Kesan Kognitif Program Rangsangan Kognitif Pada Domain Terlatih dalam Dewasa Lebih Tua Dengan Aduan Ingatan Subjektif: Percubaan Terkawal Rawak Bahagian 2

Alat yang digunakan dalam kriteria kemasukan adalah seperti berikut:

Subskala Kebimbangan Goldberg

Kebimbangan diukur oleh subskala kebimbangan Goldberg, yang merupakan subskala soal selidik Goldberg, dengan sembilan item tindak balas dikotomi (ya/tidak). Skor bebas diberikan untuk setiap skala, dengan satu mata untuk jawapan afirmatif. Nilai potong adalah Lebih besar daripada atau sama dengan 4 untuk subskala kebimbangan, yang menunjukkan "kemungkinan kebimbangan". Skala ini mempunyai kekhususan 91% dan sensitiviti 86% [43].

Yesavage Skala Kemurungan Geriatrik 15-Versi titik

Tahap kemurungan dinilai dengan GDS{{0}}, yang dianggap sesuai untuk warga emas dalam komuniti. Markah berjulat antara 0–15, dengan jumlah skor > 5 ditafsirkan sebagai "kemurungan berkemungkinan". Pemarkahan yang lebih tinggi daripada 12 akan menunjukkan kemurungan yang teruk. Orang yang lebih tua, sensitiviti ialah 71.8% dan kekhususan ialah 78.2%, untuk potongan 5 mata [44].

Dengan perkembangan masyarakat dan peningkatan taraf hidup, kemurungan telah menjadi penyakit mental yang sangat biasa. Pesakit kemurungan sering mengalami beberapa siri simptom fizikal dan psikologi dalam kehidupan seharian, seperti insomnia, sukar menumpukan perhatian, anoreksia, dan lain-lain. Antaranya, kemerosotan ingatan merupakan masalah yang menyusahkan ramai pesakit.

Pesakit yang mengalami kemurungan berada dalam keadaan rendah, negatif dan pesimis sepanjang tahun, dan mood ini secara langsung akan menjejaskan fungsi otak mereka. Penyelidikan saintis menunjukkan bahawa terdapat bahan yang dipanggil "faktor neuroinflamasi" dalam otak pesakit yang mengalami kemurungan sepanjang tahun. Mereka bertentangan dengan neurotransmitter di otak, yang membawa kepada kematian neuron dan pengurangan sambungan neuron. Mempengaruhi prestasi memori dan peningkatan.

Walau bagaimanapun, kita tidak perlu terlalu risau tentang kemurungan kita yang menyebabkan kemerosotan ingatan yang ketara. Walaupun penyelidikan menunjukkan bahawa pesakit yang mengalami kemurungan telah mengalami tahap "kerosakan" tertentu pada otak mereka, kebanyakan kes pesakit adalah ringan dan tidak akan memberi kesan yang ketara kepada kehidupan seharian. Di samping itu, kita boleh mengamalkan beberapa amalan gaya hidup yang boleh membantu memperbaiki kemurungan, seperti mematuhi jadual tetap, bersenam secara sederhana, menyertai lebih banyak aktiviti sosial dan mencari bantuan secara aktif. Kaedah-kaedah ini berkesan boleh mengurangkan gejala kemurungan, dengan itu meningkatkan daya ingatan dan keupayaan berfikir kita.

Pendek kata, walaupun kemurungan akan memberi kesan tertentu pada ingatan, selagi kita aktif menangani kemurungan, memperbaiki tabiat hidup kita, dan lebih banyak berkomunikasi dengan orang lain, kita boleh mengatasi masalah ini. Ingat, gembira dan optimis adalah cara terbaik untuk menggalakkan kesihatan otak dan meningkatkan ingatan. Dapat dilihat bahawa kita perlu meningkatkan daya ingatan. Cistanche deserticola boleh meningkatkan ingatan dengan ketara, kerana Cistanche deserticola juga boleh mengawal keseimbangan neurotransmitter, seperti meningkatkan tahap asetilkolin dan faktor pertumbuhan. Bahan-bahan ini sangat penting untuk ingatan dan pembelajaran. Di samping itu, daging juga boleh meningkatkan aliran darah dan menggalakkan penghantaran oksigen, yang dapat memastikan otak menerima nutrien dan tenaga yang mencukupi, sekali gus meningkatkan daya hidup dan daya tahan otak.

