Keterukan Sembelit Dan Kualiti Hidup di Kalangan Pesakit Kanser Yang Menerima Julap Profilaksis: Kajian Kuasi EksperimenⅡ

Keputusan

Data sosio-demografi

Sejumlah 112 pesakit telah dimasukkan dalam analisis (86.2% kadar tindak balas). Lima puluh lima pesakit (49.1%) telah didaftarkan dalam kumpulan intervensi dan 57 (50.9%) dalam kumpulan kawalan. Termasuk 62 wanita (55.4%) dan 50 lelaki (44. 6%). Purata umur peserta dalam kumpulan intervensi ialah 55.8 tahun (SD=11.7) dan 51.7(SD= 9.4) dalam kumpulan kawalan. Dalam kumpulan intervensi, kebanyakan peserta telah berkahwin dan didiagnosis dengan kanser dalam tempoh satu tahun berbanding dengan kumpulan kawalan.

Klik untuk julap

Satu perempat daripada peserta mempunyai kanser payudara, diikuti oleh kanser paru-paru dan kolorektal. Ubat Tramal telah ditetapkan untuk kebanyakan pesakit (74.1%), dan majoriti pesakit mengambil opioid 1-2 kali sehari. Satu pertiga daripada peserta mempunyai skala prestasi paliatif kurang daripada 70%, mencerminkan keperluan untuk penjagaan hospis. Tiada perbezaan yang signifikan secara statistik ditemui pada garis dasar dalam pembolehubah sosiodemografi dan klinikal antara kumpulan intervensi dan kumpulan kawalan (Jadual 1).

Penilaian sembelit yang disebabkan oleh opioid

Pada garis dasar, semua peserta dinilai untuk OICmengikut kriteria ROME III (Drossman, 2006). Hasil kajian menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit dikelaskan sebagai sembelit (n= 86, 76.8%), manakala selebihnya dianggap tidak sembelit. Kebanyakan pesakit dalam kumpulan intervensi (n=48, 87.3%) dan kumpulan kawalan (n=38, 66.7%) mengalami sembelit. Berdasarkan kriteria ROMEIII, ujian Chi-square menunjukkan perbezaan yang tidak ketara dalam semua kriteria sembelit pada garis dasar kecuali rasa meneran dengan sekurang-kurangnya 25% najis (Jadual 2).

Keputusan menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit mempunyai pergerakan usus selepas dua hari tetapi dengan perbezaan yang tidak ketara pada masa pergerakan usus terakhir antara kedua-dua kumpulan. Majoriti pesakit mempunyai privasi yang mencukupi semasa membuang air besar tetapi tidak berbeza dengan ketara dalam ketersediaan privasi antara kedua-dua kumpulan. Tambahan pula, dalam kedua-dua kumpulan, sekurang-kurangnya 25% daripada masa harian, terdapat aperbezaan yang tidak ketara pada pesakit yang merasakan najis berketul/keras dan pesakit memerlukan bantuan semasa membuang air besar, rasa buang air besar yang tidak lengkap, dan keperluan untuk membuang najis secara manual. Kekerapan membuang air besar setiap minggu juga tidak berbeza dengan ketara dalam kedua-dua kumpulan. Kumpulan intervensi mempunyai kurang daripada tiga kali seminggu dan lebih daripada tiga kali dalam kalangan pesakit dalam kumpulan kawalan. Sebaliknya, perbezaan ketara didapati antara kedua-dua kumpulan dalam pesakit yang melaporkan rasa meneran semasa membuang air besar (χ2= 7.94, p=0.007).

Keterukan sembelit

Keterukan sembelit pada peringkat awal tidak begitu ketara berbeza di kalangan pesakit dalam kumpulan intervensi berbanding dengan kumpulan kawalan. Selepas 8-minggu selepas melaksanakan intervensi, perbezaan yang ketara didapati antara kumpulan intervensi (Min=12.4,perbezaan dalam kalangan peserta dalam kumpulan intervensi dalam tahap keterukan sembelit pada garis dasar (Min{{0}}.9,Sisihan Piawai=7.20) berbanding selepas 8 minggu intervensi (Min=14.22 , Sisihan Piawai=8.98) (p < 0.01). Tambahan pula, QOL pesakit meningkat dengan ketara dalam kumpulan intervensi dalam pengukuran pasca intervensi (Min=50.4,Sisihan Piawai=18.3), manakala dalam kumpulan kawalan ia adalah (Min{{16} }.3, Sisihan Piawai=20.4), (p=.014).Selain itu, kumpulan kawalan tidak menunjukkan sebarang perubahan ketara dalam kedua-dua keterukan sembelit dan dalam QOL (Jadual 4).

