Penilaian Klinikal 6-Keberkesanan Bulan 40 peratus Rawatan Pemutihan Dalam Pejabat
Apr 28, 2023
ABSTRAK
Objektif:Untuk menilai 6-keberkesanan bulan perubahan warna gigi semula jadi dalam rawatan pelunturan dalam pejabat dari segi masa dengan menggunakan spektrofotometer.
Menurut kajian yang berkaitan,cistancheadalah herba biasa yang dikenali sebagai "herba ajaib yang memanjangkan hayat". Komponen utamanya ialahcistanoside, yang mempunyai pelbagai kesan sepertiantioksidan,anti-radang, danpromosi fungsi imun. Mekanisme antara cistanche dankulitpemutihanterletak pada kesan antioksidan cistancheglikosida. Melanin dalam kulit manusia dihasilkan oleh pengoksidaan tirosin yang dimangkin olehtyrosinase, dan tindak balas pengoksidaan memerlukan penyertaan oksigen, jadi radikal bebas oksigen dalam badan menjadi faktor penting yang mempengaruhi pengeluaran melanin. Cistanche mengandungi cistanoside, yang merupakan antioksidan dan boleh mengurangkan penjanaan radikal bebas dalam badan, dengan itumenghalang pengeluaran melanin.
Klik Pada Gudang Kimia Cistanche untuk Pemutihan
Untuk maklumat lanjut:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
Bahan dan Kaedah:Seramai 20 peserta telah dirawat di kerusi dengan 40 peratus hidrogen peroksida (HP), tiga permohonan setiap 20 minit, dalam satu janji temu. Pengukuran warna instrumental dilakukan pada enam gigi maksila anterior sebelum pelunturan (garis dasar—t0), sejurus selepas pelunturan dalam pejabat dan rehidrasi gigi (t1), 3 bulan (t2), dan 6 bulan selepas rawatan pelunturan (t3). Spektrofotometer mengukur warna gigi berdasarkan sistem tatatanda warna CIE L*a*b* dan indeks Peluntur semasa tempoh pemerhatian. Perbezaan warna CIE L*a*b* (ΔEab) telah dikira.
Keputusan:Perubahan warna pada t1 ialah ΔEab=3.2, pada t2 ialah ΔEab=1.8, pada t3 ialah ΔEab=1.2 dan perubahan warna keseluruhan kaedah dalam pejabat ialah ΔEab=3.6 (hlm<0.05). A significant effect for the mean CIEL*a*b* values was detected as within time b* values decreased significantly (p<0.05). Bleach index values significantly decreased during the time of observation, too (p<0.05).
Kesimpulan:Rawatan pelunturan dalam pejabat menggunakan 40 peratus hidrogen peroksida adalah berkesan, dan keputusan menunjukkan penurunan ketara secara statistik dalam perubahan warna semasa tempoh 6-pemerhatian bulan.
Kata kunci:Estetik, Pergigian; Pemutihan Gigi; Agen Pemutihan Gigi; Hidrogen peroksida.
pengenalan
Daya tarikan fizikal memainkan peranan penting dalam kehidupan seharian, dan penampilan gigi adalah sebahagian daripadanya. Faktor penting yang mempengaruhi penampilan gigi secara keseluruhan ialah bentuk dan kedudukan gigi, warna, susunan umum gigi, kualiti pemulihan, dan warna gigi sebagai salah satu faktor paling kritikal yang menentukan kepuasan terhadap penampilan pergigian [1]. Kepuasan diri terhadap warna gigi berkurangan dengan peningkatan keterukan perubahan warna [2]. Gigi putih telah dikaitkan secara positif dengan penarafan tinggi kecekapan sosial, keupayaan intelek, penyesuaian psikologi, dan status perhubungan [3]. Pilihan rawatan untuk memutihkan gigi boleh berbeza-beza bergantung pada punca perubahan warna dan mungkin termasuk: pelunturan di dalam pejabat atau di rumah, lelasan mikro atau lelasan mikro, ikatan komposit, venir dan mahkota [4-6].
Pemutihan gigi adalah kaedah konservatif dan sangat berkesan untuk menukar warna gigi dan telah diamalkan dalam pergigian selama bertahun-tahun [7,8]. Ia melibatkan peningkatan dalam kecerahan gigi dalam masa yang singkat, kelihatan tidak invasif untuk pesakit, dan oleh itu ia sesuai untuk golongan muda yang mempunyai gigi yang tidak dipulihkan dan gusi yang sihat [9].
