Pengurusan Pemakanan Pesakit Dengan Penyakit Buah Pinggang Kronik
Aug 31, 2024
Penyakit buah pinggang kronik (CKD) kini merupakan isu kesihatan awam yang penting di seluruh dunia, dan kadar kelaziman telah meningkat. Pada masa ini, prevalens penyakit buah pinggang kronik di negara saya ialah 10.8%. Seperti yang kita sedia maklum, CKD adalah penyakit kronik yang progresif. Semasa keseluruhan proses, akan terdapat pelbagai komplikasi dan pelbagai disfungsi organ, yang secara serius menjejaskan kualiti hidup dan meningkatkan risiko kematian. Bagi pesakit CKD, adalah penting untuk melambatkan perkembangan penyakit ini. Sesetengah sarjana telah menegaskan bahawa menyesuaikan gaya hidup, melakukan tugas pengurusan diet yang baik, mengawal gula darah, tekanan darah, dan lipid darah, dan mencegah serta merawat komplikasi mempunyai kesan positif ke atas kesihatan jangka panjang pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik.

Klik untuk Cistanche untuk penyakit buah pinggang
Diet memainkan peranan penting dalam pengurusan penyakit buah pinggang kronik. Diet yang betul boleh mengurangkan beban pada buah pinggang, melambatkan perkembangan penyakit, dan membantu pesakit mengawal komplikasi yang berkaitan dengan kekurangan buah pinggang dengan lebih baik. Panduan pemakanan telah menjadi bahagian yang sangat diperlukan dalam pengurusan pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik.
1. Diet rendah protein berkualiti tinggi
Apabila fungsi buah pinggang normal, protein dalam makanan akan menghasilkan sisa yang mengandungi nitrogen seperti nitrogen urea selepas penghadaman, penyerapan, dan penguraian, yang akan dikeluarkan dari buah pinggang. Walau bagaimanapun, apabila fungsi buah pinggang merosot, keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan sisa metabolik ini sangat lemah, jadi sisa metabolik ini akan terkumpul di dalam darah dan menjadi toksin virus buah pinggang kronik, menjejaskan kesihatan pesakit. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, beberapa sarjana telah menegaskan bahawa diet rendah protein berkualiti tinggi mungkin mempunyai kesan yang baik terhadap pencegahan utama dan kelewatan pesakit CKD, membantu memperbaiki gangguan metabolik pada pesakit, melegakan simptom dan komplikasi, dan mempunyai kesan positif. pada kesihatan jangka panjang buah pinggang.
Diet rendah protein berkualiti tinggi adalah berdasarkan premis mengehadkan jumlah keseluruhan protein, dan lebih daripada 50% mesti datang daripada protein berkualiti tinggi, dan selebihnya protein mesti disediakan oleh bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan . Diet rendah protein bukanlah rendah tanpa had. Semasa mengawal pengambilan protein, ia mesti disertakan dengan pengambilan kalori yang mencukupi. Jika pengambilan kalori tidak mencukupi, ia akan menyebabkan penguraian protein dan meningkatkan pengeluaran sisa nitrogen. Di samping itu, pengambilan protein yang terlalu rendah akan menyebabkan kekurangan zat makanan, imuniti yang rendah, penggunaan badan yang berlebihan, dan kecergasan fizikal yang lemah, yang tidak kondusif untuk pengurusan CKD.

Secara tradisinya, pesakit CKD tidak boleh mengambil kacang soya dan produk soya. Malah, protein soya adalah satu-satunya protein berkualiti tinggi dalam tumbuhan yang serupa dengan protein haiwan, dan pesakit CKD boleh memakannya. Dan kajian telah mendapati bahawa diet protein soya mempunyai kesan penambahbaikan pada tekanan darah pesakit CKD, gula darah, lipid darah, dll. Walau bagaimanapun, bagi pesakit yang mengalami hiperurisemia, hiperfosfatemia, dan hiperkalemia, jumlah pengambilan perlu dikawal. Adalah disyorkan untuk menggantikan sebahagian daripada protein haiwan dengan kacang soya, tauhu, dan susu soya sambil mengawal pengambilan protein harian, yang lebih kondusif untuk mengurangkan keadaan dan meningkatkan prognosis.