Klik tahu suplemen untuk meningkatkan ingatan

Indeks Barthel

BI menilai tahap kebebasan 10 ADL asas (BADL) [45]. Skor maksimum untuk BI ialah 100, dengan skor yang lebih tinggi daripada 60 menunjukkan pergantungan rendah dengan ADL dan skor di bawah 20 menunjukkan pergantungan yang tinggi dengan ADL. Ketekalan dalaman ialah 0.90,dengan indeks Kappa kebolehpercayaan antara pemerhati antara 0.47 dan 1.00 dan indeks Kappa kebolehpercayaan antara pemerhati antara 0.84 dan 0.97. Alpha Cronbach ialah 0.90–0.9228 untuk penilaian ketekalan dalaman [46].

Skala Lawton–Brody

Skala L-B menilai tahap autonomi dalam lapan IADL yang diperlukan untuk hidup berdikari dalam komuniti [45]. Markah berjulat daripada 0–8 mata. Skor 3 atau kurang akan dianggap menunjukkan pergantungan sederhana. Kepekaannya ialah 0.57 dan kekhususannya ialah0.92 [47]. Perubahan penting minimum skala Lawton IADL adalah sekitar setengah mata. Kepastian kesimpulan ini dikurangkan dengan variasi merentas kaedah pengiraan [48].

Proses penilaian telah dijalankan oleh lapan ahli terapi cara kerja yang telah buta selepas menerima latihan yang sepadan untuk memastikan penggunaan seragam instrumen penilaian.

2.5. Saiz sampel

Kajian ini adalah analisis sekunder data agregat daripada dua kajian di mana saiz sampel telah dikira dan di mana rawak dijalankan. Data kajian ini adalah hasil penggabungan dua kajian lepas ini, di mana hanya peserta dengan SMC telah dipilih. Kedua-dua kajian telah diluluskan oleh Jawatankuasa Etika Ujian Klinikal Aragon (CEICA) dan didaftarkan dalam ujian klinikal (lihat bahagian Pertimbangan Etika). Semua pesakit dalam kedua-dua kajian telah menandatangani borang persetujuan termaklum dan diberi lembaran maklumat.

Saiz sampel untuk kajian oleh Calatayud et al. (2020) [49] dikira untuk mengalahkan sekurang-kurangnya 97 orang setiap kumpulan. Saiz ini membolehkan pengesanan perbezaan 1.5 mata pada pembolehubah utama dengan kuasa 80% dan tahap keertian 5%, dengan jangkaan kadar keciciran sehingga 35%. Saiz sampel kajian oleh Gomez-Soria et al. (2020) [50]dikira sedemikian rupa sehingga 1.5-peningkatan mata dalam MEC-35 dapat dikesan dengan tahap keertian 5% dan kuasa statistik 80% dan dengan mengandaikan sisihan piawai Kurang daripada atau sama dengan 2.5 mata dan kadar keciciran sebanyak 35%.

2.6. Analisis statistik

Analisis statistik dilakukan menggunakan R Ver. 3.5.1. perisian (R Foundation forStatistical Computing, Institute for Statistics and Mathematics, Welthandelsplatz 1, 1020Vienna, Austria). Tahap keertian telah ditetapkan pada p < 0.05.

Pembolehubah kualitatif diterangkan dalam nilai mutlak dan frekuensi dan pembolehubah kuantitatif diterangkan dengan min dan sisihan piawai.

Dalam setiap kumpulan, ujian Kolmogorov-Smirnov yang diperbetulkan Lilliefors telah digunakan untuk menilai taburan pembolehubah.

Kehadiran perbezaan ketara antara kedua-dua kumpulan dalam kedua-dua umur dan jantina telah diterokai menggunakan model campuran linear pengukuran berulang dan pendekatan kemungkinan maksimum (REML) terhad dengan setiap pembolehubah hasil. Subjek dimodelkan sebagai kesan rawak dan kumpulan: interaksi masa sebagai kesan tetap, termasuk umur dan jantina sebagai kovariat.

