Perubahan dalam Terjemahan Protein Dan Proses Katabolik Asid Karboksilik dalam Penyakit Buah Pinggang Diabetik
Jul 05, 2024
Kata kunci:tandatangan ekspresi gen; penjujukan RNA nuklear tunggal;metabolisme; pemprofilan ribosom

HERBA BARU UNTUKBUAH PINGGANG DIABETIS
1. Pengenalan
Diabetes mellitus (DM) menjejaskan lebih 400 juta orang di seluruh dunia [1] dan lebih 30 juta di AS [2]. Penyakit buah pinggang diabetes (DKD) adalah salah satu komplikasi DM yang paling serius, menjejaskan 19 juta orang di Amerika Syarikat [3], dan merupakan punca utamapenyakit buah pinggang peringkat akhir(ESKD) [4]. DKD secara klasik dilihat sebagai penyakit glomerular; Walau bagaimanapun, memberi tumpuan semata-mata pada patologi glomerular sebagai tapak utama kecederaan mengabaikan perubahan biologi utama dalam petak tubulointerstitial yang menyumbang kepada patofisiologi DKD [5]. Sesungguhnya, prognosis dan perkembangan DKD selalunya selari dengan atrofi tiub dan tahap penyakit interstisial [6,7]. Lebih lanjut ke tahap ini adalah bukti bahawa menyasarkan tubul proksimal dengan perencat SGLT2 memperlahankan perkembangan DKD [8].
Mekanisme selular yang membawa kepada perkembangan dan perkembangan DKD sememangnya kompleks. Lingkungan diabetes dicirikan oleh keabnormalan metabolik, keradangan, tekanan oksidatif, dan perubahan dalam homeostasis protein. Kesemua gangguan ini menyumbang kepada tekanan sel dan perkembangan DKD. Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa terjemahan yang diubah, langkah asas dalam ekspresi gen yang mencipta protein berfungsi, adalah penting dalam kedua-dua bertindak balas dan menyumbang kepada tekanan sel [9,10]. Perubahan dalam terjemahan menyumbang kepada ketidakseimbangan dalam homeostasis protein dan memberi kesan kepada kesihatan dan penyakit manusia [11-14].
Soal siasat spesimen biopsi buah pinggang manusia secara rutin menggunakan mikroskop cahaya, mikroskop elektron penghantaran, dan imunoreaksi untuk membolehkan ahli patologi membuat diagnosis dan prognosis. Walau bagaimanapun, alat diagnostik ini mempunyai batasan dalam mendedahkan mekanisme molekul yang mendasari penyakit buah pinggang termasuk DKD. Akibatnya, model haiwan DM secara sejarah telah digunakan untuk mengkaji mekanisme patofisiologi DKD; walau bagaimanapun, tiada satu pun daripada model ini mensimulasikan DKD manusia dengan sewajarnya [15]. Walaupun usaha baru-baru ini untuk menggunakan teknik soal siasat molekul yang lebih maju kepada spesimen biopsi buah pinggang manusia adalah menggalakkan [16], kami percaya menggunakan model haiwan selari dengan tisu buah pinggang manusia kekal sebagai pendekatan eksperimen yang penting untuk memberikan pandangan unik tentang asas molekul DKD.
Kami berusaha untuk memeriksa tandatangan ekspresi pembezaan DKD manusia dalam glomerulus dan tubul proksimal. Kami membuat hipotesis bahawa tandatangan transkriptom tubular proksimal, sebagai tambahan kepada glomerulus, juga menentukan hasil DKD. Kami menangani hipotesis ini dengan menyoal siasat spesimen biopsi buah pinggang manusia dengan microdissection laser kawasan tiub glomerular dan proksimal untuk mengenal pasti laluan yang berkaitan dengan DKD dan perkembangannya. Seterusnya, laluan utama telah disokong dalam model tetikus diabetes menggunakan pendekatan pelbagai mod penjujukan RNA nuklear tunggal (RNA-Seq), profil poliribosomal, dan metabolomik. Sebagai tambahan kepada kelainan dalam terjemahan protein, penemuan kami menyokong potensi peranan metabolisme asid karboksilik sebagai faktor utama dalam perkembangan penyakit buah pinggang diabetes.

