.

[64] Nahak G, Sahu RK. Penilaian fitokimia dan aktiviti antioksidan Piper cubeba dan Piper nigrum. J Appl Pharmaceut Sci 2011;1:153e7. Tersedia daripada: https://japsonline.com/admin/php/uploads/231_pdf.pdf. [Diakses pada 1 Mei 2020].

[65] Srivastava AK, Singh VK. Tindakan biologi Piper Nigrum e raja rempah ratus. Eur J Biol Res 2017. https://doi.org/10.5281/zenodo.839039.

[66] Balkrishna A, Solleti SK, Singh H, Tomer M, Sharma N, Varshney A. Formulasi Calcioherbal, Divya-Swasari-Ras, mengurangkan keradangan kronik dan menyekat pembentukan semula saluran pernafasan dalam model tikus asma alahan dengan memodulasi sitokin pro-radang. tindak balas. Biomed Pharmacother 2020;126. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2020.110063.

[67] Bui TT, Piao CH, Hyeon E, Fan Y, Van Nguyen T, Jung SY, et al. Peranan perlindungan ekstrak buah Piper nigrum dalam rinitis alahan yang disebabkan oleh ovalbumin dengan menyasarkan isyarat NFkBp65 dan STAT3. Biomed Pharmacother 2019;109: 1915e23. https://doi.org/10.1016/J.BIOPHA.2018.11.073.

[68] Zhai WJ, Zhang ZB, Xu NN, Guo YF, Qiu C, Li CY, et al. Piperine memainkan peranan anti-radang dalam Staphylococcus aureus endometritis dengan menghalang pengaktifan laluan NF-kB dan MAPK pada tikus. Evid Compl Altern Med 2016;2016:8597208. https://doi.org/10.1155/2016/8597208.

[69] Paarakh PM, Sreeram DC, D SS, Ganapathy SPS. Aktiviti sitotoksik in vitro dan dalam siliko piperine diasingkan daripada buah Piper nigrum Linn. Silico Pharmacol 2015;3:9. https://doi.org/10.1186/s40203-015-0013-2.

[70] Subehan Usia T, Kadota S, Tezuka Y. Alkamides daripada Piper nigrum L. dan aktiviti perencatannya terhadap sitokrom mikrosomal hati manusia P450 2D6 (CYP2D6). Nat Prod Commun 2006;1. https://doi.org/10.1177/ 1934578X0600100101.

[71] Rajkumar RP. Ayurveda dan COVID-19: tempat psikoneuroimunologi dan tindak balas makna bertemu. Brain Behav Immun 2020 Jul;87:8e9. https:// doi.org/10.1016/j.bbi.2020.04.056. Epub 2020 Apr 22. PMID: 32334064; PMCID: PMC7175849.

[72] Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ. COVID-19: pertimbangkan sindrom ribut sitokin dan imunosupresi. Lancet 2020;395:1033e4. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30628-0.

[73] Benzie IFF, Wachtel-Galor S, editor. Perubatan herba: aspek biomolekul dan klinikal. ed ke-2. Boca Raton (FL): CRC Press/Taylor & Francis; 2011 Boleh didapati daripada: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92771/.

[74] Karole S, Shrivastava S, Thomas S, Soni B, Khan S, Dubey J, et al. Konsep formulasi poliherba untuk tindakan sinergik: kajian semula. JDDT [Internet] 2019;9(1- s):453e66. Boleh didapati daripada: http://jddtonline.info/index.php/jddt/article/ View/2339. [Diakses pada 7 Mei 2020].

[75] Tanpa Nama. Farmakope ayurveda India bahagian-I dan jilid-I, II, dan III. Kementerian Kesihatan dan Kesejahteraan Keluarga, Kerajaan. dari India, New Delhi.

[76] Kutub Sebastian, Lic OHM, Ayur HC. Perubatan Ayurveda: prinsip amalan tradisional. Elsevier; 2006. hlm. 315. Boleh didapati daripada: https://books. google.co.in/books?id¼hBT6yHZckS4C& printsec¼muka hadapan#v¼onepage&q&f¼false Diakses. [Diakses pada 3 Julai 2020].

[77] Nayeem N, Kavitha A, Deepthi V. Reka bentuk, perumusan dan penilaian salap poliherbal untuk aktiviti penyembuhan lukanya. Pharmacophore 2013;4: 175e80.

Untuk maklumat lanjut:1950477648