Analisis Model Haiwan Disfungsi Erektil Berdasarkan Ciri-ciri Keadaan Klinikal Dalam Perubatan Cina Dan Barat Ⅱ

3 Analisis model haiwan ED sedia ada

3.1 Petunjuk pemerhatian dan pengesanan

Penunjuk pengesanan biasa model haiwan ED adalah seperti berikut:

① Penunjuk pertumbuhan dan perkembangan: berat, tinggi, lilitan dada, lilitan perut, dsb. pada peringkat umur yang berbeza.

② Keadaan yang ketara seperti suhu badan, buang air besar dan diet.

③ Pengesanan dan penilaian fungsi ereksi zakar: rangsangan elektrik, sedutan tekanan negatif, rangsangan keseronokan visual, suntikan subkutaneus apomorphine dan kaedah rangsangan lain, untuk menilai ereksi zakar, berapa kali glans zakar sesak, dan kadar ereksi.

④ Nilai purata tekanan arteri (MAP)/tekanan intracavernous (ICP) (iaitu ICP/MA) ialah penunjuk utama untuk menilai fungsi erektil [7,20-23].

⑤ Pengesanan tingkah laku seksual haiwan: bilangan sisipan, kependaman memanjat, kependaman ejakulasi, kependaman pemasukan, bilangan pendakian, dsb. [24-25].

⑥ Mikroskopi cahaya untuk memerhatikan kadar apoptosis dan apoptosis sel gua. ⑦ HE pemerhatian perubahan dalam morfologi tisu zakar tikus dan tahap fibrosis.

⑧ Indeks biokimia darah dan air kencing: glukosa darah puasa/hemoglobin terglikosilasi (HbA1c) dan lipid darah, nisbah nitrogen urea serum kepada kreatinin (BUN/Cr), kiraan sel darah lengkap, analisis air kencing. ⑨ Ujian fungsi seksual dan hormon seks: hormon luteinizing (LH), hormon perangsang folikel (FSH),testosteron (T), estradiol(E2), prolaktin(PRL),testosteron percuma(fT), hormon tiroid (hormon perangsang tiroid, T4 percuma) ⑩ Lain-lain: Elektromiografi tingkah laku seksual:

EMG ischiocavernosus danotot bulbospongiosus, seluruh badan danaliran darah Doppler laser zakarpemantauan, dsb.