Disebabkan oleh taburan bukan normal pembolehubah hasil, mereka dianalisis oleh ANOVA teguh dengan cara dipotong pada 20% menggunakan model ukuran berulang dua hala antara (kumpulan) dan dalam (ukuran masa). Pada masa yang sama, untuk ujian pos, kami menggunakan ujian pilih atur yang tepat antara kumpulan dan ujian pangkat bertandatangan Wilcoxon dalam kumpulan. Dalam kedua-dua kes, pembetulan Bonferroni telah digunakan.

The effect size was calculated with the η 2 p (partial eta squared) statistic obtained by bootstrapping due to the non-normal distribution of the variables, which were defined as small (0.01–0.06), moderate (0.06–0.14), or large (>0.14). Dalam ujian post hoc, statistik r bukan parametrik digunakan sebagai saiz kesan, ditakrifkan sebagai<0.4 (small), 0.4–0.6 (moderate), and >0.6 (besar).

3. Keputusan

Kajian ini termasuk 308 orang dewasa lebih tua dengan skor MEC-35 antara 26 dan 35 mata;66.05% (200) adalah wanita dan 33.95% (108) adalah lelaki. Purata umur ialah 73.56 tahun. Jadual 1 menunjukkan ciri demografi dan klinikal peserta. Terdapat perbezaan asas antara kedua-dua kumpulan mengikut umur dan jantina. Daripada jumlah keseluruhan peserta, 131 kepunyaan IG dan 177 ke CG.

Ujian ANOVA bagi model campuran linear menunjukkan bahawa interaksi masa kumpulan, diselaraskan untuk umur dan jantina, masih mengekalkan perbezaan yang ketara (p < 0.05) dalam pembolehubah orientasi global, orientasi temporal dan STM.

Perbezaan ketara (p < {{0}}.05) dalam interaksi masa kumpulan diuji dalam MEC-35berkenaan orientasi global, orientasi temporal, bahasa global dan praksis, bahasa dan pembolehubah praksis dengan saiz kesan yang kecil dan ketara. Terdapat juga perbezaan yang ketara (p < 0.05) dalam kesan utama masa dalam MEC-35 pembolehubah perhatian dan pengiraan global, perhatian, pengiraan, STM, bahasa dan praksis global serta bahasa dan dalam kesan utama kumpulan dalam MEC{{6} } pembolehubah orientasi global, orientasi temporal, STM, bahasa dan praksis global, bahasa dan praksis (Jadual 2).

Dalam ujian post hoc antara kumpulan, perbezaan jelas dalam pembolehubah MEC-35(p Kurang daripada atau sama dengan 0.0{{10}}1) , orientasi temporal (p=0.02), STM (p=0.012), bahasa global dan praksis(p Kurang daripada atau sama dengan {{2 0}}.001), bahasa (p Kurang daripada atau sama dengan 0.001), dan praksis (p Kurang daripada atau sama dengan 0.001) selepas rawatan; pada 6 bulan pembolehubah inglobal (p < 0.001), orientasi global (p Kurang daripada atau sama dengan 0.001), orientasi temporal (p Kurang daripada atau sama dengan 0.001), dan STM (p=0.008), dan pada 12 bulan dalam pembolehubah global (p Kurang daripada atau sama dengan 0.001), orientasi global(p=0.004), orientasi temporal (p=0.008), STM (p=0. 004), bahasa dan praksis global(p Kurang daripada atau sama dengan 0.001), dan bahasa (p=0.012). Nilai yang lebih tinggi secara konsisten didapati dalam IGberbanding dengan CG dan saiz kesan yang kecil dan ketara (Jadual 3).

Dalam ujian post hoc antara kumpulan, peningkatan ketara secara statistik terbukti dalam IG dalam pembolehubah MEC-35 dan STM pada setiap masa pengukuran berbanding dengan nilai pra-rawatan (p < 0.001 ), serta dalam STM pada 12 bulan berbanding selepas rawatan (p=0.038). Dalam orientasi global dan orientasi temporal, peningkatan dalam IGare hanya nyata pada 6 bulan berbanding 6 bulan.