2. Diet rendah garam
Diet rendah garam sangat penting untuk pesakit CKD. Dalam amalan klinikal, kami mendapati bahawa ramai pesakit tidak mengikuti diet rendah garam. "Garis Panduan Pemakanan untuk Penyakit Buah Pinggang Kronik" mengesyorkan bahawa pesakit pada semua peringkat harus mempunyai pengambilan natrium harian kurang daripada 2000 mg, yang bersamaan dengan pengambilan natrium harian kurang daripada 5 gram. Bagi pesakit CKD dengan edema, diet rendah garam perlu dilaksanakan di bawah bimbingan pakar pemakanan klinikal atau pakar, dan pengambilan garam harian tidak boleh melebihi 3g; untuk edema yang teruk, diet tanpa garam (natrium<100mg) or a low-sodium diet (sodium <500mg) should be implemented. Studies have found that for CKD patients, reducing the sodium intake in the diet can lower blood pressure and proteinuria, thereby delaying the progression of the disease. At the same time, a low-salt diet is conducive to a better effect of drugs. Therefore, CKD patients should control their salt intake by learning to quantify salt, adjusting cooking methods, and eating less processed foods to ensure a low-salt diet.
3. Diet rendah fosforus
Disfungsi buah pinggang membawa kepada penurunan kadar penapisan glomerular (GFR), penurunan dalam perkumuhan fosforus, dan pengumpulan fosforus dalam badan, yang akhirnya membawa kepada peningkatan fosforus darah. Hyperphosphatemia sangat berbahaya. Ia boleh bergabung dengan ion kalsium dalam darah untuk membentuk kalsium fosfat, yang disimpan dalam tisu lembut untuk membentuk fokus kalsifikasi, seperti tisu lembut dan saluran darah kulit berhampiran paru-paru, perut, buah pinggang, jantung dan sendi besar. Hiperfosfatemia juga akan memburukkan lagi kerosakan buah pinggang dan memburukkan lagi keadaan. Keabnormalan mineral dan tulang CKD (CKD-MBD) adalah komplikasi serius dalam pesakit peridialisis, dengan kadar hilang upaya dan kematian yang tinggi. Insiden hiperfosfatemia dalam pesakit hemodialisis di negara saya adalah 61.5%, tetapi kesedaran tentang diet rendah fosforus tidaklah tinggi. Kajian telah mendapati bahawa bagi setiap peningkatan 1mmol/L dalam tahap fosforus darah, risiko relatif kematian pada pesakit meningkat sebanyak 56%. Apabila fosforus serum melebihi 1.61mmol/L, risiko relatif kematian meningkat dengan ketara. Oleh itu, diet rendah fosforus memainkan peranan penting dalam pengurusan pesakit CKD. Dalam kehidupan, kita harus cuba mengelakkan makanan dengan fosfat bukan organik yang tinggi, seperti produk yang diproses dengan fosforus tinggi, ham, sosej, coklat, teh susu, bir, dll. 90%~100% daripada makanan yang diproses dengan fosforus tinggi ini akan diserap. oleh tubuh manusia dan harus dielakkan seboleh-bolehnya. Walau bagaimanapun, diet rendah fosforus tidak bermakna semua makanan yang mengandungi fosforus tidak boleh dimakan sepenuhnya. Ramai pesakit CKD percaya bahawa diet rendah fosforus adalah pendekatan satu saiz untuk semua dan apa-apa yang mengandungi fosforus tidak boleh digunakan. Malah, banyak makanan dengan kandungan protein yang tinggi mempunyai fosforus yang tinggi. Jika makanan ini tidak dimakan, ia akan menyebabkan pengambilan protein yang tidak mencukupi, yang akan mengimbangi faedah sekatan fosforus. Diet rendah fosforus yang betul bukan untuk mengecualikan makanan berkhasiat semula jadi seperti daging, telur, susu dan produk soya, tetapi untuk mencapai jumlah yang tepat untuk memastikan keperluan nutrisi badan.