Menurut Persatuan Pergigian Amerika (ADA), terdapat tiga pendekatan asas untuk pelunturan gigi penting: pelunturan dalam pejabat atau pelunturan kuasa, pelunturan penjaga malam di rumah atau doktor gigi yang diawasi, dan pelunturan dengan produk di kaunter (OTC) [10-12]. Teknik pelunturan dalam pejabat semasa biasanya menggunakan kepekatan hidrogen peroksida (HP) yang berbeza, antara 15 peratus dan 40 peratus (bergantung kepada peraturan negara), dengan atau tanpa cahaya dan dengan kehadiran pengasingan empangan getah [13]. Di sini, doktor gigi mempunyai kawalan sepenuhnya sepanjang prosedur dan boleh menghentikannya apabila naungan/kesan yang diingini tercapai. Rawatan dalam pejabat boleh mengakibatkan pelunturan yang ketara selepas hanya satu rawatan, tetapi banyak lagi mungkin diperlukan untuk mencapai hasil yang optimum [14]. Tidak kira teknik atau produk yang digunakan, mekanisme tindakan agen peluntur adalah berdasarkan proses pengoksidaan yang kompleks dengan pembebasan spesies oksigen reaktif, yang menembusi melalui pori-pori rod enamel dan mencapai dentin, memecahkan molekul organik dan menghasilkan lebih ringan. , sebatian yang lebih kecil dan lebih jelas [15].
Tujuan kajian klinikal rawak prospektif ini adalah untuk menilai 6-keberkesanan bulan perubahan warna gigi semula jadi dalam rawatan pelunturan dalam pejabat dari segi titik empat kali dengan menggunakan spektrofotometer. Hipotesis nol adalah bahawa tiada perbezaan akan ditemui dalam warna pergigian sebelum dan selepas rawatan.
Bahan dan Kaedah
Reka Bentuk Kajian dan Penentukuran Pemerhati
Dua pemerhati dalam kajian in vitro ini menjalani ujian keupayaan penilaian warna mereka, dan kebolehpercayaan intra dan antara pemerhati sebelum pengukuran klinikal. Untuk menguji keupayaan penilaian warna mereka, Farnsworth-Munsell 100 HueColor Vision Test telah digunakan [16]. Setiap pemerhati mengukur nilai L (lightness) insisal tengah maxillary kanan dalam empat pesakit dua kali dengan selang 5 minit (tengah malam), di dalam bilik dengan cahaya pergigian dan sumber cahaya semula jadi (pejabat pergigian) (suhu cahaya 6500 K,pencahayaan 1000 lux) menggunakan spektrofotometer intraoral VITA Easyshade Advance 4.0® (VITA Zahnfabrik, Bad Sackingen, Jerman) dalam mod "tunggal gigi". Ukuran dua warna bagi setiap pemerhati dibandingkan secara bersama.
Sampel
Dalam penyelidikan terdahulu, disokong oleh Universiti Zagreb dalam 2014 - BM1.57 (kajian ini adalah sebahagian daripadanya) menganalisis kuasa statistik dan mengesahkan saiz sampel yang mencukupi antara 10 dan 120 subjek [17].
Seramai 20 peserta telah didaftarkan dalam kajian ini, tujuh belas wanita dan tiga lelaki (min masing-masing 31,2 dan 31,6 tahun), mengikut kriteria kemasukan dan pengecualian yang diterangkan dalam Jadual 1. Keciciran digantikan dengan peserta baharu untuk meningkat kuasa analisis statistik. Semua peserta ingin menukar warna gigi mereka atas sebab kosmetik.