FORMULASI HERBA BARU UNTUKRAHSIA TESTOSTERON

3.2 Kaedah pemodelan dan konsistensi klinikal

Pada masa ini, model haiwan utama ED termasukvaskular (akut, kronik),saraf(badan gua, kecederaan saraf tunjang),psikologi (kemurungan, kebimbangan),pengebirian, endokrin (jenis 1,diabetes jenis 2,hiperurisemia) Model ED, dsb. Sebanyak 10 model ED yang biasa digunakan telah diringkaskan. Kaedah pemodelan khusus adalah seperti berikut: ① Model ED akut: pengikatan arteri iliac dalaman dua hala arnab New Zealand dan tikus Wistar, mengakibatkan perfusi vaskular tidak mencukupi, dan mewujudkan model ED akut [26-27]; ② Model ED kronik: mendedahkan fossa iliac dan arteri femoral melalui hirisan inguinal, menggunakan 2-kateter embolectomy arteri Fr Fogarty untuk dimasukkan melalui hirisan kecil dalam arteri femoral, meletakkan kateter ke atas ke kawasan fossa, perfusi udara, dan menariknya ke kedudukan permulaan arteri femoral, berulang 10 kali, menyebabkan kerosakan endothelial arteri femoral, mewujudkanlesi vaskularuntuk menyebabkan embolisme arteri bekalan darah gua, dan menyediakan model ED kronik [28]; ③ Model ED mampatan saraf kavernosus dua hala[29-31]: Ganglion pelvis tikus dan saraf kavernosa terdedah, dan saraf kavernosus dua hala tikus dihimpit dengan forsep hemostatik ultra halus selama 30 saat, kemudian dilepaskan selama 30 saat , dan picit sekali lagi selama 30 saat sebelum menjahit hirisan[32]. Saraf gua telah rosak dan menyebabkan ED; ④ Model ED kecederaan saraf tunjang: Selepas tikus dibius, kulit dihiris sepanjang garis tengah T5-T12, otot paravertebral dikupas, proses spinous dan lamina T7-T10 adalah dikeluarkan dan batang keluli tahan karat (diameter atas 3 mm, 10 g) dijatuhkan secara menegak 10 cm dari saraf tunjang untuk menyebabkan saraf tunjang terkena 100 g·cm-1, menyebabkan kecederaan saraf tunjang[ 7]; ⑤ Model ED kemurungan: Tikus eksperimen didedahkan kepada botol yang mengandungi larutan sukrosa 1.5% selama 1 jam dan diteruskan selama 6 minggu. Eksperimen penggunaan sukrosa digunakan untuk mewujudkan model kemurungan tikus untuk mendorong ED; ⑥ Model ED Kebimbangan: tikus terdedah kepada pandangan tikus yang sangat besar untuk menimbulkan kebimbangan, dan model kebimbangan telah ditubuhkan untuk mendorong ED[33-34]; ⑦ model ED pengebirian: tikus telah dibius dan diperbaiki, dan hirisan garis tengah anterior dibuat pada skrotum untuk mendedahkan buah zakar. Vas deferens dipisahkan dan diikat sebelum orkiektomi. Pembedahan itu menyebabkan hipogonadisme, penurunan sintesis androgen atau disfungsi, yang membawa kepada penurunan tahap androgen dan disfungsi erektil[35]; ⑧ model ED diabetes jenis 1: suntikan intraperitoneal streptozocin (STZ) (40 mg·kg-1) menyebabkan kerosakan pada sel pulau kecil pankreas, mengakibatkan perubahan patologi dan fisiologi dalam corpus cavernosum[36]; ⑨ model ED diabetes jenis 2: diet tinggi lemak diberi makan selama 2 minggu, dan STZ (30 mg·kg-1) kemudiannya disuntik secara intraperitoneal[32]. Diet tinggi lemak digabungkan dengan ubat-ubatan menyebabkan kerosakan pada sel-sel pulau kecil pankreas, mengakibatkan perubahan patologi dan fisiologi dalam corpus cavernosum[37]; ⑩ asid urik tinggi Model ED: Serbuk yis (15 g kg-1) suapan, suspensi etambutol (250 mg kg-1) gavage, kalium oksonat (200 mg kg-1) suntikan subkutaneus untuk 12 minggu untuk menyediakan model ED hyperuricemia [22]. Model-model ini mempunyai kelebihan dan kekurangan mereka sendiri, dan tidak ada standard penilaian bersatu untuk penyakit Cina dan Barat. Mengikut piawaian diagnosis klinikal "2.1" dan "2.2" di atas perubatan Cina dan Barat serta penyelidikan berkaitan tentang konsistensi klinikal model haiwan [38-39], perubatan Barat ialah kaedah utama dan perubatan Cina ialah kaedah tambahan . Konsistensi diberikan dalam kombinasi dengan penampilan, tingkah laku, biokimia, patologi dan penunjuk lain model haiwan. Konsistensi klinikal model haiwan ED sedia ada dinilai secara komprehensif, seperti ditunjukkan dalam Jadual 3.

Jadual 3 Analisis ketekalan antara gejala klinikal perubatan tradisional Cina dan Barat dan model haiwan ED[40]

Nota: Angka Rom dan angka Arab dalam lajur "Situasi Keserasian" mungkin merujuk kepada aspek atau kriteria keserasian tertentu, tetapi makna tepatnya tidak disediakan dalam imej asal.