2. Bahan dan Kaedah
2.1. Subjek Manusia
Kajian ini telah diluluskan oleh Lembaga Kajian Institusi Indiana University School of Medicine (IRB no. 190657223). Dua puluh tujuh sampel buah pinggang diperolehi daripada Konsortium Projek Perubatan Ketepatan Buah Pinggang dan Kohort Biopsi Biobank Indiana [17]. Biopsi buah pinggang adalah biopsi petunjuk untuk proteinuria atau penurunan fungsi buah pinggang dalam subjek diabetes mellitus. Lapan belas sampel diperoleh daripada orang dewasa dengan penyakit buah pinggang diabetes dan tanpa lesi glomerular kedua. Sembilan sampel rujukan tanpa bukti histologi DKD diperoleh daripada parenkim bukan neoplastik spesimen nefrectomy atau penderma yang telah meninggal dunia. Pembolehubah klinikal dan histopatologi telah diekstrak daripada rekod kesihatan elektronik. Anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR) garis dasar ditakrifkan sebagai nilai yang paling hampir dengan tarikh biopsi melainkan penurunan 20% atau lebih besar dalam rujukan biopsi mendakan eGFR. Dalam senario ini, eGFR dalam tempoh 1 tahun sebelum biopsi dan sebelum penurunan 20% ditetapkan sebagai garis asas untuk pengiraan kemajuan.
2.2. Pembedahan Mikro Laser Tisu Buah Pinggang Manusia dan Penjujukan RNA
Cryosections dengan ketebalan 12 µm dipotong daripada blok tisu beku yang dipelihara dalam medium Suhu Pemotongan Optimum, dipatuhi pada slaid membran polifenilena sulfida (PPS), dan diproses menggunakan protokol Rapid Stain seperti yang diterangkan sebelum ini [18,19]. Luas minimum 500,000 µm2 telah dibedah untuk petak tiub glomerular dan proksimal menggunakan laser UV berdenyut pada Leica LMD6500 dan objektif 20x. Tisu yang dibedah dikumpulkan dalam tiub bebas RNAse steril yang mengandungi Penampan Pengekstrakan RNA dan RNA telah diasingkan mengikut arahan pengilang (Arcturus PicoPure RNA Isolation Kit, ThermoFisher, Waltham, MA, USA). Kualiti RNA ditentukan menggunakan Agilent 2100 Bioanalyzer.
Penjujukan telah dilakukan di Indiana University Center for Medical Genomics Core. RNA Ribosom telah habis menggunakan protokol Kit RiboGone-Mammalian (Cat #634847, Takara Bio USA, Mountain View, CA, USA). Protokol Kit RNA Input Rendah Universal SMARTer v2 (Cat #634938, Takara Bio USA, Mountain View, CA, USA) telah digunakan untuk sintesis cDNA dan pembinaan perpustakaan. Penjujukan dilakukan dengan konfigurasi akhir berpasangan 2 × 75 bp pada Illumina HiSeq 4000 menggunakan HiSeq 3000/4000 PE SBS Kit, dan data yang dijujukan telah dipetakan ke genom hg38 menggunakan STAR. Bacaan penjujukan yang dipetakan secara unik telah diberikan kepada gen genom rujukan hg38 menggunakan Rsubread featureCounts [20,21].

