Selepas Sembelit Berpanjangan, Usus Saya Menjadi Hitam! Pakar Gastroenterologi Mengingatkan: Berwaspada Dengan Melanosis Kolon
Oct 17, 2023
Dengan perhatian yang semakin meningkat terhadap kesihatan dan popularisasi teknologi endoskopi gastrousus elektronik, lebih ramai orang menjalani endoskopi gastrousus berbanding sebelum ini. Ramai orang telah mendapati bahawa usus mereka telah "menjadi hitam" selepas menjalani endoskopi gastrousus.

Baru-baru ini, seorang pesakit wanita berusia 41-tahun yang mengalami kesukaran membuang air besar untuk jangka masa panjang datang ke hospital kami untuk menjalani endoskopi gastrousus yang tidak menyakitkan dan telah didiagnosis dengan "melanosis keseluruhan kolon dengan polip rektum." Reaksi pertama pesakit ialah: usus telah menjadi hitam, betapa dahsyatnya! Melanosis kolon bukanlah penyakit yang sangat serius. Pesakit bimbang terutamanya kerana kurangnya pemahaman tentang penyakit ini. Seterusnya, mari ketahui lebih lanjut mengenainya dengan Jabatan Gastroenterologi Hospital Jiahua Shanghai!
1. Apakah melanosis kolon?
Melanosis coli (MC), juga dikenali sebagai melanosis kolon, adalah penyakit pigmentasi mukosa yang menyebabkan kolon menjadi gelap. Pigmentasi mukosa berlaku disebabkan oleh bahan lipofuscin yang terkandung dalam lamina propria mukosa; MC Ia juga merupakan penyakit benigna, boleh diterbalikkan, bukan radang, dan kadar pengesanannya meningkat dari tahun ke tahun.
Dalam istilah orang awam, usus anda boleh "makan" pigmen lebih baik daripada orang biasa. Jika anda "makan" terlalu banyak, anda akan menjadi "usus hitam." MC kebanyakannya berlaku pada orang tua yang berumur lebih dari 60 tahun. Di negara saya, kadar pengesanan kolon melanosis adalah kira-kira 1% hingga 2%. Walau bagaimanapun, pada pesakit tua yang mengambil julap untuk masa yang lama akibat sembelit, kadar pengesanan kolon melanosis adalah lebih rendah. Setinggi 44.4%. Kekerapan MC yang melibatkan segmen usus dari tinggi ke rendah ialah kolon kiri, kolon kanan, rektum, dan seluruh kolon.
2. Bagaimanakah anda mendapat "melanosis kolon"?
Pada masa ini, punca melanosis kolon masih tidak jelas. Ia dipercayai terutamanya berkaitan dengan sembelit, dadah, makanan, umur, penyakit, dan faktor lain.
1. Sembelit kronik dengan sejarah sembelit yang panjang. Jika najis berada di dalam kolon terlalu lama, zarah pigmen diserap oleh usus, menyebabkan mukosa usus menjadi hitam.
2. Penyalahgunaan jangka panjang dan dos besar ubat antrakuinon
Julap antrakuinon terutamanya termasuk ubat tradisional Cina seperti rhubarb, aloe vera dan senna, atau tablet detoksifikasi bezoar, Pil Maren Runchang, tablet Guodao dan kapsul aloe vera. Komponen utama julap antrakuinon ialah derivatif antrakuinon, yang bertindak pada usus besar dan merangsang saraf usus untuk menguatkan peristalsis usus, sekali gus mempunyai kesan julap dan cirit-birit. Kajian telah menunjukkan bahawa melanosis kolon akan berlaku selepas mengambil dos besar julap antrakuinon selama 1 hingga 6 bulan.
3. Pengambilan unsur atau mineral logam surih yang berlebihan dalam jangka panjang seperti besi, magnesium, silikat, kalsium, paladium, bijih zink, plumbum, kadmium, nikel, dan mangan boleh menyebabkan melanosis kolon.
4. Umur: Apabila umur meningkat, kejadian melanosis kolon juga meningkat.
5. Penyakit: Beberapa penyakit radang usus kronik lain serta kolitis ulseratif dan cirit-birit kronik juga mungkin menjadi faktor yang membawa kepada MC.
3. Apakah simptom melanosis kolon?
Kebanyakan pesakit dengan melanosis kolon tidak mempunyai gejala yang jelas. Mereka didiagnosis dengan melanosis kolon apabila mereka secara tidak sengaja mendapati bahawa kolon telah menjadi gelap semasa kolonoskopi. Pemeriksaan patologi mendapati bahawa tunika propria kolon mengandungi sejumlah besar melanin.
Sesetengah pesakit dengan melanosis kolon mungkin mengalami gejala gastrousus seperti sembelit, kesukaran membuang air besar, dan distensi abdomen. Sebilangan kecil pesakit disertai dengan gejala seperti kehilangan selera makan, sakit membosankan di bahagian bawah abdomen, dan gangguan elektrolit seperti kalium rendah, rendah natrium, dan rendah kalsium. Jika pesakit digabungkan dengan penyakit seperti enteritis, polip usus, dan kanser kolon, mereka juga mungkin mengalami gejala seperti darah dalam najis dan cirit-birit.