4. Diet rendah kalium
Hyperkalemia has a high incidence in CKD patients and is more likely to relapse. Studies have found that when blood potassium is greater than 5.0mmol/L, the incidence and mortality of cardiovascular events increase. Patients with CKD stage 3 or above need to control their daily potassium intake, and when blood potassium is greater than 5.5mmol/L, potassium intake needs to be more strictly restricted. If necessary, potassium-lowering drugs should be taken in combination to maintain blood potassium at normal levels. It is generally believed that per 100g of food, potassium content of less than 150mg is low-potassium food, 150~250mg is medium-potassium food, and >250mg adalah makanan berkalium tinggi. Makanan berkalium tinggi yang biasa termasuk: bayam, talas, tembikai, rumpai laut, cendawan, pucuk buluh musim sejuk, jeruk sawi dan kurma merah, cantaloupe, kiwi, pisang, durian, ceri, buah kering, dadih kacang, kacang hijau, biji kacang, walnut, badam, gajus, keju, hirisan susu, dan lain-lain. Pesakit CKD harus cuba kurangkan makan makanan di atas. Di samping itu, kerana kalium mudah larut dalam air, kandungan kalium dalam makanan boleh dikurangkan dengan banyaknya dengan merendam atau memutihkan makanan dan kemudian mengawal air sebanyak mungkin sebelum memasak.
Bagaimana Cistanche Merawat Penyakit Buah Pinggang?
Cistancheadalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasukbuah pinggangpenyakit. Ia berasal daripada batang keringCistanchedeserticola, tumbuhan yang berasal dari padang pasir China dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche ialahphenylethanoidglikosida, echinacoside, danacteoside, yang didapati mempunyai kesan yang baik terhadapbuah pinggangkesihatan.
Penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang, merujuk kepada keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh mengakibatkan pengumpulan bahan buangan dan toksin dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi. Cistanche boleh membantu merawat penyakit buah pinggang melalui beberapa mekanisme.
Pertama, cistanche didapati mempunyai sifat diuretik, bermakna ia boleh meningkatkan pengeluaran air kencing dan membantu menghilangkan bahan buangan daripada badan. Ini boleh membantu meringankan beban pada buah pinggang dan mengelakkan pengumpulan toksin. Dengan menggalakkan diuresis, cistanche juga boleh membantu Mengurangkan tekanan darah tinggi, komplikasi biasa penyakit buah pinggang.
Selain itu, cistanche telah terbukti mempunyai kesan antioksidan. Tekanan oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan radikal bebas dan pertahanan antioksidan badan, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit buah pinggang. ia membantu meneutralkan radikal bebas dan mengurangkan tekanan Oksidatif, dengan itu melindungi buah pinggang daripada kerosakan. Glikosida phenylethanoid yang terdapat dalam cistanche sangat berkesan dalam menghilangkan radikal bebas dan menghalang peroksidasi lipid.
Selain itu, cistanche didapati mempunyai kesan anti-radang. Keradangan adalah satu lagi faktor utama dalam perkembangan dan perkembangan penyakit buah pinggang. Sifat anti-radang Cistanche membantu mengurangkan pengeluaran sitokin pro-radang dan menghalang pengaktifan laluan mandatori keradangan, sekali gus mengurangkan keradangan pada buah pinggang.
Tambahan pula, cistanche telah terbukti mempunyai kesan imunomodulator. Dalam penyakit buah pinggang, sistem imun boleh diselaraskan, membawa kepada keradangan yang berlebihan dan kerosakan tisu. Cistanche membantu mengawal tindak balas imun dengan memodulasi pengeluaran dan aktiviti sel imun, seperti sel T dan makrofaj. Peraturan imun ini membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah didapati meningkatkan fungsi buah pinggang dengan menggalakkan penjanaan semula tiub buah pinggang dengan sel. Sel epitelium tubular renal memainkan peranan penting dalam penapisan dan penyerapan semula bahan buangan dan elektrolit. Dalam penyakit buah pinggang, sel-sel ini boleh rosak, menyebabkan fungsi buah pinggang rosak. Keupayaan Cistanche untuk menggalakkan penjanaan semula sel-sel ini membantu memulihkan fungsi buah pinggang yang betul dan meningkatkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.
Sebagai tambahan kepada kesan langsung ini pada buah pinggang, cistanche telah didapati mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain dalam badan. Pendekatan holistik terhadap kesihatan ini amat penting dalam penyakit buah pinggang, kerana keadaan ini sering menjejaskan pelbagai organ dan sistem. che telah terbukti mempunyai kesan perlindungan pada hati, jantung, dan saluran darah, yang biasanya terjejas oleh penyakit buah pinggang. Dengan menggalakkan kesihatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi buah pinggang secara keseluruhan dan mencegah komplikasi selanjutnya.
Kesimpulannya, cistanche adalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat penyakit buah pinggang. Komponen aktifnya mempunyai kesan diuretik, antioksidan, anti-radang, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan selanjutnya. , cistanche mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk merawat penyakit buah pinggang.