pra-rawatan dengan perbezaan ketara (p= 0.009 dan p=0.019, masing-masing). Dalam bahasa dan praksis dan bahasa, terdapat juga penambahbaikan dalam IG pada selepas rawatan berbanding pra-rawatan dan pada 12 bulan berbanding pra-rawatan (p Kurang daripada atau sama dengan 0.001) dan juga dalam bahasa pada 6 bulan berbanding pra- rawatan (p=0.015). Dalam perhatian dan pengiraan, IG bertambah baik pada selepas rawatan dan 6 bulan berbanding dengan pra-rawatan (masing-masing p=0.001 danp=0.003). Dalam perhatian, kedua-dua kumpulan bertambah baik, dengan perbezaan yang ketara pada selepas rawatan, 6 bulan, dan 12 bulan berbanding dengan pra-rawatan.

Dalam pengiraan, kedua-dua kumpulan bertambah teruk pada selepas rawatan berbanding pra-rawatan dan 12 bulan berbanding prarawatan, tetapi CG bertambah teruk; CG juga bertambah teruk pada 6 bulan berbanding pra-rawatan, dengan perbezaan yang ketara secara statistik diperhatikan dalam kesemuanya (Jadual 4).

4. Perbincangan

Kajian ini menunjukkan bahawa pentadbiran program CS berbilang domain yang disesuaikan dengan tahap kognitif sedia ada (diukur dengan MEC-35) pada orang tua dengan SMC menghasilkan peningkatan kognitif global dan khusus dalam beberapa domain terlatih MEC{ {3}}, yang sangat berkaitan untuk mencegah MCI. Kesan ini dalam IG berbanding dengan CG bukan sahaja berlaku selepas intervensi tetapi dikekalkan lebih masa, kedua-dua pada susulan I (6 bulan) dan dalam jangka panjang pada susulan II (satu tahun selepas intervensi).

Mengenai kesan kognitif global yang diperoleh melalui program kami, kesan tersebut juga telah direkodkan dalam program lain pada orang dewasa yang lebih tua dengan SMC. Dalam kes tersebut, kesannya diperoleh melalui campur tangan multimodal dan unimodal [51] dan juga melalui CS, di mana penilaian faedah ini dijalankan menggunakan MMSE [52]. Selain itu, sesetengah penulis menasihati orang dewasa yang lebih tua dengan SMQ untuk mengurangkan risiko penurunan kognitif melalui aktiviti fizikal, rangsangan kognitif, dan diet yang sihat [53,54]. Penjelasan saintifik adalah bahawa campur tangan sedemikian menghasilkan peningkatan dalam isipadu bahan kelabu struktur di kawasan otak yang merangkumi rangkaian ingatan episod, dengan pengembangan isipadu kortikal ke tahap yang setanding dengan peserta latihan yang sihat [55].

Oleh itu, jenis campur tangan ini boleh mengurangkan persatuan membujur negatif antara orang dengan SMC dan skor kognisi global mereka pada 6 tahun [56]. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menyesuaikan rangsangan kepada tahap kognitif sedia ada orang dewasa yang lebih tua, seperti yang ditunjukkan oleh Gheysen et al. (2018) [57]. Cabaran kognitif yang mencukupi nampaknya lebih penting dalam mendapatkan kesan kognitif keseluruhan daripada meningkatkan bilangan sesi intervensi.

Berkenaan domain khusus dan masa susulan dalam kajian kami, penambahbaikan selepas rawatan didapati dalam MEC-35 pembolehubah orientasi temporal, STM, bahasa dan praksis. Penambahbaikan ditemui pada 6 bulan dalam orientasi global dan temporal serta STM dan 12 bulan dalam orientasi global dan temporal, STM, bahasa dan praksis. Nilai yang lebih tinggi sentiasa ditemui dalam IG berbanding CG, begitu juga dengan saiz kesan yang kecil dan ketara.

Pertama, mengenai STM, kami telah mengesahkan hipotesis yang pada mulanya dicadangkan dalam kajian kami. Sesungguhnya, kami memerhatikan dalam literatur bahawa STM adalah domain yang paling banyak dikaji, dalam sebarang bentuk campur tangan, dan yang paling berkaitan dengan SMC. Dalam penyiasatan kami, kami telah mengenal pasti kajian lain yang juga melaporkan peningkatan dalam domain kognitif ingatan.