4. Asas diagnostik melanosis kolon
Diagnosis MC terutamanya berdasarkan pemeriksaan endoskopik dan patologi.
1. Manifestasi endoskopik: Permukaan mukosa kolon licin, coklat, atau pigmentasi berbutir hitam kelihatan pada mukosa, mukosa berwarna coklat muda, sawo matang atau coklat gelap, dengan mukosa linear putih susu, seperti kord atau retikular kelihatan. di antaranya, dan keseluruhan mukosa adalah Permukaannya seperti kulit harimau, seperti punggung kura-kura, seperti tali retikulasi atau serupa dengan rupa permukaan yang dipotong pinang. Skop penyakit boleh melibatkan satu atau beberapa segmen usus, atau bahkan keseluruhan kolon atau usus besar.
2. Manifestasi patologi: Sebilangan besar makrofaj mononuklear yang mengandungi pigmen dan pemendapan melanin boleh dilihat dalam lamina propria mukosa usus, manakala lapisan lain dinding usus adalah normal. Patologi adalah standard emas untuk mendiagnosis MC.

Penggredan endoskopik MC: Gred I, mukosa usus berwarna coklat muda, bertompok-tompok, serupa dengan kulit harimau bintang, dan lesi kebanyakannya setempat; Gred II, mukosa usus berwarna coklat gelap, lebih biasa di kolon kiri atau bahagian tertentu mukosa kolon; Dalam gred III, mukosa usus berwarna coklat gelap, dan lesi boleh terkumpul di seluruh kolon dan rektum.
5. Adakah melanosis kolon memerlukan rawatan?
Melanosis kolon adalah penyakit usus yang jinak dan tidak radang. Kebanyakan pesakit tidak mempunyai simptom malah boleh pulih sendiri selepas memperbaiki gaya hidup mereka. Mereka hanya memerlukan semakan biasa dan tidak memerlukan rawatan khas.
Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai sembelit yang jelas, kesukaran membuang air besar, kembung perut, dan gejala lain, rawatan ubat diperlukan. Ubat yang biasa digunakan terutamanya termasuk polietilena glikol, mosapride, probiotik, dan persediaan mikroekologi lain, yang digunakan terutamanya untuk memperbaiki gejala sembelit.
6. Semakan dan prognosis yang kerap
Semakan biasa
1. Bagi pesakit yang tidak mempunyai sejarah keluarga kanser kolon dan tiada faktor risiko seperti polip kolon, pemeriksaan semula boleh dilakukan sekali setiap 1 hingga 2 tahun.
2. Bagi pesakit yang menghidap polip usus, adalah disyorkan untuk memeriksa semula sekali setahun; jika patologi polip menunjukkan neoplasia intraepithelial gred rendah, pemeriksaan semula diperlukan setiap 3 hingga 6 bulan; jika patologi polip menunjukkan neoplasia intraepithelial gred tinggi, rawatan konservatif dipilih. , anda perlu menyemaknya setiap 3 bulan.
prognosis
Melanosis kolon adalah penyakit benigna yang boleh diterbalikkan dengan menghapuskan faktor penyebab, tetapi ia tidak dapat disembuhkan dalam jangka pendek. Pada masa ini tiada ubat khusus untuk rawatan melanosis kolon, dan menyelesaikan sembelit adalah kuncinya.
1. Berhenti menggunakan julap secara sembarangan, terutamanya julap antrakuinon. Laporan literatur menunjukkan bahawa MC sering berlaku dalam tempoh 5 bulan selepas mengambil julap antrakuinon dan berbalik 6 hingga 12 bulan selepas menghentikan julap.
2. Rawat sembelit: fokus pada melaraskan fungsi usus dan menambah probiotik dengan segera.
3. Laraskan struktur pemakanan, makan lebih banyak makanan kaya serat, kurangkan pengambilan protein, lemak, dan lain-lain, dan elakkan makan makanan pedas. Elakkan makanan yang kaya dengan logam seperti besi dan magnesium, serta makanan yang kaya dengan mineral seperti silikat.
4. Untuk sembelit yang degil, anda boleh memilih untuk menggunakan julap, seperti polietilena glikol atau Kaiselu, untuk melegakan halangan usus dan mengelakkan halangan usus yang disebabkan oleh sembelit yang degil dan teruk. Bagi mereka yang sukar membuang air besar, gunakan julap pelincir untuk tempoh yang singkat.
5. Jika digabungkan dengan adenoma polip, reseksi endoskopik yang tepat pada masanya dan susulan rapat diperlukan.
6. Membangunkan tabiat membuang air besar secara teratur. Contohnya, buang air besar dengan kerap setiap pagi, buang air besar dengan segera apabila terasa keinginan untuk membuang air besar, jangan membaca atau bermain telefon bimbit semasa membuang air besar, dan elakkan membuang air besar terlalu lama.
