Diabetes Boleh Berbalik! Baik Untuk Pesakit CKD!
Jan 29, 2024
Data terkini menunjukkan bahawa prevalens diabetes jenis 2 di China adalah kira-kira 12.8%, di mana pesakit yang baru didiagnosis menyumbang kira-kira satu pertiga. Dalam pemahaman tradisional, diagnosis diabetes jenis 2 bermaksud ubat sepanjang hayat. Selain tekanan kewangan, "rawatan tanpa penghujung" juga menambah beban psikologi yang tidak kelihatan kepada pesakit.

Klik pada Cistanche untuk penyakit buah pinggang
Jadi, sebaik sahaja diabetes jenis 2 didiagnosis, adakah ia tidak dapat dipulihkan? --Konsep "pengampunan diabetes" dicadangkan, membawa harapan untuk mengalahkan penyakit ini.
Apakah remisi diabetes jenis 2?
Remisi diabetes jenis 2 bermakna gula darah pesakit masih boleh mencapai sasaran atau keadaan normal selepas berhenti mengambil ubat anti-diabetes. Pada masa ini, beberapa konsensus pakar mengesyorkan bahawa hemoglobin terglikasi (HbA1c) pesakit<6.5% after stopping antidiabetic drugs for at least 3 months as the diagnostic criterion for remission of type 2 diabetes.
Mekanisme yang mungkin untuk remisi diabetes jenis 2?
Kajian mendapati bahawa kebanyakan sel beta pankreas dalam pesakit yang baru didiagnosis dengan diabetes jenis 2 yang kehilangan fungsinya tidak berada dalam keadaan mati, tetapi telah mengalami pemusnahan sel beta pulau kecil di bawah pengaruh faktor seperti hiperglisemia, lama- tempoh diabetes, rintangan insulin, lipotoksisiti, dan obesiti. Dedifferentiation dan transdifferentiation ( sel) menyebabkan sel memasuki keadaan "tidur". Dengan menghapuskan faktor-faktor yang mempengaruhi ini melalui campur tangan terapeutik, dan atas premis bahawa pesakit tidak didiagnosis untuk masa yang lama, adalah mungkin untuk membangkitkan semula "sel beta pankreas yang sedang tidur" dan meningkatkan kemungkinan remisi diabetes (pemberhentian ubat).
Diabetologia menerbitkan ulasan: meringkaskan bukti terkini tentang "pengampunan diabetes"
Baru-baru ini, Diabetologia menerbitkan ulasan yang meringkaskan dan menganalisis kemajuan penyelidikan terkini tentang bagaimana pesakit diabetes jenis 2 boleh mencapai pengampunan dengan lebih berkesan, menekankan bahawa campur tangan pemakanan dan pengurusan berat badan adalah cara penting untuk pengampunan diabetes jenis 2. Kajian menunjukkan bahawa diabetes jenis 2 dikaitkan dengan fungsi sel pankreas yang rosak dan pengumpulan lemak ektopik yang berlebihan. Dengan menurunkan dan mengekalkan berat badan dengan ketara, penghidap diabetes jenis 2 boleh mengharapkan untuk mencapai pengampunan yang berlangsung dari 1 hingga 5 tahun.
Penurunan Berat Badan - Penentu Diabetes Jenis 2 Remisi dan Kambuh!
Kajian itu menekankan bahawa penurunan berat badan dan pemulihan fungsi sel pankreas adalah penentu utama remisi diabetes jenis 2. Percubaan "Landmark" Remisi Diabetes DiRECT telah mendaftarkan sejumlah 298 pesakit diabetes jenis 2 dengan tempoh penyakit sehingga 6 tahun. Pada tahun pertama kumpulan intervensi diet, kadar remisi adalah 46%, dengan penurunan berat badan menjadi faktor pendorong utama; bagaimanapun, pada tahun kedua Apabila berat badan pesakit bertambah semula pada tahun tersebut, kadar remisi menurun kepada 36%. Daripada catatan, penyelidik mendapati bahawa pada pesakit yang mengalami remisi dalam tempoh 2 tahun, pemulihan fungsi sel beta (berdasarkan rembesan insulin maksimum) dikaitkan dengan pengurangan lemak ektopik dalam hati dan pankreas. Tambahan pula, dalam ujian rawak DIADEM-1 (yang termasuk 158 pesakit diabetes jenis 2 dengan purata tempoh penyakit selama 21 bulan), penurunan berat badan sebanyak 10 kg membawa kepada pengampunan dalam 61% pesakit.