Beberapa kajian telah mencapai keputusan ini selepas latihan domain tunggal yang hanya merangkumi latihan strategi ingatan dan ingatan meta dalam campur tangan mereka [25,58-60], manakala pengarang lain yang mentadbir CS untuk rawatan SMC juga mendapati peningkatan dalam ingatan [52] . Strategi ini, yang juga telah digunakan dalam metodologi intervensi kami (tetapi dalam kes kami diperkukuh dalam setiap domain kognitif), menekankan pembelajaran dan kawalan ke atas proses kognitif ingatan, membantu orang dewasa yang lebih tua untuk memahami aspek dan proses ingatan mereka [61,62]. Ini akan menghasilkan peningkatan dalam ketebalan kortikal kawasan prefrontal, yang berkaitan dengan metakognisi [63], walaupun dengan penurunan yang lebih ketara dalam SMC mereka untuk ingatan harian [64].

Kesan program kami pada ingatan berterusan selepas campur tangan pada 6 dan 12 bulan. Kajian RCT lain yang menggunakan CS juga mencapai kesan ini selepas rawatan [58,65] pada 6 bulan [58] dan 9 bulan [32] bukan sahaja pada pesakit dengan SMC tetapi juga pada mereka yang mempunyai diagnosis MCI. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, ia adalah kajian rawak prospektif di Itali dan campur tangan multimodal yang mempunyai bilangan sesi yang sama seperti dalam kajian kami, dengan sesi tersebut berlangsung lebih lama daripada 90 minit [66]. Kesan kognitif jangka sederhana dan panjang ini dicapai di negara yang berbeza dengan modaliti intervensi yang berbeza, tetapi semuanya dijalankan ke atas orang tua dengan SMC dan di pusat perubatan.

Oleh itu, RCT Kang et al. (2021) [65] ialah campur tangan multidomain menggunakan realiti maya dalam sesi yang lebih pendek daripada sesi kami dan rangsangan mengikut tahap. Ia menggunakan versi MMSE yang disesuaikan dengan Korea, dan umur purata pesertanya sangat serupa dengan kami. Sebaliknya, RCT Frankenmolen et al. (2018) [58] hanya menggunakan strategi ingatan dalam populasi yang lebih muda daripada kita (purata 8 tahun lebih muda) di Belanda. Akhirnya, RCT Kwok et al. (2013) [32] telah dijalankan di Hong Kong, pada populasi tahap pendidikan yang sama dan umur min yang hampir sama dengan kami, menggunakan metodologi multidomain Loci dan MMSE versi Cina.

Modaliti lain yang tidak merujuk kepada campur tangan tradisional juga memperoleh peningkatan yang menggalakkan dalam ingatan. Oleh itu, program latihan kognitif berkomputer [67-70], realiti maya [65,71], dan program multimodal yang menggabungkan CS dengan senaman aerobik bukan sahaja memperoleh peningkatan dalam ingatan tetapi penambahbaikan ini dipindahkan ke domain kognitif perhatian dan penaakulan logik [72] dan fungsi eksekutif [73,74]. Khususnya, program realiti maya telah menunjukkan faedah kepada orang tua dengan kognisi normal yang tidak mempunyai SMC [75,76]. Walau bagaimanapun, dalam kajian kami, pemindahan perhatian ini tidak berlaku, mungkin kerana ia adalah program multi-domain tetapi bukan multimodal. Perlu diingatkan bahawa, dalam kes ini, purata bilangan peserta adalah lebih rendah malah menjadi syarat bahawa mereka mempunyai pendidikan menengah wajib.

Selain itu, rangsangan kognitif bergantung pada dan meningkatkan aktiviti kolinergik [77], yang diketahui bertanggungjawab untuk prestasi ingatan [78]. Aspek ini adalah asas dalam pesakit ini, terutamanya mereka yang berkembang kepada MCI di mana disfungsi kolinergik telah terbukti telah terjejas dan berpotensi dipulihkan oleh ubat-ubatan [79].

Mengenai domain bahasa kognitif, kami memperoleh peningkatan walaupun kemahiran bahasa berkurangan dengan usia [80,81] dan pesakit SMC mempunyai markah yang lebih rendah pada ujian kelancaran [10]. Kajian lain juga mendapati peningkatan linguistik tetapi dengan program berbilang komponen [52,66,82,83] berbanding program berbilang domain kami yang tertumpu secara khusus pada domain bahasa.

