Bagaimana Nefropati Diabetik Dirawat? Mulakan Dengan 7 Kawasan Ini

Nefropati diabetik adalah komorbiditi dalam pesakit diabetes dan penyebab kedua paling biasa kegagalan buah pinggang kronik. Gejala awal nefropati diabetik ialah proteinuria. Kebanyakan edema pada pesakit dengan nefropati diabetik disebabkan oleh sejumlah besar proteinuria. Sekiranya edema berlaku, bermakna pesakit telah mencapai peringkat akhir nefropati diabetik. Kes yang teruk boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, membahayakan nyawa pesakit.

Klik untuk cistanche faedah dan kesan sampingan untuk penyakit buah pinggang

Apabila taraf hidup orang ramai berubah, penuaan penduduk juga berubah (bertambah secara beransur-ansur), dan kejadian diabetes juga menunjukkan trend menaik. Sekiranya diabetes berkembang menjadi penyakit buah pinggang, ia akan terus berkembang menjadi keadaan yang lebih serius. Nefropati diabetik dibahagikan kepada jenis 1 dan jenis 2, dan jenis 1 dibahagikan kepada lima peringkat:

①Tempoh penapisan hiperglomerular: Dalam tempoh ini, kadar penapisan glomerular jauh lebih tinggi daripada kadar penapisan biasa;

② Tempoh albuminuria: perkumuhan albuminuria adalah normal, tetapi kadar perkumuhan akan meningkat selepas senaman atau tekanan;

③Peringkat mikroalbuminuria: Mikroalbuminuria berterusan;

④ Tahap proteinuria: albuminuria terus meningkat, dalam tempoh ini edema dan tekanan darah tinggi akan muncul, dan fungsi buah pinggang akan beransur-ansur menurun;

⑤ Peringkat kegagalan buah pinggang: Kadar perkumuhan protein berkurangan dengan ketara, dan tekanan darah meningkat.

Dalam peringkat perkembangan diabetes, ia akan memberi kesan tertentu pada buah pinggang, membentuk nefropati diabetik. Rawatan nefropati diabetik adalah satu pengurusan yang komprehensif dan rawatan komprehensif kerana tiada ubat untuk nefropati diabetik. Oleh itu, bagi pesakit diabetes, rawatan nefropati diabetik harus dimulakan dengan rawatan diabetes, dan kemudian rawatan nefropati. Daripada tujuh aspek untuk memperkenalkan pencegahan dan rawatan nefropati diabetik, lihat di bawah.

1. Gula dalam darah

Untuk merawat nefropati diabetik, gula darah pesakit mesti dikawal dengan baik terlebih dahulu dan mesti mencapai nilai yang ideal. Lebih baik kawalan gula dalam darah, lebih rendah peluang untuk menghidap nefropati diabetik. Gula darah puasa harus dikawal pada sekitar 3.9-6.1 mmol/L dan gula darah selepas makan harus dikawal pada sekitar 8.0 mmol/L. Gejala awal penyakit buah pinggang pesakit tidak jelas, terutamanya gula dalam darah, dan ubat-ubatan yang diambil harus mempunyai kesan menurunkan gula darah dan proteinuria.

2. Tekanan darah

Pesakit perlu menukar diet mereka. Pemakanan haruslah ringan, dan makanan tinggi gula dan garam harus dikawal dengan ketat. Berat badan pesakit perlu dikawal dalam julat normal bagi mengelak membebankan buah pinggang akibat berat badan. Mematuhi pengambilan ubat antihipertensi untuk menstabilkan tekanan darah. Kawal tekanan darah secara aktif untuk mencapai standard normal, bersenam dengan sewajarnya, mengambil suplemen kalsium, dan berkeras untuk mengambil ubat antihipertensi di bawah bimbingan doktor. Tekanan darah sistolik dikawal pada sekitar 90-140 mmHg, dan tekanan darah diastolik dikawal pada sekitar 60-90 mmHg.

3. Lipid darah

Pesakit dengan dislipidemia harus memberi perhatian kepada rawatan lipid darah, dan mengambil ubat oral untuk menurunkan lipid darah, seperti statin. Bersenam dengan betul, atur kehidupan anda dengan munasabah, makan lemak, kurangkan berat badan anda, berhenti merokok dan minum, dan sentiasa memantau tahap lipid darah. Elakkan makan daging haiwan dan makanan bergoreng, dan makan makanan ringan. Kawal nilai kolesterol di bawah 4.5 mmol/L.

