Kata kunci:Penyakit Alzheimer; Cistanche; mikrobiota usus; paksi mikrobiota–usus–otak;herba untuk penyakit Alzheimer

Penyakit Alzheimer (AD) adalah jenis demensia yang paling biasa di kalangan orang dewasa yang lebih tua. Di China, pada masa ini terdapat kira-kira 9.83 juta pesakit AD, dengan kadar insiden tinggi yang menunjukkan trend menaik yang turun naik. AD dan demensia yang berkaitan adalah penyebab utama kematian kelima dalam kalangan penduduk bandar dan luar bandar di China, menjadi cabaran kesihatan awam utama yang memberi kesan serius kepada kesihatan penduduk dan pembangunan sosial yang mampan. AD ialah penyakit neurodegeneratif progresif yang dicirikan oleh penurunan ingatan dan gangguan kognitif. Apabila penyakit itu berlanjutan, pesakit mungkin mengalami gejala psikiatri seperti khayalan, halusinasi, pergolakan, agresif, dan mudah marah. Walau bagaimanapun, pilihan rawatan semasa untuk AD adalah terhad, dan keberkesanan dan/atau keselamatannya tidak memenuhi keperluan klinikal sepenuhnya. Oleh itu, menjelaskan patogenesis AD dan mengenal pasti strategi pencegahan dan pengurusan yang lebih baik adalah sangat penting.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peningkatan bukti menunjukkan bahawa permulaan dan perkembangan AD berkait rapat dengan mikroekologi usus. Akibatnya, kedua-dua penyelidikan klinikal dan asas mengenai campur tangan AD melalui "paksi mikrobiota-gut-otak" telah berkembang dengan pesat. Ubat-ubatan tradisional Cina (TCM) sepertiCistanchedan formula kompaun yang berkaitan telah ditunjukkan untuk memberi kesan yang bermanfaat dalam campur tangan AD. Artikel ini mengulas penyelidikan tentangCistanchedalam mengawal selia "paksi mikrobiota-gut-otak" untuk campur tangan AD.

 

Faedah Cistanche Untuk Memperbaiki Sembelit

 

 

 

1. "Microbiota–Gut–Brain Axis" Telah Menjadi Hotspot Penyelidikan untuk Intervensi AD

1.1 Mekanisme AD masih tidak jelas

Kemerosotan ingatan dikaitkan dengan pelbagai faktor, termasuk penuaan, genotip apolipoprotein E (APOE) ε4, penyakit kronik dan gaya hidup. Mekanisme patologi semasa AD melibatkan pelbagai hipotesis, seperti pemendapan -amyloid (A), pemfosforilasi tau yang tidak normal, gangguan neurotransmiter termasuk kekurangan asetilkolin, keradangan saraf dan persekitaran mikro inflamasi, tekanan oksidatif, dishomeostasis biometal, ketidakseimbangan glutamat, rintangan insulin, keabnormalan mitokondria mitokondria usus, disfungsi mitokondria dan kolesterol. autophagy terjejas. Walau bagaimanapun, hipotesis sedia ada belum menjelaskan sepenuhnya faktor patologi ini atau interaksinya. Menghubungkan asas genetik AD, mekanisme molekul dan fenotip klinikal ke dalam rangka kerja teori yang komprehensif masih sangat mencabar.

 

Faedah Cistanche Untuk Memperbaiki Sembelit

1.2 Pilihan rawatan terhad dan profil keselamatan suboptimum

Mekanisme yang tidak jelas menimbulkan halangan utama kepada pembangunan dadah untuk AD. Ubat-ubatan tradisional menawarkan keberkesanan yang terhad, manakala ramai calon yang lebih baru menghadapi faedah yang tidak mencukupi dan/atau kadar kesan buruk yang lebih tinggi, yang membawa kepada kadar kegagalan pembangunan yang tinggi. Ubat oral yang digunakan pada masa ini termasuk perencat kolinesterase (donepezil, rivastigmine, galantamine) dan memantine antagonis reseptor NMDA. Antibodi anti-A seperti aducanumab, lecanemab, dan donanemab telah menunjukkan kemajuan tertentu dalam ujian klinikal. Pendekatan lain, termasuk vaksin sasaran A dan imunoterapi tau, sedang dalam penilaian. Oleh kerana keberkesanan dan keselamatan kekal tidak memuaskan bagi kebanyakan ejen penyiasatan, penerokaan paradigma terapeutik baharu adalah penting.