Orientasi temporal adalah domain yang kurang dikaji, mungkin kerana, dalam subjek tanpa gangguan kognitif, ia tidak terjejas, berbanding kumpulan yang cacat, di mana ia sangat jelas [84]. Walau bagaimanapun, menyokong intervensi dengan kalendar dan menulis tarikh pada setiap aktiviti yang dilakukan telah menghasilkan manfaat positif dalam aspek ini, dan kajian lain [85]. Tambahan pula, telah ditetapkan bahawa prestasi dalam ujian kognitif, seperti orientasi, adalah berkaitan dengan kekerapan SMC. Peserta tanpa orientationlapses mempunyai kekerapan SMC sebanyak 22.2% dan subjek yang gagal semua item orientasi mempunyai kekerapan 93% [14].

Kami juga telah memperoleh keputusan positif dalam praksis. Perlu diingatkan bahawa kajian lain mencapai faedah ini dengan terapi multimodal yang menggabungkan latihan fizikal dan kognitif [86], manakala, dalam kajian kami, ini dicapai dengan latihan berbilang domain. Nampaknya penting bagi kami untuk menyerlahkan kepentingan rangsangan kognitif yang dibawa oleh kertas penciland dalam kajian kami, tepatnya untuk meneruskan amalan ini yang digunakan oleh orang dewasa yang lebih tua dalam kehidupan kerja mereka dan yang mungkin menyumbang dengan ketara kepada fungsi kognitif / fizikal selepas bersara [87]. Walau bagaimanapun, program berasaskan komputer baru-baru ini mencadangkan bahawa program-program ini mungkin lebih sesuai untuk mencapai kriteria objektif penuaan yang berjaya daripada program latihan memori kertas dan pensel, tetapi mereka ambil perhatian bahawa kesimpulan ini harus diambil dengan berhati-hati kerana perbezaan umur dan tahap pendidikan mungkin telah mempengaruhi keputusan [88]. Dalam hal ini, peratusan tinggi orang dalam kajian kami hanya mempunyai pendidikan sekolah rendah.

Secara umum, kajian lain menunjukkan bahawa SMC peserta meramalkan kemerosotan dalam bahasa, manakala, jika aduan ini diperhatikan oleh pemberi maklumat lain, ia akan lebih berkaitan dengan penurunan fungsi eksekutif dan ingatan [56] dan akan meramalkan penurunan kognitif dan fungsi 4 tahun [89].

Akhir sekali, memandangkan bahawa orang tua dengan SMC tetapi yang tidak mengemukakan aduan objektif adalah dua kali lebih mungkin untuk mengalami demensia berbanding individu tanpa SMC dan kira-kira 2.3% dan 6.6% orang tua dengan SMC akan berkembang menjadi demensia dan MCI dalam tempoh satu tahun [56,90- 92], adalah dianggap perlu untuk menggalakkan strategi mengatasi dalam penjagaan primer. Oleh itu, menurut kajian sistematik baru-baru ini, strategi bukan farmakologi yang paling kerap dinasihatkan oleh doktor penjagaan primer ialah peningkatan aktiviti fizikal, rangsangan kognitif, diet, dan rangsangan sosial [31]. Akibatnya, terdapat banyak minat dalam pendekatan gaya hidup [93].

Penilaian pesakit soalan tunggal SMC, seperti yang dinilai dalam kajian kami, dianggap sebagai alat objektif yang cekap untuk mendiskriminasi pesakit dengan demensia daripada orang dewasa yang lebih tua yang sihat dalam komuniti [94]. Jika pemberi maklumat ditanya, fungsi eksekutif dan orientasi temporal, serta ingatan, harus dinilai, aspek-aspek yang telah dinyatakan sebelum ini dalam kajian kami [95]. Walau bagaimanapun, penyelidikan lanjut diperlukan untuk menyaring penilaian kognitif dalam penjagaan primer untuk mengukuhkan semasa. bukti, tentukan penggunaan pakar [96], dan mengekalkan perspektif jantina kerana lelaki dan wanita nampaknya menunjukkan kebolehan meta-kognitif yang berbeza dalam mengesan dan melaporkan perubahan dalam ingatan mereka [97].