Although in the DiRECT trial, the vast majority of patients who lost ≥15 kg achieved diabetes remission within 2 years, a small number (14%) of patients who lost >15 kg tidak mencapai remisi, yang mungkin berkaitan dengan fakta bahawa pesakit ini tidak mencapai remisi. Berkaitan berat yang mencukupi. Walau bagaimanapun, ini adalah sama dengan perkadaran pesakit yang tidak mencapai remisi selepas pembedahan bariatrik, menunjukkan bahawa mungkin terdapat kategori klinikal "diabetes jenis 2 responsif bukan bariatrik" di mana fungsi sel beta pankreas terjejas oleh diabetes dan gejala yang berkaitan. seperti telah hilang di bawah kesan jangka panjang pankreatitis kronik).
Kesimpulannya, kajian di atas mencadangkan bahawa walaupun penurunan berat badan yang ketara adalah faktor utama dalam mendorong dan mengekalkan remisi diabetes jenis 2, mempunyai rizab sel yang mencukupi yang boleh diaktifkan semula adalah prasyarat untuk mencapai remisi diabetes.
Bagaimana anda makan untuk melegakan kencing manis?
Menurut kenyataan konsensus pakar yang dikeluarkan oleh American College of Lifestyle Medicine (ACLM), strategi pemakanan untuk pesakit diabetes jenis 2 haruslah "mengutamakan tumbuhan" - diet intervensi harus merangkumi bijirin penuh, sayur-sayuran, kekacang, buah-buahan, kacang, dan Makanan biji, dan pengambilan daging (atau produk haiwan lain), makanan ditapis, makanan ultra-proses dan makanan tinggi lemak harus dielakkan atau dikurangkan sebanyak mungkin.

Kenyataan konsensus pakar juga menyatakan bahawa corak pemakanan rendah lemak berasaskan tumbuhan (WFPB) mempunyai kesan positif terhadap pengampunan berterusan diabetes jenis 2. Di samping itu, diet Mediterranean dan diet Diet untuk Menghentikan Hipertensi (DASH) mungkin mendapat manfaat pengampunan jangka panjang diabetes jenis 2.
Makanan Keseluruhan Berasaskan Tumbuhan (WFPB) Diet
Diet WFPB menekankan makanan "kurang diproses", "berasaskan tumbuhan", termasuk bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran dan kekacang, tidak termasuk daging, tenusu dan telur, dan mengelakkan produk bijirin yang sangat halus, gula tambahan atau pemanis tiruan: makanan berperisa dan makanan yang mengandungi lemak tambahan.
Diet Mediterranean
Diet Mediterranean menekankan makanan berasaskan tumbuhan, termasuk bijirin penuh, kekacang, sayur-sayuran, buah-buahan, kacang, dll.; pengambilan sederhana ikan, telur, produk tenusu, ayam dan produk tenusu; pengambilan kecil daging merah dan produknya; Minyaknya mestilah minyak zaitun, dan wain merah boleh dimakan dengan sewajarnya. Diet Mediterranean berkesan dalam mengurangkan berat badan pada individu yang berlebihan berat badan/obes, pesakit diabetes dan sindrom metabolik, dan wanita selepas bersalin.
diet DASH
Diet DASH menekankan peningkatan pengambilan sayur-sayuran, buah-buahan, susu skim, dan bijirin penuh, mengurangkan pengambilan daging merah, lemak, gula halus dan minuman manis; dan makan kekacang dan kekacang dengan sewajarnya. Diet ini berkesan dalam mengurangkan berat badan, BMI, dan lemak badan bagi individu yang berlebihan berat badan/obes.
Intervensi lain
Menggabungkan senaman sederhana dengan campur tangan pemakanan akan memudahkan pesakit dalam mencapai remisi.
Ringkasan
Secara keseluruhan, pengampunan diabetes jenis 2 berkemungkinan besar berlaku pada pesakit yang mempunyai tempoh penyakit yang lebih pendek, tahap HbA1c yang lebih rendah dan keperluan yang lebih rendah untuk ubat antidiabetik. Pesakit dengan berat badan kembali dan rizab sel yang tidak mencukupi lebih berkemungkinan untuk kambuh semula selepas pengampunan penyakit dan harus dibimbangkan. Berdasarkan penyelidikan semasa, adalah disyorkan bahawa semua pesakit diabetes jenis 2/pra-diabetes harus menerima pengurusan berat badan yang berkesan seawal mungkin dan harus menetapkan matlamat penurunan berat badan secara individu. Dari segi pemilihan corak pemakanan, diet WFPB, diet Mediterranean dan diet DASH mempunyai kesan positif terhadap pengampunan berterusan diabetes jenis 2.