2.3. Kelulusan Kajian Haiwan
2.4. Pengasingan Tisu Buah Pinggang Tikus dan Penjujukan RNA Pukal
Buah pinggang dibekukan dan RNA diekstrak menggunakan Kit Midi QIAGEN RNeasy Plus dengan lajur penyingkiran DNA genomik. Kualiti RNA ditentukan menggunakan Agilent 2100 Bioanalyzer. Kit Persediaan Perpustakaan mRNA Illumina TruSeq Stranded telah digunakan untuk pembinaan perpustakaan. Penjujukan dilakukan dengan konfigurasi akhir berpasangan 2 × 75 bp pada Illumina HiSeq 4000 menggunakan HiSeq 3000/4000 PE SBS Kit, dan data yang dijujukan telah dipetakan ke genom mm10 menggunakan STAR. Bacaan penjujukan yang dipetakan secara unik telah diberikan kepada gen genom rujukan mm10 menggunakan Kiraan ciri Rsubread.
2.5. Pengasingan Tisu Buah Pinggang Tikus dan Penjujukan RNA Nuklear Tunggal

2.6. Pengasingan Tisu Buah Pinggang Tikus dan Pemprofilan Poliribosom
2.7. Metabolomik
Data mentah telah diekstrak, dikenal pasti puncak dan QC diproses menggunakan perkakasan dan perisian Metabolon (Durham, NC, USA). Puncak dikira menggunakan luas di bawah lengkung. Analisis statistik standard dengan ujian-t dua sampel Welch telah dilakukan dalam ArrayStudio pada data yang diubah log.
2.8. Ekspresi Gen Berbeza, Analisis Laluan dan Statistik
Data ekspresi tisu buah pinggang LMD manusia dan tetikus daripada penjujukan RNA telah dinormalkan secara kuantil dan ungkapan pembezaan ditentukan menggunakan ujian tepat dalam edgeR dengan nilai p < 0.05 dianggap signifikan secara statistik selepas Benjamini–Hochberg palsu kadar penemuan (FDR) pembetulan berbilang ujian. Untuk sampel buah pinggang tetikus yang menjalani penjujukan snRNA, ungkapan pembezaan ditentukan menggunakan ujian Jumlah Kedudukan Wilcoxon dengan nilai p terlaras Bonferroni < 0.05 dianggap signifikan secara statistik. Walau bagaimanapun, nilai-p yang tidak diperbetulkan disediakan dalam manuskrip. Data ekspresi gen telah disiasat untuk laluan diperkaya dalam Gene Ontology, Kegg, dan Reactome menggunakan analisis rangkaian transkrip seperti yang diterangkan sebelum ini [19,24-26]. Secara ringkas, semua gen pengekodan protein, tanpa mengira nilai p, dipesan oleh rangkaian interaksi protein-protein. Algoritma Monte Carlo digunakan untuk mengelompokkan gen oleh fungsi biologi yang dikongsi. Kepentingan ditentukan menggunakan ujian-t Welch dua ekor selepas 500 pilih atur rawak untuk menganggar kadar penemuan palsu dengan nilai p <0.05 dianggap signifikan secara statistik. Oleh kerana hanya subset gen yang dinyatakan dalam mana-mana sel tertentu untuk data snRNA-seq, kaedah transkriptogram tidak boleh dilaksanakan untuk jenis data ini. Analisis laluan untuk snRNA-seq melibatkan pengayaan gen yang dinyatakan secara berbeza dalam Gene Ontology, Kegg, dan Reactome mengikut ujian tepat Fisher, tanpa mengambil kira interaksi rangkaian protein-protein. Semua kelompok sel tubular proksimal merentasi semua titik masa telah digabungkan untuk mengenal pasti gen yang diperkaya antara tikus kawalan dan db. Kelompok podosit tunggal juga digabungkan merentasi titik masa. Kaedah ini digunakan pada data RNA-seq manusia juga apabila menilai pertindihan dengan dataset snRNA-seq. Nilai p yang diperbetulkan FDR untuk laluan digunakan untuk mengenal pasti pertindihan antara sub-segmen yang sepadan. PAM (pembahagian sekitarmedoids) digunakan untuk mengelompokkan sampel diabetes manusia mengikut gen yang terlibat dalam setiap laluan bertindih. Ciri klinikal pembezaan ditentukan menggunakan ujian Wilcoxon Rank Sum antara kumpulan berkelompok.