 

 

Faedah Cistanche Untuk Memperbaiki Sembelit

 

1.3 "Paksi mikrobiota–gut–otak" menawarkan harapan baharu

Berbanding dengan individu normal kognitif yang dipadankan dengan umur, pesakit AD menunjukkan perbezaan yang ketara dalam komposisi mikrobiota usus, termasuk penurunan kelimpahan Firmicutes dan Enterococcus dan peningkatan kelimpahan Bacteroidetes. Terutama, kajian menunjukkan bahawa gejala seperti AD boleh dipindahkan kepada organisma muda yang sihat melalui pemindahan mikrobiota usus, menyokong peranan penyebab mikrobiota usus dalam patogenesis AD.

 

Suplemen cistanche Suplemen melegakan sembelit suplemen PhGs40% Ech 10% Act 4%

Kedai Seluruh Dunia

Perkhidmatan Sokongan Wecistanche-Untuk butiran lanjut tentang kerjasama
E-mel:wallence.suen@wecistanche.com

 

 

Paksi usus-otak ialah laluan komunikasi utama yang menghubungkan otak, sistem saraf pusat, dan saluran gastrousus. Penyelidikan moden telah mendedahkan komunikasi dua hala antara mikrobiom usus dan sistem saraf pusat yang dipanggil "paksi mikrobiota-gut-otak." Tiga titik intervensi yang berpotensi termasuk halangan usus, halangan darah-otak, dan meninges. Gangguan halangan boleh mencetuskan pengaktifan glial dan neurodegenerasi. Oleh itu, memulihkan integriti halangan boleh meningkatkan disfungsi glial dalam penyakit neurodegeneratif. Oleh kerana mikrobiota usus berinteraksi secara langsung dengan halangan usus, menyasarkan halangan usus dianggap sebagai pendekatan yang paling langsung dan berpotensi menjanjikan antara halangan ini. Sehubungan itu, campur tangan dalam AD melalui "paksi mikrobiota–gut–otak" telah menjadi arah penyiasatan baharu.

 

2. Cistanche Mempunyai Kelebihan Unik dalam Intervensi AD

Dalam perubatan Cina klasik, tiada nama penyakit langsung yang sepadan dengan "penyakit Alzheimer." Berdasarkan pola simptom, ia biasanya dikategorikan di bawah "demensia", "kelupaan", atau sindrom yang berkaitan. Patogenesis teras digambarkan sebagai kekurangan sumsum dan kekurangan otak, yang membawa kepada gangguan fungsi mental. Ia dilihat sebagai keadaan "kekurangan akar dan lebihan cawangan": kekurangan akar termasuk kekurangan intipati buah pinggang dan kekurangan darah qi (kekurangan intipati buah pinggang membawa kepada kekosongan "lautan sumsum," manakala kekurangan darah qi membawa kepada pemakanan yang lemah pada saluran otak). Lebihan cawangan melibatkan kekeruhan kahak dan genangan darah yang menghalang rangkaian otak, mengakibatkan kegagalan "lubang yang jelas" untuk dipelihara dengan baik. Lokasi penyakit adalah otak dan dikaitkan dengan disfungsi organ termasuk jantung, hati, limpa, dan buah pinggang-terutamanya kekurangan buah pinggang sebagai asas.

Oleh itu,tonifying buah pinggang dan pati berkhasiatdianggap sebagai prinsip asas dalam pengurusan TCM AD, berjalan melalui intervensi penuh. Selama beribu-ribu tahun, TCM telah memainkan peranan positif dalam pencegahan dan pengurusan gangguan demensia termasuk AD. Memandangkan keterbatasan ubat AD semasa, penerokaan yang lebih mendalam terhadap TCM materia medica mempunyai nilai yang signifikan.