7. Belajar pernafasan perut untuk melatih otot perut dan diafragma serta membantu membuang air besar. Iaitu, semasa menghembus nafas, kecutkan perut, dubur, dan perineum dengan kuat, apabila menarik nafas, buncitkan perut, dan kendurkan dubur dan perineum. Ulangi ini 6 hingga 8 kali.
8. Lakukan kolonoskopi secara berkala.

Pemeriksaan yang kerap boleh membantu kita mengesan kanser pada peringkat awal untuk rawatan awal. Kebanyakan kanser peringkat awal mempunyai kesan rawatan yang baik, manakala kanser peringkat akhir mempunyai kesan rawatan yang sangat lemah.
Pendek kata, penggunaan julap jangka panjang untuk sembelit kronik mempunyai kemudaratan tertentu kepada tubuh manusia. Bagi pesakit yang mengalami sembelit, cuba untuk tidak menggunakan julap antrasena, dan mereka yang telah menggunakannya harus berhenti menggunakannya; mereka yang mempunyai polip kolon harus dikeluarkan dalam masa; mereka yang didiagnosis dengan kanser kolon harus menjalani pembedahan dengan segera; Dalam rawatan jangka panjang pesakit dengan sembelit kronik, perhatian harus diberikan kepada melanosis kolon, dan pentadbiran jangka panjang serat makanan untuk menyesuaikan flora usus adalah dianjurkan.
Dengan peningkatan pesakit yang mengalami sembelit dan popularisasi endoskopi gastrousus, kadar pengesanan melanosis telah meningkat. Walau bagaimanapun, pigmentasi melanosis adalah jinak dan boleh diterbalikkan, dan prognosisnya agak baik. Pesakit tidak boleh terlalu bimbang dan panik, tetapi melanosis kolon sering disertai dengan polip kolon, tumor kolorektal, dan gejala lain. Oleh itu, untuk kesihatan anda, sila ingat untuk menyemak dengan kerap dan merawat komplikasi lebih awal.
Perubatan Herba Asli Untuk Melegakan Sembelit-Cistanche
Cistanche adalah genus tumbuhan parasit yang tergolong dalam keluarga Orobanchaceae. Tumbuhan ini terkenal dengan sifat perubatannya dan telah digunakan dalam Perubatan Tradisional Cina (TCM) selama berabad-abad. Spesies cistanche kebanyakannya ditemui di kawasan gersang dan padang pasir di China, Mongolia, dan bahagian lain di Asia Tengah. Tumbuhan cistanche dicirikan oleh batangnya yang berisi, kekuningan dan sangat dihargai untuk potensi manfaat kesihatannya. Dalam TCM, Cistanche dipercayai mempunyai sifat tonik dan biasanya digunakan untuk menyuburkan buah pinggang, meningkatkan kecergasan dan menyokong fungsi seksual. Ia juga digunakan untuk menangani isu yang berkaitan dengan penuaan, keletihan dan kesejahteraan keseluruhan. Walaupun Cistanche mempunyai sejarah penggunaan yang panjang dalam perubatan tradisional, penyelidikan saintifik mengenai keberkesanan dan keselamatannya masih berterusan dan terhad. Walau bagaimanapun, ia diketahui mengandungi pelbagai sebatian bioaktif seperti glikosida phenylethanoid, iridoid, lignan, dan polisakarida, yang mungkin menyumbang kepada kesan perubatannya.

milik Wecistancheserbuk cistanche, tablet cistanche, kapsul cistanche, dan produk lain dibangunkan menggunakanpadang pasircistanchesebagai bahan mentah, semuanya mempunyai kesan yang baik untuk melegakan sembelit. Mekanisme khusus adalah seperti berikut: Cistanche dipercayai mempunyai potensi manfaat untuk melegakan sembelit berdasarkan penggunaan tradisional dan sebatian tertentu yang terkandung di dalamnya. Walaupun penyelidikan saintifik mengenai kesan Cistanche terhadap sembelit adalah terhad, ia dianggap mempunyai pelbagai mekanisme yang mungkin menyumbang kepada potensinya untuk melegakan sembelit. Kesan julap:Cistanchetelah lama digunakan dalam Perubatan Tradisional Cina sebagai ubat untuk sembelit. Ia dipercayai mempunyai kesan julap ringan, yang boleh membantu menggalakkan pergerakan usus dan menyebabkan sembelit. Kesan ini mungkin dikaitkan dengan pelbagai sebatian yang terdapat dalam Cistanche, seperti glikosida phenylethanoid dan polisakarida. Melembapkan Usus: Berdasarkan penggunaan tradisional, Cistanche dianggap mempunyai sifat pelembab, khususnya menyasarkan Usus. Menggalakkan penghidratan dan pelinciran Usus boleh membantu melembutkan alat dan memudahkan laluan yang lebih mudah, dengan itu melegakan sembelit. Kesan Anti-radang: Sembelit kadangkala boleh dikaitkan dengan keradangan dalam saluran penghadaman. Cistanche mengandungi sebatian tertentu, termasuk glikosida phenylethanoid dan lignan, yang dipercayai mempunyai sifat anti-radang. Dengan mengurangkan keradangan dalam usus, ia boleh membantu meningkatkan keteraturan pergerakan usus dan melegakan sembelit.