Jig Kedudukan
Gigi peserta dibersihkan secara profesional - Proxyt RDA 36 (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein). Satu kesan alginat - Hydrogum 5 (Zhermack SpA, Badia Polesine, RO, Itali) pada lengkung maksila telah dibuat, dan model batu - Fuji rock EP Classic line (GC Corp., Tokyo, Jepun) telah dihasilkan untuk menghasilkan bentuk yang diubah suai daripada dulang pelunturan, bahan dulang termoplastik setebal 1 mm, dan unit pembentuk termo (Erkodent Erich Kopp GmbH, Pfalzgrafenweiler, Jerman), untuk membuat jig penentududukan bagi memastikan penempatan hujung spektrofotometer pada kedudukan yang sama pada setiap ukuran warna. Tayangan hujung kuar spektrofotometer telah dibuat dan tuangan telah dibuat. Lemparan probe spektrofotometer digunakan sebagai panduan setem untuk menandakan dulang pelunturan. Pertiga tengah muka gigi rahang atas ditandakan dengan tuangan hujung spektrofotometer menggunakan pad dakwat. Tanda muka dipotong, meninggalkan lubang untuk penempatan probe spektrofotometer. Sebelum pengukuran warna, jig tersuai diletakkan di dalam mulut pesakit, dan probe spektrofotometer diletakkan ke dalam bukaan jig. Subjek juga menerima ubat gigi - Ubat Gigi Pemutihan Opalescence (Ultradent Products Inc., Salt Lake City, UT, USA) dan berus gigi manual berbulu lembut (Oral-B Laboratories Inc., Iowa City, IA, USA). Mereka diminta untuk memberus sekurang-kurangnya dua kali sehari untuk mengekalkan rejimen penjagaan rumah yang standard.
Rawatan Pemutihan Dalam Pejabat
Para peserta mendapat rawatan di kerusi dengan 40 peratus HP - Opalescence Boost: PF 40 (Ultradent Products Inc., Salt Lake City, UT, USA). Sebelum rawatan, krim bibir pelindung dan penghalang resin ringan OpalDam (Ultradent Products Inc., South Jordan, UT, USA) untuk perlindungan gingival telah digunakan (termasuk dalam kit). Untuk mengelakkan air liur daripada mengalir melalui embrasures gigi anterior, ejector air liur dan gulungan kapas digunakan di kawasan sublingual. Retraktor bibir yang diperluas digunakan untuk melindungi bibir. Ultradent IsoBlock (Ultradent Products Inc., South Jordan, UT, USA) telah digunakan untuk memastikan lidah berada dalam kedudukan yang selamat. Untuk Opalescence Boost PF, pengaktif dicampurkan ke dalam agen peluntur menggunakan picagari yang betul. Campuran kemudiannya disapu setebal 1–2 mm pada permukaan bukal gigi (taring ke taring) lengkung maxillary dan kekal selama dua puluh minit, tiga kali sapuan. Tiada haba atau lampu khas digunakan untuk melengkapkan proses itu. Ejen telah dikeluarkan menggunakan sedutan dan kain kasa hanya untuk penggunaan baru. Selepas penggunaan ketiga terakhir, gigi dibilas dengan air dan pengasingan gingival dan penarik bibir dikeluarkan. Kedua-dua peserta dan doktor gigi memakai cermin mata pelindung semasa rawatan.
Pengukuran Warna Instrumental
Pengukuran warna instrumental dilakukan pada enam gigi rahang atas anterior sebelum pelunturan (garis dasar—t{{0}}), sejurus selepas pelunturan di pejabat dan penghidratan semula gigi (t1), 3 bulan (t2) dan 6 bulan selepas rawatan pelunturan (t3). Spektrofotometer VITA Easyshade Advance 4.0 (VITA Zahnfabrik H. Rauter GmbH & Co. KG, Bad Sackingen, Jerman) telah digunakan dan ditentukur mengikut arahan pengilang, dengan mod pengendalian ditetapkan kepada ukuran teduhan tunggal. Untuk memberikan kedudukan semula yang tepat bagi probe spektrofotometer dan pengukuran sepertiga tengah permukaan gigi labial dari semasa ke semasa, jig kedudukan tersuai telah dibuat untuk setiap peserta, seperti yang diterangkan dalam bab sebelumnya. Spektrofotometer mengukur warna gigi berdasarkan sistem tatatanda warna CIE L*a*b* dan indeks Bleach (BI). Perbezaan warna CIE L*a*b* (ΔEab) telah dikira [18]. Kebolehulangan, ketepatan dan kebolehpercayaan peranti ini telah pun diuji dan terbukti [19,20]. Dalam 50 peratus warna awal ialah A1 dan dalam 50 peratus , A2 atau lebih gelap.