 

 

 

2.1 Kemajuan penyelidikan berdasarkan teori TCM

2.1.1 Asal dan aplikasi klinikal Cistanche

Cistanche ialah bahan "homologi ubat-makanan". Ia lulus penilaian keselamatan makanan pada tahun 2023 dan digunakan secara meluas dalam amalan klinikal. Pharmacopoeia Republik Rakyat China dan teks standard Cina materia medica merekodkan Cistanche sebagai batang berdaging kering dengan daun bersisik.Cistanche deserticolaatauCistanche tubulosa(keluarga Orobanchaceae), dikategorikan sebagai herba tonik. Ia pertama kali direkodkan dalamShennong Ben Cao Jingsebagai herba "top-gred". Sifatnya manis dan masin, bersifat hangat, memasuki meridian buah pinggang dan usus besar. Ia secara tradisinya digunakan untuk menguatkan buah pinggang yang, menyuburkan pati dan darah, dan melembapkan usus untuk melegakan sembelit, ditunjukkan untuk kekurangan buah pinggang yang dan esensi-pola kekurangan darah seperti mati pucuk, ketidaksuburan, sakit dan kelemahan kawasan lumbar dan lutut, kekurangan kekuatan dalam otot dan tulang yang kering, dan sembelit.

2.1.2 Asas teori untuk campur tangan Cistanche dalam AD

TheGaris Panduan Cina untuk Diagnosis dan Rawatan Demensia Penyakit Alzheimer (edisi 2020)cadangkan pendekatan berurutan: peringkat awal memberi tumpuan kepada pengetonan buah pinggang sepanjang kursus; peringkat pertengahan menekankan menyelesaikan kahak, mengaktifkan peredaran darah, dan membersihkan api; peringkat akhir memberi tumpuan kepada menyahtoksik dan menstabilkan keruntuhan. Cistanche memasuki meridian buah pinggang dan merupakan herba penting untuk menguatkan buah pinggang dan pati dan darah yang berkhasiat. Ia boleh membantu menambah pati buah pinggang dan menyuburkan sumsum otak, selaras dengan prinsip teras "mengencangkan buah pinggang dan memberi manfaat" dalam corak berkaitan AD. Cistanche juga memasuki meridian usus besar; teks klasik menerangkan keupayaannya untuk menyuburkan darah, melembapkan kekeringan, dan melancarkan pergerakan usus. Dari perspektif TCM, ini menyokong idea bahawa Cistanche boleh membantu mengawal mikroekologi usus.

 

2.2 Kemajuan dalam farmakologi moden

2.2.1 Cistanche dan konstituen aktifnya boleh menentang patologi berkaitan AD

Cistanche mempamerkan pelbagai aktiviti farmakologi, termasuk pengawalan imun, sokongan keseimbangan hormon, kesan anti-radang, hepatoproteksi, anti-neurodegenerasi dan tindakan anti-osteoporosis. Lebih 200 sebatian telah dikenal pasti daripada tumbuhan Cistanche.

Kajian moden menunjukkan bahawa jumlah glikosida daripada Cistanche boleh mengurangkan pengumpulan radikal bebas, membuang peroksida yang berlebihan dalam badan, meningkatkan keplastikan sinaptik, dan dengan itu meningkatkan pembelajaran dan fungsi kognitif. Glikosida phenylethanoid daripada Cistanche boleh mengecilkan ekspresi protein hippocampal A 1–42 dan A 1–40, mempengaruhi lata A dan melindungi neuron, dengan itu memberikan kesan anti-AD. Dalam eksperimen menggunakan APP/PS1 tikus transgenik, glikosida phenylethanoid daripada Cistanche telah ditunjukkan untuk mengurangkan gangguan kognitif. Polisakarida cistanche boleh mengekalkan paras asetilkolin normal dalam otak, meningkatkan kapasiti antioksidan, mempercepatkan pembersihan radikal bebas, dan dengan itu menyumbang kepada kesan anti-AD.