Kualiti hidup

Pada garis dasar, tiada perbezaan QoLantara kumpulan kajian, walau bagaimanapun, kumpulan intervensi mempunyai QoL yang jauh lebih baik daripada kumpulan kawalan. Pesakit dalam kumpulan intervensi mempunyai kualiti hidup yang jauh lebih baik berbanding pesakit dalam kumpulan kawalan selepas intervensi (t {{0}}.14, p < 0.05). Apabila membandingkan perubahan dalam QoL pada peringkat awal dan selepas 8 minggu intervensi, QoL yang jauh lebih baik di kalangan pesakit dalam kumpulan intervensi (M=- 9.6, t=- 2.51, p=0.015 )manakala kumpulan kawalan tidak mempunyai perbezaan yang ketara dalam skorQoL (M=-0.579, t=-0.156, p > 0.05).

Perubatan Herba Asli Untuk Melegakan Sembelit-Cistanche

Cistanche adalah genus tumbuhan parasit yang tergolong dalam keluarga Orobanchaceae. Tumbuhan ini terkenal dengan khasiat perubatannya dan telah digunakan dalam Perubatan Tradisional Cina (TCM) selama berabad-abad. Spesies cistanche kebanyakannya ditemui di kawasan gersang dan padang pasir di China, Mongolia, dan bahagian lain di Asia Tengah. Tumbuhan cistanche dicirikan oleh batangnya yang berisi, kekuningan dan sangat dihargai untuk potensi manfaat kesihatannya. Dalam TCM, Cistanche dipercayai mempunyai sifat tonik dan biasanya digunakan untuk menyuburkan buah pinggang, meningkatkan kecergasan dan menyokong fungsi seksual. Ia juga digunakan untuk menangani isu yang berkaitan dengan penuaan, keletihan dan kesejahteraan keseluruhan. Walaupun Cistanche mempunyai sejarah penggunaan yang panjang dalam perubatan tradisional, penyelidikan saintifik mengenai keberkesanan dan keselamatannya masih berterusan dan terhad. Walau bagaimanapun, ia diketahui mengandungi pelbagai sebatian bioaktif seperti glikosida phenylethanoid, iridoid, lignan, dan polisakarida, yang mungkin menyumbang kepada kesan perubatannya.

milik Wecistancheserbuk cistanche, tablet cistanche, kapsul cistanche, dan produk lain dibangunkan menggunakanpadang pasircistanchesebagai bahan mentah, semuanya mempunyai kesan yang baik untuk melegakan sembelit. Mekanisme khusus adalah seperti berikut: Cistanche dipercayai mempunyai potensi manfaat untuk melegakan sembelit berdasarkan penggunaan tradisional dan sebatian tertentu yang terkandung di dalamnya. Walaupun penyelidikan saintifik mengenai kesan Cistanche terhadap sembelit adalah terhad, ia dianggap mempunyai pelbagai mekanisme yang mungkin menyumbang kepada potensinya untuk melegakan sembelit. Kesan julap:Cistanchetelah lama digunakan dalam Perubatan Tradisional Cina sebagai ubat untuk sembelit. Ia dipercayai mempunyai kesan julap ringan, yang boleh membantu menggalakkan pergerakan usus dan menyebabkan sembelit. Kesan ini mungkin dikaitkan dengan pelbagai sebatian yang terdapat dalam Cistanche, seperti glikosida phenylethanoid dan polisakarida. Melembapkan Usus: Berdasarkan penggunaan tradisional, Cistanche dianggap mempunyai sifat pelembab, khususnya menyasarkan Usus. Menggalakkan penghidratan dan pelinciran Usus boleh membantu melembutkan alatan dan memudahkan laluan yang lebih mudah, dengan itu melegakan sembelit. Kesan Anti-radang: Sembelit kadangkala boleh dikaitkan dengan keradangan dalam saluran penghadaman. Cistanche mengandungi sebatian tertentu, termasuk glikosida phenylethanoid dan lignan, yang dipercayai mempunyai sifat anti-radang. Dengan mengurangkan keradangan dalam usus, ia boleh membantu meningkatkan keteraturan pergerakan usus dan melegakan sembelit.