Analisis statistik
Data dianalisis secara statistik menggunakan program statistik SPSS 19.0 (IBM SPSS, Chicago, IL, USA). Untuk menganggarkan ujian-t berpasangan kebolehpercayaan intra-pemerhati telah digunakan dan untuk menganggarkan ujian-t kebolehpercayaan antara pemerhati untuk sampel bebas telah digunakan. Dalam kedua-dua kes, ICC dikira untuk kedua-dua ukuran. Normaliti taburan dinilai menggunakan ujian Kolmogorov-Smirnov.
ANOVA ukuran berulang digunakan untuk menentukan sama ada terdapat sebarang perbezaan dalam nilai min CIE L*a*b* dan nilai BI pada empat titik masa berbeza dalam kumpulan pelunturan dalam pejabat (t0, t1, t2 , t3) dan ujian pos hoc diperbetulkan Bonferroni (ujian-t berpasangan) telah dijalankan untuk meneroka perbezaan dalam titik masa. Analisis statistik yang sama digunakan untuk perbezaan dalam nilai purata ΔE pada tiga titik masa yang berbeza (t1 - sejurus selepas rawatan, t1 - selepas 3 bulan, dan t2 - selepas 6 bulan).
Keputusan
Data were distributed normally and therefore parametric tests were performed (p>0,05). Bagi kedua-dua pemerhati, jumlah skor ralat dalam menguji keupayaan penilaian warna menggunakan Farnsworth-Munsell 100 HueColor Vision Test (TES) ialah 21 dan 22, bermakna kedua-duanya mempunyai keupayaan cemerlang penilaian warna dengan skor ralat dalam julat normal (jumlah skor ralat 46 ke atas dianggap sebagai sisihan) [16].
The results of paired t-test and t-test for independent samples for measurements of lightness on the right maxillary central incisor in four patients two times with the interval of 5 minutes in this study revealed no statistically significant differences for both observers (p>{{0}}.05). Nilai ICC yang tinggi membuktikan ketekalan pemerhati juga – kebolehpercayaan intra-pemerhati untuk pemerhati pertama ialah 0.73, dan untuk kedua 0.74; kebolehpercayaan antara pemerhati untuk pengukuran pertama ialah 0.89, dan untuk yang kedua ialah 0.91 (p<0.001).
Memandangkan terbukti bahawa kebolehpercayaan dalam dan antara pemerhati dalam kajian ini adalah tinggi, nilai min untuk nilai CIE L*C*h* yang diukur oleh pemerhati mencapai nilai ICC yang lebih tinggi dan digunakan dalam analisis selanjutnya. Dua puluh daripada 22 peserta menyelesaikan kajian ini. Dua dikecualikan kerana sensitiviti yang mereka rasakan semasa rawatan dalam pejabat, yang merupakan sebab untuk menggugurkan prosedur.
Analisis statistik menunjukkan bahawa mengenai perbandingan prosedur pelunturan dalam pejabat dalam empat titik masa yang berbeza, nilai L*a*b* dan indeks Peluntur berubah mengikut masa (Rajah 1 dan 2; Jadual 2).
Purata nilai L* mencapai puncak tertinggi sejurus selepas menggunakan 40 peratus HP (t1) dan dikekalkan pada tahap itu dalam tempoh 6 bulan yang diperhatikan. Nilai min a* menurun sedikit sejurus selepas rawatan, tetapi dalam 3 bulan, kembali kepada nilai asas dan kekal begitu. Purata nilai b* kekal hampir tidak berubah selepas rawatan pelunturan, tetapi menurun dengan ketara dalam masa 3 bulan (t1-t2) dan kemudian kekal pada tahap itu sehingga akhir kajian. Purata nilai indeks Bleach menunjukkan trend yang sama seperti nilai b* dan menurun dengan ketara dalam tempoh dari t1 dan t2 (Rajah 1 dan Jadual 2; p<0.05).
Purata nilai perubahan warna CIEL*a*b* (ΔEab) dalam pelunturan dalam pejabat sentiasa berkurangan semasa masa pemerhatian dan ditunjukkan dalam Rajah 2. Sejurus selepas rawatan pelunturan dan penghidratan semula gigi, ΔEab ialah 3.2 pada masa berikutnya. 3 bulan, menurun kepada 1.8, dan terus menurun lagi kepada 1.2 sehingga akhir kajian. Perubahan warna keseluruhan adalah 3.6, dan ia didapati ketara (Rajah 2 dan Jadual 2; p<0.05).