4 Perbincangan

Disfungsi erektil adalah penyakit klinikal lelaki yang paling biasa. Pada masa ini, model haiwan ED yang dibina di dalam dan di luar negara terutamanya termasuk model ED vaskular, neurologi, psikologi, pengebirian dan endokrin. Prinsip pemodelan terutamanya berdasarkan kecederaan arteriovenous, penurunan tahap androgen, kerosakan saraf, lesi korpus kavernosum zakar, dan induksi kecederaan psikologi [7,32,41]. Penilaian menyeluruh ke atas pelbagai model haiwan menunjukkan bahawa model ED diabetes jenis 2 dan model ED hyperuricemia mempunyai tahap konsistensi tertinggi dengan perubatan tradisional Cina. Model ED diabetes jenis 2 menggunakan diet tinggi lemak digabungkan dengan ubat STZ untuk merosakkan sel pulau pankreas tikus, mengakibatkan peningkatan kandungan MDA dalam tisu korpus kavernosum zakar dan penurunan dalam aktiviti SOD. Kerosakan tekanan oksidatif pada tisu corpus cavernosum zakar menyebabkan disfungsi erektil diabetik [42]. Struktur anatomi zakar tikus adalah serupa dengan manusia. Model ini boleh mensimulasikan keadaan penyakit kebanyakan pesakit ED diabetes dengan lebih baik. Ujian fungsi ereksi adalah mudah dan kos rendah. Asid urik yang tinggi boleh menyebabkan disfungsi buah pinggang, mengakibatkan qi buah pinggang tidak mencukupi, yang seterusnya menjejaskan fungsi erektil. Di samping itu, perubatan Cina juga menunjukkan bahawa ED yang disebabkan oleh asid urik yang tinggi adalah berkaitan dengan faktor-faktor seperti kelembapan dalaman dan haba, kahak dan halangan kelembapan. Dari segi patologi, ED yang disebabkan oleh asid urik yang tinggi terutamanya ditunjukkan sebagai perubahan dalam ultrastruktur sel otot licin gua, kerosakan tisu dan kecacatan fungsi. Kajian eksperimen mendapati bahawa ED yang disebabkan oleh asid urik yang tinggi mungkin berkaitan dengan vasokonstriksi, fibrosis dan tindak balas keradangan. Selain itu, asid urik yang tinggi juga boleh menyebabkan disfungsi erektil dengan menjejaskan sintesis dan pembebasan nitrik oksida. Prinsip model ini juga boleh mencerminkan status kehidupan dan penyakit orang kontemporari, yang lebih boleh dilaksanakan daripada model tikus lain. Model haiwan ED ditubuhkan dengan hanya mengikat arteri iliac dalaman haiwan, yang tidak sepenuhnya mematuhi etiologi kecederaan vaskular klinikal, neuropati, disfungsi endothelial, kecederaan uretra atau pelvis, dsb. [43]; model ED neurogenik tidak merosakkan sarung saraf, yang kondusif untuk penjanaan semula akson dan menyebabkan kerosakan saraf yang kurang, tetapi model itu menjejaskan cawangan sakral dan kerosakan saraf tidak dapat dipulihkan. Kaedah ini kontroversial dan mempunyai tahap konsistensi yang rendah dengan perubatan tradisional Cina; model ED psikologi mematuhi patogenesis ED psikologi klinikal dan prinsipnya mudah difahami, tetapi sukar untuk mensimulasikan aktiviti psikologi manusia untuk menubuhkan model haiwan, dan penunjuk ujian psikologi sukar dikawal; model ED diabetes jenis 1 adalah pantas dan mudah untuk dikendalikan dan kini merupakan kaedah pemodelan paling klasik, tetapi ia tidak dapat menjelaskan sepenuhnya etiologi dan patogenesis ED diabetes; model ED hypogonadal pada masa ini kurang dikaji dan tidak digunakan secara meluas, dan penyelidikan lanjut diperlukan.