2.2.2 Cistanche memodulasi mikroekologi usus secara berfaedah

Dalam eksperimen tetikus, polisakarida Cistanche meningkatkan tahap bakteria berfaedah tertentu, mempengaruhi homeostasis mikrobiota usus, mengurangkan kematian neuron hippocampal, dan dengan itu memberikan kesan anti-penuaan. Glikosida phenylethanoid daripada Cistanche memperbaiki kecederaan halangan usus pada tikus dengan penyakit hati alkohol, berpotensi dengan memodulasi kelimpahan dan struktur bakteria bermanfaat (cth,Akkermansia muciniphila) dan bakteria yang berpotensi berbahaya (cth,Alistipes).

Cistanche dan konstituen bioaktifnya juga boleh mengawal dysbiosis usus yang disebabkan oleh antibiotik. Contohnya, echinacoside (glikosida phenylethanoid utama) boleh meningkatkan asid lemak rantaian pendek (SCFA) yang berasal dari mikrobiota usus, mengurangkan kebolehtelapan usus dan meningkatkan keradangan usus. Ia juga boleh mengalihkan komposisi mikrob usus dengan menyokong bakteria berfaedah (cth,Lactobacillus, Bifidobacterium, Parabakteroid) sambil menindas bakteria patogen, dengan itu menghalang pemindahan bakteria dan membaiki penghalang mukosa usus untuk mengawal mikroekologi usus.

Formula kompaun tradisional dengan Cistanche sebagai komponen utama juga menunjukkan kesan pengawalseliaan usus-mikroekologi. Dalam model haiwan yang dirawat dengan formula herba GCis (ginseng, aconite, Cistanche), protein simpang ketat usus 1, rembesan IgA, dan ekspresi mRNA mucin 2 meningkat dengan ketara; struktur vilus kekal utuh; penyusupan sel radang berkurangan; dan bilangan sel goblet meningkat-mencadangkan peningkatan fungsi penghalang imun mukosa usus. Zi Shen Wan Fang (Anemarrhena, Phellodendron, Cistanche) meningkatkan ekspresi protein simpang ketat 1 dan occludin, mengurangkan nisbah laktulosa/manitol kencing untuk melindungi integriti penghalang usus, dan membalikkan perubahan kelimpahan dalam pelbagai bakteria usus pada peringkat filum dan genus. Pengubahsuaian mikrobiota usus disbiotik dalam tikus yang cacat kognitif ini dikaitkan dengan pembalikan kecacatan kognitif.

 

3. Ringkasan dan Tinjauan

Ringkasnya, beban AD telah menjadi isu kesihatan awam utama, namun mekanismenya masih tidak jelas dan pilihan rawatan adalah terhad. "Paksi mikrobiota–gut–otak" telah diiktiraf sebagai bidang yang menjanjikan yang patut diterokai. TCM ialah pendekatan penting dalam campur tangan berkaitan AD, dan Cistanche adalah herba perwakilan. Kajian terbaru menunjukkan bahawa Cistanche boleh meningkatkan pembelajaran dan ingatan, memperlahankan perkembangan AD, dan menggalakkan pembaikan halangan mukosa usus yang dimediasi oleh mikrobiota usus. Penemuan ini mencadangkan bahawa Cistanche boleh mempengaruhi permulaan dan perkembangan AD melalui "paksi mikrobiota-gut-otak."

Pada masa ini, kebanyakan bukti datang daripada kajian haiwan, dan pengesahan klinikal lanjut masih kurang. Reka bentuk kajian yang lebih ketat diperlukan untuk meningkatkan tahap bukti. Namun begitu, penyelidikan yang meneroka formula berasaskan Cistanche dan Cistanche untuk campur tangan AD melalui "paksi mikrobiota-gut-otak" adalah menjanjikan dan mungkin mempunyai nilai aplikasi klinikal yang besar.

 

Rujukan

(Senarai rujukan kekal sama seperti dalam manuskrip Cina asal; nombor sepadan dengan petikan asal.)