Perbincangan
Hipotesis nol ditolak sebagai nilai min ΔEab dalam pelunturan dalam pejabat, setelah pemerhatian selesai (6 bulan), berbeza dengan ketara daripada ukuran garis dasar (Rajah 2 dan Jadual 2; p<0.05). The result of our study is hard to compare with others because of the different concentrations of materials used, different protocols, and inconsistent monitoring periods in research. The overall color change of the in-office method in this six-month follow-up study using 40% HP was ΔEab = 3.6.
Al Shethri et al. [21] menggunakan bahan yang sama tetapi protokol yang berbeza (dua janji temu, setiap satu dengan tiga 10-minit permohonan, dalam tempoh 7 hari), didapati min ΔEab berikutan rawatan pelunturan kedua mencapai 2.45, dengan warna berulang sehingga minggu kelima dan kemudian kekal stabil. Dalam kajian kami, perubahan warna keseluruhan, serta perubahan serta-merta selepas pelunturan dan penghidratan semula dalam pejabat, adalah lebih tinggi, tetapi kami mendapati pengulangan warna ini menjadi trend dalam 6-susulan bulan, di mana ΔEab sentiasa menurun sehingga mencapai 1.2 (Rajah 2 dan Jadual 2; ms<0.05).
Al Shetheri et al. [21] mendapati warna stabil pada minggu kelima, yang tidak ditemui dalam kajian kami. Ini boleh dikaitkan dengan protokol yang berbeza kerana ia memutih dua kali dengan selang mingguan dan kami melakukannya sekali mengikut arahan pengeluar.
Klarić et al. [22] used the same material as we did and measured the color change immediately after the treatment, 1 and 6 months after. They found color changes to be much higher than ours, with ΔEab 1 month after the treatment to be 7.1 and overall after 6 months 7.3 [22]. This can be explained by the fact that in their study, the initial tooth color was darker (31% B3; 20% A2) while in ours it was higher - 50% of the participants had A1, and 50% A2 or darker with mean L and b values to be 85,4 and 16,4, respectively (which was relatively high L and low b values for the bleaching indications). Therefore the mean L* values in our study increased immediately after the application of 40% HP (t1) driven by it and maintained at that level over the observed period of 6 months, but the change was not significant (p>0.05). Pada masa yang sama, nilai min b* menurun dengan ketara dalam 3 bulan (t2) (p<0.05). The reason our patients had the lighter color of the teeth was their age (around 30) and gender (most of them were women -17 participants), and it has already been proven that they are the ones who have lighter and less saturated color [23]. Our patients participated voluntarily and wanted to do the bleaching procedure because of cosmetic reasons. The results of our study confirmed that even lighter teeth could be whitened and the bleaching effect can be lasting over 6 months. One of the reasons young patients want to whiten their natural white teeth probably lies in the fact that ordinary warna pergigian yang terang, seperti A1 atau A2, tidak dianggap cukup putih untuk pesakit muda, menuntut warna yang lebih putih. Nampaknya mereka telah dipengaruhi oleh gambaran senyuman putih yang sempurna dalam media [24]. Ia juga berlaku kerana kualiti warna televisyen, peranti elektronik, dan media bercetak yang sangat tinggi, yang telah meningkatkan kesedaran diri mereka tentang warna pergigian secara umum [24]. Oleh itu, doktor mesti berhati-hati tentang permintaan pesakit, dengan mengambil kira keputusan prosedur pemutihan. Satu lagi elemen yang sangat penting adalah berkaitan dengan prosedur pelunturan pada pesakit muda. Disebabkan kehidupan mereka yang pesat dan sibuk, mereka meminta hasil pelunturan dalam masa sesingkat mungkin dan sering meminta prosedur dalam pejabat. Sekali lagi, seorang doktor perlu menjalankan pemeriksaan klinikal terperinci dan menentukan dengan teliti pesakit yang memenuhi kriteria rawatan pelunturan dalam pejabat 40 peratus HP.