Kajian kami mempunyai beberapa batasan untuk dipertimbangkan. Pertama, kami menggunakan alat yang sama untuk menyaring dan memilih peserta seperti yang kami lakukan untuk menilai subdomain yang berbeza. Kedua, takut tidak mengambil kira aspek psikologi, seperti kebimbangan dan kemurungan, yang mungkin telah mempengaruhi SMC. Akhir sekali, perlu diingatkan bahawa kesan intervensi tidak dibandingkan dengan sekumpulan peserta yang tidak membentangkan SMC.

Adalah sangat menarik untuk menjalankan RCT pada peserta dengan SMC dengan sampel kukuh yang menggunakan campur tangan kognitif unimodal, seperti CS, atau program multimodal, yang mungkin termasuk CS dan senaman fizikal, dan menilai keberkesanannya dalam populasi ini.

Rujukan

1. Benito-León, J.; Mitchell, AJ; Vega, S.; Bermejo-Pareja, F. Kajian berasaskan populasi fungsi kognitif pada orang tua dengan aduan ingatan subjektif. Int. J. Alzheimers Dis. 2010, 22, 159–170. [CrossRef] [PubMed]

2. Montejo Carrasco, P.; Montenegro-Peña, M.; López-Higes, R.; Estrada, E.; Prada Crespo, D.; Montejo Rubio, C.; García Azorín, D.Aduan Memori Subjektif pada orang dewasa yang lebih tua yang sihat: Lebih sedikit aduan yang berkaitan dengan kemurungan dan kesihatan yang dirasakan, lebih banyak aduan juga dikaitkan dengan prestasi ingatan yang lebih rendah. Gerbang. Gerontol. Geriatr. 2017, 70, 28–37. [CrossRef] [PubMed]

3. Jonker, C.; Geerlings, MI; Schmand, B. Adakah Aduan Memori Meramalkan Demensia? Int. J. Geriatr. Psikiatri 2000,15, 983–991. Tersedia dalam talian: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11113976 (diakses pada 10 Disember 2022). [CrossRef][PubMed]

4. Steinberg, SI; Negash, S.; Sammel, MD; Bogner, H.; Harel, BT; Livney, MG; McCoubrey, H.; Wolk, DA; Kling, MA; Arnold, SE Aduan memori subjektif, prestasi kognitif, dan faktor psikologi dalam orang dewasa yang lebih tua yang sihat. Am. J.Alzheimers Dis. Demen lain. 2013, 28, 776–783. [CrossRef]

5. Stewart, R. Kemerosotan kognitif subjektif. Curr. Pendapat. Psikiatri 2012, 25, 445–450. [CrossRef]

6. Amariglio, RE; Townsend, MK; Grodstein, F.; Sperling, RA; Rentz, DM Aduan ingatan subjektif khusus pada orang tua mungkin menunjukkan fungsi kognitif yang lemah. J. Am. Geriatr. Soc. 2011, 59, 1612–1617. [CrossRef]

7. Kim, WH; Kim, BS; Chang, SM; Lee, DW; Bae, JN Hubungan antara aduan memori subjektif dan fungsi eksekutif dalam sampel komuniti warga emas Korea Selatan. Psikogeriatrik 2020, 20, 850–857. [CrossRef]

8. Rijs, KJ; Comijs, HC; Van Den Kommer, TN; Deeg, DJH Adakah aduan ingatan mereka yang bekerja dan tidak bekerja berumur 55 hingga 64-tahun berkaitan dengan prestasi ingatan? Kajian kohort membujur. Eur. J. Kesihatan Awam 2013, 23, 1013–1020. [CrossRef]

9. Caramelli, P.; Beato, RG Aduan ingatan subjektif dan prestasi kognitif dalam sampel warga emas yang sihat. Demen.Neuropsikol. 2008, 2, 42–45. [CrossRef] 

10. Cianciarullo Minett, TSC; Da Silva, RV; Ortiz, KZ; Bertolucci, PHF Aduan ingatan subjektif dalam sampel warga tua: Kajian keratan rentas. Int. J. Geriatr. Psikiatri 2008, 23, 49–54. [CrossRef]

For more information:1950477648nn@gmail.com