[1] 徐勇,王军,王虹峥,等. 2023中国阿尔茨海默病数据与防控策略[J]. 阿尔茨海默病及相关病杂志,2023,6(3):175-192,173.

[2] 刘莹,刘霞,崔平,等. 中国老年人阿尔茨海默病患病率及发展趋势研究[J]. 中国卫生统计,2022,39(6):878-881,884.

[3] 周思静,罗邦安,曹慧,等. Lebih besar daripada atau sama dengan 65岁居民老年痴呆流行病学特征及其与慢性病共病的相关性研究[J]. 中国全科医学,2023,26(29):3616-3621.

[4] Yang H, Tan H, Wen H, et al. Kemajuan terkini dalam nanomedicine untuk diagnosis dan rawatan penyakit Alzheimer[J]. ACS Nano,2024,18(50):33792-33826.

[5] Zheng Q, Wang X. Penyakit Alzheimer: pandangan tentang patologi, mekanisme molekul dan terapi[J]. Sel Protein,2025,16(2):83-120.

[6] Jia J, Zhao T, Liu Z, et al. Persatuan antara gaya hidup sihat dan penurunan ingatan pada orang dewasa yang lebih tua: 10 tahun, berasaskan populasi, kajian kohort prospektif [J]. BMJ,2023,380:e072691.

[7] Zhang J, Zhang Y, Wang J, et al. Kemajuan terkini dalam penyakit Alzheimer: mekanisme, ujian klinikal dan strategi pembangunan ubat baharu[J]. Transduksi Isyarat dan Terapi Sasaran,2024,9(1):211.

[8] 张晨曦,董承瑜,胡鑫,等. 中药治疗阿尔茨海默病分子作用机制的研究进展[J]. 中草药,2022,53(13):4132-4145.

[9] Wu Q, Wang W, Huang Z, et al. Membongkar mekanisme molekul Danggui-Shaoyao-San terhadap penyakit Alzheimer dalam APP/PS1 tikus melalui penyepaduan pendekatan proteomik dan metabolomik[J]. Penyelidikan & Terapi Alzheimer,2024,16(1):251.

[10] Kreutzer AG, Parrocha CMT, Haerianardani S, et al. Antibodi yang dibangkitkan terhadap mimik oligomer A mengiktiraf ciri-ciri patologi dalam penyakit Alzheimer dan tisu otak penyakit amiloid yang berkaitan [J]. ACS Central Science,2024,10(1):104-121.

[11] Grabrucker S, Marizzoni M, Silajdzic E, et al. Mikrobiota daripada pesakit Alzheimer mendorong defisit dalam kognisi dan neurogenesis hippocampal [J]. Otak,2023,146(12):4916-4934.

[12] Sun L, Bai Y, Kang F, et al. Isyarat bio dalam penghantaran paksi usus-otak: fungsi dan pengesanan[J]. Bahan & Antara Muka Gunaan ACS,2024,16(49):67045-67053.

[13] Loh JS, Mak WQ, Tan LKS, et al. Paksi mikrobiota-gut-otak dan aplikasi terapeutiknya dalam penyakit neurodegeneratif [J]. Transduksi Isyarat dan Terapi Sasaran,2024,9(1):37.

[14] 胡盼,韩倩,石和元,等. 基于中医传承计算平台探讨古代治疗阿尔茨海默症的用药规律[J]. 时珍国医国药,2022,33(3):748-751.

[15] 吴勉华,石岩. 中医内科学[M]. 北京:中国中医药出版社,2021:154-155.

[16] 曾鹏,叶朝媛,苏泓妃,等. 补肾益智方治疗阿尔兹海默病的研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志,2023,29(1):270-282.

[17] 仲丽丽,路鑫,赵秦妍,等. "药食同源"药材及其有效成分对阿尔茨海默病的作用及机制的研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志,2022,28(21):235-242.

[18] 赵宏廷,辛国雄,郭源. 药食同源中药肉苁蓉的研究进展[J]. 中草药,2025,56(9):3316-3329.

[19] 田金洲,解恒革,王鲁宁,等. 中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南(2020年版)[J]. 中华老年医学杂志,2021,40(3):269-283.