Selain itu, asid urik yang tinggi juga boleh menyebabkan disfungsi erektil dengan menjejaskan sintesis dan pembebasan nitrik oksida. Prinsip model ini juga boleh mencerminkan status kehidupan dan penyakit orang kontemporari, dan lebih boleh dilaksanakan daripada model tikus lain. Model haiwan ED ditubuhkan dengan hanya mengikat arteri iliac dalaman haiwan, yang tidak sepenuhnya mematuhi etiologi kecederaan vaskular klinikal, neuropati, disfungsi endothelial, kecederaan uretra atau pelvis, dsb. [43]; model ED neurogenik tidak memusnahkan sarung saraf, yang kondusif untuk penjanaan semula akson dan mempunyai kerosakan saraf yang kurang, tetapi model itu menjejaskan cawangan sakral dan kerosakan saraf tidak dapat dipulihkan. Kaedah ini kontroversial dan mempunyai tahap konsistensi yang rendah dengan perubatan tradisional Cina; model ED psikologi mematuhi patogenesis ED psikologi klinikal dan prinsipnya mudah difahami, tetapi sukar untuk mensimulasikan aktiviti psikologi manusia untuk mewujudkan model haiwan, dan penunjuk pengesanan psikologi sukar dikawal; model ED diabetes jenis 1 adalah pantas dan mudah untuk dikendalikan, dan pada masa ini merupakan kaedah pemodelan yang paling klasik, tetapi ia tidak dapat menjelaskan sepenuhnya etiologi dan patogenesis ED diabetes; model ED hypogonadal pada masa ini kurang dikaji dan tidak digunakan secara meluas, dan penyelidikan lanjut diperlukan.

Model ED sedia ada secara amnya tidak konsisten dengan TCM dan amalan klinikal perubatan Barat, dan tidak dapat mencerminkan sepenuhnya status klinikal penyakit tersebut. Sebab yang mungkin adalah: Ciri-ciri simptom TCM tidak mudah diperhatikan pada haiwan, penunjuk mudah terlepas, manifestasi penyakit manusia tidak dapat direplikasi sepenuhnya, dan terdapat kekurangan penerangan tentang pemerhatian masa nyata keadaan model. Sebagai contoh, bila dan dalam keadaan apa, dan dalam keadaan psikologi apakah akan berlaku disfungsi erektil, dan apakah keadaan erektil pada waktu malam atau siang hari, dengan atau tanpa pasangan seksual, yang tidak tercermin secara intuitif dalam model haiwan yang sedia ada. dan tidak boleh dinilai secara kuantitatif; kelemahan penilaian: Amalan klinikal TCM terutamanya menganalisis daripada simptom, tetapi sama ada model haiwan konsisten dengan amalan klinikal perubatan Barat memerlukan semakan menyeluruh daripada empat perspektif: etiologi, gejala, patologi (tanda), dan keberkesanan ubat. Oleh itu, model ED sedia ada boleh diperbaiki dengan menggabungkan TCM dan perubatan Barat dari tiga aspek berikut. ① Pilih penunjuk yang lebih selaras dengan amalan klinikal dan mudah dikesan pada haiwan. Dua keadaan najis dalam diagnosis TCM boleh dibantu dengan merekodkan metabolisme harian haiwan eksperimen, tetapi imej lidah tidak mudah untuk diperhatikan dan dinilai. Oleh itu, apabila membina model haiwan, kita harus memulihkan faktor patogenik perubatan tradisional Cina sebanyak mungkin dan mengintegrasikannya dengan prinsip perubatan Barat untuk penilaian yang mudah. Sebagai contoh, model ED yang disebabkan oleh kebimbangan dan kemurungan boleh menambah pengesanan indeks tingkah laku. ② Untuk model dengan konsistensi klinikal perubatan tradisional Cina yang tinggi, kami boleh menambah kaedah pemodelan etiologi perubatan Barat berdasarkan sedia ada. Sebagai contoh, apabila menyediakan model ED diabetes jenis 2 dan model ED hiperurikemia, kita boleh menambah hipogonadisme akibat pembedahan, penurunan sintesis androgen atau disfungsi untuk menyebabkan penurunan tahap androgen yang membawa kepada disfungsi erektil, atau kesan penurunan berat badan untuk menyebabkan kecederaan saraf tunjang, mewujudkan lesi vaskular menyebabkan embolisme arteri bekalan darah gua, dsb. ③ Untuk model dengan konsistensi klinikal perubatan Barat yang tinggi, kita boleh menambah kaedah pemodelan sindrom TCM berdasarkan sedia ada. Sebagai contoh, kita boleh menggunakan tikus muda dengan kecacatan perkembangan untuk menyediakan model, meniru jenis sindrom TCM kekurangan endowmen semula jadi, menggunakan haiwan tua dan lemah untuk meniru jenis kekurangan buah pinggang sindrom TCM, kekurangan limpa dan buah pinggang, dan penurunan kebakaran gerbang hayat, dan tambah diet tinggi lemak. Kita boleh meningkatkan konsistensi TCM limpa dan sindrom kekurangan buah pinggang dengan menambah penunjuk penilaian diet dan buang air besar, dan kemudian menyediakan model dengan pembedahan, ubat-ubatan dan faktor lain yang mencerminkan etiologi dan patologi perubatan Barat. Perubatan tradisional Cina mempunyai ciri-ciri rawatan berbilang sasaran dan berbilang laluan. Faktor patogenik ED adalah kompleks. Mengikut ciri-ciri penyakit klinikal perubatan tradisional Cina dan Barat dan ciri-ciri sindrom perubatan Cina tradisional, dua atau lebih kaedah pemodelan boleh digunakan untuk menyediakan model komposit ED yang mematuhi kedua-dua ciri penyakit perubatan Barat dan ciri-ciri Sindrom perubatan Cina tradisional, untuk menjelaskan penyakit dan mekanisme keberkesanan ED secara lebih saintifik dan menyeluruh, dan seterusnya menambah baik model haiwan ED yang mematuhi ciri-ciri penyakit klinikal perubatan tradisional Cina dan Barat.