Bagaimana Cistanche Merawat Penyakit Buah Pinggang?
Cistanche adalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat pelbagai keadaan kesihatan, termasuk penyakit buah pinggang. Ia berasal daripada batang kering Cistanche deserticola, tumbuhan yang berasal dari padang pasir China dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche ialah phenylethanoid glycosides, echinacoside, dan acteoside, yang didapati mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan buah pinggang.
Penyakit buah pinggang, juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang, merujuk kepada keadaan di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh mengakibatkan pengumpulan bahan buangan dan toksin dalam badan, yang membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi. Cistanche boleh membantu merawat penyakit buah pinggang melalui beberapa mekanisme.
Pertama, cistanche didapati mempunyai sifat diuretik, bermakna ia boleh meningkatkan pengeluaran air kencing dan membantu menghilangkan bahan buangan daripada badan. Ini boleh membantu meringankan beban pada buah pinggang dan mengelakkan pengumpulan toksin. Dengan menggalakkan diuresis, cistanche juga boleh membantu Mengurangkan tekanan darah tinggi, komplikasi biasa penyakit buah pinggang.
Selain itu, cistanche telah terbukti mempunyai kesan antioksidan. Tekanan oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara penghasilan radikal bebas dan pertahanan antioksidan badan, memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit buah pinggang. iaitu membantu meneutralkan radikal bebas dan mengurangkan tekanan Oksidatif, dengan itu melindungi buah pinggang daripada kerosakan. Glikosida phenylethanoid yang terdapat dalam cistanche sangat berkesan dalam menghilangkan radikal bebas dan menghalang peroksidasi lipid.
Selain itu, cistanche didapati mempunyai kesan anti-radang. Keradangan adalah satu lagi faktor utama dalam perkembangan dan perkembangan penyakit buah pinggang. Ciri anti-radang Cistanche membantu mengurangkan pengeluaran sitokin pro-radang dan menghalang pengaktifan laluan mandatori keradangan, sekali gus mengurangkan keradangan pada buah pinggang.
Tambahan pula, cistanche telah terbukti mempunyai kesan imunomodulator. Dalam penyakit buah pinggang, sistem imun boleh diselaraskan, membawa kepada keradangan yang berlebihan dan kerosakan tisu. Cistanche membantu mengawal tindak balas imun dengan memodulasi pengeluaran dan aktiviti sel imun, seperti sel T dan makrofaj. Peraturan imun ini membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.

Selain itu, cistanche telah didapati meningkatkan fungsi buah pinggang dengan menggalakkan penjanaan semula tiub buah pinggang dengan sel. Sel epitelium tubular renal memainkan peranan penting dalam penapisan dan penyerapan semula bahan buangan dan elektrolit. Dalam penyakit buah pinggang, sel-sel ini boleh rosak, menyebabkan fungsi buah pinggang rosak. Keupayaan Cistanche untuk menggalakkan penjanaan semula sel-sel ini membantu memulihkan fungsi buah pinggang yang betul dan meningkatkan kesihatan buah pinggang secara keseluruhan.
Sebagai tambahan kepada kesan langsung ini pada buah pinggang, cistanche telah didapati mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain dalam badan. Pendekatan holistik terhadap kesihatan ini amat penting dalam penyakit buah pinggang, kerana keadaan ini sering menjejaskan pelbagai organ dan sistem. che telah terbukti mempunyai kesan perlindungan pada hati, jantung, dan saluran darah, yang biasanya terjejas oleh penyakit buah pinggang. Dengan menggalakkan kesihatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi buah pinggang secara keseluruhan dan mencegah komplikasi selanjutnya.
Kesimpulannya, cistanche adalah ubat herba tradisional Cina yang digunakan selama berabad-abad untuk merawat penyakit buah pinggang. Komponen aktifnya mempunyai kesan diuretik, antioksidan, anti-radang, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi buah pinggang dan melindungi buah pinggang daripada kerosakan selanjutnya. , cistanche mempunyai kesan yang baik pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk merawat penyakit buah pinggang.