[20] 李敏,杨明会. 从"作强之官"探析帕金森病非运动症状因机证治[J]. 中华中医药杂志,2024,39(7):3336-3339.

[21] Wu L, Xiang T, Chen C, et al. Kajian mengenai Cistanches Herba: analisis bibliometrik[J]. Tumbuhan,2023,12(5):1098.

[22] 王璐,白雨朦,李晓宇,等. 肉苁蓉总苷对阿尔茨海默病模型大鼠学习认知功能和氧化应激的影响[J]. 解剖学杂志,2020,43(3):194-199,275.

[23] 居博伟,杨建华,胡君萍. 肉苁蓉苯乙醇苷对APP/PS1双转基因模型小鼠海马脑区 淀粉样蛋白表达的影响[J]. 日然产物研究与开发,2019,31(7):1155-1162.

[24] Yang J, Ju B, Hu J. Kesan glikosida phenylethanoid yang diekstrak daripada Herba Cistanches terhadap pembelajaran dan ingatan APP/PS1 tikus transgenik dengan penyakit Alzheimer[J]. BioMed Research International,2021,2021:1291549.

[25] 尹刚,龚道恺,刘帮会,等. 肉苁蓉多糖对阿尔茨海默病大鼠学习记忆及氧化应激影响的实验研究[J]. 中风与神经疾病杂志,2013,30(6):504-507.

[26] 张春生,李冰,王鲁豫,等. 肉苁蓉多糖通过改善肠道菌群稳态产生抗衰老作用的研究[J]. 中华中医药学刊,2025,43(3):92-95,278-282.

[27] 亓照耀,许源慧,刘金存,等. 肉苁蓉苯乙醇苷对ALD小鼠肠道黏膜屏障和肠道菌群的影响[J]. 中国实验方剂学杂志,2024,30(9):65-73.

[28] 韩日雨. 肉苁蓉及其有效成分调节抗生素所致小鼠肠道菌群失调作用研究[D]. 北京:军事科学院,2023.

[29] Miao Y, Wang B, Hu J, et al. Formula herba (GCis) menghalang jangkitan paru-paru akibat pendarahan intracerebral dengan meningkatkan imuniti periferi dan penghalang imun mukosa usus [J]. Frontiers dalam Farmakologi,2022,13:888684.

[30] Shi J, Yin Q, Zhang L, et al. Zi Shen Wan Fang melemahkan keradangan saraf dan fungsi kognitif melalui pembentukan semula mikrobiota usus dalam tikus gangguan kognitif yang disebabkan oleh diabetes [J]. Frontiers dalam Farmakologi,2022,13:898360.

 

Alat tambah Pengoptimuman Pemasaran (untuk khalayak Barat)

Perenggan penentududukan (boleh digunakan pada halaman pendaratan)

Cistanche (Rou Cong Rong) adalah herba padang pasir tradisional yang semakin dikaji untuknyapotensi neuroprotektifdan keupayaannya untuk menyokongmikrobiota-usus-otak paksi-laluan utama yang menghubungkan kesihatan usus, integriti penghalang, keradangan dan fungsi otak. Penyelidikan moden menyerlahkan aktiviti teras Cistanche-glikosida fenilethanoid(terutamanyaechinacosidedanacteoside) dan polisakarida-yang boleh membantu mengawal tekanan oksidatif, isyarat keradangan, dan keseimbangan mikrob usus dalam model praklinikal.

 

Pembezaan kilang (serlahkan: Cistanche tubulosa + aktif yang lebih tinggi)

Untuk pembangunan produk,Ekstrak cistanche tubulosasering diutamakan kerana profilnya yang kukuhglikosida fenilethanoid(biasanya diseragamkan olehechinacosidedanacteoside), menjadikannya pilihan yang menarik apabila ramuan botani "aktif tinggi" diperlukan. (Halaman syarikat anda boleh digunakan sebagai bahan sokongan untuk spesifikasi dan penyeragaman anda.) (xjcistanche.com)