Banyak kajian telah melaporkan corak pelunturan yang serupa seperti dalam kajian kami [25-29]. Laporan mereka mendapati warna yang dipengaruhi kroma berubah lebih daripada kecerahan, dengan warna yang hampir tiada pengaruh padanya. Perkara yang sama ditemui dalam kajian kami juga (hlm<0.05). Simultaneously, the values of the Bleach index assessed using a spectrophotometer in our study decreased too, mainly during 3 months post-treatment (p<0.05). With the same pattern of decline as the b* value, it can be concluded that the change in the b *value influenced the decrease of the Bleach index in this study the most. It should be mentioned that the Bleach index used in this study was digitally calculated and expressed by the spectrophotometer itself and we found it the simplest clinical way to track the changes for both clinician and patient, avoiding more complicated calculations and clinical protocols used untuk indeks pelunturan lain [30]. Indeks ini direka bentuk untuk mengikuti susunan panduan teduh VITA Bleachedguide 3D-Master dengan taburan warna yang paling konsisten dan peningkatan berterusan kecerahan dan penurunan kroma dan sebaliknya [31].
Keputusan kajian ini adalah daripada kajian lain dan menunjukkan bahawa perubahan dalam nilai L*, a*, dan b* berterusan lama selepas selesai prosedur dan pengulangan warna tidak dapat dielakkan [21,22]. Manakala dalam Al Shetheri et al. [21] kajian, warna stabil pada minggu kelima, dalam Klarić et al. [22] selepas satu bulan, dalam penyelidikan kami, ia berlaku selepas 3 bulan.
Untuk pengulangan warna, Basson et al. [32] mendapati bahawa ia adalah jauh lebih tinggi untuk rawatan dalam pejabat selepas tempoh empat minggu atau lebih lama. Klarić et al. [22] membandingkan kedua-dua rawatan pelunturan di dalam pejabat dan di rumah dan mendapati bahawa ΔE untuk di rumah adalah lebih rendah, tetapi dalam kajian mereka, pesakit menggunakan dulang pelunturan mereka satu jam setiap hari selama enam hari berturut-turut dan menggunakan 6 peratus HP, yang kurang daripada biasa (2 minggu semalaman; 18 peratus karbamid peroksida dengan pelepasan tertunda). Matis et al. [11], dalam tinjauan mereka tentang keberkesanan pelbagai sistem pelunturan gigi, mendapati bahawa min ΔE untuk pelunturan semalaman di rumah ialah 9.7 sejurus selepas rawatan, dengan trend menurun dalam sepuluh minggu selepas pelunturan, untuk siang hari di rumah. pelunturan 6.6 dan pelunturan dalam pejabat 5.4, masing-masing, dengan aliran menurun yang sama. Walaupun perubahan warna dalam ulasan mereka adalah paling rendah dalam rawatan di dalam pejabat, mereka masih lebih tinggi daripada kami, tetapi mereka menggabungkan hasil daripada kajian menggunakan pelbagai jenis gel peluntur dalam pejabat [11]. Berbanding dengan kajian lain yang menyiasat keberkesanan gel HP dalam pejabat yang berbeza, keseluruhan ΔE dalam kajian kami adalah agak rendah.
Ontiveros dan Paravina [25] menggunakan sistem pelunturan gigi dalam pejabat 25 peratus HP dengan dan tanpa pendedahan cahaya tambahan dan mendedahkan perbezaan ketara dalam warna antara rawatan dengan cahaya dan tanpanya (masing-masing 6.0 dan 4.7) . Walaupun kepekatan HP dalam kajian mereka lebih rendah, nilai ΔE lebih tinggi daripada kami [25]. Pada masa yang sama, kajian terdahulu melaporkan tiada pengaruh cahaya terhadap keberkesanan agen peluntur [33]. Tetapi gel yang berbeza, rawatan, alat penilaian dan ciri-ciri lampu peluntur semuanya menyumbang kepada kekeliruan yang berkaitan dengan topik ini.
Walaupun perubahan warna keseluruhan dalam kajian ini adalah lebih rendah berbanding dengan beberapa kajian, ia masih melebihi 50:50 peratus ambang persepsi (PT) dan 50:50 peratus ambang kebolehterimaan (AT) dalam pergigian [33]. Menurut Paravina et al. [34], PT dan AT adalah 1.22 dan 2.66, masing-masing, dan perubahan warna keseluruhan dalam kajian ini ialah 3.6 dan, oleh itu, 40 peratus rawatan pelunturan dalam pejabat HP dianggap berjaya.
Kajian masa depan dengan peningkatan saiz sampel yang mempunyai lebih banyak ciri warna pelunturan gigi untuk diputihkan (kecerahan lebih rendah dan kroma yang lebih tinggi dinilai menggunakan spektrofotometer) dan penambahan agen aktif lain, kepekatan dan prosedur diperlukan.