Di samping itu, masih terdapat kaedah penambahbaikan lain untuk pertimbangan dan pelaksanaan memandangkan kelemahan setiap model. ED vaskular terutamanya disebabkan oleh disfungsi erektil yang disebabkan oleh lesi vaskular. Model sedemikian boleh diperbaiki dan direplikasi dalam kombinasi dengan diabetes. Kencing manis merosakkan fungsi sel endothelial vaskular, mengakibatkan keupayaan pelebaran vaskular berkurangan, seterusnya menjejaskan fungsi erektil. Sebagai contoh, model diabetes ditubuhkan dengan menyuntik tikus dengan streptozotocin, dan keterukan disfungsi erektil vaskular dinilai dengan mengesan penunjuk seperti tindak balas erektil tikus, tahap testosteron, dan morfologi tisu gua zakar. Walau bagaimanapun, ED vaskular tidak dapat mensimulasikan sepenuhnya keadaan patologi manusia dengan bergantung semata-mata pada model haiwan diabetik, jadi adalah penting untuk membangunkan model ED vaskular digabungkan dengan sindrom perubatan tradisional Cina. ED neurogenik terutamanya disebabkan oleh kerosakan saraf. Pada masa ini, penyelidik biasanya menggunakan model kecederaan saraf tunjang tikus atau tikus. Dengan memotong atau merosakkan gentian saraf di kawasan tertentu saraf tunjang, disfungsi erektil neurogenik manusia disimulasikan, dan tahap disfungsi erektil neurogenik ditentukan dengan menilai tindak balas erektil haiwan, aktiviti elektrik saraf zakar, dan tahap nitrik oksida (NO) dalam badan gua. Walau bagaimanapun, dalam model haiwan ED neurogenik semasa, gentian saraf mungkin tidak terputus dengan tepat atau kawasan kecederaan terlalu luas dalam eksperimen, menyebabkan kebolehpercayaan keputusan dipertingkatkan. Oleh itu, penambahbaikan masa depan mungkin mempertimbangkan penggunaan teknologi penyuntingan gen atau campur tangan ubat dalam laluan saraf tertentu untuk mensimulasikan dan mengkaji disfungsi erektil neurogenik dengan lebih tepat. Penyebab utama ED psikologi adalah faktor psikologi, yang sering dipandang remeh. Pada masa ini, saintis biasanya menggunakan model tekanan atau model kebimbangan untuk meletakkan tikus dalam persekitaran yang tidak selesa atau tertakluk kepada rawatan tekanan kronik, sekali gus menyebabkan disfungsi erektil psikologi. Keterukan disfungsi erektil psikologi dinilai dengan memerhatikan prestasi tingkah laku haiwan, tekanan pengecutan kavernous tiub emparan, dan paras katekolamin plasma. Walau bagaimanapun, proses induksi model haiwan ED psikologi semasa sering rumit dan tidak diseragamkan. Oleh itu, apabila mewujudkan model haiwan, adalah perlu untuk mengawal sumber dan keamatan tekanan atau kebimbangan dengan