4. Albuminuria yang stabil

Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk mematuhi diet rendah albumin berkualiti tinggi, mengehadkan pengambilan protein dengan ketat, dan menggunakannya bersama-sama dengan ubat antihipertensi, ubat penurun lipid, dan ubat hipoglikemik. Mengambil ubat penurun protein pada masa yang sama, doktor secara amnya tidak mengesyorkan penggunaan ubat hormon dan ubat imunosupresan untuk pesakit nefropati diabetik. Mencegah jangkitan dan meningkatkan imuniti adalah langkah paling kritikal. Dalam kehidupan seharian, anda harus memberi perhatian kepada senaman fizikal, makan diet yang tetap dan munasabah, pergi ke hospital dengan kerap untuk menguji tahap imuniti anda, dan mengambil beberapa ubat yang meningkatkan imuniti jika perlu.

5. Mencegah jangkitan sistem kencing

Pesakit nefropati diabetik mengalami kekurangan tidur dan kurang selera makan, mengakibatkan kemerosotan teruk dalam daya tahan pesakit. Kerana pesakit dengan nefropati diabetik berpeluh lebih banyak, jika pesakit tidak diisi semula dengan air dalam masa, kekerapan membuang air kecil akan berkurangan, dan kesan bakteria pembilasan akan berkurangan, jadi nefropati diabetes dan jangkitan saluran kencing terdedah kepada berlaku. Minum banyak air semasa sakit untuk mengelakkan jangkitan sistem kencing.

6. Pemakanan yang munasabah

Cara yang paling penting untuk mencegah perkembangan nefropati diabetik adalah dengan mengehadkan pengambilan protein. Mengikut peringkat nefropati, dos ubat yang diambil juga berbeza. Diet rendah garam boleh membantu pesakit mengawal peningkatan tekanan darah dan tahap edema, dan dengan sewajarnya menambah zat besi dan kalsium Ubat ini mempunyai hubungan yang sangat penting dengan pemulihan buah pinggang. Menjamin bekalan nutrisi yang diperlukan oleh badan, mengekalkan kesihatan mereka sendiri, mengekalkan berat badan mereka dalam julat normal, dan memberi tumpuan kepada diet protein berkualiti tinggi, rendah lemak, rendah garam dan tinggi kalsium, hadkan pengambilan gula pesakit dan berhenti merokok dan minum.

7. Rawatan dialisis dan pemindahan buah pinggang

Pemindahan buah pinggang adalah rawatan yang paling berkesan untuk penghidap diabetes peringkat akhir. Buah pinggang orang yang sihat dipindahkan kepada pesakit yang mengalami kehilangan fungsi buah pinggang. Semasa pemindahan buah pinggang, ubat tambahan digunakan secara munasabah, yang mengurangkan beban ekonomi pesakit, mengurangkan kesan sampingan imunosupresan, dan melindungi dan meningkatkan fungsi buah pinggang pesakit.

Semasa dialisis pada pesakit dengan nefropati diabetik, gula dalam darah mungkin menurun, dan tekanan osmotik koloid plasma juga akan menurun, yang akan menyebabkan hipotensi. Pemeriksaan berkala perlu dijalankan untuk memerhati dengan teliti perubahan pesakit. Hiperkalemia akan berlaku semasa dialisis, dan pesakit dikehendaki mengawal diet mereka dengan ketat, dimaklumkan tentang kepentingan kawalan diet, dan memeriksa hemoglobin terglikasi dengan kerap. Jangkitan juga mungkin berlaku semasa dialisis. Kekalkan kepanasan untuk mencegah jangkitan pernafasan, menguatkan pengambilan nutrisi, dan mengawal pengambilan air untuk pesakit anurik.

Secara keseluruhannya, rawatan nefropati diabetik merangkumi tujuh aspek: gula darah, tekanan darah, lipid darah, albuminuria yang stabil, pencegahan jangkitan sistem kencing, diet yang munasabah, rawatan dialisis dan pemindahan buah pinggang. Rawatan nefropati diabetik mengambil kawalan gula darah sebagai rawatan asas. Hipertensi adalah faktor penting yang menyebabkan berlakunya dan perkembangan nefropati diabetik, yang sangat biasa dalam nefropati diabetik. Dadah untuk mengawal tekanan darah termasuk perencat enzim penukar angiotensin (captopril, dll.), antagonis reseptor angiotensin (losartan, olmesartan, dll.); Dadah, agen hipoglikemik biguanide); ubat penurun lipid darah termasuk (penypadu asid kolik, niasin, dll.). Pada masa yang sama, pesakit perlu menggunakan penyekat secara aktif untuk mengawal kejadian dan perkembangan proteinuria. Pesakit juga perlu menyesuaikan gaya hidup dan tabiat pemakanan mereka untuk menyesuaikan diri dengan kawalan penyakit.

untuk maklumat lanjut:ali.ma@wecistanche.com