Kesimpulan
Rawatan pelunturan dalam pejabat menggunakan 40 peratus hidrogen peroksida adalah berkesan dan terdapat penurunan ketara secara statistik dalam perubahan warna semasa tempoh 6-pemerhatian bulan.
Sokongan Kewangan
tiada.
Konflik Kepentingan
Penulis mengisytiharkan tiada konflik kepentingan.
Ketersediaan Data
Data yang digunakan untuk menyokong dapatan kajian ini boleh disediakan atas permintaan kepada penulis yang berkaitan.
Rujukan
[1] Pencantum A, Luo W. Warna dan keputihan gigi: Kajian semula. J Dent 2017; 67S: S3-S10.
[2] Goulart MA, Condessa AM, Hilgert JB, Hugo FN, Celeste RK. Kebimbangan tentang estetika pergigian dikaitkan dengan kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan mulut pada orang dewasa Selatan Brazil. Cien Saude Colet 2018; 23(11):3957-64.
[3] Kershaw S, Newton J, Williams D. Pengaruh warna gigi terhadap persepsi ciri peribadi di kalangan pesakit pergigian wanita: perbandingan gigi yang tidak diubahsuai, reput dan 'diputihkan'. Br Dent J 2008; 204(5):E9;perbincangan 256-7.
[4] Imburgia M, Cortellini D, Valenti M. Reka bentuk penyediaan menegak invasif minimum untuk venir seramik: kajian klinikal susulan retrospektif berbilang pusat bagi 265 venir litium disilikat. Int J Esthet Dent 2019; 14(3):286-98.
[5] Jankar AS, Kale Y, Pustake S, Bijjaragi S, Pustake B. Kajian spektrofotometri kesan agen luting pada naungan terhasil venir seramik: Kajian in vitro. J Clin Diagn Res 2015; 9(9): ZC56-60.
[6] Gu X, Yang L, Yang D, Gao Y, Duan X, Zhu X, et al. Penambahbaikan estetik lesi bintik putih selepas ortodontik dirawat dengan penyusupan resin dan mikroabrasi: Percubaan klinikal secara rawak mulut terbelah. Orthod Sudut 2019; 89(3):372-7.
[7] Knezović Zlatarić D, Žagar M, Illeš D. Kajian klinikal menilai keberkesanan jangka pendek gabungan rawatan pelunturan di dalam pejabat/di rumah. J Esthet Restor Dent 2019; 31(2):140-6.
[8] Kothari S, Jum'ah AA, Grey AR, M Lyons K, Yap M, Brunton PA. Percubaan klinikal rawak yang menyiasat tiga protokol pelunturan gigi yang penting dan keberkesanan, keberkesanan dan kepuasan peserta yang berkaitan. J Dent 2020; 95:103322.
[9] Li Y, Greenwall L. Isu keselamatan pelunturan gigi menggunakan bahan berasaskan peroksida. Br Dent J 2013; 215(1):29-34.
[10] Demarco FF, Meireles SS, Masotti AS. Ejen peluntur di kaunter: ulasan ringkas. Braz Oral Res 2009; 23:64-70.
[11] Matis BA, Cochran MA, Eckert G. Kajian keberkesanan pelbagai sistem pelunturan gigi. Oper Dent 2009; 34(2):230-5.
[12] Llena C, Villanueva A, Mejias E, Forner L. Keberkesanan pelunturan di rumah 16 peratus carbamide peroksida. Kajian susulan klinikal jangka panjang. J Esthet Restor Dent 2020; 32(1):12-8.
[13] Faus-Matoses V, Palau-Martínez I, Amengual-Lorenzo J, Faus-Matoses I, Faus-Llácer VJ. Pemutihan pada gigi penting: Rawatan gabungan vs rawatan dalam pejabat. J Clin Exp Dent 2019; 11(8):e754-e8.
[14] Martins I, Onofre S, Franco N, Martins LM, Montenegro A, Arana-Gordillo LA, Reis A, et al. Keberkesanan hidrogen peroksida dalam pejabat dengan dua protokol berbeza: percubaan klinikal rawak dua pusat. Oper Dent 2018; 43(4):353-1.
[15] Marquillas CB, Procaccini R, Malmagro MV, Sánchez-Martín MJ. Melanggar peraturan: pelunturan gigi menggunakan agen pengurangan. Clin Oral Investig 2020; 4(8):2773-9.