lebih tepat untuk mendapatkan keputusan eksperimen yang lebih dipercayai. Pada masa ini, tikus jantan atau tikus sering dipilih untuk pembedahan pengebirian untuk meniru model haiwan ED pengebirian. Kemudian, disfungsi erektil yang disebabkan oleh pengebirian dinilai dengan mengukur tindak balas erektil haiwan, tahap testosteron, dan morfologi tisu gua. Pembedahan pengebirian boleh menyebabkan perubahan dalam tahap hormon haiwan, sekali gus menjejaskan kebolehpercayaan keputusan eksperimen. Oleh itu, penambahbaikan masa depan mungkin mempertimbangkan penggunaan campur tangan dadah atau teknologi penyuntingan gen untuk mensimulasikan dan mengkaji disfungsi erektil pengebirian dengan lebih tepat. Disfungsi erektil endokrin terutamanya disebabkan oleh gangguan endokrin. Pada masa ini, sesetengah penyelidik menggunakan model tikus mati atau tikus gen tertentu dan menggunakan teknologi penyuntingan gen untuk menyekat atau menukar laluan endokrin untuk mensimulasikan disfungsi erektil endokrin, dan menilai tahap disfungsi erektil endokrin dengan mengesan penunjuk seperti tindak balas erektil haiwan, tahap hormon, dan tahap ekspresi gen yang berkaitan. Walau bagaimanapun, masih terdapat beberapa cabaran. Sebagai contoh, kerumitan laluan endokrin menjadikannya sukar untuk mensimulasikan model haiwan disfungsi erektil endokrin. Oleh itu, apabila menubuhkan model haiwan, adalah perlu untuk memahami sepenuhnya mekanisme tindakan laluan endokrin dan memilih sasaran dan kaedah yang sesuai untuk mensimulasikan dan mengkaji disfungsi erektil endokrin dengan lebih baik. Oleh itu, penambahbaikan model haiwan vaskular, neurologi, psikologi, kastrasi dan disfungsi erektil endokrin adalah salah satu hala tuju penting penyelidikan disfungsi erektil. Dengan menambah baik model haiwan secara berterusan, kami boleh mensimulasikan dan memahami mekanisme pelbagai jenis disfungsi erektil dan memberikan idea dan kaedah baharu untuk rawatan penyakit berkaitan.

#cistanche #cistanchedeserticola #cistanchetubulosa #cistanchesalsa #glycoside #echinacoside #verbascoside #acteoside #ニクジュヨウ #肉蓯蓉 #ベルバスコアク #シク #シククギニン #エキナコシド

#CistanchePengilang #CistancheExtract #HerbalExtractsPembekal #cistanchebenefits

Perkhidmatan Sokongan Wecistanche-Pengeksport cistanche terbesar di China:

E-mel:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Tel:+86 15292862950

Beli Untuk Butiran Spesifikasi Lebih Lanjut:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop

KLIK DI SINI UNTUK MENDAPATKAN EKSTRAK CISTANCHE ORGANIK SEMULAJADI DENGAN 25% ECHINACOSIDE DAN 9% ACTEOSIDE UNTUK FUNGSI BUAH PINGGANG