[16] Imbery TA, Stilianoudakis S, Tran D, Bugas CK, Seekford K. Adakah terdapat perkaitan antara skor ujian keupayaan persepsi dan ketajaman penglihatan warna? J Dent Educ 2020; 84(6):688-94.
[17] Illeš D, Knezović Zlatarić D. Analisis kuasa statistik untuk penyiasatan menggunakan spektrofotometer VITA Easyshade® 4.0. Acta stomatol Croat 2015; 49(2):171-2.
[18] Gómez-Polo C, Gómez-Polo M, Martínez Vázquez de Parga JA, Celemín-Viñuela A. Kajian klinikal sistem warna induk 3D di kalangan penduduk Sepanyol. J Prosthodont 2018; 27(8):708-15.
[19] Knezović D, Zlatarić D, Illeš IŽ, Alajbeg M, Žagar. Penilaian in vivo kebolehpercayaan antara pemerhati menggunakan VITAE asyshade® Advance 4.0 peranti pemadanan teduhan gigi. Acta Stomatol Croat 2016; 50(1):34-9.
[20] Knezović D, Zlatarić D, Illeš IŽ, Alajbeg M, Žagar. Penilaian in vivo dan in vitro kebolehulangan dan ketepatan peranti pemadanan teduh pergigian VITA Easyshade® Advance 4.0. Acta Stomatol Croat 2015; 49(2):112-8.
[21] Al Shethri S, Matis BA, Cochran MA, Zekonis R, Stropes M. Penilaian klinikal dua produk pelunturan dalam pejabat. Oper Dent 2003; 28(5):488-95.
[22] Klarić Sever E, Budimir Z, Cerovac M, Stambuk M, Par M, Negovetic Vranic D, et al. Keberkesanan pelunturan yang dilaporkan secara klinikal dan pesakit. Acta Odontol Scand 2018; 76(1):30-8.
[23] Hee-Kyung K. Kajian mengenai taburan warna gigi asli mengikut umur dan jantina dalam populasi Korea dengan spektrofotometer intraoral. J Esthet Restor Dent 2018; 30(5):408-14.
[24] Carey CM. Pemutihan gigi: apa yang kita tahu sekarang. J Evid Based Dent Pract 2014; 14 Bekalan:70-6.
[25] Ontiveros JC, Paravina RD. Perubahan warna gigi penting yang terdedah kepada pelunturan dilakukan dengan dan tanpa cahaya tambahan. J Dent 2009; 37(11):840-7.
[26] Kirsten GA, Freire A, de Lima AA, Ignácio SA, Souza EM. Kesan takungan pada keradangan gingiva selepas pelunturan pergigian di rumah. Quintessence Int 2009; 40(3):195-202.
[27] Alonso de la Peña V, López Ratón M. Percubaan klinikal rawak mengenai keberkesanan dan keselamatan empat gel peluntur gigi profesional di rumah. Oper Dent 2014; 39(2):136-43.
[28] Haywood VB. Soalan lazim tentang pelunturan. Compend Contin Educ Dent 2003; 24(4A):324-38.
[29] Kugel G, Ferreira S, Sharma S, et al. Percubaan klinikal menilai peningkatan cahaya pelunturan gigi dalam pejabat. J Esthet Restor Dent 2009; 21(5):226-41. indeks keputihan untuk pergigian berdasarkan ruang warna CIELAB. Dent Mater 2016; 32(3):461-7.
[31] Paravina R. Panduan teduhan baharu untuk pemantauan pelunturan gigi: penilaian visual. J Prosthet Dent 2008; 99(3):178-84.
[32] Basson RA, Grobler SR, Kotze TJ, Osman Y. Garis panduan untuk pemilihan produk pelunturan gigi antara yang terdapat di pasaran. SADJ 2013; 68(3):122-9.
[33] Hein DK, Ploeger BJ, Hartup JK, Wagstaff RS, Palmer TM, Hansen LD. Pemutihan gigi penting di pejabat - apakah yang ditambah dengan lampu? Compend Contin Educ Dent 2003; 24(4A):340-52.
[34] Paravina RD, Ghinea R, Herrera LJ, Bona AD, Igiel C, Linninger M, et al. Ambang perbezaan warna dalam pergigian. J Esthet Restor Dent 2015; 27: S1-9.
Untuk maklumat lanjut: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
